CONSEJERA EN

PLANIFICACIN
FAMILIAR

Dr. Csar Herrera G

2015 - UPAO

DEFINICIN:

La consejera en planificacin familiar es

una actividad que deben desarrollar todos
los proveedores de servicios de salud. Es el
proceso mediante el cual se ayuda a los
usuarios
a tomar decisiones informadas, voluntarias
y confidenciales sobre su fecundidad. En
muchas ocasiones, las mujeres, los hombres o
las parejas desean retrasar el nacimiento de
su
primer hijo, espaciar el nacimiento entre
ellos,
o bien, no tener ms hijos. La consejera en
planificacin familiar ayuda a tomar
decisiones
no slo para evitar un embarazo, sino para
espaciarlos o limitarlos del todo por motivos
personales o de salud.

La consejera se distingue de
la
promocin
y
la
informacin en que se
centra en las circunstancias
individuales y en la toma de
decisiones del usuario. La
consejera
incluye
promocin, informacin y
educacin, pero cada uno de
estos elementos por s solos
no es consejera.

El propsito fundamental
de la consejera es lograr
que, en cada consulta, los
individuos y/o las parejas
conozcan el derecho que
tienen a decidir por s
mismos, de una manera
responsable,
su
vida
reproductiva

Cuando
ellos
eligen
personalmente y sin presiones la
forma en que desean regular sus
embarazos, es ms probable que
estn satisfechos y que el uso de
cualquier mtodo anticonceptivo
sea exitoso.

DERECHOS:

Privacidad
Que toda consulta o mencin de su caso sea realizada
discretamente y que no haya personas presentes que no estn
directamente
involucradas
en
su
atencin,
sin
su
consentimiento.
Que la reserva respecto al motivo de consulta se mantenga en
todos los servicios de los establecimientos de salud: desde la
admisin, traje, farmacia y otros.
Esperar que toda comunicacin y registros pertinentes a su
tratamiento, sean tratados confidencialmente.
Ser examinado en instalaciones que aseguren la privacidad
visual y auditiva.

Solicitar que este presente una persona de su confianza

durante el examen mdico, el tratamiento o el procedimiento.
Permanecer con bata, nunca desnuda/o, por el tiempo que es
necesario para llevar a cabo el procedimiento mdico para el
cual se le pidi colocarse la bata.

No hablar o ver si no lo desea a personas que no este

oficialmente relacionado/a con el establecimiento de salud,
incluyendo visitantes o personas oficialmente relacionadas con

DERECHOS:

Informacin
Obtener de la persona responsable de su atencin, la
informacin completa y actualizada del diagnostico,
tratamiento o procedimiento a realizar. Dicha informacin ser
comunicada a la persona claramente, de preferencia en su
idioma, debiendo verificarse que el mensaje ha sido
comprendido.
Recibir informacin y educacin sobre la sexualidad, y funcin
de rganos sexuales y reproductivos.
Recibir informacin completa sobre las caractersticas,
mecanismos de accin, beneficios, efectos, posibles
complicaciones, proteccin frente a las Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS) VIH-SIDA, posibilidades de falla y
contraindicaciones de todos los mtodos anticonceptivos que
ofrece el Ministerio de Salud (MINSA) indicados para hombres y
mujeres.
Recibir por escrito, a su solicitud, los resultados de anlisis y
otras pruebas diagnosticas, diagnostico, las indicaciones,
procedimientos y tratamiento, as como la epicrisis o resumen
de Historia Clnica al alta.

DERECHOS:
Identidad de las Personas Proveedoras de Servicios
Conocer la identidad y el cargo de las personas que le estn
ofreciendo servicios de planificacin familiar.
Conocer el nombre del/la profesional de salud que esta a cargo
de su atencin.
Conocer quien/es son las personas responsables de autorizar y
llevar a cabo los procedimientos de atencin o tratamiento.

DERECHOS:
Seguridad Personal
Tener seguridad en la atencin mediante practicas adecuadas,
el cumplimiento de los estandares sanitarios correspondientes
a cada nivel de los establecimientos de salud.
Que las instalaciones de los establecimientos de salud brinden
aislamiento, bioseguridad y proteccin necesarios para su
seguridad personal.

DERECHOS:
Comunicacin
Poder comunicarse de manera verbal o escrita con personas de su
eleccin durante su hospitalizacin en los establecimientos de
salud a travs de visitas. Cuando la persona usuaria/o no hable, ni
entienda el idioma espaol, podr tener acceso a su interprete.

DERECHOS:
Toma de Decisiones
Tomar decisiones relacionadas con su tratamiento o atencin de
salud. Este acto debera basarse en una explicacin clara y
concisa de su condicin, los procedimientos tcnicos implcitos,
incluyendo el riesgo de muerte, reacciones serias o problemas
relacionados con su recuperacin.

No ser sometido /a procedimiento alguno sin su

consentimiento informado y voluntario.
No ser sometido a presin o coercin alguna para elegir un
mtodo anticonceptivo, especialmente en situaciones de
estres, tales como las vinculadas al parto o aborto.
Consultar con otros/as profesionales de salud, antes de dar su
consentimiento, sin perder ningn beneficio o derecho de
atencin en los servicios de salud.
Estar informada/o del propsito del establecimiento de realizar
algn proyecto de investigacin. Tiene el derecho a rehusar su
participacin en dichas actividades o en actividades de
entrenamiento clnico, sin perder ningn beneficio o derecho de

DERECHOS:
Rehusar a Recibir Tratamiento
Rehusar procedimientos y/o atencin luego de haber recibido la
informacin completa sobre los mismos.
Rehusar el tratamiento en cualquier momento. Este hecho no
le hara perder ningn beneficio o derecho de atencin en los
servicios del establecimiento, pudiendo reiniciar el manejo
posteriormente sin ningn tipo de discriminacin.

DERECHOS:
Respeto y Dignidad
Recibir trato respetuoso en todo momento y bajo cualquier
circunstancia.
Que se respeten sus creencias, y valores, conocimientos,
actitudes y practicas de su cultura.

DERECHOS:
Reclamo y resarcimiento
A recibir constancia por escrito, en caso de negativa del
proveedor a entregarle o aplicarle el mtodo solicitado, de
manera que la persona solicitante pueda efectuar los reclamos
correspondientes.

A recibir el resarcimiento por los daos que se le pueda

ocasionar por el ejercicio imprudente, negligente o imperito del
personal de salud.

DISPOSICIONES
GENERALES:
a) Se asegurara la libre eleccin y acceso informado de la persona
en la opcin
anticonceptiva que quieran tomar. Bajo ninguna circunstancia se
aplicara algn mtodo sea temporal o definitivo sin su
consentimiento libre e informado.
b) Para optar por un mtodo anticonceptivo, incluso los
definitivos, basta la decisin
informada y personal de la usuaria o usuario, luego de orientacin
y consejera
adecuada. No es necesaria la autorizacin de la pareja.
c) Esta prohibido todo trato discriminatorio por razn de sexo,
edad, raza, estado civil, credo, grado de instruccin, condicin
econmica o cultural de cualquier ndole.
d) Las personas sern tratadas con dignidad, es decir, con respeto
a sus derechos y
costumbres. Se respetara la privacidad y confidencialidad.

DISPOSICIONES
GENERALES:
e) Se prestara especial atencin al respeto de los derechos de las
personas iletradas.
f) Por ningn motivo se ofrecer o entregara algn bien o servicio
que preste el
establecimiento, como estimulo para persuadirla/o a usar algn
mtodo anticonceptivo, sea este temporal o definitivo. Tampoco
se retendr o negara algn bien o servicio que preste el
establecimiento como forma de disuasin, persuasin o presin
para el uso de metodos anticonceptivos.
g) Esta prohibido inducir la aceptacin de cualquier mtodo
anticonceptivo, valindose de engaos u ocultando informacin
as como toda forma de presin, coaccin, violencia o
manipulacin sobre las personas, sus familiares o su
representante legal.
h) Ninguna autoridad, en ningn nivel administrativo o de servicio
dispondr de metas obligatorias o cuotas de personas o mtodos
anticonceptivos en los establecimientos o por el personal de
salud. Tampoco se dispondrn incentivos, gratificaciones o

DISPOSICIONES
GENERALES:
i) El aborto no es considerado un mtodo de Planificacin Familiar.
j) La atencin y provisin de informacin y/o de insumos de
mtodos anticonceptivos son gratuitas en las instituciones del
sector publico.
k) Toda persona puede asistir cuantas veces considere necesario a
los servicios pblicos de planificacin familiar para atencin de
control, aclarar dudas asociadas al mtodo y cambio o cese de
opcin anticonceptiva. Estas consultas son gratuitas.
l) En los casos comprobados de incapacidad mental, certificada
por medico/a psiquiatra, su representante legal o tutor podr
solicitar el uso de mtodos anticonceptivos para la persona
incapacitada que representa. La eleccin del mtodo
anticonceptivo ser tomada por este ultimo.
m) Para los casos de personas con incapacidad mental, las
condiciones a considerar para la realizacin de AQV, la
determinara una junta medica conformada por tres mdicos con
por lo menos un medico Psiquiatra y con el consentimiento del
familiar mas cercano, o del tutor legal, quienes firmaran la
solicitud de intervencin. El familiar o tutor se responsabilizara de

DISPOSICIONES
GENERALES:
n) Los establecimientos deben adecuar sus horarios de
atencin a las necesidades de la poblacin, aunque estos no
sean necesariamente los horarios regulares.
o) Los establecimientos deben buscar estrategias para
atender las necesidades de su poblacin de varones,
adolescentes, poblacin migrante e indgena, previos estudios
antropolgicos o de conocimientos, actitudes y practicas de la
poblacin.
p) La poblacin adolescente, en riesgo de embarazo no
deseado o de contraer una ITS, deber recibir informacin
completa en el rea de salud reproductiva debiendo
adecuarse los ambientes y horarios para la atencin de los
mismos.

DISPOSICIONES
GENERALES:
q) Los servicios de Planificacin Familiar podrn suministrar
mtodos anticonceptivos temporales a adolescentes que los
soliciten, o que sean referidos en las siguientes circunstancias,
siempre y cuando hayan recibido orientacin/consejeria:
Presentar riesgo de embarazo no deseado.
Presentar riesgo de contraer una ITS o VIH-SIDA.
Ser sexualmente activa/o.
Antecedente de embarazo.
Haber sido victima de violencia sexual.
r) Toda complicacin, atribuible y comprobada, debida al uso de
un mtodo
anticonceptivo provisto por los establecimientos del Ministerio de
Salud, deber ser reportada apenas sea detectada, al/la
responsable de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
quien informara a la Direccin de Salud, para tomar las medidas
necesarias y proveer los recursos y facilidades para el manejo de
la complicacin.

DISPOSICIONES
GENERALES:

s) Se investigaran todas las defunciones y problemas mdicos

graves atribuibles
directamente al uso de mtodos anticonceptivos para
determinar causas inmediatas y subyacentes. En los casos de
muerte se harn las coordinaciones necesarias para la
realizacin de la necropsia, dejando constancia de ello en la
historia clnica. La autoridad de salud del nivel departamental
informara sobre los hechos de inmediato al nivel central, con la
documentacin pertinente.
t) Las historias clnicas, prescripciones, indicaciones escritas,
registros y reportes e
informes deben ser hechos con letra clara y legible y
debidamente firmados y sellados (con numero de registro
profesional) por los responsables.
u) En el caso de la anticoncepcin quirrgica voluntaria, se
establece que el Plazo de Reflexin, no ser menor de 72 horas
(verificado mediante las fechas de las dos firmas que deben
consignarse en los formatos de Consentimiento Informado y
Solicitud de Intervencin para AQV). Dicho plazo rige desde la

DISPOSICIONES
GENERALES:

v) Si la persona usuaria decide optar por la anticoncepcin

quirrgica voluntaria:
Debe ser informada que la AQV es un procedimiento electivo,
bajo ninguna
circunstancia puede ser considerado procedimiento de
emergencia.
Debe cumplirse el Plazo de Reflexin, el cual no ser menor de
72 horas.
El documento de Consentimiento Informado y Solicitud de
intervencin para AQV debe ser llenado por duplicado,
debiendo entregarse la copia a la persona usuaria/o y el
original quedara en la Historia Clnica.
El documento de Consentimiento Informado y Solicitud de
Intervencin para AQV debe ser firmado por las siguientes
personas:
- Persona usuaria/o (Firma y huella digital). En caso de que la
persona usuaria/o
sea invidente o analfabeta, solo deber colocar su huella digital.
- Testigo (firma y huella digital), en caso de que la persona

DISPOSICIONES
GENERALES:
- Debe garantizarse que la persona usuaria, para tomar una decisin
informada,
debe conocer y comprender lo siguiente:
- Los mtodos anticonceptivos temporales estn disponibles para la
persona
usuaria y su pareja.
- Tiene la libertad de elegir entre los mtodos temporales y el
permanente.
- Despus de la decisin informada, la persona usuaria puede
desistir de la
intervencin en cualquier momento antes de practicar el
procedimiento.
- El/la usuario/a deber traer la solicitud de intervencin firmada, el
da de la
intervencin quirrgica donde ratificara su libre eleccin de AQV a
travs de su
firma. Bajo ningn motivo o circunstancia se intervendr a una

DISPOSICIONES
GENERALES:
- Se realizar una intervencin quirrgica en la persona y como todo
procedimiento tiene beneficios y riesgos (falla de mtodo y
complicaciones).
- La persona usuaria no podr tener mas hijos, terminara la
fertilidad.
- El efecto del procedimiento es permanente.
- El procedimiento puede fallar y puede producirse un embarazo.
- Luego de la intervencin la persona usuaria tiene que observar un
periodo
mnimo de reposo relativo (sin esfuerzo fsico) de 7 das en AQV
femenino y de
5 das en AQV masculino.
- La persona usuaria requiere de dos visitas al servicio de salud para
verificar su
estado postoperatorio.

PASOS DE LA
CONSEJERA:
MODELO DE LOS

PRIMER PASO: ESTABLECER UNA

RELACIN CORDIAL
OBJETIVO: Crear el ambiente
adecuado para poder establecer
una
adecuada
comunicacin
interpersonal

SEGUNDO PASO: IDENTIFICAR

NECESIDADES DE LA USUARIA
OBJETIVO: Determinar las
caractersticas y necesidades
de las/os usuarias/os.

SEGUNDO PASO: IDENTIFICAR

NECESIDADES DE LA USUARIA
Datos personales.
Motivo de la Consulta.
Informacin mdica bsica.
Intenciones reproductivas.
Experiencia anticonceptiva.
Conocimiento sobre ETS, VIHSIDA.
Conocimientos sobre cncer
ginecolgico..
Situacin de violencia basada
en gnero..

TERCER PASO: RESPONDER A LAS

NECESIDADES DE LA
OBJETIVO: dar
USUARIA
respuesta a la
necesidad de los
usuarios.

OPCION
ES DE
TTO.
OPCIONES
DE
MEDICAMEN
TO

Cmo se usan
Cmo es el tratamiento
Efectos secundarios
Seales de peligro y Qu debe
hacer si estos ocurren?

OPCIONES DE
ANTICONCEPTI
VOS

TERCER PASO: RESPONDER A LAS

NECESIDADES DE LA
USUARIA
CONSEJER
O

Conocer el idioma de la/el

usuaria/o.
Expresarse en un lenguaje
sencillo.
Escuchar con atencin las
preguntas.
Aclarar ideas.
Aclarar mitos, tabes y
rumores.
Conocer
y
manejar
el
Manual
de
Orientacin/Consejera.
Usar el material de apoyo.

TERCER PASO: RESPONDER A LAS

NECESIDADES DE LA
USUARIA
INFORMACI
N

SELECCIO
NAR
ANTICON
CEPTIVOS

RESPOND
ER
INQUIETU
DES

+
APROPIA
DO PARA
ELLA

ELLA
DEBE
ESCOGER

TERCER PASO: RESPONDER A LAS

NECESIDADES DE LA
USUARIA
NO desea practicar la
anticoncepcin
Riesgos de quedar embarazada
y riesgos para su salud
asociados al embarazo, si fuera
el caso.
Factores de riesgo de contraer
o transmitir ITS, incluyendo el
HIV.
Factores
de
riesgo
para
contraer el cncer ginecolgico
y la manera de prevenirlo.
Informe a la usuaria acerca de
otros servicios, como atencin
prenatal y salud reproductiva.
Solicite a la usuaria que

Significa Brindar informacin sobre su condicin de

salud, retorno de su fertilidad y auto cuidadoRespeto por el derecho que tienen las mujeres
para tomar decisiones sobre su salud y fertilidad.
El que se debe evidenciar en los siguientes
procesos de respuesta por parte del consejero, que
ha identificado las necesidades del cliente/usuario.
Ofrecer informacin completa e integral de los
mtodos anticonceptivos
Responder, aclarar dudas y corregir conceptos
errneos. Conjuntamente con el consultante debe
explorar las alternativas de solucin y los pros y
contras de cada una.
Explorar emociones y sentimientos.
Utilizar tcnica de toma de decisiones.
Ser objetivos.

CUARTO PASO: VERIFICAR LA

COMPRENSIN DE LA USUARIA
OBJETIVO: comprobar que
el/la
usuaria/o
tiene
la
informacin adecuada

NUNCA
SUPONER!

Preguntar adecuadamente.
Escuchar atentamente.
Hacer repetir la informacin
dada.
Pedir
la
demostracin
de
cualquier
habilidad
o
procedimiento que se le haya
enseado.
Aclarar informacin y dudas con
palabras y ejemplos sencillos.

Brindar informacin sobre su condicin de salud,

retorno de su fertilidad y auto cuidado-Respeto por
el derecho que tienen las mujeres para tomar
decisiones sobre su salud y fertilidad- Responder a
las inquietudes de las mujeres para que expresen
libremente sus puntos de vista, dudas y preguntas.
Los mismos que se deben evidenciar en los siguientes
procesos de entendimiento mutuo entre el consejero
y solicitante de la atencin:
Me deje entender?
Revisar informacin
Qu entendi?, propiciar la reflexin, debe facilitar
la toma de decisiones analizando posibles temores y
obstculos.
Verificar la comprensin a travs de preguntas y/o
redemostracin por parte de la usuaria.
Ratificar nuestra posicin como consejero.

QUINTO PASO: MANTENER LA

RELACIN CORDIAL
OBJETIVO:
Establecer
los
mecanismos apropiados para
el seguimiento.

Disponibilidad.
Seguimiento.
Cordialidad.

Dar confianza.
Programar el seguimiento.
Establecer fechas para la visita
de
control,
o
de
reabastecimiento.
Asegurar
disponibilidad
de
proveedores en caso que
presente efectos secundarios o
signos de alarma.
Asegurar la disponibilidad de
los servicios.
Solicitar a la usuaria que enve
al establecimiento a usuarias/os
con
problemas
de
salud
similares.

preguntar a la mujer cmo se siente, aclara el

manual. Adems, se debe fijar una fecha para que
retorne para el control y asegurarle la provisin y
atencin inmediata con el mtodo anticonceptivo
que haya elegido. Es vital que toda mujer que ha
sido atendido en el establecimiento de salud reciba
consejera anticonceptiva antes de retirarse de la
institucin de salud. Los mismos que se deben
evidenciar en los siguientes procesos de relacin
cordial continua y permanente.
Reforzando el vnculo de confianza
Aperturando una comunicacin fluida y abierta
Programando el seguimiento conjuntamente con
la usuaria/cliente
Contemplando la posibilidad de derivar si el caso
lo requiere.

Gracias