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TANATOLOGIA

Dr. Claudio Ramrez


Atencio
Doctor en Medicina
Magster en Salud Publica
Medico Cirujano
Abogado

Tanatologia
DEFINICIN:
Proviene del griego TANATOS
1.

muerte

LOGOS
tratado
Es la parte de la Medicina Legal
que
estudia las modificaciones del organismo
humano a partir de haberse producido la
muerte.

CLASIFICACION
1.
2.
3.
4.
5.
6.

TANATO DIAGNSTICO: Estudia los signos biolgicos


que permiten afirmar el estado de muerte.
TANATO SEMIOLOGA: Estudia los fenmenos de
transformacin cadavrica.
TANATO CRONOLOGA: Trata de determinar el tiempo
transcurrido desde la muerte.
TANATOPSIA O AUTOPSIA: Determina las causas y
mecanismos Mdico Legales de muerte.
TANATO CONSERVACIN: Estudia tcnicas de
conservacin.
TANATO LEGISLACIN: Normas sobre traslado,
cremacin, conservacin, inhumacin y exhumacin.

Las actitudes de las personas


frente a la muerte

Las actitudes han ido cambiando a lo


largo de los siglos.
Philippe Aries en su obra La muerte
en occidente distintas actitudes del
mundo occidental frente a ella, desde la
de resignacin y naturalidad de la Edad
Media hasta la consideracin a la muerte
como tema tab o prohibido en nuestros
das.

Las actitudes de las


personas frente a la muerte

En muchos sistemas de creencias


pertenecientes a culturas tradicionales
y religiones de oriente y occidente, la
muerte es considerada como una
culminacin de la vida y una
aproximacin al ser supremo.

Medicina y Muerte

La medicina ha convertido a la muerte en un hecho


inaceptable al que hay que cambiar con todos
los medios, la muerte es vista como un fracaso de
la empresa mdica, no como un hecho esencial de
la condicin humana.
la negacin del envejecimiento y de la muerte son
signos que muestran las reticencias del hombre
occidental a aceptar su condicin de ser carnal.

Tanatologa / muerte

La tanatologa, asesorando
a los pacientes, familiares
y profesionales de la salud
pueden hacer que la
experiencia
de
la
muerte
sea
menos
alienante y desolada,
facilitando el dilogo entre
todos y la expresin ms
abierta de las emociones.

HISTORIA..

En el papiro de Smith de la medicina egipcia


de hace 3,600 aos se clasifica a las
enfermedades en tres tipos:
las que pueden curar,
las que se tratan y
las que no se pueden curar.

Para los griegos, no tena sentido prolongar la


vida de los enfermos ni asistir a los moribundos.
Durante una larga etapa que dur casi 12 siglos,
la actitud fundamental de la sociedad era de
resignacin y espera de la muerte en la cama.La
habitacin del enfermo se converta en un lugar
donde todos podan entrar libremente.

HISTORIA..

Los ritos de la muerte eran aceptados y


cumplidos de manera ceremoniosa, pero sin
carcter excesivo ni dramtico.
A partir del siglo XX se considera que la muerte
da al individuo su sentido definitivo, su
conclusin, adquiriendo poco a poco un carcter
dramtico.
En la actualidad, el ser humano no est
preparado para enfrentar la muerte, huye de ella
como de un enemigo, sucediendo que hasta la
vida despus de la muerte se ha vuelto objeto
de consumo mas que estmulo para el trnsito, es
decir se la considera como al enemigo.

LA MUERTE

.el

que nace,
empieza a morir

MUERTE
Quiroz Cuarn en su texto de Medicina forense
define a la muerte como a la abolicin
definitiva irreversible o permanente de las
funciones vitales del organismo.
Frmulas para definirla:
1.- Jurdica
2.- Biolgica.
3.- Mdico-Legal.

JURDICA:

El Cdigo Civil, en su TtuloVII:


Sobre el Fin de la Persona.
Captulo I: De la Muerte, en el Art. 61:
muerte pone fin a la persona.

La Ley General de Salud N 26842 en su


Ttulo III:
Del Fin de la Vida, Art.108:
fin a la persona

La

La Ley N 24703
rganos) Art. 5:

La muerte pone

(Transplante

de

Contempla la muerte como cesacin definitiva e


irreversible de actividad cerebral.

BIOLGICA:

Es la detencin funcional de los


Sistemas nervioso, respiratorio,
circulatorio,etc

MDICO-LEGAL:

Se considera ausencia de vida, al cese


definitivo de la actividad cerebral
independientemente de que alguno de
sus rganos o tejidos mantengan
actividad biolgica y puedan ser
usados con fines de:
Transplante Injerto o Cultivo.

Tipos de Muerte:

1.
2.
3.
4.
5.

Aparente
Sbita
Violenta.
Inesperada
Imprevista.

Tipos de Muerte:
1.Muerte

Aparente:

Cuando
el
organismo
mantiene actividad funcional vital, en su mnima
expresin.

2.Muerte Sbita: del latn subitus o repens =


sbito, repentino, inesperado, imprevisto. Deceso
instntaneo que sorprende a individuo en
aparente estado de salud. Cuando esta
sobreviene en forma inesperada e imprevista. En
persona que gozaba de salud, por lo menos
aparente.

Tipos de Muerte:

3. Muerte Inesperada: Segn Royo Villanova,

es la que supone el conocimiento de su


posibilidad, an cuando no era esperada.
4. Muerte Imprevista: la que ocurre sin que
haya mediado seal previa a su produccin. Se
superpone a la sbita en cierto modo, la diferencia
responde
a
que
esta
implica
concepto
etiopatognico de muerte.
5. Muerte Violenta: la que obedece a una
causa accidental, homicida o suicida.
Es de recordar que en estos casos corresponde la
denuncia Policial o a Fiscala, para que se ordene la necropsia
Mdico-Legal, a efectos de establecer la verdadera causa del
deceso.

MUERTE VIOLENTA

MUERTE VIOLENTA

MUERTE VIOLENTA

DIAGNSTICO DE LA
MUERTE

Esto pone a prueba y en riesgo el prestigio


profesional del mdico,

existen signos:
1. Dudosos
2. Probables
3. Ciertos.

DIAGNSTICO
MUERTE
1.

DE

LA

Dudosos:
Presntanse en procesos patolgicos como:
Inmovilidad,
inconciencia,
insensibilidad
general y de los rganos de los sentidos,
sudor fro y carne de gallina, facie
hipocrtica, supresin aparente de los
movimientos de la respiracin, cesacin de
los latidos cardacos y asuencia de pulso.

DIAGNSTICO
MUERTE

DE

LA

2.Probables: por ser raros fuera de muerte real y


habituales en la agona, as tenemos:

Enfriamiento progresivo,
parlisis de esfnteres,
deformacin de la pupila,
rigidez cadavrica,
livideces cadavricas o
hipostasias viscerales.

3.Ciertos : son pocos y tardos, como:


Apergaminamiento de la piel,
mancha verdosa abdominal ,
paro completo e irreversible de la circulacin, respiracin
y sistema nervioso
y la putrefaccin.

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS
I. Inmediatos Prximos:
Def.- son los que se producen a partir del
momento de ocurrida la muerte y dentro de un
perodo de horas, as tenemos:
DESHIDRATACIN CADAVRICA.
ENFRIAMIENTO CADAVRICO.
RIGIDEZ CADAVRICA.
ESPASMO CADAVRICO.
LIVIDECES CADAVRICAS.
HIPOSTASIAS CADAVRICAS.

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS
II. Mediatos Alejados:
Def: son los que comienzan con la putrefaccin,
siendo esta la primera de ello, as tenemos:
Putrefaccin cadavrica.
Momificacin.
Saponificacin y
Fauna cadavrica.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
A) DESHIDRATACIN CADAVRICA.
A. Deshidratacin cadavrica:
condiciones ambientales externas caracterizadas por
elevadas temperaturas y fuerte ventilacin dan lugar a
prdida de lquido que por evaporacin sufre el cadver y se
traduce en:
* fenmenos generales (prdida de peso, que resulta ms
manifiesto en cadveres jvenes)
* y en fenmenos locales (apergaminamiento cutneo,
desecacin de mucosas y fenmenos oculares).
As:
Prdida de Peso: fenmeno constante, aunque muy variable en
su intensidad, relativamente escasa, solo apreciable :

En el recin nacido
: 08 g. / Kg / da.
En el adulto
: 18 g. /Kg / da.
Siendo la prdida ms notoria en los primeros das sobre todo
en las primeras 24 horas.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
A) DESHIDRATACIN CADAVRICA.

En cuanto a los fenmenos locales:

Apergaminamiento Cutneo:la capa crnea epidrmica


presenta un escudo protector de la piel,a la que aisla de las
influencias ambientales.
Si
esta capa ha desaparecido como sucede en
excoriaciones, la piel de la zona correspondiente sufre un
proceso de desecacin especial que recibe el nombre de
apergaminamiento. Este proceso se traduce por la
formacinde una placa amarillenta,seca dura,espesa,con
consistencia dura y aspecto como pergamino cuya superficie
esta recorrida por arborizaciones vasculares de tinte ms
oscuro.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
A) DESHIDRATACIN CADAVRICA.

Desecacin de mucosas:
Este fenmeno es similar al anterior, se
produce sobre todo en los labios
(preferentemente en los recin nacidos), donde
se origina un ribete pardo rojizo o pardo negro
que ocupa zona ms externa, tambin puede
producirse en la zona de transicin cutneomucosa en las nias de corta edad.
Debe tratarse de no confundir con lesiones por
compresin, tocamientos impdicos o
escarificaciones casticas.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
A) DESHIDRATACIN CADAVRICA.

Fenmenos Oculares: la desecacin del ojo origina una serie de


fenmenos muy llamativos como son:

a.- Prdida de transparencia de la crnea, con formacin de una


telilla albuminosa: fenmeno relativamente precoz, pero con
diferencias cronolgicas segn el cadver halla permanecido con
los ojos abiertos o cerrados.
En el primer caso, la crnea aparece ya turbia a los 45 min. de la
muerte, en el segundo a las 24 horas.
La telilla albuminosa se halla formada por restos de epitelio
corneal desprendido y reblandecido, as como por materias
albimonoides trasudadas y granos de polvo.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
A) DESHIDRATACIN CADAVRICA.
b.- Mancha esclertica de Sommer-Larcher:
mancha negruzca que aparece en el ojo como una simple
mancha de contornos mal limitados, que se va extendiendo
hasta adquirir forma cotorneada u oval. Aparece primero en
lado externo del globo ocular y luego en el lado interno y
que pueden llegar a unirse. Esta depende de que el cadver
haya permanecido con los ojos abiertos y de cuanto tiempo
lo ha hecho, procede del desecamiento de la esclertica,
que se adelgaza y vuelve transparente, con lo que puede
observarse el pigmento de la coroides.
c.- Hundimiento del globo ocular: por evaporacin de los
lquidos
intraoculares,
el
ojo
se
pone
flojo
y
flccido,provocando el hundimiento del mismo.
Depende si cadver estuvo con los ojos abiertos o no

FENMENOS OCULARES

TELILLA AMBUMINOSA

MANCHA ESCLERTICA

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS

B. Enfriamiento Cadavrico:

B. Enfriamiento Cadavrico:
representa el descenso de la temperatura corporal hasta
equilibrarse con la temperatura del medio ambiente y ello
se debe por que dejan de producirse unas determinadas
reacciones qumicas en nuestro cuerpo.
En ciertos casos, al iniciarse el enfriamiento cadavrico se
mantiene en equilibrio la temperatura que el cadver tena
al momento de la muerte, y es por que de cierto modo el
cadver se comporta como un cilindro de su mismo
dimetro, el eje de ambos cuerpos tarda ms tiempo en
perder el calor, debido a que el enfriamiento se inicia en la
periferia y el cuerpo emite un flujo de calor hacia el medio
que los rodea lo cual provoca una prdida de calor
compensado por las capas subyacentes, repitindose

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
este proceso hacia la profundidad en forma sucesiva.
La distribucin del calor da lugar a una pausa aparente
del enfriamiento donde apenas hay una leve diferencia
con la temperatura pre-mortal.tras ese perodo el
enfriamiento se hace constante y regular.
En tanto que se puede presentar una hipertermia postMortem cuando se ha perturbado antes de la muerte la
regulacin trmica, como en la insolacin,en algunos
transtornos neurolgicos o muertes con muchas
convulsiones (aumento extraordinario de calor en los
msculos), o por excesiva actividad bacteriana (fiebre)
como en el clera.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:

La persistencia de estas reacciones tras la muerte


produce ese aumento de temperatura post-mortem, que
no se mantiene ms de 2 horas y alcanza su punto
mximo en 45 min. Lo cual se debe a:
- la persistencia de reacciones vitales,
- los fenmenos bioqumicos que dan origen a la rigidez o
- a las reaciones fermentativas bacterianas.
Evolucin del proceso:
Se inicia en la cara, manos y pies, que estn fros 2
horas despus de la muerte, extendindose luego a las
Extremidades, pecho y dorso y finalmente abdomen,
axilas y cuello.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
Los rganos abdominales pueden conservar el calor incluso 24 horas.
El enfriamiento es apreciable al tacto entre las 8 y 17 horas, ms
notable entre las 10-12 horas post-mortem
Si la comprobacin se hace mediante el termmetro el enfriamiento
no se establece totalmente hasta las 24 hs

Este fenmeno sigue curva exponencial denominada


curva de dispersin trmica (obedeciendo la ley de
enfriamiento de Newton), segn la cual el cuerpo
En un pimer perodo de 3-4 hs. pierde 0.5 grados/hora,
durante las 6-10 hs. siguientes 1 grado / hora y
finalmente en una tercera fase 0.75-0.5-0.25 grados/ h.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
Hasta que alcanza la temperatura ambiente.
Sin embargo el gran nmero de circunstancias extrnsecas e
intrnsecas al cadver que influyen en su evolucin, impiden que
pueda darse una definicin fsico-matemtica vlida.
La experiencia y la observac. han permitido comprobar que la
marcha del enfriamie viene determinada por diversos factores.
As la causa
de la muerte: las enf.crnicas dan lugar a un rpido enfriamiento,
las hemorragias e intoxic.por: fsforo, arsnico y alcohol, y
muertes por fro, congelacin y grandes quemaduras tambin.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
En cambio el calor se mantiene con :
- enf. agudas, apopleja, nsolacin, golpe del
calor,sofocacin, lo mismo sucede con venenos
convulsionantes como: la nicotina, estricnina.
En cuanto a los factores individuales: la curva de
enfriamiento puede variar en un sentido u otro, entre
los que contamos con: edad, estatura,estado de nutric.
(desarrollo del tej.adiposo), peso, etc. Estn relaciona
con el volumen del cuerpo, capacidad calorfica, y an
la capacidad de conduccin calrica, por ello los
fetos,recin nacidos y nios se enfran ms rpido que
los adultos.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
Tambin influye el estado digestivo del cadver,siendo
el enfriamiento ms rpido si la muerte ha sucedido en
ayunas.
Asimismo hay que tomar en cuenta las condiciones en
las que se encuentra el cadver, por ejm: si est con
vestido , oculto con paja o con heno, encerrado en un
espacio estrecho,etc.
As con una temperatura de 16 10c,el cadver de un
adulto vestido, tarde en enfriarse 24 hs.,siendo ms
rpida la prdida de calor en las primeras hs.y lentific.
ms a medida que la t corporal va aproximndose a la
ambiental.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
B. Enfriamiento Cadavrico:
Consecuencia de la posible accin de los diversos factores
descritos es que el tiempo necesario para el
enfriamiento del cadver vara mucho y debe examin.
cada caso en particular.
IMPORTANCIA MDICO-LEGAL:
El enfriamiento cadavrico posee dos aplicaciones
prcticas de gran inters:
- El diagnstico de la muerte y
- La duda de la muerte, muy til en el crono-tanatodiagnstico.

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS INMEDIATOS O
PROXIMOS

C. Rigidez cadavrica ( rigor mortis ):


es uno de los fenmenos ms caractersticos de la
muerte y es consecuencia de la coagulacin post
mortem de la miosina,consiguiente endurecimiento
de las fibras musculares, sean estas lisas o
estriadas. Se inicia de 2 a 4 horas despus de la
muerte por la cara y sigue por el cuello y miembros.

D. Espasmo Cadvrico:
fenmeno de excepcin que consiste en el
mantenimiento post mortem de una determinada
actitud o posicin corporal, vital, como resultado de
una muerte sbita natural o violenta.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
E. Livideces Cadavricas Manchas hipostticas
cutneas( livor mortis):
constituyen unos de los tipos de circulacin pstuma y son las
manchas que aparecen en las zonas declives corporales como
resultado del desplazamiento de la sangre en razn de la
accin de la gravedad, de color rojo violceo.Importante por
que informa forma de muerte, el cambio de posicin del
cadver y sobre todo la hora del fallecimiento.

Aparece generalmente entre 3 a 6 horas despus de la muerte.


Es un fenmeno constante, que no falta ni an en las muertes
por hemorragia, siempre que no haya sido abundante,empieza
a formarse despus de la muerte, aumentando paulatinamente
de color y extensin.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
-

El color de las livideces: es rojo violceo, variando


entre lmites muy amplios, desde el rojo claro hasta el
azul oscuro, dependiendo del color de la sangre en el
momento de la muerte, as en las asfixias estas tienen
un color rojo oscuro, excepto en la sumersin que tienen
una tonalidad rojo clara. Son tambin ms claras en los
individuos que han tenido prdida de sangre antes de la
muerte.
Intensidad de las livideces: depende de la fluidez del
lquido sanguneo, es mayor en las asfixias, por que la
sangre no se coagula con rapidez y menos marcada en la
muerte por hemorragia y anemia,debido a la reducida
cantidad de sangre.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS

Distribucin de las livideces: depende de la posicin del


cadver, si se halla boca arriba o en decbito supino, se
forman manchas en toda la superficie dorsal, con excepcin
de las partes sometidas a presin (nalgas, talones,..), pus el
obstculo que esta ejerce impide a los capilares llenarse. Lo
mismo ocurre si el cadver se halla en decbito prono, las
livideces se asientan en la parte anterior del cuerpo, con
excepcin de los puntos de apoyo. Por tanto puede decirse
que como regla general, las livideces se localizan en regiones
declives del cuerpo, indicando la posicin en la que ha
permanecido el cadver.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS

Asmismo las livideces no se manifiestan en sitios


Oprimidos por las prendas de vestir o sus
arrugas y dobleces, como en el cuello, cintura,
o nivel donde han estado ligas u otras prendas
ceidas,etc.
Por todo ello toda la superficie declive aparece de
color rojo violceo, entrecortado e
interrumpido por rayas, zonas redondedas e
irregulares.Los contornos suelen ser bien
definidos pero muy irregulares en forma y
tamao.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
VARIEDADES DE LAS LIVIDECES:
Adems de las livideces en placas, hay otras como:
-Prpura hiposttica: aparece en forma de punteado,
parecida a la escarlatina. Segn Hoffman se produce
por que la hipostasia puede romper los capilares,
aumentando la presin, sobretodo si los capilares
sufren degeneracin grasa.
- Livideces paradgicas: formadas en zonas no
declives. Presentan las formas de manchas,
Acompaadas no raramente por petequias**hemorrg.
Se observa en cadveres mantenidos en decbito
Supino en la cara,reg.anteriores del cuello y
trax,especialmente en muertes repentinas y asfcticas

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
EVOLUCIN DE LIVIDECES CADAVRICAS:
Las livideces se inician bajo la forma de pequeas manchas
Aisladas, que van confluyendo paulatinamente hasta abarcar
grandes reas.
Cuando el cadver se haya boca arriba, hacen su aparicin su
aparicin en la regin posterior del cuello entre 20 45 min.
despus de la muerte, en el resto del cadver aparecen 3 5
hs. despus de la muerte y ocupan todo el plano inferior del
cadver a las 10-12 hs. del fallecimiento.
Una vez establecidas no suelen cambiar de forma o coloracin,
hasta el momento que se inicia la putrefaccin, momento en
que las livideces se van invadiendo del tinte verde oscuro y
Negruzco propio de este fenmeno.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
Simultneamente con la formacin de las livideces, la piel de
la reg. corporal opuesta va palideciendo tomando color creo
tan caracterstico de la muerte.
TRANSPOSICIN DE LAS LIVIDECES
Este fenmeno consiste en la posibilidad del transporte o
desplazamiento de las manchas de lividez mediante el cambio
de posicin del cadver habiendo comenzado ya el proceso de
fijacin de las livideces, sin haberse completado del todo.
El proceso de fijacin se da cuando las livideces se hacen
permanentes en el lugar que se formaron, por lo general entre
10-12 hs.Despus de la muerte.encontrar estas en lugares
opuestos indican que se ha cambiado la posicin del cadver
10-12 hs. post-mortem, pero antes de 24 hs. del fallecimiento.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Es de suma importancia saber diferenciar livideces cadavricas
de equimosis. La distincin es muy fcil en los cadveres
recientes basta con hacer una pequea incisin en la regin
afectada, as en caso de ser una equimosis se observa sangre
exravasada, coagulada, firmemente adherida a las mallas del
tejido, en tanto que en las livideces no hay sangre extravasada
vindose tan slo fluir poco de sangre al cortar los capilares.
Suele observarse en las equimosis algn relieve y abrasin o
friccin de la epidermis, de color diferente a las livideces y su
localizacin no coincide con los planos declives.
Cuando los cadveres se hayan en decomposicin es casi
imposible establecer la diferenciacin.

SIGNOS Y FENMENOS CADAVRICOS


INMEDIATOS O PROXIMOS
E) LIVIDECES CADAVERICAS
IMPORTANCIA MDICO-LEGAL
Tienen una importante aplicacin mdico-legal, en los
siguientes casos:
-Diagnstico de una muerte cierta, posee gran valor como
signo de muerte, cuando son extensas, de intenso color y
tpicamente localizadas,solo ocurre a las 12-15 hs.post-mortem
-Determinacin de la data de muerte, el momento de aparicin
de las livideces, el de adquirir su total extensin y posibilidad
de transporte son de gran utilidad para el diagnstico cronolg.
-Posicin del cadver, la localizacin topogrfica de livideces
representa fiel testimonio de posicin en que ha permanecido
el cadver despus de su muerte.

LIVIDECES

LIVIDECES

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS INMEDIATOS O
PROXIMOS

F. Hipostasias Cadvricas: acumulacin de sangre en


partes declives de las vsceras en razn de la fuerza de
gravedad, son a los rganos lo que las livideces
cadavricas es a la piel.
Tiene
gran
inters
el
conocimiento
de
estas
acumulaciones sanguneas post mortales para no
confundirlas con estados patolgicos, especialmente los
que se traducen por congestiones vitales.

II. Mediatos Alejados:


aquellos
que
comienzan
con
la
putrefaccin, siendo esta la primera de
ellos.
A.- Putrefaccin cadavrica.
B.- Momificacin.
C.- Saponificacin.
D.- Fauna cadvrica.

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS MEDIATOS O
ALEJADOS
A.- Putrefaccin cadavrica:
se halla constituida por factores exgenos y endgenos, los
primeros por la temperatura y el medio ambiente donde se
halla el cadver y los segundos por los parsitos.
Bacterias intestinales y las ptomanas proveniente de la
putrefaccin protenica.
La putrefaccin es muy precoz en verano y tarda en invierno,
an 24 horas despus de la muerte puede no haber
comenzado, en cambio en verano se quema etapas y puede
ser intensa y extensa a las 3 4 horas del deceso.
El rgano ms frgil a la putrefaccin es el cerebro y los ms
resistentes el corazn y el tero.

PUTREFACCIN

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS MEDIATOS O
ALEJADOS
B. Momificacin: es un proceso transformativo
del cadver, que puede ser :
- Natural o espontneo: cuando obedecen a ciertas
condiciones del medio, como la sequedad o falta de
humedad que impiden el desarrollo de grmenes de la
putrefaccin y
- Artificial provocado, como es el caso del
embalsamamiento ( los egipcios ).
Las momificaciones presentan : piel apergaminada, leosa
y color amarillento oscuro y la deshidratacin reduce el
peso hasta 5 kg. Algunos tejidos se conservan, bastante
bien pudindoles tomar sus impresiones tctiles.

MOMIFICACIN

MOMIFICACIN

MOMIFICACIN

MOMIFICACIN

MOMIFICACIN

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS MEDIATOS O
ALEJADOS

C. Saponificacin:

proceso transformativo del cadver en una sustancia


jabonosa que da la impresin de queso amarillo
oscuro. Para esto intervienen varios factores como:
la edad ( > al nio que al adulto ), la obesidad, las
degeneraciones viscerales txicas , pero sobre todo
es indispensable su permanencia en un medio
saturado de humedad o con agua en abundancia.

SAPONIFICACIN

SIGNOS Y FENMENOS
CADAVRICOS MEDIATOS O
ALEJADOS

D. Fauna Cadavrica:

conjunto de insectos cumplen su ciclo vital en organismos


en descomposicin cadavrica. Por este motivo constituyen
un indicador forense, que permite establecer perodo
transcurrido desde ocurrida la muerte.

PUTREFACCIN

CRONO-TANATO-DIAGNSTICO
Proviene del griego: thanatos = muerte y
cronos = tiempo.
Comprende el conjunto de elementos necrpsicos,
mediante los cuales es posible establecer de modo
aproximado el tiempo transcurrido desde que tuvo lugar
la muerte.
La reunin de diversos elementos de juicio hace que
lleguemos a una conclusin aproximada.
Se puede establecer una hora determinada o un lapso de
cierto tiempo, pero no se debe establecer una hora
exacta, por que nos basamos en datos biolgicos de
evolucin variable.

Existen dos tipos de datos: externos e


internos.

En el primer caso estn los fenmenos


cadavricos cuya evolucin habitual es
conocida: rigidez, manchas hipostticas,
putrefaccin al recorrer al cadver en el
primer momento.
En el segundo caso en la necropsia vamos a ver
el estado de algunos procesos fisiolgicos
como: contenido gstrico, grado de la
digestin, cantidad de orina en la vejiga, etc.

MACERACIN DEL FETO

MACERACIN

PUTREFACCIN

PERODO COLORATIVO

PERODO COLORATIVO

PERODO
ENFISEMATOSO

PERODO
ENFISEMATOSO

PERODO
ENFISEMATOSO

FASE COLICUATIVA

FASE COLICUATIVA

PERODO DE REDUCCIN
ESQUELETICA

MANCHA VERDE

AUXILIARES DE LA
PUTREFACCIN

SAPONIFICACIN

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