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Otorrinolaringologa
Dr. Irimeicu
Ky Echigoyen
Alex Aguilar
UNICAH
OBJETIVOS
Conocer
EMBRIOLOGIA
FISIOLOGIA DEL
EQUILIBRIO
FISIOPATOLOGIA DEL
VERTIGO
VERTIGO
Pero
1.
2.
Acomodacin
Sustitucin Central
Acomodacin:
Sustitucin
DEFINICION
El
CLASIFICACION
VERTIGO
CENTRAL
VERTIGO PERIFERICO
Vrtigo posicional
paroxstico benigno
Neuronitis Vestibular
Sndrome de Meniere
Sndrome vestbulo-comicial
Vrtigo por ototoxicos
Laberintitis
Vrtigo Traumtico
Parlisis vestibular sbita
Sd
de insuficiencia
circulatoria cerebral
Sndrome Cervical
Sndrome Ortostatico
Sndrome Cerebeloso
Sndrome del Angulo
pontocerebeloso
Sndrome del tronco
enceflico
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Vrtigo
Nistagmo
Mareos
Desequilibrio
Vmitos
Sudoracin
Hipotensin
Bradicardia
Hipoacusia
Acufenos
Cada
-
Ley
Grados
de Nistagmo:
Grado I: cuando slo aparece nistagmo en 1
posicin de la mirada
Grado II: cuando aparece un nistagmo en 2
posiciones de la mirada
Grado III: aparece en 3 posiciones de la
mirada
Es
Estimulacin mediante:
1. Estimulacin Calrica
2. Estimulacin Rotatoria
Prueba de Romberg
Prueba de Uterbenger
VERTIGO POSICIONAL
PAROXISTICO BENIGNO (VPPB)
Es el mas frecuente de los perifricos
Fisiopatologa: Cupulolitiasis y
Canaliculolitiasis
Clnica: Cuadro vertiginoso agudo,
sntomas vegetativos
Diagnostico: Historia clnica y
desencadenar vrtigo y nistagmo
mediante maniobra de Dix Hallpike
( GOLD )
ENFERMEDAD DE MENIERE
(HYDROPS ENDOLINFATICO)
Se
Vrtigo
Hipoacusia
Acfenos
Dx presuntivo
DxDefinitivo
Tratamiento:
Sntomas vertiginosos.
NEURONITIS
VESTIBULAR
Aparicin
SD VESTIBULO
COMICIAL
Diagnstico:
es puramente clnico.
Tratamiento: anticonvulsivos
(clonazepam).
LABERINTITIS
Clnica:
Laberintitis
Tratamiento:
VERTIGO POR
OTOTOXICOS
Patogenia:
Clnica:
Diagnstico:
se basa en el cuadro
clnico que se presenta tras la
administracin o el contacto con
sustancias ototxicas. Tambin se
utilizan pruebas de audiometra y VNG.
Tratamiento:
consiste en la suspensin
del txico. Para la patologa vestibular
se recurre a la rehabilitacin postural.
VERTIGO TRAUMATICO
Patogenia:
Clnica:
Diagnstico:
se basa en la existencia
de algn antecedente traumtico, en la
clnica y en las pruebas de imagen
(TAC). Tambin en los resultados de la
audiometra y la VNG.
Tratamiento:
consiste en la profilaxis
con antibiticos y en la ciruga de las
complicaciones. Tambin en la
rehabilitacin vestibular.
PARLISIS VESTIBULAR
SUBITA
En
Clnica:
Diagnstico:
se basa en el cuadro
clnico y en las pruebas de estimulacin
calrica mediante VNG.
Tratamiento:
CONCLUSION
El