TRANSPORTE DEL

OXIGENO Y DIOXIDO DE
CARBONO POR LA SANGRE
Y LOS LIQUIDOS
CORPORALES

GRADIENTES DE PRESION DE O2 Y CO2 DE

LOS PULMONES A LOS TEJIDOS

El

O2 difunde de los alvolos a los

capilares sanguneos pulmonares por un
gradiente de presin

TOMA DE OXIGENO POR LA

SANGRE PULMONAR
La

pO2 de la sangre venosa de los

capilares es de 40 mmHg, debido a que
una gran cantidad de oxgeno fue
sustrado de la sangre a su paso por los
capilares tisulares.
La pO2 en los alvolos es de 104 mmHg.
La difusin de O2 hacia el capilar
pulmonar es de 64 mmHg.

EN EL EJERCICIO INTENSO

La utilizacin de O2 puede aumentar hasta 20

veces, y el aumento del gasto cardaco reduce
el tiempo que la sangre permanece en los
capilares pulmonares a menos de la mitad de
lo normal.
La oxigenacin de la sangre puede alterarse
por:
Aumento de la capacidad de difusin
El tiempo de trnsito como factor de seguridad

EFECTOS DE CORTOCIRCUITO PULMONAR

SOBRE LA pO2 DE LA SANGRE ARTERIAL

La pO2 de la sangre arterial disminuye desde

su valor en sangre capilar de 104 mmHg hasta
su valor en sangre arterial de 95 mmHg.
Alrededor del 2% de la sangre que llega a la
aurcula izquierda ha pasado directamente
desde la Ao. a la circulacin bronquial. Este
flujo sanguneo representa el FLUJO DE
CORTOCIRCUITO porque se ha desviado
despus de atravesar las reas en las que se
produce el intercambio de gases y el valor de
la pO2 es de 40 mmHg

ADICION DE SANGRE VENOSA

La

sangre venosa del cortocircuito se

mezcla con la sangre oxigenada
procedente de los pulmones

DIFUSION DE OXIGENO DE LOS

CAPILARES A LAS CELULAS
La

pO2 en las primeras porciones de los

capilares es de 95 mmHg y en el lquido
intersticial que rodea a las clulas de los
tejidos es de 40 mmHg.
Por esta diferencia de presiones el O 2
pasa rpidamente de la sangre a los
tejidos y la pO2 de la sangre que sale por
los capilares tisulares es tambin de 40
mmHg.

LA pO2 TISULAR SE PUEDE

AFECTAR

LA MAGNITUD DEL FLUJO SANGUINEO.- Si

la sangre que pasa por un determinado tejido
aumenta, el transporte de oxgeno a ese tejido
tambin aumenta durante cierto tiempo y la
pO2 se eleva paralelamente.

LA CUANTIA DEL METABOLISMO TISULAR.Si las clulas consumen ms oxigeno de lo

normal para su metabolismo, la pO2 del lquido
intersticial tiene tendencia a disminuir.

LA DIFUSION DE CO2 ES
OPUESTA A LA DE O2

El CO2 difunde 20 veces ms fcilmente que

el oxgeno, pasando rpidamente de las
clulas al lquido intersticial y despus a los
capilares sanguneos.
La sangre arterial que penetra en los capilares
tisulares contiene CO2 a presin de 40 mmHg.
Conforme la sangre avanza por los capilares la
pCO2 aumenta acercndose a los 45 mmHg
de pCO2 en el lquido intersticial

TRANSPORTE DEL OXIGENO EN

LA SANGRE

Alrededor del 97% del oxgeno es transportado

de los pulmones a los tejidos en combinacin
con la Hb. El 3% restante llega a los tejidos
disueltos con agua y clulas del plasma.

El oxgeno puede transportarse tanto en

DISOLUCION como en COMBINACIN con
la hemoglobina

COMBINACION DEL OXIGENO

CON LA HEMOGLOBINA
Cuando

la pO2 es alta como en los

capilares pulmonares el oxgeno se une
con la Hb, pero cuando la pO2 es baja
como en los capilares tisulares, el
oxgeno se libera de la Hb.

CURVA DE DISOCIACION
OXIGENO-HEMOGLOBINA
Cuando

la pO2 es de 95 mmHg (sangre

arterial), la saturacin de la Hb es de
97% aproximadamente, y la cantidad de
O2 es de unos 14.4 ml/ 100 ml de
sangre; cada molcula de Hb transporta
en promedio a cuatro molculas de
oxgeno.

 Cuando

la pO2 es de 40 mmHg (mezcla

de sangre venosa), un 75% de Hb est
saturada con oxgeno y el contenido de
O2 en la sangre es de unos 14.4 ml /100
ml. Cada molcula de Hb va unida por
trmino medio a tres molculas de
oxgeno

 Cuando

la pO2 es de 25 mmHg (mezcla

de sangre venosa durante un ejercicio
moderadamente intenso), hay un 50%
de Hb que est saturada con O2, y el
contenido de O2 es de 10 ml/100 ml de
sangre. Cada molcula de Hb vehicula
por trmino medio a dos molculas de
oxgeno

La curva de disociacin de la Hb, en forma de

S se debe a que la unin del O2 a la Hb es
ms intensa cuanto mayor nmero de
molculas de O2 transporta. Cada molcula de
Hb puede unirse a cuatro molculas de
oxgeno.

La afinidad por el oxgeno es alta en los

pulmones donde la pO2 es de 95 mmHg, y es
baja en los tejidos perifricos donde el valor de
la pO2 es de 40 mmHg.

La cantidad mxima de O2 transportado por la

Hb es de 20 ml/100 ml de sangre.
En una persona normal:
Cada 100 ml de sangre: 15 g de Hb
Cada gramo de Hb puede transportar 1,34 ml
de oxgeno cuando la saturacin es de 100%
15 x 1.34 = 20 ml de O2/100 ml de sangre

La cantidad total de oxgeno unido a la Hb en

la sangre arterial normal es de alrededor del
97%; por tanto, cada 100 ml de sangre
transportan 19.4 ml de O2.

En la sangre venosa la Hb que sale de los

tejidos tiene una saturacin de O2 del 75%; la
cantidad de O2 transportado por la Hb en la
sangre venosa es de 14.4 ml de O2/100 ml de
sangre. Por tanto c/100 ml de sangre
transporta a los tejidos 5 ml de O2

LA HEMOGLOBINA MANTIENE UNA

pO2 CONSTANTE EN LOS TEJIDOS

Aunque

la hemoglobina es esencial para

transportar el oxgeno a los tejidos,
ejerce otra funcin que es necesaria
para la vida, la de un sistema
amortiguador del oxgeno tisular.

EN CONDICIONES BASALES los tejidos

necesitan 5 ml de O2 por cada 100 ml de
sangre. Para obtener esos 5 ml la pO2 debe
descender a 40 mmHg.

DURANTE EL EJERCICIO INTENSO se utiliza

hasta 20 veces ms oxgeno que lo normal.
Esto puede lograrse con un descenso ligero de
la pO2 tisular por debajo de 15 a 25 mm Hg
con lo que se consiguen que se liberen
grandes cantidades de O2

 La

pO2 del aire alveolar puede variar

mucho desde 60 a mas de 500 mmHg,
pero la pO2 tisular sigue sin modificarse
ms que unos pocos milmetros con
respecto a lo normal, demostrndose as
la FUNCION AMORTIGUADORA DEL
OXIGENO que posee la hemoglobina

 Cuando

la pO2 alveolar desciende a 60

mmHg, la Hb de la sangre arterial sigue
saturada con O2 al 89% y los tejidos
pueden captar 5 ml de O2/100ml de
sangre. Para extraer el oxgeno la pO2
de la sangre venosa desciende de 40 a
35 mmHg.

 Cuando

la pO2 se eleva a 500 mmHg la

saturacin mxima de la hemoglobina
con oxgeno nunca rebasa el 100%

 La

curva de disociacin de la
oxihemoglobina se desva a la derecha
en los tejidos metablicamente activos
en los que se elevan la temperatura, la
pO2 y la concentracin de hidrogeniones

Se produce desviacin de la curva hacia la

derecha cuando:
La afinidad por el oxgeno es baja, lo que
favorece la cesin del oxgeno. Esto es
ventajoso para los msculos en ejercicio.
Para adaptarse a la hipoxemia crnica
asociada en la vida a las grandes alturas

El monxido de carbono se combina con la Hb

en el mismo sitio de su molcula donde se une
al O2 y por ello es capaz de desplazarlo. Como
la Hb se fija la monxido de carbono 250
EL MONOXIDO DE CARBONO DIFICULTA EL
veces ms tenazmente que al oxgeno, bastan
TRANSPORTE DE OXIGENO
cantidades relativamente pequeas del
primero para desalojar al O2 de gran parte de
la Hb e incapacitarla para el transporte de O2

TRANSPORTE DE CO2 POR LA

SANGRE

En condiciones de reposo cada 100 ml de

sangre transporta 4 ml de CO2 desde los
tejidos a los pulmones
Un 70% es transportado en forma de iones de
bicarbonato
Un 23% va unido a la Hb y a las protenas del
plasma
Un 7% se transporta disuelto en el lquido de
la sangre

TRANSPORTE COMO IONES DE

BICARBONATO (70%)

El CO2 disuelto reacciona con el agua de los

hemates y forma H2CO3, reaccin catalizada
por la anhidrasa carbnica.
La mayor parte del H2CO3 se disocia en iones
bicarbonato e hidrogeniones.
Los hidrogeniones se combinan con la Hb
Gran parte de los iones bicarbonato difunden
desde los hemates al plasma mientras los
iones Cl. ocupan su lugar al interior de los
hemates, fenmeno conocido como
DESPLAZAMIENTO DEL CLORO

TRANSPORTE POR UNION A LA

HEMOGLOBINA Y A LAS PROTEINAS
PLASMATICAS (23%)

El CO2 reacciona directamente con los

radicales amino de las molculas de Hb y las
protenas plasmticas para formar el
compuesto llamado
CARBAMINOHEMOGLOBINA (CO2Hb). Esta
combinacin es una reaccin reversible que
est mantenida por un enlace dbil, de modo
que el CO2 se libera fcilmente en los alvolos,
donde la pCO2 es ms baja que en los
capilares tisulares

TRANSPORTE EN FORMA
DISUELTA (7%)

A la presin de 45 mmHg la cantidad de CO2

disuelto en la parte lquida de la sangre es de
unos 2.7 ml/100 ml de sangre.

A una presin de 40 mmHg la cantidad de CO2

disuelto es de 2.4 ml.

Por tanto, por cada 100 ml de sangre slo 0.3

ml (7%) de CO2 son transportados en forma
disuelta