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Gua Resumen de Disnea. Semiologa Mdica. Preparador (a): Vanessa Torres.

DISNEA
Sensacin CONSCIENTE de respiracin anormal. Se le estudian alteraciones de la
Frecuencia, Ritmo y Profundidad.
a) Alteraciones de la Frecuencia :
-Taquipnea: frecuencia respiratoria por encima de 20rpm
-Bradipnea: frecuencia respiratoria por debajo de 16rpm
-Apnea: ausencia de respiracin.
b) Alteraciones de la Profundidad:
-Hiperpnea: aumento de la profundidad de la respiracin.
-Hipopnea: disminucin de la profundidad de la respiracin.
c) Alteraciones del Ritmo:
-Respiracin de Sheyne-Stokes: se caracteriza por un periodo de apnea y luego
respiraciones de amplitud creciente hasta ser hiperpneica, que luego se hace decreciente
hasta llegar al periodo de apnea. Se observa en Afecciones vasculares esclerosas del
cerebro,
insuficiencia
cardiaca
izquierda,
Tumoraciones,
intoxicaciones.

-Respiracin de Kussmaul: se caracteriza por presentar una inspiracin profunda y


ruidosa, seguida de un periodo de apnea y luego una espiracin corta y quejumbrosa para
continuarse con otro periodo de apnea y comenzar de nuevo. (Causas: Cetoacidsis
diabtica, acidosis metablica, intoxicacin por salicilatos)

-Respiracin de Biot: hay un ritmo irregular, desigualdad en la amplitud y los intervalos.


Se observa en lesiones bulbares o centro respiratorio: meningitis, tumores y hematomas
extradural.

Gua Resumen de Disnea. Semiologa Mdica. Preparador (a): Vanessa Torres.

Causas de Disnea:
Cardiovasculares.
Respiratorias.
Mecnicas.
Psicgenas.
Neurolgicas.
Metablicas

DIFERENCIAS ENTRE DISNEA RESPIRATORIA Y LA DE ORGEN CARDACO


DISNEA RESPIRATORIA
Antecedentes Respiratorios
Generalmente es de instalacin brusca
Presencia de Signos y sntomas
respiratorios
ECK normal

DISNEA CARDACA
Antecedentes Cardiovasculares
Instalacin progresiva
Presencia de signos cardiovasculares
Puede acompaarse de EKG anormal

CONCEPTOS BSICOS DE RESPIRACIN


-Ortopnea: dificultad para respirar en la posicin de decbito que lo obliga a tomar la
posicin sentado o de pie y aumentar el nmero de almohadas para dormir. (Insuficiencia
cardaca izquierda)
-Trepopnea: disnea que aparece en el paciente en decbito lateral.
-Disnea de esfuerzo: Aparece al realizar esfuerzos, con la apreciacin adyacente de si son
grandes, medianos o pequeos. En el cardiaco, la disnea de esfuerzo es progresiva.
-Disnea de decbito, que se alivia con la posicin erecta (ortopnea). Puede alcanzar
distintos grados de intensidad, siendo progresiva hasta alcanzar el decbito.
-Disnea paroxstica nocturna: Se caracteriza por aparecer durante la noche mientras el
paciente se encuentra dormido. Esto lo obliga a despertarse sbitamente, creando una
situacin de desesperacin al no poder recibir la cantidad necesaria de aire.
-Disnea de reposo: aquella que aparece sin realizar ningn tipo de esfuerzo.
-Ortopnea o disnea por decbito: dificultad de respirar en posicin acostada.

Gua Resumen de Disnea. Semiologa Mdica. Preparador (a): Vanessa Torres.

CLASIFICACIN DE DISNEA EN GRADOS


Grado I:
Grado II:
Grado III:
Grado IV:

Disnea que aparece ante los grandes esfuerzos o esfuerzos mayores


que los habituales (correr, subir varios pisos de escalera, etc).
Disnea que aparece ante esfuerzos moderados o habituales (caminar,
subir un piso en escaleras, etc).
Disnea que aparece ante esfuerzos leves o menores que los habituales
(vestirse, comer, peinarse, etc).
Disnea que aparece en el reposo.

HACER NFASIS EN DIFERENCIAS ENTRE DISNEA DE ORIGEN RESPIRATORIO Y


CARDACO. GRADOS DE DISNEA Y CONCEPTOS GENERALES.