EXPLORACIN

PSICOPATOLGICA

Pilar Zurita Gotor

19 de Noviembre de 2008

INTRODUCCIN
Aspecto

externo y conducta
Psicopatologa de la conciencia
Psicopatologa de la atencin y orientacin
Psicopatologa de la memoria
Psicopatologa de la inteligencia
Psicopatologa del pensamiento y lenguaje
Psicopatologa de la afectividad
Psicopatologa de la psicomotricidad
Psicopatologa de la vida instintiva

1.ASPECTO EXTERNO Y
CONDUCTA
Se refiere a la indumentaria, aseo,
actividad motora (dramatismo
exagerado, teatralidad, exageracin)
Actitud ante el entrevistados:
colaborador, confiado, indiferente,
pasivo, agresivo, receloso

2. PSICOPATOLOGA DE LA
CONCIENCIA
Conciencia:

nocin que tenemos de

las sensaciones, pensamientos y
sentimientos, comprensin del
ambiente que nos rodea y del mundo
interno propio y de los dems

2. PSICOPATOLOGA DE LA
CONCIENCIA2
TRASTORNOS

CUANTITATIVOS:

AUMENTO DEL NIVEL DE CONCIENCIA:

HIPERVIGILIA: claridad mxima; las
informaciones se reciben con gran nitidez
DISMINUCIN DEL NIVEL DE CONCIENCIA:
Somnolencia
Obnubilacin
Sopor
Coma

2. PSICOPATOLOGA DE LA
CONCIENCIA
TRASTORNOS

CUALITATIVOS:

ESTADO CREPUSCULAR: estrechamiento de la

conciencia, disminucin de la atencin hacia el
entorno (casi de forma exclusiva a vivencias
interiores). En epilepsia, TCE, ebriaguez
patolgica, hipoxia, trastornos disociativos o
catstrofes o emociones intensas..
ESTUPOR: no reactividad, slo a estmulos
intensos. Existe mutismo, acinesia. De causa
psquica/orgnica.
DELIRIUM

2. PSICOPATOLOGA DE LA
CONCIENCIA
ALTERACIONES

DEL YO CORPORAL: Conocimiento

del propio ser en cuanto a su parte corporal

ANOSOGNOSIA: Incapacidad para reconocer q una parte de su cuerpo
se encuentra daada
Sd de Antn-Babinski
Sd

de Gerstman

MIEMBRO FANTASMA
ASOMATOGNOSIA: incapacidad para reconocer, diferenciar e integrar
las distintas partes de su esquema corporal

AGNOSIAS PARCIALES: incapacidad para reconocer objetos,

personas o estmulos por imposibilidad de transformar las sensaciones en

percepciones
Visuales
Tctiles
Del

esquema corporal

3. PSICOPATOLOGA ATENCIN Y
ORIENTACIN (auto y
alopsquica)

ATENCIN

Inatencin
Distraibilidad
Hipervigilancia
ORIENTACIN

Desorientacin
Doble orientacin u orientacin errnea
delirante
Falsa orientacin u orientacin confabulada

4. PSICOPATOLOGA
MEMORIA
MEMORIA

De fijacin o registro
De conservacin
De evocacin
De reconocimiento

MEMORIA

Inmediata
Reciente
Remota

4. PSICOPATOLOGA
MEMORIA
AMNESIAS

Antergrada
Retrgrada
Lacunar
Causa orgnica: Sd de Korsakoff; lagunas
alcohlicas; amnesia postrauma; amnesia global
transitoria; amnesia tras TEC
Causa psicgena (amnesias afectivas): amnesia
selectiva, amnesia por ansiedad, amnesia
disociativa

4. PSICOPATOLOGA
MEMORIA
HIPERMNESIAS:

Idiots savants
Hipermnesia ideativa: en fenmenos
obsesivos
Hipermnesia afectiva
Visiones panormicas de la existencia o
libro de la vida
Ecmesias

4. PSICOPATOLOGA
MEMORIA
PARAMNESIAS:

distorsiones o falsificaciones de
la memoria (alteraciones cualitativas)

Del recuerdo o alomnesias, en funcin de estado afectivo

Del reconocimiento
Reduplicativas
Falsos

reconocimientos
Deja vu, deja entendu, deja vecu
Jamais vu, jamais vecu, jamais entendu
Criptomnesias o reminiscencias
Agnosias: visuales (del color, alexia, acalculia,
prosopagnosia), auditivas (afasia, amusia), tactiles
(astereognosia), corporales (somatognosia, anosognosia)
Confabulacin situacional, fantstica
Seudologa fantstica

5. PSICOPATOLOGA DE LA
INTELIGENCIA
TRASTORNOS

DE LA INSPIRACIN

Inflaccin
Dficit de la inspiracin
TRASTORNOS

DEL TALENTO

De inicio precoz:
Retraso

mental
Pseudorretraso mental

De inicio tardo:
Demencia
Pseudodemencia

6. PSICOPATOLOGA
PENSAMIENTO
TRASTORNO

CURSO DEL
PENSAMIENTO
TRASTORNOS EN EL FLUJO:
Taquipsiquia

o aceleracin del pensamiento

Bradipsiquia o inhibicin del pensamiento
Bloqueo del pensamiento

6. PSICOPATOLOGA
PENSAMIENTO2
TRASTORNOS

FORMA DEL
PENSAMIENTO:

Fuga de ideas
Pensamiento circunstancial
Pensamiento tangencial
Perseveracin
Disgregacin
Incoherencia
Alogia

6. PSICOPATOLOGA
PENSAMIENTO2
TRASTORNOS

DEL CONTENIDO:

Preocupaciones
Rumiaciones
Ideas suicidas
Ideas sobrevaloradas
Ideas, imgenes o impulsos obsesivos
Ideas fbicas
Pensamiento mgico
Ideas delirantes

7.PSICOPATOLOGA DEL
LENGUAJE
TRASTORNOS

ORGNICOS

Afasias
Disartria
Disfona
Dislalia
Tartamudez o disfemia

7.PSICOPATOLOGA DEL
LENGUAJE
TRASTORNOS

FUNCIONALES:

Mutismo
Taquifasia
Bradifasia
Musitacin
Estereotipia verbal: palilalia, logoclona, ecolalia
Alogia
Fragmentacin
Lenguaje enftico
Aprosodia
Alexitimia

8.PSICOPATOLOGA DE LA
AFECTIVIDAD
Sentimientos:

estado pasivo del yo,

agradable/desagradable
Emociones: estados afectivos agudos que se
acompaan de cortejo vegetativo y somtico.
Reaccin afectiva, con correlacin somtica.
Afecto: valoracin que el examinador hace de
las respuestas conductuales y emocionales
del paciente.
Humor o estado del nimo: estado afectivo
que aparece de modo ms mantenido.
Reactivo/arreactivo;
congruencia/incongruencia

8.PSICOPATOLOGA DE LA
AFECTIVIDAD
EMOCIONES:

Ansiedad
Agitacin
Tensin
Apata
Ambivalencia
Sentimiento de falta de sentimientos

8.PSICOPATOLOGA DE LA
AFECTIVIDAD
TRASTORNOS

DE LOS AFECTOS O
EXPRESIN DE LA AFECTIVIDAD:

Inapropiado
Embotado
Aplanamiento afectivo
Frialdad o rigidez afectiva
Labilidad afectiva
Incontinencia afectiva
Viscosidad

8.PSICOPATOLOGA DE LA
AFECTIVIDAD
TRASTORNOS

DEL HUMOR O ESTADO DE NIMO:

Eutmico
Aumento o eufrico
Expansivo
Irritable o disfrico
Lbil
Deprimido
Anhedonia
Humor de ansiedad
Trema

9. PSICOPATOLOGA DE LA
PSICOMOTRICIDAD

Inquietud y agitacin psicomotriz

Acatisia
Estereotipias
Manierismos
Tics
Temblor
Convulsiones
Inhibicin psicomotriz
Cataplejia
Catalepsia
Flexibilidad crea
Obediencia automtica
Ecosntomas: ecopraxia, ecolalias, ecomimia
Negativismo
Mutismo
Estupor
catatona

10. PSICOPATOLOGA DE LA
VIDA INSTINTIVA
MOTIVACIONES:

PRIMARIAS O INSTINTIVAS

SECUNDARIAS O DE ORIGEN
PSICOLGICO O SOCIAL

10. PSICOPATOLOGA DE LA
VIDA INSTINTIVA
PSICOPATOLOGA

DEL SUEO:

Hipersomnias
Hipersomnia idioptica
Narcolepsia
Sd de hipersomnia intermitente
Letargia histrica
Hipersomnia de depresiones atpicas y distimias
Insomnio
Parasomnias: sonanbulismo, terrores nocturnos,
pesadillas, enuresis, bruxismo

10. PSICOPATOLOGA DE LA
VIDA INSTINTIVA

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA:

TRASTORNOS CUANTITATIVOS:
Bulimia

Hiperfagia
Anorexia
Sitofobia

TRASTORNOS CUALITATIVOS:
Pica

Coprofagia
Mericismo
Escrpulos

selectivos

Malacia

TRASTORNOS DE LA SED:
Potomana

Dipsomana

10. PSICOPATOLOGA DE LA
VIDA INSTINTIVA
TRASTORNOS

DE LA SEXUALIDAD:

DISFUNCIONES PSICOSEXUALES:
Aversin

al sexo
Deseo sexual hipoactivo
Trastornos de la excitacin y de ereccin
Disfuncin orgsmica
Eyaculaccin precoz
Dispareunia
vaginismo

IDENTIDAD SEXUAL:
transexualismo

INCLINACIN SEXUAL:
Parafilias

11. CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD Y JUCIO
CONCIENCIA

DE ENFERMEDAD:
conocimiento por parte del enfermo de
su situacin, atribuciones y necesidad
de tratamiento. Generalmente oscila
JUICIO: Capacidad del enfermo para
tomar decisiones correctas y actuar a
partir de ellas adecuadamente en
situaciones sociales