Frmacos: PROTECTORES DE

MUCOSA
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL
SURESTE
Azucena Prez
Marcial
Protectores de la mucosa
Sucralfato
Sales de bismuto
Anlogos de las
prostaglandinas
Sucralfato
Sal de sacarosa que forma complejos con el
hidrxido de aluminio sulfatado
En un medio acido se polimeriza y origina una
pasta pegajosa adherente, que se fija
selectivamente a las ulceras o erosiones hasta
por 6 hrs.
Efecto citoprotector
farmacocintica
Interacciones
farmacolgicas
Adm:oral
La mayor parte se excreta
por heces, 3-5% se absorbe
y se elimina en orina.
Administrase antes de la
comida.
Evitar el uso conjunto con
anticidos, o espaciar las
dosis.
Evitar la adm. Conjunta con
fluoroquinolonas,
fenitona,quinidina,propranol
ol, digoxina, ketoconazol por
que hace que su
biodisponibilidad se vea
disminuida.
Aplicacin clnica
Ulcera duodenal,
ulcera gstrica
gastritis
gastritis por AINES

Efectos adversos
Constipacin
Diarrea
Nauseas
Malestar
epigstrico
Dispepsia
Resequedad de
boca
Contraindicaciones
Presentacin
Insuficiencia renal aguda
Hipersensibilidad al sucralfato
Slo se usar en mujeres embarazadas cuando
sea absolutamente necesario.
Tabletas,antiulceroso
Contiene:sucralfato1g
Dosis inicial: La dosis oral recomendada en adultos es 1 g cuatro
veces al da o 2 g dos veces al da, con el estmago vaco (1 hora antes
de cada comida y al acostarse).
Dosis de mantenimiento: La dosis recomendada para lcera duodenal
es 1 g dos veces al da o 2 g por la noche.
Se pueden prescribir anticidos segn sea necesario para aliviar el
dolor, pero debe permitirse un lapso de 30 minutos antes o despus de
tomar SUCRALFATO. Aunque la curacin con SUCRALFATO puede
ocurrir dentro de la primera o segunda semana del tratamiento, ste
debe continuarse durante 4 a 8 semanas a menos que la curacin se
confirme por rayos X o endoscopia.
En caso de resistencia puede ser necesario un tratamiento de hasta 12 -
semanas.

Sales de bismuto
Subsalicilato de
bismuto
Subcitrato
potsico de
bismuto
Sin receta medica
En EU se comercializa solo
como medicamento de
prescripcin combinado que
tambin contiene metronidazol
y tetraciclina para el Tx de H.
Pylori
Todos ejercen su accin en la porcin
superior del tubo gastrointestinal mediante
una accin local basada en la formacin
de una capa protectora sobre la mucosa
Mecanismo de accin Farmacocintica
Bismuto recubre las ulceras
y las erosiones creando una
capa protectora contra el
acido y la pepsina. Tambin
estimula la secrecin de
moco, prostaglandinas y
bicarbonato.
El subsalicilato de bismuto
reduce la frecuencia de las
heces y su fluidez en la
diarrea infecciosa aguda

Adm. Oral
excrecin: por heces
Solo se absorbe una
pequea porcin que
depende de la solubilidad
del producto, se une a
protenas plasmticas y se
distribuye por todos los
tejidos, el bismuto absorbido
se excreta por la orina y solo
el 10% en heces
Aplicacin clnica
Subsalicilato de bismuto:
son utilizados ampliamente por
los Px para el Tx inespecfico de
la dispepsia ,la diarrea aguda y
para prevenir la diarrea del
viajero
Subcitrato de bismuto:
Se utiliza en esquema de 4
frmacos para erradicar la
infeccin por H.Pylori
Efectos adversos
posologia
Oscurecimiento
inocuo de heces
Deben utilizarse por
periodos breves
Evitar el periodo
prolongado en Px con
IR
Efectos txicos
genera:
encefalopaticas
Oral, adm.: 240 mg 2
veces/da, 30 min
antes de desayuno y
cena, o bien 120 mg 4
veces/da, 30 min
antes de desayuno,
comida, merienda y 2
h despus de la cena;
28 das.
Bibliografa