1

Funciones Esenciales
de Salud Pblica
Dr. MSc. Daniel Illanes Velarde
2.007
2
El concepto de funciones
esenciales de salud pblica
Se entiende como funciones de la salud
pblica al conjunto de actuaciones que
deben ser realizadas con fines concretos,
necesarios para la obtencin del objetivo
central, que es asimismo la finalidad de la
salud pblica, es decir, mejorar la salud de
las poblaciones.
3
La operatividad de una funcin depende, en
primer lugar, de una definicin suficiente de sus
contenidos, objetivos y actividades y tambin de la
asignacin especfica de a quien corresponde la
responsabilidad de su ejecucin.
Sin la identificacin precisa de responsabilidades
es imposible la verificacin, el acompaamiento y
la evaluacin operativa y la planificacin o
programacin de estrategias y actividades.
4
Se entiende que es esencial lo que se considera
fundamental e incluso indispensable para la
realizacin de los objetivos y para la
caracterizacin de la salud pblica como tal.
Adems, el trmino hace referencia tambin a la
definicin de las responsabilidades del Estado a
travs de las autoridades sanitarias, consideradas
esenciales para el desarrollo y la prctica de la
salud pblica.
5
6
7
8

Funcin 1: Seguimiento, evaluacin y anlisis de
la situacin de salud de la poblacin
Evaluacin de la situacin y tendencias de salud
Indetificacin de necesidades de salud de la poblacin
Manejo de estadsticas vitales y la situacin especfica de
grupos de riesgo
Generacin de informacin til para evaluacin de
desempeo
Identificacin de recursos extrasectoriales
Desarrollo de tecnologa, experiencia y mtodos para el
manejo de informacin
Definicin y desarrollo de instancias de evaluacin de la
calidad de la informacin
9
Funcin 2: Vigilancia de la salud pblica,
investigacin y control de riesgos y daos
Capacidad para hacer investigacin y vigilancia de brotes
epidmicos
Infraestructura de salud pblica para determinacin de
grupos de riesgo, deteccin de casos e investigacin
Laboratorios de salud pblica
Desarrollo de programas activos de vigilancia
epidemiolgica y de control
Capacidad de conectarse con redes internacionales
Preparacin de actores para una reaccin rpida
10
Funcin 3: Promocin de la Salud
Acciones de promocin de la salud en la comunidad
Fortalecimiento de la intersectorialidad
Empoderamiento de los ciudadanos para cambio de estilos
de vida
Implementacin de acciones destinadas a que los usuarios
conozcan de sus derechos
Colaboracin e incentivo a centros operativos en el
desarrollo de programas educativos para proporcionar
informacin en salud
11
Funcin 4: Participacin Social y
empoderamiento de los ciudadanos en salud
Facilitacin de la participacin ciudadana organizada
Fortalecimiento de la construccin de alianzas
intersectoriales
Apoyo en la construccin de redes y alianzas con la
sociedad
Identificacin de recursos cumunitarios que colaboren en
las acciones de promocin
Informacin y defensa para el mejoramiento de la calidad
de vida
12
Funcin 5: Desarrollo de polticas y capacidad
institucional de planificacin y gestin en materia de
salud pblica
Desarrollo de decisiones polticas de salud participativas
Planificacin estratgica a escala nacional
Definicin y perfeccionamiento de objetivos
Evaluacin del sistema de atencin de salud para un enfoque
poblacional
Desarrollo del marco jurdico que gue la prctica de salud
pblica
Definicin de objetivos nacionales de salud pblica
Gestin de la salud pblica con instrumentos destinados a
enfrentar problemas de salud de la poblacin
Desarrollo de potencialidades para la toma de decisiones
basadas en evidencia
Desarrollo de una gestin por resultados
13
Funcin 6: Fortalecimiento de la capacidad
institucional de regulacin
y fiscalizacin en materia de salud pblica
Desarrollo y fiscalizacin de cumplimiento del marco
jurdico en el control de riesgos, acreditacin y calidad,
calidad de nuevos frmacos, equipos, etc.
Generacin de nuevas leyes y normas que regulen dirigidas
a mejorar la salud y el medio ambiente
Proteccin de los consumidores en su relacin con los
prestadores de servicios de salud
Ejecucin de acciones de regulacin en forma oportuna,
correcta, coherente y completa
14
Funcin 7: Evaluacin y promocin del
acceso equitativo a los servicios de salud
necesarios
Promover la equidad de acceso a los servicios de salud
Evaluacin y promocin del acceso a travs de mltiples
prestadores
Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de
acceso
Facilitacin de la vinculacin de grupos vulnerables
Estrecha colaboracin con agencias que faciliten acceso a
los servicios de salud
15
Funcin 8: Desarrollo de recursos humanos y
capacitacin en salud pblica
Educacin, capacitacin y evaluacin del personal para
otorgar capacidades para enfrentar problemas de salud
Definicin de requisitos para la promocin y
mejoramiento continuo del personal
Formacin de alianzas con programas de
perfeccionamiento profesional en el mbito de salud
pblica
Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario
16
Funcin 9: Garanta y mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud individuales y
colectivos
Promover la existencia de sistemas de garanta de calidad y
sistemas de monitoreo
Facilitacin de la publicacin de normas para los
programas de garanta de calidad
Garantizar la existencia de un sistema de evaluacin de
tecnologas sanitarias
Utilizacin de la metodologa cientfica para evaluar
intervenciones de salud
Lograr el mejoramiento en la calidad de prestacin
17
Funcin 10: Investigacin en salud pblica
Innovacin constante desde polticas en salud pblica hasta
investigacin cientfica formal
Desarrollo de investigacin propia de las autoridades
sanitarias en sus diferentes niveles
Establecer alianzas con los centros de investigacin para
realizar oportunamente estudios que apoyen la toma de
decisiones en todos los niveles
18
Funcin 11: Reduccin del impacto de las
emergencias y desastres en la salud
Planificacin y ejecucin de acciones de prevencin,
mitigacin, preparacin, respuesta y rehabilitacin
temprana
Enfoque mltiple de daos tomando caractersticas
particulares de todas las regiones
Participacin de todo el sistema de salud y la ms amplia
colaboracin intersectorial
19
Salud Pblica Moderna
Dr. Daniel Illanes Velarde
20
Transicin Epidemiolgica
Los pases estn en fases diferentes de
transicin epidemiolgica, dependiendo de
su estructura poblacional y economa, por lo
que algunos tienen que enfrentar lo que se
ha denominado una doble carga, compuesta
de problemas infecciosos crecientes y el
surgimiento de altas tendencias de
enfermedades crnico degenerativas como
el cncer.
21
Hacia donde orientar las acciones
de Salud Pblica?
Identificar riesgos
Elaborar tendencias
Desarrollar investigacin
Evaluar el impacto de las acciones en salud
22
Partiendo de la prevencin y el
control de las enfermedades
23
Como producto de la transicin
demogrfica, la identificacin cada vez
mayor de factores de riesgo y de tipos de
daos a la salud, y un gran desarrollo
cientfico y tecnolgico, surge la pregunta
obligada: Debe cambiar la salud pblica?.
24
Consideraciones de cambio
25
Cambios demogrficos futuros
26
Cuales la responsabilidad de la
Salud Pblica?
El gran reto para el prximo milenio es ya
afrontar los cambios demogrficos que se
suscitarn para los sistemas de salud, en una
poblacin que en su mayora tendr ms
edad, donde el gran reto ser AGREGAR
VIDA A LOS AOS Y NO SLO AOS
A LA VIDA.