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Disminucin de la

produccin de
plaquetas o
produccin de
plaquetas anmalas:
La anemia aplsica, la
presencia de clulas
neoplsicas en la mdula
sea, la infeccin por VIH
Acumulacin
excesiva de
plaquetas en el
bazo:
Incluso cuando la produccin
de plaquetas es normal,
el bazo almacena
aproximadamente el 30 -
40% de las plaquetas antes
de empezar a liberarlas a la
circulacin.
Disminucin de la
supervivencia de las
plaquetas:
Se puede producir una
destruccin de las plaquetas
por mecanismos
inmunitarios cuando el
organismo
elabora anticuerpos contra
las propias plaquetas.
Etiologa
sntomas
Tipos
TROMBOCITOPENIA
INDUCIDA POR
FRMACOS:
Es una reaccin
mediada por
mecanismos
inmunitarios que
disminuye el nmero
de plaquetas
circulantes durante los
primeros 7 ms das
PRPURA
TROMBOCITOPNICA
IDIOPTICA:
Se debe a un
trastorno
autoinmunitario que
da lugar a la
formacin de
anticuerpos
antiplaquetarios
PRPURA
TROMBTICA
TROMBOCITOPNICA:
Puede deberse a una
lesin endotelial con
liberacin de
sustancias
procoagulantes de las
clulas del endotelio.
Causas
LA MDULA SEA DEL CUERPO NO LOGRA
PRODUCIR SUFICIENTES PLAQUETAS
Un tipo de cncer, como leucemia o linfoma, invade la
mdula sea.
Qumicos txicos, radioterapia o quimioterapia
Los problemas genticos
La exposicin a ciertos medicamentos
LA MDULA SEA PRODUCE SUFICIENTE
PLAQUETAS, PERO EL CUERPO LAS
DESTRUYE.
Prpura trombtica inmunitaria
Enfermedades autoinmunes
Complicaciones del embarazo
Traumatismo fsico
Complicaciones
El sangrado profuso (hemorragia) es la principal
complicacin y puede abarcar
Complicaciones
diagnostico
Examen de
Sangre
Hemograma
Examen
Fsico
diagnostico
El riesgo de hemorragia
se basa en el recuento de plaquetas
100,000 - 149,000
clulas/mm3
Poco o ningn riesgo de hemorragia
50,000 - 99,000 clulas/mm3
Mayor riesgo de hemorragia en caso de lesin
20,000 - 49,000 clulas/mm3
Mayor riesgo de hemorragia incluso sin que se
produzca una lesin
10,000 - 19,000 clulas/mm3
Riesgo de hemorragia significativamente mayor
Menos de 10,000
Probabilidad de sufrir hemorragias espontneas
Tratamiento
Tratamiento
Se inicia cuando el
recuento plaquetario es de
20.000 a 30.000/mm, o
bien si existe hemorragia o
hay riesgo elevado de que
aparezca con un recuento
plaquetario menor de
50.000/mm.
Trombocitopenia
inducida por
frmacos:
El frmaco causante
del cuadro debe ser
retirado y sustituido
por otro
estructuralmente
distinto si todava se
necesita el
tratamiento.
tratamiento temporal
de sostn
con glucocorticoides,
plasmafresis o
transfusiones de
plaquetas
Prpura
trombocitopnica
idioptica:
El tratamiento con
glucocorticoides
orales puede hacer
que aparezcan
recidivas al disminuir
la dosis
progresivamente.
Puede ser necesaria la
administracin
temporal
de inmunoglobulinas o
de algn preparado de
anticuerpos
Prpura
trombtica
trombocitopnica:
El tratamiento
consistira en la
realizacin de
transfusiones de
intercambio,
plasmafresis
intensiva e infusiones
de plasma
Las transfusiones
de plaquetas estn
contraindicadas