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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA “HIPÓLITO UNANUE”


ESCUELA DE MEDICINA

PILOMATRIXOMA
AGREDA NAVARRO LESLY CAROLA
Estudiantes de Medicina 5° año - UNFV
latín “TUMOR DE
PILOMATRIXOMA PELO”

El pilomatrixoma también conocido Por lo general, se presenta


como epitelioma calcificado de en:
Malherbe es un tumor subcutáneo
anexial benigno que proviene de 1. Cuero cabelludo y
la matriz del folículo piloso. Cabeza (50%)
2. Mejillas
3. Frente a la oreja
o Infancia y en los primeros años de
la adolescencia. 4. Párpados
FRECUENTE
o Sexo femenino. 5. Brazos
o Representa el 10% de los tumores 6. Parte del cuello..
cutáneos en la edad pediátrica.
CAUSA
o Enfermedad que responde a un factor LOS PILOMATRIXOMAS
hereditarios. Los niños que tienen
pilomatrixoma se considera a menudo
se desarrollan a partir de
tienen uno o más miembros de la familia
con estos tumores.
una formación anormal de
o La investigación médica ha demostrado células similares a las células
mutaciones en el gen CTNNB1 en al menos pilosas.
el 76% de los quistes pilomatrixoma
las cuales se
endurecen o se calcifican y
forman una masa debajo
de la piel.
CUADRO CLINICO

Masa indolora pequeña y dura Los pilomatrixomas


debajo de la piel, mide menos de 3 más voluminosos
centímetros de diámetro y la piel que
la recubre parece normal o puede
sentirse firme o dura. signo de la signo del
“tienda de “sube y
campaña” baja”

o En raras ocasiones, el nódulo es más


superficial y, excepcionalmente, protruye.
o Suele ser único y pequeño, desde 0,5 hasta 3
cm.
o La palpación constata un nódulo de límites
muy bien definidos, móvil y de consistencia
firme o pétrea, debido al depósito de calcio
en su tejido.
DIAGNOSTICO

o Clínico o Constata la presencia


mediante un de un nódulo
examen físico. profundo en la
hipodermis, de límites
o Ecografía bien definidos con
áreas de
o Biopsia. calcificación y un
halo hipoecogénico
periférico.
Histología
o Tumor bien delimitado, incluso con
una cápsula fibrosa periférica, en
dermis profunda o hipodermis,
constituido por lóbulos de células
corticales inmaduras, basófilas, con
núcleo grande y abundantes mitosis,
que se localizan en la periferia.
o Hacia el centro de los lóbulos, estas
células van perdiendo sus núcleos
llegando a convertirse en las células
denominadas “CÉLULAS SOMBRA” O
“CÉLULAS FANTASMAS”.
o En el estroma se puede observar un
INFILTRADO INFLAMATORIO CON
CÉLULAS GIGANTES a cuerpo extraño
y con frecuencia se observan focos
de calcificación o incluso de
osificación.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
o Quiste Epidermoide
o Quiste Sebáceo
o Ganglio Linfático Calcificado
o Lipomas
o Absceso
o Hemangioma
o Papiloma
o Granuloma Cuerpo Extraño
o Osteoma Cutáneo
o Condroma
TRATAMIENTO

El tratamiento específico para el El tratamiento de elección es la


pilomatrixoma será determinado por el extirpación quirúrgica, aunque no
médico de su hijo según lo siguiente: es necesario.
o La edad de su hijo, su estado general de La resección quirúrgica de la
salud y sus antecedentes médicos. lesión corresponde al tratamiento
o La gravedad del trastorno. curativo, las recidivas son
infrecuentes (menor del 3%)
o La tolerancia de su hijo a determinados
medicamentos, procedimientos o terapias
o Las expectativas respecto de la evolución
del trastorno.
o Su opinión o preferencia.
BIBLIOGRAFIA
o Resolución del caso presentado en el número anterior: Pilomatrixoma.
Gioseffia M., Marottab C. Argent Pediatr 2016;114(6):597-599
o Pilomatrixoma en niña. Caso clínico. 2017. Incluido en: Pediatría y
Neonatología. Disponible en: https://www.revista-
portalesmedicos.com/revista-medica/pilomatrixoma-caso-clinico/
o Pilomatrixoma: Stanford Children's Health. 2019 Disponible en
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=pilomatrixoma-90-
P05167

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