EJERCICIOS

ACTIVOS Y PASIVOS.

EJERCICIO.
Ejercicio fsico se considera al conjunto de

acciones motoras musculo-esquelticas. El ejercicio fsico puede estar dirigidos a resolver un problema motor concreto. Las acciones motoras pueden ser agrupadas por la necesidad de desarrollar alguna cualidad fsica como la fuerza, la velocidad, coordinacin, flexibilidad y resistencia.

ACTIVIDAD FISICA.
La

actividad fsica comprende un conjunto de movimientos del cuerpo obteniendo como resultado un gasto de energa.

EJERCICIO VS. ACTIVIDAD FISICA

"Actividad

Fsica" no es sinnimo de "Ejercicio Fsico": la primera puede hacer referencia a cualquier actividad humana (Ej.: lavarse los dientes, subir las escaleras, etc.), la segunda hace referencia a una "Actividad Fsica" con una estructura y objetivo definido. Es as que el ejercicio fsico debe cumplir por lo menos con los requisitos de programacin, intensidad y volumen.

EJERCICIOS TERAPEUTICOS
Los ejercicios teraputicos son una

forma de tratamiento fundamental en Medicina Fsica y Rehabilitacin, una de las formas mas antiguas de tratamiento conocidos por el hombre. El ejercicio no solo una forma de tratamiento de diferentes afecciones, sino que tambin una arma preventiva.

EJERCICIOS TERAPEUTICOS.
La clasificacin de estos ejercicios van desde:

De acuerdo al objetivo teraputico 1. Ejercicios para mantener y mejorar rango articular 2. Ejercicios para mejorar fuerza muscular . 3. Ejercicios para mejorar resistencia muscular 4. Ejercicios para mejorar coordinacin 5. Ejercicios para mejorar y mantener capacidad aerbica.

EJERCICIOS PASIVOS.
Conjunto de tcnicas que se aplican sobre

alguna estructura afectada, sin que el paciente realice ningn movimiento voluntario de la zona que hay que tratar. El paciente no interviene en absoluto, no presenta ni ayuda ni resistencia en la realizacin de los ejercicios.

Tcnicas de ejercicios pasivos.

Las tcnicas que se realizan son:

Movilizaciones (pasiva asistida, autopasiva, pasiva instrumental). Posturas (manual por el fisioterapeuta, autopasiva, mediante instrumentos). Tracciones articulares (respetando la amplitud de la articulacin). Estiramientos msculo-tendinosos (manuales por el fisioterapeuta o por el paciente). Manipulaciones.

Objetivos de los ejercicios pasivos.

Prevenir la aparicin de deformidades, evitar rigideces y anquilosis en posiciones viciosas.
Mejorar la nutricin muscular y favorecer la circulacin sangunea y linftica. Preparar el msculo para un mejor trabajo activo. Prevenir adherencias y contracturas de los tejidos y mantener su elasticidad.

Objetivos de los ejercicios pasivos.

Mantener la movilidad articular o restablecer la misma en las articulaciones que presentan limitacin.
Estimular psquicamente al paciente incapaz de realizar movimientos por s mismo. Despertar los reflejos propioceptivos y la conciencia del movimiento y contribuir a conservar o crear las imgenes perifricas del esquema corporal espacial.

Indicaciones de los ejercicios pasivos:

Como teraputica previa a otros tipos de movilizaciones. En contracturas de origen central, por su efecto relajante. Como teraputica preventiva en ciertos procesos para:

conservar la movilidad; evitar rigideces articulares y limitaciones; evitar retracciones conservando la longitud muscular; evitar anquilosis en posiciones viciosas. En afecciones traumticas ortopdicas que cursen con: bloqueos articulares; trastornos mecnico raqudeos o articulares; rigidez articular; retraccin de partes blandas; dolores radiculares rebeldes a otros tratamientos; desviaciones de la columna vertebral. En procesos vasculares perifricos y respiratorios.

Contraindicaciones.
Procesos inflamatorios o infecciosos agudos.
Fracturas en perodo de consolidacin. Osteotomas o artrodesis. Articulaciones muy dolorosas. Derrames articulares. Rigidez articular post-traumtica. Tumores en la zona de tratamiento. Hipertensin.

EJERCICIOS ACTIVOS.
Conjunto de ejercicios analticos o globales, realizados por

el paciente con su propia fuerza de forma voluntaria o autorefleja y controlada, corregidos o ayudados por el fisioterapeuta. En este tipo de ejercicios es preciso lograr que el paciente desarrolle la conciencia motriz y suscitar en l los suficientes estmulos, por lo que es condicin indispensable que el movimiento o ejercicio sea deseado por el paciente, que conozca claramente su utilidad y que se le ensee metdicamente hasta construir un esquema mental que, fijado con precisin, lo llevar a desarrollarlo correctamente.

Objetivos para ejercicios activos.

En general, recuperar o mantener la funcin muscular

y facilitar los movimientos articulares integrndolos al esquema corporal. Recuperar el tono muscular. Evitar la atrofia muscular. Incrementar la potencia muscular. Aumentar la resistencia muscular mediante ejercicios repetitivos que no sobrepasen el esfuerzo mximo.

Indicaciones para ejercicios activos.

Procesos patolgicos del aparato locomotor (atrofias,

hipotonas, espasmos, contracturas, artropatas, periartritis, rigidez, secuelas post-traumticas, afecciones y deformidades de la columna vertebral). Alteraciones del sistema nervioso (hemiplejias, paraplejias, parlisis, etc.). Alteraciones cardio-respiratorias ( asma bronquial, EPOC, etc.). Obesidad.

Contraindicaciones.
Procesos infecciosos e inflamatorios en fase aguda.
Miocardiopatas descompensadas. Tumores malignos. La no colaboracin del paciente por trastornos

mentales. Anquilosis articulares. Fracturas recientes o pseudoartrosis

TIPOS DE EJERCICIO ACTIVO.

ACTIVO RESISTIDO
ACTIVO ASISTIDO ACTIVO LIBRE.

Activo Resistido
Movimientos que se realizan tratando de vencer la resistencia que opone el fisioterapeuta con sus manos o por medio de instrumentos, o sea, la contraccin muscular se realiza contra resistencias externas.

Activos Asistidos
Se realizan cuando el

paciente no es capaz por s mismo de llevar a cabo el movimiento y actividad muscular en contra de la gravedad, por lo que necesita ayuda para su realizacin. Se recomiendan para pacientes con debilidad muscular y ancianos

Activos libres
Tambin llamados gravitacionales, el paciente ejecuta los movimientos de los msculos afectados exclusivamente sin requerir ayuda, ni resistencia externa, excepto la gravedad. Con este tipo de movilizaciones se mantiene el ngulo articular, la fuerza y la coordinacin.

EJERCICIOS TERAPERUTICOS. TIPOS DE CONTRACCIONES MUSCULARES.

Existen dos tipos de contraccin muscular que se realizan durante los ejercicios activos:

ISOMETRICOS.

ISOTONICOS.

TIPOS DE CONTRACCION MUSCULAR. ISOMETRICOS.

Ejercicios estticos ( isomtricos ) La fuerza

muscular no supera la resistencia externa ofrecida, con lo cual no se produce desplazamiento del segmento. Es lo que se denomina contraccin isomtrica. Este tipo de ejercicio es capaz de generar una gran tensin e hipertrofia de la fibras musculares. Produce como contraparte un aumento exagerado de la Presin Arterial, por lo que su uso debe realizarse con cuidado en pacientes hipertensos o mayores.

EJERCICIOS ISOMETRICOS DE CUELLO

EJERCICIOS ISOMETRICOS

TIPOS DE CONTRACCION MUSCULAR. ISOTONICOS.

Ejercicios dinmicos ( isotnicos ) La fuerza

muscular generada por el paciente supera a la resistencia externa ofrecida, por lo cual se produce movimiento del segmento. Se puede realizar con pesos libres, con maquinas de ejercicios como tambin con bandas elsticas . Ejercicios contra resistencia progresiva Se produce un alargamiento entre los segmento dstales del msculo. Este tipo de ejercicio se utiliza especialmente en los movimientos de desaceleracin, y es el que mas desarrolla tensin.

EJERCICIOS ISOTONICOS.

EJERCICIOS ISOTONICOS.