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Universidad de Magallanes Carrera de enfermera

T.M Daniela Torres Liendo 2012

Helmintos

Nematodos

Cestodos

El tracto digestivo del hombre es capaz de albergar una gran cantidad de parsitos

En Amrica latina las enteroparasitosis producidas por helmintos y protozoos son importantes

La va de infeccin ms frecuente es la digestiva, a travs de fecalismo o carnivorismo

El husped infectado elimina al medio las formas infectantes a travs de las HECES Contaminacin de suelos y aguas (verduras) Husped susceptible contrae la infeccin por ingestin de huevos

GEOHELMINTOS

Los nematodos ms importantes clasificados como geohelmintos son:

Geohelminto Regiones hmedas, tropicales y templadas Afecta principalmente a nios

Intestino delgado

Asintomtica-Riesgo vital

Nematodo de mayor tamao que afecta al hombre Dimorfismo sexual: macho y hembra

Hembra pone 220.000 huevos diarios


Maduracin del huevo: T, humedad, calidad del suelo y sombra.

Hembra mide de 25 a 35 cm de largo; cola recta

Macho: 15 a 30 cm; cola enroscada

Huevo de 45 a 75 m (micras)

Dao por accin expoliatriz: desnutricin

Dao por accin traumtica: ciclo de loos

Dao por accin mecnica: obstruccin intestinal

Sntomas
Generales: anorexia, baja de peso, desnutricin

Diagnstico
Mdico: signos y sntomas. Observacin del parsito adulto

Intestinales: dolor, nauseas, vmitos, diarrea y meteorismo.

Nerviosos: insomnio, irritabilidad. Alrgicos: urticarias, prurito anal o nasal

Laboratorio: Mediante el examen de Teleman, con una muestra seriada de deposiciones. Permite observar los huevos al microscopio

Tratamiento
Mebendazol, albendazol: Se absorben bien. Disminuyen la captacin de glucosa del parsito Pamoato de pirantel: una dosis; paraliza los msculos del parsito

Profilaxis
Colectiva: mejorar el saneamiento ambiental Individual: buen lavado de manos y de frutas y verduras

Nematodo de intestino grueso


Cuadros graves en grandes cantidades Contaminacin fecal del suelo, agua y alimentos Requiere condiciones adecuadas de T, humedad y suelo

Forma de huasca o fusta: delgado en su extremo anterior y mas grueso en el posterior

Hembra: 35 50 mm; cola recta

Macho:20 -25 mm, cola enroscada

Cada hembra pone 200-300 huevos; forma de limn, 40-50 m

Longevidad: 7-10 aos

Dao por accin expoliatriz: desnutricin, anemiageofagia Dao por accin traumtica: lesiones en el intestino Dao por accin mecnica: obstruccin intestinal

Sntomas

Generales: anorexia, i de peso, desnutricin, palidez, astenia Intestinales: crisis disentricas, tenesmo, dolor, meteorismo y prolapso rectal.

Mdico: signos y sntomas. Observacin del parsito adulto

Diagnstico

Laboratorio: Mediante el examen de Teleman, con una muestra seriada de deposiciones. Permite observar los huevos al microscopio Complementario: radiolgicos, hemograma:eosinofilia y anemia

Tratamiento

Mebendazol, albendazol: Se absorben bien. Disminuyen la captacin de glucosa del parsito. Dieta: rica en protenas y hierro

Profilaxis

Colectiva: mejorar el saneamiento ambiental Individual: buen lavado de manos y de frutas y verduras

Conocido tambin como oxiuro o pidulle

Infeccin habitualmente familiar y de difcil erradicacin

Hbitat: ciego

Infeccin por va oral o respiratoria (ingestin o inhalacin de huevos); Retroinfeccin

Pequeo nematodo blanquecino con extremidad posterior aguzada

Hembra: 1 cm; cola recta

Macho: 0,5 cm; cola enroscada Hembra pone 11.000 huevos (muy livianos) en la zona perianal mediante violentas contracciones musculares De 6-36 horas despus de la postura, los huevos son infectantes

No produce lesiones visibles en el intestino

Dao por accin alrgica

Prurito anal, nasal y vulvar (en nias)

Complicaciones en mujeres: invasin accidental de aparato genital femenino

Sntomas

Generales: astenia. Nerviosos: prurito, insomnio, mal dormir, bruxismo y sonambulismo

Diagnstico

Mdico: signos y sntomas. Observacin del parsito adulto Laboratorio: Mediante el Test de Graham , permite ver los huevos al microscopio

Tratamiento

Mebendazol, albendazol: Se absorben bien. Disminuyen la captacin de glucosa del parsito. Pamoato de pirantel. FAMILIAR

Profilaxis

Eliminacin del ambiente oxiurico Instruir sobre el ciclo de vida del parsito

Los cestodos ms importantes en patologa humana son:

Ciclo heteroxnico: 2 huspedes

Hombre: husped definitivo; Cerdo y vacuno: huspedes intermediarios

Infeccin ms frecuentes en adultos, por comer carne mal cocida

Va de infeccin: oral o digestiva; Mecanismo de infeccin: carnivorismo

T. solium y T saginata son platelmintos

Hbitat: I. delgado (estado adulto) T. Solium: husped intermediariocerdo T. saginata: husped intermediariovacuno T. Solium es ms peligrosa, puede causar cisticercosis

T. solium
Husped intermediario Tamao Esclex Cerdo 3-5 metros 4 ventosas Doble corona de ganchitos Cuadradas

T. saginata
Vacuno 5-8 metros 4 ventosas

Progltidas

Rectangulares Ms de 13

Ramificaciones Menos de 13 uterinas

Dao por accin expoliatriz: desnutricin o baja de peso

Dao por accin toxialrgica: expulsin de metabolitos

Sntomas

Generales: astenia, aumento de apetito, baja de peso. Digestivos: Nauseas, diarrea Nerviosos: prurito anal y nasal, urticaria

Diagnstico

Mdico: signos y sntomas. Observacin de progltidas liberadas (ropa interior) Laboratorio: Laboratorio: Examen de Teleman, con una muestra seriada de deposiciones. Permite observar los huevos al microscopio. Observacin de progltidas y esclex al microscopio

Tratamiento

Prazicuantel o Niclosamida

Profilaxis

Colectiva: Correcta eliminacin de excretas; Crianza higinica de cerdos y vacunos; inspeccin veterinaria de estos. Individual: buena coccin de carnes; buen lavado de manos despus de ir al bao

Parsitos tienen su hbitat en tejidos y sangre de las personas

Pueden transmitirse por carnivorismo, por ingestin de verduras crudas, por vectores biolgicos, congnita y a travs de la piel.

Importancia epidemiolgica

Procedencia del enfermo: ej. Malaria, chagas, amazonas, etc

Difcil diagnstico

Capa germinativa interna Cutcula Vesculas prolgeras jvenes

Vesculas hijas endgenas

Vesculas hijas exgenas Vesculas prolgeras con esclices

scolex libre Esclices