PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA PAE

NOMBRES Y APELLIDOS: DIAGNSTICO MDICO: EDAD: ENTIDAD:

FECHA D M A

IDENTIFICACIN DE NECESIDADES BASICAS SEGN VIRGINIA HENDERSON

PROBLEMAS RELACIONADOS CON ENFERMERIA NECESIDADES ALTERADAS (Identifique las necesidades en orden de prioridades que inciden en el nivel de autonoma o de
dependencia del usuario, en base a los hallazgos positivos de la valoracin)

PROBLEMAS DE COLABORACIN
(Identifique las situaciones del usuario que requiere la intervencin de varios de los integrantes del equipo de salud)

Necesidad de evitar los peligros

Hipertensin Insuficiencia Cardiaca congestiva Desequilibrio electroltico (sodio, potasio)

ETIOLOGIA: RELACIONADO CON Y SECUNDARIO A EVIDENCIADO POR, MANIFESTADO POR (rea de dependencia: fuerza, voluntad , conocimiento

DIAGNSTICOS DE ENFERMERIA EN ORDEN DE PRIORIDAD

ETIQUETA DIAGNOSTICA

Trastorno del autoconcepto

Relacionado con los cambios fsicos Evidenciado por aspecto fsico y manifestado por Secundarios al proceso de la la pcte. enfermedad sndrome de cushing (cara de luna llena, adelgazamiento del cabello, obesidad troncal, virilizacin)

PLANEACIN DE CUIDADOS
OBJETIVO DE INTERVENCIN INTERVENCIONES DE ENFERMERA (Qu, Cmo, Cundo, Dnde, Quin) RAZN CIENTFICA o JUSTIFICACIN (por qu) EVALUACIN (describa la evidencia de logro)

Fomentar una mejora de Establecer una relacin teraputica Dentro de una relacin de autoconcepto, incluyendo enfemera-pcte. ayuda, la paciente puede imagen corporal y empezar a confiar y aprobar autoestima de la pcte sin nuevos pensamientos y emitir juicios morales. conductas.

Pedir a la pcte que haga un dibujo de s misma, dialogar con la pcte sobre la esencia del ser humano, fomentndole una autoestima mejor y aceptacin de si misma.

Ofrece la oportunidad para explicar la percepcin de la pcte de s misma y de su imagen corporal as como de la realidad de la situacin individual.

Indagar a la pcte sobre la percepcin de su pareja, familia y personas del entorno. La pcte lograra perder un Elaborar un plan de alimentacin con poco de peso. el pcte, aplicando su estatura, constitucin corporal, edad, sexo y patrones individuales de alimentacin, as como las necesidades energticas y nutricionales y destacar la importancia de evitar las dietas milagro. Y estimularla a la realizacin Un factor importante para cualquier programa de adelgazamiento es el cumplimiento de un plan nutricional racional. El cual contenga alimentos de todos los grupos bsicos, especialmente pobres en grasa y con la suficiente ingesta de protenas.

de ejercicio segn se lo permita su Un plan elaborado y acordado estado. con el pcte tiene ms posibilidades de xito.

ESTUDIANTE:

DOCENTE: OBSERVACIONES. (Espacio exclusivo para uso del docente)