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I.
Ficha de identificacin
Estado: ____________________________________ Nombre del municipio:___________________________________________________ N de municipio: _______ Ttulo del proyecto:
Total de poblacin beneficiada Hombres adultos mayores > 60 aos Mujeres adultas mayores > 60 aos Hombres adultos de 26 a 59 aos Mujeres adultas de 26 a 59 aos Jvenes Jvenes varones de 15 mujeres de a 25 aos 15 a 25 aos Nios hasta 14 aos Nias hasta 14 aos
Nombre del responsable del proyecto (presidente municipal): Nombre y cargo del coordinador del proyecto : Domicilio legal: (calle, nmero, colonia, delegacin o municipio, estado y cdigo postal)
Fax:
NOTA : PARA EL LLENADO DEL FORMATO CONSULTE LA GUA PARA LA ELABORACIN Y PRESENTACIN DEL EXPEDIENTE TCNICO DE PROYECTOS
II.
Trascendencia o importancia
IV.-
Polticas pblicas saludables Fortalecimiento de la accin comunitaria Creacin de ambientes saludables Desarrollo de las habilidades personales Reorientacin de los servicios de salud Manejo individual de riesgos Desarrollo de competencias en salud Participacin para la accin
Participantes en la ejecucin
Cronograma de actividades
ACTIVIDAD FECHA DE INICIO FECHA DE FINALIZACIN
VI.-
Metas
Descripcin Situacin inicial Situacin esperada Cunto se va a lograr? En cunto tiempo?
VIII.
Presupuesto
Aportacin municipal Aportacin del programa Aportacin comunitaria Aportacin de otras instituciones TOTAL
TOTAL