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Cuadro comparativo-Sistemas de Salud

Atención Farmacéutica (Universidad Nacional Autónoma de México)

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Cuadro comparativo
Nombre: Arredondo Ramirez Tania Violeta Monserrat
Asignatura: Salud Pública
Rubro Francia
El sistema de salud francés es
originado en el siglo XIX
¿Cómo se crea?
El seguro era financiado por
cuotas obligatorias pagadas
Características por empresarios y trabajadores
a través de impuestos.
Tiene una cobertura universal.
Con los fondos se contrataba a
hospitales y médicos mediante
contratos basados en un
presupuesto o mediante pago
por acto.
Sistemas de reembolso.
El ministerio de salud y el
parlamento ejercen un fuerte
Gobernanza/Rectoría control en el sistema de salud.
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INSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
ÁREA ACADÉMICA DE FARMACIA
ASIGNATURA: Salud Pública
5to. Semestre Grupo 2
Semestre y grupo: 5°2
Fecha: 06/09/2022
España
Creado en 1908, poco a
poco fue extendiendo su
cobertura, previo pago de
los servicios asistenciales, a
toda la población española.
El sistema de salud público
de España es gratuito y
universal.
Con accesibilidad para la
mayoría de la población.
Organización central.
Atención primaria.
Descentralización.
Co-gobernanza entre el
Ministerio de Sanidad y las
Comunidades Autónomas
EEUU
Creado en el año de 1930
No hay cobertura universal,
pues existe un predominio
del sector público y
privado.
Asistencia médica privada.
Los ciudadanos están
obligados a pagar un
seguro médico.
Dependiendo del sector: si
se depende del gobierno
estatal, federal, gobiernos
locales o el sector privado.
Japón
El moderno sistema de
salud japonés comenzó a
desarrollarse justo después
de la Restauración Meiji
con la introducción de la
medicina occidental. Sin
embargo, el seguro legal
no se estableció hasta
1927
En el sistema de salud de
Japón es obligatorio estar
inscrito en lo que llaman el
seguro nacional de salud.
El estado es el encargado
del sistema de salud en
Japón en un 70%
aproximadamente.
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Mejorar la salud de las
Objetivos y Funciones poblaciones y la seguridad
sanitaria internacional.
Mantener y potenciar un alto
nivel de libertad de elección
del médico.
Modelo bismarkiano. En este
modelo los servicios sanitarios
Modelos de atención están financiados por cuotas
de trabajadores y empresarios.
La universalidad, la
provisión gratuita en el
momento de uso y la
asistencia de calidad,
eficiente y equitativa.
Servicios sanitarios de
financiación pública.
Atención sanitaria pública:
es gratuita y universal: las
consultas, el acceso a
urgencias y los
medicamentos son
gratuitos.
Se trata de un programa
federal y estatal cuyo
objetivo es proporcionar
salud para aquellos niveles
de población con ingresos
más bajos y menos.
Es mixto, con seguro
médico público y privado
Contar con una cobertura
universal sanitaria no
siempre es conseguir una
cobertura gratuita para
toda la población
residente, sino dirigir una
protección especial
gratuita o fuertemente
subsidiada a aquellos
sectores más
desprotegidos.
En Japón, el sistema de
salud pública se basa en la
atención primaria.

Rubro Francia España EEUU Japón

Cobertura universal, con
Cobertura provisión de servicios mixtos
(pública y privada) a todos los
niveles.
Es de poco más de 82 años,
Esperanza de vida dos años más que el
promedio de la OCDE de 80
años.
Se basa en el principio de Es uno de los pocos países La cobertura del sistema de
que toda persona tiene desarrollados sin una salud en Japón es universal.
derecho a la salud cobertura sanitaria
universal. Su modelo
sanitario es el libre
mercado donde la sanidad
está gestionada por
empresas privadas y
compañías de seguros
Mujeres: 85,1 años Se redujo de 78,8 años en En 2020 la esperanza de vida en
Hombres: 82,3 años 2019 a 77,3 años en 2020 Japón subió hasta llegar a 84,62
años. Ese año la esperanza de
vida de las mujeres fue de 87,74
años, mayor que la de los
hombres que fue de 81,64 años.

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Gasto sanitario 15.69% del PIB en salud y
porcentaje PIB pagó el 78.21% en gasto en el
área
3.523 euros por habitante.
Coste sanitario per
cápita
Provisión de Provisión de servicios mixta
servicios (pública y privada) a todos los
niveles.
Recursos La financiación es en su
mayoría pública, a través de
los asegurados: cubierta por
la seguridad social obligatoria
(75% del coste).
Tipo de Los servicios hospitalarios son
establecimientos públicos (pero existe en
Francia una parte importante
de servicios hospitalarios
privados: un tercio de las
camas son privadas), mientras
que la provisión de Atención
Primaria es privada.
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7,6% del PIB.
Ascendió a 1.593 euros por
habitante.
Es gratuito y universal: las
consultas, el acceso a
urgencias y los
medicamentos son
gratuitos.
Los impuestos son la base
de la financiación y
representan un 94,07 por
ciento de los recursos, que
se distribuyen entre las
Comunidades Autónomas
(89,81%), la Administración
Central (3,00%) las
Corporaciones locales
(1,25%) y las Ciudades
Autónomas (0,01%).
Centro sanitario,
consultorio, centro de salud,
centros especializados,
establecimientos
especializados sanitarios,
hospitales.
9.2% del PIB 9,28% del PIB
Mayor gasto sanitario per 3.249 euros por habitante
cápita, 9.403 dólares al
año
Se realiza principalmente Brinda servicios de atención
en centros de atención médica, incluidos exámenes
especializada. La atención mediante ayudas diagnósticas,
primaria existe, pero no atención prenatal y control de
funciona de una manera enfermedades infecciosas.
correcta puesto que ella
depende de si se
encuentra en tu cartera de
servicios del seguro.
En el sector sanitario No existe el médico de cabecera.
trabajan Esto permite que haya libertad
aproximadamente 3,5 al momento de elegir con quién
millones de enfermeras. La y dónde atenderse, ya sea en
tasa de enfermeras por clínica, hospital u otra
habitantes es de 11 institución.
enfermeras por cada 1.000
habitantes
Seguro médico a través de Seguro de salud administrado
la empresa (49% de la por los sindicatos.
población) Medicaid Seguro de salud administrado
(20%) Medicare (14%) por el gobierno.
Sanidad militar (1%) Seguro de los trabajadores del
mar.
Seguro de la asociación nacional
de ayuda mutua para
trabajadores públicos.
Seguro de asociación de ayuda
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mutua para trabajadores

públicos locales.
Seguro de asociación de ayuda
mutua para maestros y
empleados de escuelas privadas.
Personal Docente, investigador y La profesión sanitaria tiene 2,3 médicos por cada La mayoría de los hospitales
sanitario, etc una presencia 1.000 habitantes, 11 entregan sus propios
mayoritariamente femenina. enfermeras por cada 1.000 medicamentos. No existe una
En el año 2021 había más habitantes, terapeutas separación formal entre médicos
mujeres colegiadas que ocupacionales es de 0.35 y farmacéuticos. Esta práctica
hombres en 13 de las 15 por cada 1.000 habitantes, habría sido heredada por la
profesiones analizadas por farmacéuticos es de 0.9 medicina china, en algo que
el INE. por cada 1.0000 podría resultar extraño para el
habitantes. mundo occidental.
Ranking en el Puesto 1 Puesto 7 Puesto 37 Puesto 10
mundo

Rubro Argentina Cuba Venezuela México

Hacia 1780 el virrey Vértiz En 1959 Cuba sólo En 1927 la Octava Desde los primeros planes
instala en Buenos Aires el contaba con 6.286 Conferencia Sanitaria del gobierno se
¿Como se crea? Tribunal del médicos para una Panamericana recomendó plantearon opciones
Protomedicato, cuyas población total de 6 a los gobiernos que, la prioritarias en salud
funciones y facultades millones de habitantes, o creación de un Ministerio pública. En sus
permiten considerarlo el sea una ratio de un doctor de Salud Pública para la inicios los principales
primer organismo de para 1.064 personas. En el cabal ejecución de una programas sanitarios
salud pública en Argentina espacio de tres años, política sanitaria recayeron en el
1.402 de ellos optaron por nacionales e internacional Departamento de
abandonar el país para los buscando así dar Salubridad y en 1934 se
Estados Unidos, atraídos respuesta a los factores creó un sistema de
por unas mejores que incidían en la salud de coordinación de
oportunidades la población. actividades de salud
profesionales y una pública entre el gobierno

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política migratoria federal y los estados y

favorable territorios.
elaborada por
Washington
para los cuadros cubanos
de todos los sectores en
el marco de la guerra
ideológica contra la
Revolución Cubana.
El sistema de salud La sanidad es única, La fragmentación Abarca aspectos tales
argentino se caracteriza integral, descentralizada, institucional viene como la definición de la
Características por una excesiva regionalizada y dividida en expresada en la combinación público-
fragmentación, que se da diferentes niveles de coexistencia de un privada de prestadores,
en primer lugar, en tres atención sanitaria sistema asistencial, otro los
grandes subsectores: de tipo esquemas para pagar a
Público, de la seguridad contributivo y de los proveedores, la
social, Privado. multiplicidad de elección por parte del
regímenes especiales y de usuario, la
HCM dentro del sector regulación del suministro
público. de insumos y
Esto hace que se medicamentos, los
dupliquen precios y la evaluación y
innecesariamente mejora de la calidad de la
recursos y que se requiera atención médica.
un enorme esfuerzo de
coordinación para los
programas del sector
Abarca aspectos tales regulado El MS es el órgano rector El gobierno federal, a
como la definición de la fundamentalmente por el del sector salud y entre través de la SSa, tiene
Gobernanza/Rectoría combinación Ministerio de Salud sus principales como principal tarea la
públicoprivada de Pública administra, responsabilidades rectoría del sistema, que
prestadores, los financia y presta los destacan: 1) la incluye la planeación
esquemas para pagar a servicios de salud, y por lo formulación, diseño, estratégica del sector, la
los proveedores, la tanto el evaluación, control y definición de prioridades,
elección por parte del encargado de dirigir, seguimiento de las la coordinación intra e
usuario, la regulación del ejecutar y controlar la políticas, programas y intersectorial, las

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suministro aplicación de las políticas planes de salud, actividades de regulación

de insumos y estatales y incluyendo las políticas de la atención a la salud y
medicamentos, los gubernamentales tanto relacionadas con la regulación sanitaria, y la
precios de la salud pública como formación de evaluación de servicios,
y la evaluación y mejora en el desarrollo de las profesionales del área de programas, políticas,
de ciencias médicas y la la salud instituciones y sistemas.
la calidad de la atención industria
médica. farmacéutica.
Regular y supervisar los El sistema sanitario El sector público está Mejorar las condiciones
Objetivos y Funciones Servicios de Salud, con el cubano está dirigido a la constituido por el de salud de los
objeto de asegurar el gestión del casi total de Ministerio del Poder mexicanos. Abatir las
cumplimiento de las las enfermedades desde Popular para la Salud (MS) desigualdades en salud.
políticas del área para la la Atención Primaria lo y diversas instituciones de Garantizar un trato
promoción, preservación que se asocia con una seguridad social, dentro adecuado en los servicios
y reducción de las de las que destaca el públicos y privados de
recuperación de la salud desigualdades en Instituto Venezolano de salud. Asegurar la justicia
de la población, mortalidad basadas en las los Seguros Sociales en el financiamiento en
afianzando el equilibrio condiciones (IVSS). El MS se financia materia de salud
entre usuarios, socioeconómicas con recursos del gobierno
prestadores y central, estados y
financiadores, en municipios
condiciones de libre
competencia,
transparencia
Universal Todo el sistema de salud En Modelo de Atención En México actualmente
cubano se basa en el Integral surge como una existe un sistema de salud
Modelos de atención modelo llamado “El estrategia para cambiar la segmentado, constituido
médico y la enfermera de forma como estaba por un modelo
familia”, elaborado en estructurada la bismarckiano de
1984. Este modelo, cuya organización médica del seguridad social y otro de
unidad de base es el país, caracterizada por protección social en salud.
núcleo familiar, con un una fragmentación de los
enfoque clínico, servicios y enfocada a la
epidemiológico y social de atención de la
los problemas sanitarios enfermedad y no de la
salud

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Rubro Argentina
Cobertura del 40% en
Cobertura todos los medicamentos,
y del 70% en los casos de
aquellos requeridos para
patologías crónicas
cobertura del diagnóstico
y tratamiento de todas las
afecciones de carácter
maligno, especialmente
de cáncer de mama cuello
uterino. 100% para
medicamentos
oncológicos. cobertura
100% de Hemodiálisis y
Diálisis peritoneal
continua ambulatoria
tratamientos médicos,
psicológicos y
medicamentos para
personas que viven con
VIH/SIDA.
74 años
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Cuba Venezuela México
Cuba es un país donde se ha La salud en Venezuela depende Los trabajadores del sector
conseguido la cobertura de una red de hospitales y formal de la economía,
sanitaria universal y cuyo clínicas financiadas por el activos y jubilados, y sus
modelo sanitario es un Estado venezolano o por familias son los
sistema sólido con los sistemas privados. La beneficiarios de las
mejores indicadores del infraestructura de salud de instituciones de seguridad
continente americano Venezuela ha venido social, que cubren a 48.3
deteriorándose drásticamente millones de personas. El
desde la década de 1980. Los IMSS cubre a más de 80%
servicios públicos y privados de esta población y la
suelen verse sobrepasados en atiende en sus propias
su capacidad. unidades con sus propios
médicos y enfermeras. El
ISSSTE da cobertura a otro
18% de la población
asegurada, también en
unidades y con recursos
humanos propios.
79 años 72 años 75 años
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Esperanza de vida

Gasto sanitario 10% 11% 2% 6.9%

porcentaje PIB
528 € 836$ 285$ 240€
Coste sanitario per
cápita

Provisión de Prescripción de De todos los hospitales, el El sistema de salud pública de En México actualmente
servicios medicamentos por 18% poseen 400 camas Venezuela ha colapsado y ha existe un sistema de salud
nombre genérico; El hospitalarias o más, el 65% puesto en riesgo las vidas de segmentado, constituido
Programa Remediar, entre 100 y 399 camas un número incalculable de por un modelo
dirigido a los sectores más hospitalarias y, por último, venezolanos bismarckiano de seguridad
necesitados, que alrededor del 17% tienen social y otro de protección
contempla la provisión de menos de 100 camas social
medicamentos esenciales hospitalarias
en centros de atención
primaria; La
implementación y
modificación del
Programa Médico
Obligatorio, que ahora
cubre más de 370
medicamentos genéricos,
incluyendo 70% de los
medicamentos destinados
a enfermedades crónicas.
Recursos Los hospitales públicos El propio sistema de salud El MS se financia con recursos Los servicios de salud que
son financiados por las cubano financia el grueso de del gobierno central, estados y prestan las instituciones
distintas jurisdicciones la atención sanitaria. Los municipios. El IVSS se financia de seguridad social a sus
con fondos obtenidos con fondos y la liquidez con cotizaciones patronales, afiliados se financian con
el cobro de impuestos a financiera son recaudados cotizaciones de los contribuciones del
los ciudadanos Las obras por el Ministerio de Salud trabajadores y con aportes del empleador (que en el caso
sociales financian, los Pública a través de los gobierno. Ambas instituciones del ISSSTE, PEMEX y

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servicios propios y los que
contratan, con los fondos
de los sindicatos, aportes
de los trabajadores y de
los empleadores. Los
prepagos médicos
privados se financian con
el pago directo de sus
asociados y/o con los
contratos con las obras
sociales.
Tipo de Establecimiento de salud
establecimientos sin internación de
diagnóstico y tratamiento
(ESSIDT) Establecimiento
de salud sin internación
de diagnóstico (ESSID)
Establecimiento de salud
sin internación de
tratamiento (ESSIT)
Establecimiento de salud
complementario (ESCL)
Presupuestos Generales del
Estado aprobados en el
Parlamento Cubano
42 hospitales turísticos, 93
farmacias internacionales,
123 consultorios y 13 clínicas
internacionales
cuentan con su propia red de
atención ambulatoria y
hospitalaria
gobierno. La SSa y los SESA
El sistema de salud de
Venezuela cuenta con 5 089
establecimientos de salud
públicos de los cuales 4 793
son ambulatorios y 296 son
hospitales. 35 El 96% de las
unidades de atención
ambulatoria pertenecen al MS
(4 605) y el restoal IVSS (79), el
IPASME (56) y el Ministerio de
la Defensa (21), entre otro
IMSSOportunidades (IMSS-
Fuerzas Armadas es el
gobierno), contribuciones
del obrero o empleado y
contribuciones del
se financian con recursos
del gobierno federal en su
mayoría, gobiernos
estatales y pagos que los
usuarios hacen al
momento de recibir la
atención.
El sistema mexicano de
salud comprende dos
sectores, el público y el
privado. Dentro del sector
público se encuentran las
instituciones de seguridad
social [Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS),
Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado
(ISSSTE), Petróleos
Mexicanos (PEMEX),
Secretaría de la Defensa
(SEDENA), Secretaría de
Marina (SEMAR) y otros] y
las instituciones y
programas que atienden a
la población sin seguridad
social [Secretaría de Salud
(SSa), Servicios Estatales
de Salud (SESA), Programa
O), Seguro Popular de

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Salud (SPS)]. El sector

privado comprende a las
compañías aseguradoras y
los prestadores de
servicios que trabajan en
consultorios, clínicas y
hospitales privados,
incluyendo a los
prestadores de servicios
de medicina alternativa
Personal Hay 166.187 médicos: La tasa de médicos por 40 mil médicos han emigrado La tasa de médicos por
3,94 médicos cada 1.000 habitantes es de 8,1 por del país desde 2015 1000 habitantes a nivel
Habitantes cada 1000 habitantes 70% del personal de nacional es de 1.85
179.175. 4,24 enfermeras 7,79 enfermeras por enfermería ha emigrado a tasa de enfermeras por
cada 1.000 habitantes cada 1.000 habitantes otros países 1000 habitantes a nivel
1,4 dentistas por cada nacional es de 2.2
1.000 habitantes Las instituciones públicas
0,3 farmacéuticos por cuentan con más de 650
cada 1.000 habitantes 000 trabajadores de la
salud (2007). Alrededor de
171 000 son médicos en
contacto con pacientes;
223 000 son enfermeras, y
85 000 son personal
paramédico y personal
involucrado en servicios
auxiliares de diagnóstico y
tratamiento, y 182 000 son
personal de salud
15 clasificado como de
"otro tipo"
Ranking en el No. 75 No. 39 No. 54 No. 61
mundo

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Referencias Bibliografías:

WHO (2005) ¿Qué es un sistema de salud?. Recuperado desde: https://www.who.int/features/qa/28/es/

WHO. (2019) Los países están gastando más en salud. Recuperado desde: https://www.who.int/es/news-room/detail/20-02-2019-countries-are-spending-more-on-health-but-
people-are-still-paying-too-much-out-of-their-own-pockets

El economista (2019) Los retos para mejorar el sistema de salud publica en Mexico. Recuperado desde: https://www.eleconomista.com.mx/estados/Los-retos-para-mejorar-el-
sistema-de-salud-publica-en-Mexico-20190105-0001.html

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