Pregunta 1

Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
A María de 13 meses, se le efectuó un hemograma, que evidenció anemia
microcítica, hipocrómica (hemoglobina 9,6 g/dl). Inicia tratamiento para anemia
ferropénica con hierro en una dosis de 3mg/k/día. Si cumple el tratamiento
adecuadamente, ¿cuánto es el tiempo máximo que debe esperarse para
evidenciar la respuesta al tratamiento antes de pensar en otra patología?

Seleccione una:

a.
30 días

b.
60 días

c.
90 días

d.
120 días
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 30 días

Pregunta 2
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Claudia, de 6 meses de vida, fue recién nacida de término con peso adecuado para
la edad gestacional; se alimenta con pecho exclusivo. ¿Cuál es la dosis de hierro en
mg/kg/día que debe recibir como profilaxis?

Seleccione una:

a.
1

b.
2
c.
3

d.
No debe indicarse profilaxis en los lactantes alimentados a pecho
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 1

Pregunta 3
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 1 año con anemia tiene los siguientes estudios hematológicos:
sideremia normal, TIBC normal, ferritina normal, protoporfirina normal, Hb A2
aumentada, HbF normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Anemia ferropénica

b.
Talasemia menor

c.
Anemia sideroblástica

d.
Anemia crónica
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Talasemia menor

Pregunta 4
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 65 años consulta por cansancio y disnea de esfuerzo. En el examen
físico presenta palidez como único dato positivo. Trae un hemograma que
muestra: GR 3,4 millones/mm3, VCM 103 fL, Hb 10 gr/dL, leucocitos 5.100/mm3,
plaquetas 150.000/mm3. En el aspirado de médula ósea se observa
hipocelularidad, algunos megacariocitos pequeños y 5% de blastos. ¿Qué
diagnóstico sospecha en primer lugar?
Seleccione una:

a.
Leucemia mieloblástica aguda.

b.
Anemia megaloblástica.

c.
Leucemia mieloide crónica.

d.
Síndrome mielodisplásico.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Síndrome mielodisplásico.

Pregunta 5
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 50 años, en buen estado general, consulta pues en un examen de
rutina se hallaron los siguiente resultados: glóbulos rojos 3.600.000 mm3,
hematocrito 33%, hemoglobina 10,5 g/dl, glóbulos blancos 30.000 mm3
(metamielocitos 4%, neutrófilos en cayado 4%, neutrófilos segmentados 60%,
eosinófilos 4%, basófilos 6%, monocitos 2%, linfocitos 20%), plaquetas 490.000
mm3. En el examen físico presenta una esplenomegalia leve y adenopatías
inguinales derechas de menos de 1 cm. Se le realiza una punción aspiración de la
médula ósea que informa celularidad aumentada, con aumento de la serie
mieloide, disminución de la eritroide y aumento de la serie megacariocítica. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Leucemia linfática crónica

b.
Leucemia mieloide crónica

c.
Trombocitosis esencial

d.
Linfoma no Hodgkin
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Leucemia mieloide crónica

Pregunta 6
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un niño de 4 años de edad presenta dolores en los miembros inferiores, síndrome
febril de 12 días de evolución y hepatoesplenomegalia. Los exámenes de
laboratorio indican pancitopenia, eritrosedimentación acelerada y hepatograma
normal. ¿Cuál es el siguiente estudio que debe solicitarse para orientar el
diagnóstico?

Seleccione una:

a.
Centellograma óseo

b.
Tomografía de abdomen

c.
Punción-aspiración de médula ósea

d.
Radiografía de miembros inferiores
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Punción-aspiración de médula ósea

Pregunta 7
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto a las gammapatías
monoclonales benignas de significado incierto?

Seleccione una:

a.
Son mucho menos frecuentes que el mieloma

b.
Tienen proteinuria de Bence-Jones

c.
En el largo plazo, un 25% desarrolla un mieloma

d.
Se tratan profilácticamente como a un mieloma
Retroalimentación
La respuesta correcta es: En el largo plazo, un 25% desarrolla un mieloma

Pregunta 8
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 65 años, consulta por debilidad, fatiga, parestesias en los
miembros inferiores, cefalea y mareos. En el examen físico se detectan
adenopatías y esplenomegalia. Presenta anemia e hipergammaglobulinemia
monoclonal de tipo IgM de 3,5 g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Leucemia linfocítica crónica

b.
Mieloma múltiple

c.
Macroglobulinemia de Waldenstrom

d.
Gammapatía monoclonal de significado incierto
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Macroglobulinemia de Waldenstrom

Pregunta 9
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 45 años consulta por astenia, adinamia, contractura muscular,
cefalea ocasional y polimenorrea. Los exámenes de laboratorio muestran
hemoglobina 9,3 g/dl, VCM 76 femtolitros, HbCM 22 pg y una banda monoclonal
en el proteinograma. Al profundizar el estudio no se encuentra proteinuria de
Bence Jones, la calcemia es de 9,3 mg/dl y el estudio de médula ósea informa 7%
de células plasmáticas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Macroglobulinemia de Waldenström

b.
Gammapatía monoclonal benigna

c.
Mieloma múltiple

d.
Amiloidosis primaria
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Gammapatía monoclonal benigna

Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Llega a la consulta un niño de 7 años, quien presenta hematomas en el tronco, el
abdomen y los miembros inferiores de 3 días de evolución. Hasta el momento no
padeció otros sangrados. Usted solicita un hemograma y le informan un recuento
de plaquetas de 15000 /mm3. ¿Cuál es la conducta terapéutica inicial MÁS
adecuada?

Seleccione una:

a.
Pautas de alarma y control ambulatorio en 24 horas

b.
Internación y administración de prednisona oral, 4 mg/kg/día, 4 días consecutivos

c.
Internación y administración de inmunoglobulina antiD endovenosa, 50-70
microgramos/kg

d.
Internación y administración de inmunoglobulina G endovenosa, 800 mg, en dosis
única
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Internación y administración de inmunoglobulina G
endovenosa, 800 mg, en dosis única

Pregunta 11
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 2 años presenta lesiones petequiales en el tronco y los miembros
inferiores de 24 horas de evolución, sin otros hallazgos semiológicos patológicos.
La madre refiere que 15 días antes presentó odinofagia y escasos registros de
hipertermia (38.5ºC axilar) que se resolvieron espontáneamente. Los datos de
laboratorio indican: Hemoglobina 12,2 g/dL, recuento de glóbulos blancos
9.800/mm3, plaquetas 70.000/mm3. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?

Seleccione una:

a.
Púrpura de Schönlein Henoch

b.
Púrpura trombocitopénica idiopática

c.
Meningococemia

d.
Síndrome de Wiscott-Aldrich
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica idiopática

Pregunta 12
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
Los padres de Pedro de 12 meses, consultan a la guardia porque cuando comenzó
a caminar hace 1 semana, le aparecieron 2 hematomas en las piernas y se le
hinchó el tobillo izquierdo. Por las características del examen físico del tobillo,
usted sospecha hemartrosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:
a.
Enfermedad de Von Willebrand

b.
Déficit del factor VII

c.
Hemofilia

d.
Déficit de fibrinógeno
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Hemofilia

Pregunta 13
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un niño de 8 meses presenta hematomas superficiales y hemartrosis desde que
ha comenzado a gatear,¿cuál de las siguientes pruebas de laboratorio estará
alterada o prolongada?

Seleccione una:

a.
KPTT

b.
Tiempo de protrombina

c.
Tiempo de trombina

d.
Tiempo de coagulación
Retroalimentación
La respuesta correcta es: KPTT

Pregunta 14
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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 Enunciado de la pregunta
En la reanimación inicial de un recién nacido de un caso de desprendimiento de
placenta, usted debe transfundir sangre en forma inminente pero no puede
realizar pruebas de compatibilidad ni pruebas cruzadas. ¿Qué tipo de sangre debe
indicar en este caso?

Seleccione una:

a.
AB, Rh negativo

b.
0, Rh negativo

c.
0, Rh positivo

d.
0, sin importar el factor
Retroalimentación
La respuesta correcta es: 0, Rh negativo

Pregunta 15
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Con cuál de las siguientes determinaciones de laboratorio diferencia, en
forma fehaciente, la anemia ferropénica de la anemia por enfermedades crónicas?

Seleccione una:

a.
ferremia y saturación de transferrina

b.
saturación de transferrina y transferrina

c.
ferritina

d.
hemosiderinuria
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: ferritina

Pregunta 16
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
El laboratorio de la anemia ferropénica se presenta con:

Seleccione una:

a.
Volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media aumentados

b.
Volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media disminuidos

c.
Volumen corpuscular medio aumentado y ferritina disminuida

d.
Hemoglobina corpuscular media disminuidos y ferritina aumentada
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular
media disminuidos

Pregunta 17
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
En el estudio de una anemia del adulto ud. encuentra en los resultados del
laboratorio un índice de producción de reticulocitos > 2.5. ¿Cuál de las siguientes
es la causa más probable de ello?

Seleccione una:

a.
Déficit de hierro.

b.
Talasemia.

c.
Neuropatía.

d.
Hemorragia.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Hemorragia.

Pregunta 18
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente varón de 58 años es derivado por trombocitosis. Presenta un
recuento de plaquetas de 750.000 y discreta anemia. El resto del examen físico es
normal. El examen de médula ósea revela hipercelularidad, ausencia de fibrosis y
depósitos de hierro disminuídos. El diagnóstico más probable es:

Seleccione una:

a.
Trombocitemia esencial.

b.
Trombocitosis reactiva.

c.
Sindrome mielodisplásico.

d.
Leucemia mieloide crónica.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Trombocitosis reactiva.

Pregunta 19
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 67 años consulta por síndrome anémico. El laboratorio revela:
Hto: 32 % eritrosedimentación: 110, falla renal e hipercalcemia. El siguiente
procedimiento diagnóstico más apropiado es:

Seleccione una:

a.
Biopsia de médula ósea.

b.
Proteinograma electroforético.

c.
Dosaje de hierro sérico.

d.
Dosaje de ácido úrico.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Proteinograma electroforético.

Pregunta 20
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Paciente portador de LLA presenta IRA como complicación luego de la
quimioterapia de inducción. En el laboratorio se comprueba: hiperuricemia,
hiperfosfatemia, y LDH aumentada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Nefrotoxicidad renal por citostáticos.

b.
Síndrome de lisis tumoral.

c.
Glomerulopatía paraneoplásica.

d.
Coagulación intravascular diseminada.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Síndrome de lisis tumoral.

Pregunta 21
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 70 años, mal alimentada por problemas socioeconómicos,
consulta por un cuadro de astenia y debilidad generalizada. El examen físico
detecta solo palidez cutaneomucosa. Trae un hemograma con los siguientes
valores: glóbulos rojos 2.100.000 mm3, hematocrito 24 %, hemoglobina 8 g/dL. El
resto de los análisis son normales. Usted diagnostica síndrome anémico. ¿Cuál es
su etiopatogenia más probable?

Seleccione una:

a.
Anemia microcítica por déficit de hierro.

b.
Anemia normocítica por hipoplasia medular.

c.
Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico.

d.
Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Anemia megaloblástica por déficit de ácido fólico.

Pregunta 22
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 28 años de edad consulta por anemia de 9 gr/dl de
hemoglobina, VCM: 72 fl, ADE 14%, reticulocitos 2,1 %, leucocitos y plaquetas
normales, ferritina 7 pg, transferrina 368 mg, Coombs directa positiva para IgG,
LDH normal. Dos años antes se le hizo diagnóstico de LES. En este momento no
recibe medicación. ¿Cuál es el mecanismo más probable de anemia?

Seleccione una:

a.
Hemólisis autoinmune por anticuerpos calientes.

b.
Ferropenia.

c.
Mielodisplasia.

d.
Anemia de trastornos crónicos.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ferropenia.

Pregunta 23
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes es una característica de la microangiopatía trombótica?

Seleccione una:

a.
Trombocitosis.

b.
Leucopenia.

c.
Anemia hemolítica esquistocítica.

d.
Esplenomegalia.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Anemia hemolítica esquistocítica.

Pregunta 24
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 40 años presenta anemia, trombocitopenia, esquistocitos en
sangre periférica, recuento de reticulocitos aumentado, prueba de Coombs
negativa y dímero D negativo. El diagnóstico más probable es:

Seleccione una:

a.
Síndrome de Evans.

b.
Coagulación intravascular diseminada.

c.
Púrpura trombocitopénica trombótica.

d.
Trombocitopenia lúpica.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica trombótica.

Pregunta 25
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Los pacientes con trombocitopenia autoinmune presentan:

Seleccione una:

a.
Una trombopenia de origen central.

b.
Un tiempo de sangría normal.
c.
Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en más del 50% de los casos.

d.
Una médula ósea con aumento de megacariocitos.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Una médula ósea con aumento de megacariocitos.

Pregunta 26
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
En un episodio agudo de púrpura trombocitopénica idiopática con número muy
bajo de plaquetas y riesgo grave de sangrado, el tratamiento de elección para
elevar lo más rápidamente posible el número de plaquetas será:

Seleccione una:

a.
Gammaglobulina i.v.

b.
Corticosteroides a altas dosis por vía i.m.

c.
Corticosteroides a altas dosis por vía i.v.

d.
Inmunosupresores.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Gammaglobulina i.v.

Pregunta 27
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un diabético mal controlado presenta una anemia moderada, ligeramente
microcítica y normocrómica. Los reticulocitos están discretamente disminuidos;
la sideremia y la transferrinemia descendidas; la ferritina elevada. ¿Qué tipo de
anemia presenta con mayor probabilidad?:

Seleccione una:

a.
Ferropénica crónica.

b.
Ferropénica por pérdidas recientes.

c.
Sideroblástica.

d.
Asociada a enfermedad crónica.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Asociada a enfermedad crónica.

Pregunta 28
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes estudios no solicitaría para el estudio de un SUH?

Seleccione una:

a.
Orina completa

b.
Función renal

c.
Proteinograma

d.
Telerradiografía de tórax
 Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Proteinograma

Pregunta 29
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a la velocidad de sedimentación (VSG), indique la respuesta FALSA:

Seleccione una:

a.
El valor normal en la mujer es de 20 mm.

b.
Su aumento está directamente relacionado con la rapidez de agregación y
sedimentación de los hematíes.

c.
Es una prueba inespecífica.

d.
Un individuo asintomático puede considerarse sano si lo único que hallamos en
su laboratorio es una VSG claramente elevada.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Un individuo asintomático puede considerarse sano si lo
único que hallamos en su laboratorio es una VSG claramente elevada.

Pregunta 30
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Señale en qué valores deben mantenerse las INR (International Normalized
Ratios) para que la anticoagulación oral sea eficaz y se minimicen los efectos
secundarios, en el grupo de pacientes que presentan fibrilación auricular de causa
no reumática que han padecido recientemente un episodio de isquemia cerebral:

Seleccione una:
a.
Inferior a 1.

b.
Entre 1 y 2.

c.
Entre 2 y 3.

d.
Entre 3 y 5.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Entre 2 y 3.

Pregunta 31
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 76 años, con antecedentes de HTA en tratamiento con IECA,
presenta un Accidente Isquémico Transitorio (AIT). El Doppler de vasos de cuello
muestra ateromatosis carotídea con estenosis menor a 70%, el ECG revela
Fibrilación Auricular con moderada respuesta ventricular y la TAC de cerebro es
normal. ¿Cuál es el tratamiento de prevención adecuado para reducir el riesgo de
nuevos episodios tromboembólicos cerebrales en este paciente?

Seleccione una:

a.
Acenocumarol con RIN 2-3

b.
Aspirina 300 mg/d

c.
Endarterectomia carotidea

d.
Aspirina y clopidogrel
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Acenocumarol con RIN 2-3
Pregunta 32
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una mujer de 41 años consulta por astenia de meses de evolución. En las últimas
semanas notó la presencia de disnea al subir las escaleras de su casa. Tiene
antecedentes de hipotiroidismo tratada con levotiroxina e HTA de larga data en
tratamiento con tiazidas. Desde hace años presenta cefaleas habituales que ceden
con aspirina. Refiere ciclos menstruales regulares. Al examen físico presenta FC:
104 lpm, TA: 110/70 mm Hg, afebril. Impresiona ligera palidez cutaneomucosa. El
resto del examen es normal. En el laboratorio se observa: Hto: 24 %, Hb: 8 g/dl,
VCM: 70 fl,(VN: 80-100 fl) Rto reticulocitos; 85.000/ mm3 (VN: 50.000-70.000 /
mm3), RDW: 18, Creatinina: 0,9 g/dl y TSH: 1,2 mUI/L (VN: 0.4 a 4.0 mUI/L). ¿ Cuál es
el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Anemia secundaria a hipotiroidismo primario

b.
Talasemia

c.
Anemia secundaria a insuficiencia renal crónica

d.
Anemia ferropénica
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Anemia ferropénica

Pregunta 33
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes enunciados describe mejor el cuadro que presenta una
paciente de 17 años de edad con el siguiente hemograma: recuento de GR
3.650.000/mm3; Hb 11.6 g/dl; Hto 32.5%; VCM 78 fL; CHCM 30 g/dl; RDW 18 %;
ferritina 5 μg/L; recuento glóbulos blancos 5.600/mm3 y recuento de plaquetas
200.000/mm3?

Seleccione una:
a.
Anemia ferropénica

b.
Anemia megaloblástica

c.
Anemia hemolítica

d.
Hemograma normal para edad
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Anemia ferropénica

Pregunta 34
Sin contestar
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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la edad más frecuente de presentación de la leucemia linfoblástica aguda
en Pediatría?

Seleccione una:

a.
En el lactante.

b.
En la pubertad.

c.
Entre los 3 y 5 años.

d.
Entre el año y los 3 años.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Entre los 3 y 5 años.

Pregunta 35
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 65 años consulta por astenia, malestar general, aparición de
dolores óseos y sangrado espontáneo de encías en los últimos días. Al
interrogatorio refiere síntomas inespecíficos como fatiga y pérdida de peso desde
hace un año aproximadamente. Se obtiene un hemograma que informa leucocitos
19000 cel/mm3 con 22% de blastos. Se solicita citogenético que muestra
transposición recíproca 9;22. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Seleccione una:

a.
Fase acelerada de Leucemia Mieloide Crónica

b.
Leucemia Mieloide Aguda

c.
Leucemia Linfoblástica

d.
Leucemia Monoblástica Aguda
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Fase acelerada de Leucemia Mieloide Crónica

Pregunta 36
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 47 años consulta a la guardia por presentar sangrado genital y
petequias diseminadas. Refiere pérdida de peso y equivalentes febriles desde hace
4 semanas aproximadamente. Al examen físico se encuentra en regular estado
general, TA: 100-60 mmHg FC: 104 lxm T 37,5°C y con palidez cutáneo mucosa con
petequias en tórax anterior, muslos y zonas de apoyo. Se realiza laboratorio: Hb
6,6 g/dL GB 29000/mm3 con eosinófilos del 18,3%, Plaquetas 30000/mm3, LDH
1500 Ui/l, TP 20% y KPTT 65 seg. Se realiza aspirado de médula ósea observándose
médula hipercelular, con proliferación de promielocitos hipergranulares, con
cuerpos de Auer positivos, con series roja y megacariocítica disminuidas. Las
tinciones citoquímicas para mieloperoxidasa y cloracetato esterasa, intensamente
positivas. En la citometría de flujo se obtuvieron los siguientes resultados: CD13(+),
CD33(+), CD34(+), CD45(+), cMPO (+). ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

Seleccione una:

a.
Tretinoina.
b.
Tretinoína + antraciclinas.

c.
Citarabina + daunorrubicina.

d.
Alotrasplante de células madre hematopoyéticas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Tretinoína + antraciclinas.

Pregunta 37
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 60 años es traída a la guarda por disnea de reposo de 12hs de
evolución asociada a un episodio de hemoptisis leve. Refiere que se encuentra
realizando reposo en su domicilio porque hace 1 mes se operó de la columna
dorsolumbar. Al examen físico se encuentra lúcida, TA 120-70 mmHg, FC 110 lxm,
FR 30 rpm, Saturación del 92% e IMC 36 kg/m2. Presenta el miembro inferior
derecho aumentado de tamaño, caliente y doloroso ¿Qué estudios le solicitaría a
esta paciente?

Seleccione una:

a.
Dímero D y, en caso de estar aumentado, tomografía computada de tórax.

b.
Dímero D y, en caso de ser negativo, tomografía computada de tórax.

c.
Tomografía de tórax y, en caso de ser positivo, pedir centellograma V/Q.

d.
Tomografía computada de tórax.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Tomografía computada de tórax.

Pregunta 38
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Si un enfermo presenta una deficiencia de los factores de la coagulación
dependientes de la vitamina K presentará:

Seleccione una:

a.
Tiempo de sangría prolongado

b.
Tiempo de sangría y tiempo de trombina prolongados

c.
Tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT o KPTT) y tiempo de protrombina
(de Quick) prolongados

d.
Tiempo de sangría, KPTT y tiempo de Quick prolongados
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT o KPTT)
y tiempo de protrombina (de Quick) prolongados

Pregunta 39
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cómo interpretaría el cuadro clínico de un niño de 7 años que extraído el control
por una neumonía tuberculosa y está en tratamiento desde hace 25 días con
isoniacida, rifampicina, etambutol y pirazinamida? Tiene hemogramas con
plaquetopenia sin otras alteraciones en el examen de sangre periférica. En el
examen físico se observan lesiones purpúricas y especiales en miembros
inferiores de reciente aparición, sin linfadenopatías ni hepatoesplenomegalia.

Seleccione una:

a.
Púrpura trombocitopénica inmune (PTI) por pirazinamida.

b.
Púrpura trombocitopénica inmune (PTI) por rifampicina.

c.
Vasculitis por hipersensibilidad a isoniacida.
d.
Vasculitis por hipersensibilidad a etambutol.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica inmune (PTI) por rifampicina.

Pregunta 40
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes es causa de anemia con un índice de producción de
reticulocitos mayor o igual a 2,5?

Seleccione una:

a.
Talasemia

b.
Nefropatía

c.
Efectos tóxicos de fármacos

d.
Hemólisis intravascular
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Hemólisis intravascular

Pregunta 41
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
Consulta a la guardia una mujer de 25 años por presentar un cuadro de inicio
agudo caracterizado por astenia, adinamia y escalofríos. Refiere antecedentes de
lupus eritematoso sistémico. En el laboratorio usted constata anemia, que debido
a los antecedentes y el cuadro clínico infiere que es de causa hemolítica. ¿Cuáles
son los hallazgos que espera encontrar en el laboratorio?

Seleccione una:

a.
VCM normal, Índice de reticulocitos aumentado, bilirrubina total aumentada leve a
predominio indirecta y haptoglobina baja.
b.
VCM normal, Índice de reticulocitos aumentando, bilirrubina total umentada leve a
predominio directa y haptoglobina baja.

c.
VCM disminuido, Índice de reticulocitos aumentado, bilirrubina total aumentada
leve a predominio directa, haptoglobina baja y LDH aumentada.

d.
VCM disminuido, índice de reticulocitos normal, bilirrubina total aumentada leve a
predominio indirecta, haptoglobina baja y LDH aumentada.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: VCM normal, Índice de reticulocitos aumentado,
bilirrubina total aumentada leve a predominio indirecta y haptoglobina baja.

Pregunta 42
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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Enunciado de la pregunta
La gammapatía monoclonal de importancia no determinada (MGUS), se caracteriza
por presentar:

Seleccione una:

a.
Proteína M en suero menor a 30g/L

b.
Plasmocitos clonales en médula ósea mayores al 10%.

c.
Lesiones óseas osteolíticas

d.
Hipercalcemia y aumento de la eritrosedimentación
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Proteína M en suero menor a 30g/L

Pregunta 43
Sin contestar
Puntúa como 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Un paciente con resección completa del ileon puede presentar mala absorción de:

Seleccione una:

a.
Hierro.

b.
Vitamina B 12.

c.
Acido fólico.

d.
Grasas.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Vitamina B 12.

Pregunta 44
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 16 años de edad con antecedente reciente de infección
gastrointestinal por E.coli, consulta por fiebre, cefalea intensa, y en el laboratorio
se constatan: anemia, trombocitopenia y aumento de LDH. En el frotis de sangre
periférica esquistocitos. Los estudios de orina revelan hematuria y leve
proteinuria. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo más probable?

Seleccione una:

a.
Necrosis tubular aguda isquémica secundaria a las enterotoxinas.

b.
Síndrome urémico hemolítico/trombótico trombocitopénico

c.
Pielonefritis bilateral aguda con bicitopenia autoinmune.

d.
Nefritis intersticial alérgica y enfermedad tubular con bicitopenia .
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Síndrome urémico hemolítico/trombótico
trombocitopénico