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003 Ficha Audiologica
003 Ficha Audiologica
125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 Hz DIAPASONES
-10 -10
RINNE Y
O.D. O.I.
0 0 WEBER
250 Hz.
10 10
500 Hz.
20 20 1000 Hz.
30 30
40 40
50 50
dB
60 60
LOGOAUDIOMETRIA
Derecha Izquierda
70 70 Umbral de
discriminación
80 80
% de
90 90 discriminación
Umbral de
100 100 Confort MCL
Umbral de
110 110
disconfort UCL
120 120
Nombre del
profesional que
realiza la
audiometría Sello y Firma
Conclusiones:
Sello y Firma
13