PRINCIPALES TRASTORNOS

MENTALES EN LA NIÑÉZ Y
ADOLESCENCIA
 Ansiedad y Preocupaciones Normales
■ Infantes: Miedo a los ruidos elevados, extraños.

■ Niños pequeños: Miedo a la oscuridad, monstruos,

separación de los padres.

■ Edad escolar: Daño físico, tormentas, colegio.

■ Adolescentes: Evaluación social y desempeño en el

colegio.
 Estresores Comunes

▪ Divorcio
■ Mudanza de la familia o de amistades.
■ Pérdida de mascota
■ Ruptura con enamorado/a
■ Pobre desempeño en el colegio/examen.
■ Muerte de familiar
■ Transición a la Secundaria/universidad.
 Trastornos de Ansiedad en
Niños y Adolescentes
■ Muy común: 8-10 % de NA tienen al menos
un TA
■ Influencia de la familia (genética y
modelado)
■ Comorbilidad con TDH en niños, y
depresión y abuso de sustancias en
adolescentes.
■ Puede persistir en la edad adulta.
Trastorno Por Ansiedad de Separación
■ Preocupación acerca de la salud y
seguridad de los padres.
■ Dificultad para dormir sin los padres.
■ Dificultad para estar solo en otro lugar
que la casa.
■ Quejas de dolores de estómago y
cabeza.
■ Puede rehusarse a ir al colegio o a
juegos.
 CASO EJEMPLO

“Charlie, que ahora tiene 11 años, está ingresando al primer grado en una
colegio secundario. Cada marzo, desde el jardín de infancia, el inicio de
la escuela siempre ha sido una lucha para él.

Este año, su angustia se agravó con la demanda adicional de comenzar

en un nuevo colegio, y en mayo perdió veintiséis días de colegio. Su
trabajo académico ha sufrido, y sus maestros han enviado sus tareas a
casa. Charlie insiste en que no puede completarlos sin la presencia de su
madre. Le preocupa que algo malo le pueda pasar a su madre mientras él
está en el colegio ".
Trastorno de Ansiedad Generalizada

■ Preocupación excesiva y crónica con relación al

colegio, hacer amistades, salud y seguridad del yo y
familia, eventos futuros, eventos locales y del mundo.
■ También tiene al menos uno de estos síntomas:
tensión motora/muscular, fatiga, dificultad para
dormir, irritabilidad, pobre concentración.
■ Frecuentemente perfeccionistas
■ La ansiedad puede ser significativa, pero no aparente
para otros.
■ Las quejas físicas son comunes.
 Rasgos Adicionales del TAG

■ Excesiva auto-conciencia, frecuente búsqueda de

confirmación, preocupación acerca de consecuencias
negativas.
■ Perfeccionismo, excesiva crítica de sí mismo,
preocupaciones persistentes.
■ Quejas somáticas comunes: dolores de cabeza,
frecuencia urinaria, sudoración, temblor.
 CASO EJEMPLO

Doris, de 14 años, se presentó a la terapia porque informó

que no podía concentrarse en casa, en el colegio y con
sus amigas. Indicó que tenía dificultades para conciliar el
sueño por la noche porque su mente estaba
"constantemente acelerada" con pensamientos y
preocupaciones sobre casi todo. Ella describió sentirse
constantemente tensa y nerviosa, notando una dificultad
significativa para poder disfrutar de una actividad
relajante, como leer o ver televisión.
 Trastorno de Ansiedad Social

■ Excesivo miedo o incomodidad en situaciones

sociales o de desempeño.
■ Extremo miedo a la evaluación negativa por otros.
■ Preocupación respecto a hacer algo vergonzante
en escenarios como el salón de clases,
restaurantes, deportes, presentación musical o
charla.
■ Dificultad para participar en clases, trabajar en
grupos, asistir al gimnasio, usar baños públicos,
comer al frente de otros, iniciar conversaciones,
hacer nuevas amistades, hablar por teléfono.
 CASO EJEMPLO

“La madre de Carla hizo todo lo posible para que su hija

de 14 años se uniera a un club después del colegio o
aceptara invitaciones a fiestas en las casas de sus
compañeras. Carla insistió en que preferiría quedarse en
casa y leer; ella creía que no encajaba más con sus
amigas y no sabía qué decirles. Cuando se aventuró a
salir con un primo, le tomó horas maquillarse porque no
creía que se viera bien”.
 Fobia Específica

■ Excesivo miedo a un objeto o situación particular.

■ Puede evitar el objeto o situación temidos.
■ Si un miedo es lo suficiente severo para perjudicar el
funcionamiento, entonces es una fobia.
■ Fobias comunes: animales/insectos, altura,
tormentas, agua, oscuridad, sangre, viajar en
auto/bus/ avión, ascensores, ruidos fuertes, personas
disfrazadas, médicos o dentistas, vomitar, sofocarse.
 CASO EJEMPLO

■ La madre de Luisa, de 5 años, dice: "Cada día hago una rutina con Luisa.
Siempre hace los mismos pedidos cuando la acuesto a la cama: no dejes
que la cama suba al cielo. No dejes que la luna rompa la casa. No
permitas que caigan caimanes, vacas o serpientes dentro de la casa.
■ Renato, de 6 años, teme los golpes del radiador en su habitación, el
sonido de una sirena, el ruido de un trueno.
■ Serena, de 5 años, y su madre miran debajo de su cama todas las
noches para asegurarse de que no haya brujas escondidas allí.
 Trastorno de Pánico
■ Ataques de pánico recurrentes o miedo
intenso: corazón acelerado, sudoración,
temblor, dificultad para respirar, náuseas,
mareos, frío/rubor, entumecimiento,
hormigueo, miedo a morir/volverse loco.
■ Eventualmente se siente atemorizado
inesperadamente o sin ninguna razón.
■ Puede llevar a la evitación de situaciones
debido al miedo de tener un ataque de
pánico.
 CASO EJEMPLO
Alejandro tiene 7 años de edad. Los padres le han llevado a Urgencias
del Hospital cuatro días consecutivos. Tenía dificultades para comer,
se sentía muy mal. Decía que tenía bichos que le recorrían por todo el
cuerpo. En la Urgencia conseguía tranquilizarse. Por la mañana
vomitaba el desayuno. Se quejaba de dolor abdominal. Sensación de
falta de aire. No podía comer apenas por sensación de ocupación en la
garganta, había perdido 3 kilos de peso en menos de una semana. Se
tocaba el corazón para ver si lo tenía. Gran intranquilidad motriz. Se
ponía muy exigente con los padres, para que le llevasen al hospital,
cuando se encontraba así, con auténticos ataques de pánico.
 Trastorno Obsesivo-Compulsivo
■ Obsesiones: pensamientos atemorizantes,
malos, indeseables o perturbadores, impulsos,
o imágenes que se repiten una y otra vez.
■ Ejemplos de obsesiones: agresivas,
contaminación, duda, pensamientos sin
sentido, religioso, simetría/exactitud,
pensamientos e imágenes violentos,
pensamientos acerca de sexo, pensamientos
de muerte/morir.
■ El niño intenta ignorar o suprimir los
pensamientos, impulsos o imágenes.
■ Compulsiones: conductas o actos mentales
repetitivos (orar, contar, repetir palabras/números
silenciosamente) que el NA se siente impulsado a
hacer para detener la incomodidad/ansiedad de las
obsesiones.
■ Ejemplos: limpiar/lavar, chequear, contar,
acumular/coleccionar, repetir palabras/números en
silencio, ordenar/organizar, rezar, buscar
confirmación, tocar/golpeteo.
■ Persistentes obsesiones, compulsiones, o ambas, que
ocupan más de 1 hora cada día.
■ Repetitiva y difícil de controlar.
 CASO EJEMPLO
“José, de 10 años de edad, se limpia los dientes con tanta frecuencia
que usa una caja de palillos de dientes cada semana y le sangran las
encías abundantemente. Cada día usa una media caja de hisopos para
limpiarse las orejas y un rollo de papel higiénico cuando va al baño.
Cuando hace sus tareas, José puede pasar una hora en la misma
página, borrando y reescribiendo palabras porque está seguro de que
no las hizo bien".
 Trastorno de Estrés Postraumático
■ El TEPT pueden sufrir niños y
adolescentes. Después de
experimentar o haber sido testigo de
un hecho traumático, un accidente,
un desastre natural o una situación
violenta, el N-A reacciona con mucho
miedo e impotencia y continúa
reviviendo esta sensación después de
un mes o más, y trata de evitar todo
aquello que se lo recuerde.
■ Los recuerdos se desencadenan ante
varias situaciones similares y
frecuentemente se presentan
pesadillas con contenido del evento
traumático. Hay quienes también
pueden experimentar “flashbacks”,
reviviendo el momento como si
estuviera ocurriendo de nuevo, de una
manera tan real que genera todo el
terror que vivió.
 CASO EJEMPLO

Daniel, de 4 años, es traído a consulta porque sus padres estaban

preocupados por su comportamiento luego de un incidente en el
que fue atacado por un perro. Según sus padres, Daniel usaba sus
juguetes para reproducir el incidente en el juego. Además, Daniel
evitaba ir a cualquier lugar cerca de la casa de su vecino (donde
ocurrió el ataque del perro) y se sentía notoriamente sobresaltado y
angustiado al escuchar el ladrido de un perro. Durante las últimas
semanas, había experimentado varias pesadillas en las que
soñaba con el ataque de un perro.
 TRABAJO GRUPAL

➢ Trastorno de la conducta
➢ Trastornos depresivos en la niñéz y
adolescencia
➢ Trastorno de la conducta
alimentaria
➢ Trastorno de la conducta autolesiva
➢ Trastorno por déficit de atención e
hiperactividad y TEA.