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Odontogénesis

11 pag.

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Las dos capas germinativas que participan en la formación de los dientes son:
 Ectodermo; que a través del órgano del esmalte va a originar al esmalte.
 Ectomesénquima; que a través de la papila dentaria va a originar al complejo dentino-
pulpar (pulpa y dentina) y a través del saco dentario se va a originar el cemento, ligamento
periodontal y hueso alveolar.
El fenómeno inductor es esencial para el comienzo de la odontogénesis ya que es el mecanismo
que guía y controla la odontogénesis. El papel inductor desencadenante es ejercido por el
ectomesénquima o mesénquima cefálico, este ejerce su acción sobre el epitelio bucal que reviste
al estomodeo o boca primitiva.

En la odontogénesis existen dos fases:

 Morfogénesis: Es el desarrollo y formación de los patrones coronarios y radiculares.
 Histogénesis: Formación de los tejidos dentarios en los patrones previamente formados, a
través de los mecanismos de amelogénesis, dentinogénesis y cementogénesis

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 Desarrollo y formación del patrón coronario

Comienza en la 6ta semana de vida

intrauterina. La primera manifestación
cosiste en la diferenciación de la lámina
dental o listón dentario partir del
ectodermo que tapiza el estómago o boca
primitiva. El epitelio ectodérmico bucal
está constituido por dos capas:
 Una capa superficial de células
aplanadas y
 Una capa basal de células altas
Ambas capas se encuentran conectadas al
tejido conjuntivo embrionario o
mesénquima por la membrana basal.
Las células de la capa basal inducidas por el ectomesénquima subyacente pero liberan a todo lo
largo del borde libre de los futuros maxilares dando lugar a dos nuevas estructuras a la lámina
vestibular cuyas células proliferan dentro del ectomesénquima formando el surco vestibular y la
lámina dentaria a partir de esta en la octava semana se forman 10 crecimientos epiteliales dentro
del mes encima de cada maxilar en los sitios correspondientes a los 20 dientes temporarios de esta
lámina también se originan los 32 gérmenes de la dentición permanente alrededor del quinto mes
de gestación, los gérmenes dentarios siguen en su evolución una serie de etapas tenemos el:
 Estadio de brote o yema dentaria
 Estadio de casquete
 Estadio de campana que la vamos a dividir en inicial y avanzada, por último;
 Estadio terminal o de folículo dentario aposicional.

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 Estadio de brote o yema

En este estadio aparecen 10 yemas o brotes en cada maxilar, estos brotes son engrosamientos
redondeados que surgen de la división mitótica de algunas de las células de la capa basal del
epitelio ectodérmico bucal estos serán los futuros órganos del esmalte que van a originar al esmalte.
Preparado histológico con técnica de
tricrómica de Masson donde podemos
observar el brote o gema que está
constituido por células cilíndricas en su
periferia y en su interior por células
poligonales con espacios intercelulares
muy estrechos. Las células del
ectomesénquima subyacente se
condensan por debajo del epitelio del
revestimiento y alrededor del brote, esta
condensación va a dar lugar a la futura
papila dentaria. Esta etapa se caracteriza
por su alto contenido en glucógeno típico en epitelio en proliferación, también podemos observar
el epitelio bucal que iba a dar origen a la lámina vestibular y a la lámina dentaria. Podemos ver a
la lámina dentaria que está dando origen a este brote o yema.

Estadio de casquete

INICIAL FINAL

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Aproximadamente en la novena semana la proliferación desigual del brote a expensas de sus caras
laterales determina una concavidad en su cara profunda por lo que adquiere el aspecto de un
casquete, su concavidad central encierra una pequeña porción del ectomesénquima que lo rodea la
futura papila dentaria y por fuera el esbozo del saco dentario. Histológicamente se distinguen tres
estructuras embrionarias fundamentales para el desarrollo dentario:
1. El órgano del esmalte de origen ectodérmico
2. El esbozo de papila dentaria de origen ectomesenquimático
3. Esbozo de saco dentario también de origen ectomesenquimático

Preparado histológico de germen con

tricrómica de Masson observaremos
cada una de estas estructuras:
El órgano del esmalte está constituido
a su vez por un epitelio externo, un
epitelio interno y el retículo estrellado.
El epitelio externo está constituido por
una sola capa de células cuboideas
dispuestas en la convexidad y unida a la
lámina dental por una porción del
epitelio que se denomina pedículo
epitelial, el epitelio interno dispuesto en
la concavidad está compuesto por un
epitelio simple de células cilíndricas luego se diferenciarán en ameloblastos entonces en este
estadio a este epitelio lo vamos a denominar epitelio pre- ameloblástico.
El retículo estrellado se forma entre ambos epitelios por un aumento del líquido intercelular, está
constituido por células de aspecto estrellado cuyas prolongaciones se anastomosan formando un
retículo, las células están unidas por medio de desmosomas conformando esta red celular, los
espacios intercelulares están ocupados por un líquido de aspecto y consistencia mucoidea que se
denomina gelatina del esmalte
Esbozo de papila dentaria, el tejido conectivo embrionario o mesénquima que hay en el interior
de la concavidad por influencia del epitelio proliferativo se condensa por división celular y
aparición de capilares entonces se forma la papila dentaria, futura formadora del complejo
dentinopulpar. Las células mesenquimatosas de la papila son células grandes con citoplasma
moderadamente basofilo y núcleo voluminoso, existe abundante sustancia fundamental rica en
glicosaminoglicanos. Se encuentra separada del epitelio interno del órgano del esmalte por la
membrana basal que es la futura conexión amelodentinaria.
Esbozo de saco dentario, el tejido mesénquimatico que se encuentra por fuera del casquete
rodeandolo menos en la zona del pedículo se condensa, volviéndose fibrilar para formar el saco
dentario. Al finalizar esta etapa comienza a insinuarse en el epitelio interno del órgano del esmalte

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un acúmulo de células denominado nudo del esmalte, de donde parte una prolongación celular que
se denomina cuerda del esmalte que termina en una muesca en el epitelio externo denominado
ombligo del esmalte.
Estas estructuras son temporales, sufren regresión y se las vincula con la morfogénesis coronaria,
el nudo del esmalte se considera centro y regulador de la morfología dentaria a través de
producción de factores que participan en la interrelación epitelio mesénquima

Estadio de campana

Ocurre sobre las 14 a 18 semanas de vida

intrauterina, se acentúa la imaginación
del epitelio interno adquiriendo el
aspecto típico de una campana. En este
estadio se puede observar modificaciones
estructurales e histo- químicas en el
órgano del esmalte en la papila y en el
saco dentario. El órgano del esmalte va a
presentar una nueva capa: el estrato
intermedio.
Vamos a considerar en el estadio de
campana una etapa inicial y otra más
avanzada:

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 Epitelio externo campana inicial las células cúbicas se vuelven aplanadas conformando
un epitelio plano simple. En campana avanzada ese epitelio presenta pliegues por
invaginación de los capilares del saco para asegurar la nutrición del órgano del esmalte.
 Retículo estrellado en campana inicial aumenta su espesor por incremento del líquido
intercelular. En campana avanzada se reduce su espesor a nivel de cúspides o bordes
incisales porque comienza a depositarse las primeras laminillas de dentina con lo que se
corta la fuente nutricia desde la papila entonces el retículo se adelgaza para permitir el flujo
de nutrientes desde el saco hacia los ameloblastos.
 Estrato intermedio en campana inicial aparecen cuatro o cinco hileras de células planas
este estrato es más evidente en zona de futuras cúspides o bordes incisales. En la etapa de
campana avanzada comienza la histogénesis entonces este estrato se vincula con los vasos
sanguíneos provenientes del saco para asegurar la vitalidad de los ameloblastos y controlar
el paso del calcio del medio extracelular.
 Epitelio interno en campana inicial los pre ameloblastos se diferencian en ameloblastos
jóvenes su organoides no presentan aún una orientación definida, también se puede ver la
lámina basal ameloblástica debajo del epitelio interno separándolo de la papila y una zona
clara celular que es una condensación de fibras argirofilas que se encuentra entre las células
ectomesenquimáticas periféricas de la papila y la lámina basal amealoblástica, es una zona
muy delgada. La lámina basal ameloblástica va a ser la futura conexión amelodentinaria,
en esta etapa de campana inicial se determina la morfología de la corona. El epitelio

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 interno en campana avanzada, los ameloblastos jóvenes se diferencian en ameloblastos
secretores, hay un cambio de polaridad de los órganoides y aparece el proceso de Tomes,
pero sin embargo estos ameloblastos secretores permanecen inactivos hasta que los
odontoblastos hayan secretado la primer capa de dentina
 Papila dentaria en el estadio de campana inicial no hay diferenciación odontoblástica y se
establece una inervación precoz de tipo sensorial. En campana avanzada la diferenciación
de los odontoblastos se realiza a partir de las células ectomesenquimáticas indiferenciadas
de la papila que evolucionan transformándose primero en pre-odontoblastos, luego en
odontoblastos jóvenes y por último en odontoblastos secretores, cuando se forma dentina
la porción central de la papila se transforma en pulpa dentaria.
 El saco dentario en campana inicial va a presentar dos capas una interna o célulovascular
que está constituido por células mesenquimaticas indiferenciadas de las que derivan los
componentes del periodonto de inserción, el cemento, el ligamento y el hueso alveolar y
otra capa externa fibrilar con abundantes fibras colágenas que se disponen en forma circular
envolviendo al germen dentario. En campana avanzada estas dos capas se presentan bien
manifiestas.

En la imagen podemos ver un preparado histológico con tricrómica además son de un germen
dentario en estadio de campana inicial donde vamos a observar al epitelio externo que está
constituido por un epitelio plano simple, el retículo estrellado que aumenta su espesor por
incremento del líquido intercelular, el estrato intermedio que es más evidente a nivel de futuras
cúspides o bordes incisales y el epitelio interno donde los pre ameloblastos se han diferenciado en
ameloblastos jóvenes .Por debajo de este epitelio interno vamos a observar la lámina basal
ameloblástica que separa el epitelio interno de la papila dentaria y también vamos a observar la

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zona clara acelular que se encuentra entre las células ectomesenquimáticas periféricas de la papila
y la lámina basal ameloblástica, esa lámina basal es la futura conexión amelodentinaria. Por debajo
vamos a ver la papila dentaria constituida por células ectomesenquimáticas indiferenciadas porque
todavía en esta etapa de campana inicial no hay diferenciación odontoblástica, y por fuera
tenemos al saco dentario constituido por sus dos capas: una capa interna o célula vascular y otra
capa más externa o fibrilar.

En esta otra imagen

podemos ver un
preparado
histológico con
tricrómica de
Masson en el estadio
de campana
avanzada, vamos a
observar su epitelio
externo que presenta
pliegues por
invaginaciones de
los capilares del
saco, el retículo
estrellado que
reduce su espesor a
nivel de cúspides o
bordes incisales
porque comienza a depositarse las primeras laminillas de dentina con lo que se corta la fuente
nutricia que provenía desde la papila. Entonces ese retículo se adelgaza y permite el flujo de
nutrientes desde el saco, el estrato intermedio se vincula con los vasos sanguíneos provenientes
del saco y también controla el paso del calcio, el epitelio interno está conformado por los
ameloblastos secretores, pero en este estadio de campana avanzada se encuentran inactivos, por
debajo tenemos a la papila donde hay diferenciación odontoblástica y esa papila presenta los
odontoblastos secretores que están formando la dentina.

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 Si ampliamos esta zona
podemos ver los odontoblastos
secretores que se encuentran en
la papila formando esa matriz
dentinaria que en este preparado
podemos verla de un color
verde, se ve de un color verde a
la dentina y por arriba vamos a
ver los ameloblatos secretores
que aún se encuentran en estado
inactivo y por fuera también
tenemos al saco dentario con
sus dos capas, una interna
célulovascular y la más externa
fibrilar.

Estadío aposicional o terminal o de folículo dentario

Esta etapa comienza cuando se identifica en zona de

futuras cúspides o borde incisal la presencia del
depósito de la matriz del esmalte sobre las capas de
dentina en desarrollo, el mecanismo de formación de
la corona se realiza de la siguiente manera:
Primero se depositan unas laminillas de dentina y
luego se forma una de esmalte, este proceso se inicia
en cúspide o bordes incisales extendiéndose hacia
cervical la elaboración de la matriz orgánica de la
dentina está a cargo de los odontoblastos y la del
esmalte por los ameloblastos. Luego de este proceso
se produce la mineralización de ambos tejidos,
podemos ver en este estadio aposicional o terminal o
de folículo dentario.

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 Una imagen de un preparado histológico con H/E donde
podemos observar el epitelio externo del órgano del
esmalte el epitelio interno del órgano del esmalte entre
ambos vemos el retículo estrellado que se encuentra
muy adelgazado sobre todo en zona de cúspide y bordes
incisales y por debajo tenemos la papila dentaria y
rodeando a todo este germen se encuentra el saco
dentario.

Si vemos una imagen más ampliada podemos ver entonces a la papila

dentaria que contiene a los
odontoblastos secretores que están secretando la matriz de dentina que
luego se va a mineralizar y se va a transformar en dentina que es esta
zona o franja de un color rosa pálido, por arriba podemos ver ya la
formación de la matriz del esmalte que está a cargo de los ameloblastos
secretores, que se encontraban en el epitelio interno del órgano del
esmalte. Este proceso dijimos que se iba a iniciar a nivel de cúspides y
borde incisales para ir progresando hacia lo que es la zona cervical.

Una vez formado el patrón coronario comienza el proceso de histogénesis dental mediante los
mecanismos de:

 Dentinogénesis
 Amelogénesis

Con esto comienza el desarrollo y formación del patrón

radicular la vaina epitelial de Hertwing desempeña un
papel fundamental como inductor y modeladora de la raíz
del diente, esta vaina es una estructura que resulta de la
fusión del epitelio interno con el epitelio externo del órgano
del esmalte sin retículo estrellado a nivel del asa cervical.
La vaina prolifera en profundidad en relación con el saco
dentario por su parte externa y con la papila dentaria.

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 Preparado histológico donde podemos observar el epitelio
interno y el epitelio externo que se fusionan a nivel del asa
cervical para formar esa vaina epitelial de Hertwing entonces
la función inductora de esta vaina epitelial ejerce sobre la
papila provocando la diferenciación de los odontoblastos
para que estos sinteticen la dentina radicular por dentro y
luego se diferencian los cementoblastos a partir del saco para
que formen el cemento por fuera.

Función modeladora de la vaina epitelial de Hertwing

Determina la forma de la o las raíces por medio del diafragma epitelial que emite lengüetas
adoptando diferentes aspectos según el diente sea una u otra y radicular también modela el futuro
límite dentino cementario.

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