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BIOLOGÍA PULPAR

Universidad Anáhuac Mayab.


Endodoncia I.
LA PULPA.
➤ Es un tejido conectivo de origen mesenquimatoso, con células especializadas, los
odontoblastos, dispuestos periféricamente en contacto directo con la matriz de la
dentina.
➤ Se localiza al interior de los dientes y esta delimitada por la dentina, un tejido duro,
calcificado y en continua formación; que condiciona la progresiva disminución de la pulpa
en volumen.

➤ Edad.
➤ Eventos traumáticos.
➤ Trauma de oclusión.
➤ Caries.
LA PULPA Y LA DENTINA.

Pulpa
Debido a su mismo
origen embriológico e
implicaciones
estructurales, se
consideran una
unidad funcional =
Complejo dentino
pulpar.
Dentina
LA PULPA DENTAL ¿COMO SE COMUNICA?
➤ Ocupa la cavidad central del diente, lo que se conoce como cámara pulpar y conducto
radicular.
➤ Se comunica con el ligamento periodontal a través del foramen apical o de foraminas
apicales, inclusive por los eventuales conductos laterales, por los que pasan los
elementos vasculares y nerviosos.
LA PULPA DENTAL
➤ Así pues la pulpa esta situada en el interior de un medio poco distensible, que limita
su capacidad para aumentar volumen durante los episodios de vasodilatación y
filtración aumentada.
➤ Como consecuencia a la reacción inflamatoria genera un aumento de la presión
tisular, no del volumen.
ODONTOGENESÍS
TIENE COMO PUNTO DE ORIGEN A PARTIR DE LA SEXTA SEMANA DE VIDA EMBRIONARIA EN LOS FUTUROS MAXILARES
SEXTA SEMANA
➤ 1º Manifestación:
➤ Será la diferenciación de la lámina
dental en el ectodermo.
SEXTA SEMANA
➤ 1º Manifestación:
➤ Será la diferenciación de la lámina
dental en el ectodermo.
Epitelio Bucal

2 Capas:
Superficial de células aplanadas.
Basal de células altas.
SEXTA SEMANA
➤ 1º Manifestación:
➤ Será la diferenciación de la lámina
dental en el ectodermo.
Epitelio Bucal

2 Capas: Capa germinativa de origen ectodérmico.


Superficial de células aplanadas.
Basal de células altas.

El ectodermo es una membrana que se crea durante el desarrollo del embrión, para dar formación a estructuras del sistema nervioso, piel y a
otras regiones importantes del cuerpo
¿QUE ES EL ECTODERMO?
➤ Es una de las tres capas germinales del embrión.
➤ Es la capa mas externa, la primera en formarse (fase blástula) del desarrollo
embrionario.
➤ El ectodermo se diferencia para formar el sistema nervioso, el esmalte dental y la
epidermis, también forma el revestimiento de la boca, pelo y uñas entre otras
estructuras.
SEXTA SEMANA
➤ 1º Manifestación:
➤ Será la diferenciación de la lámina
dental en el ectodermo.
Epitelio Bucal
Ectodermo

Mesenquima

2 Capas: Capa germinativa de origen ectodérmico.


Superficial de células aplanadas.
El resto de las estructuras se origina del mesénquima
Basal de células altas.
SEXTA SEMANA
➤ 1º Manifestación:
➤ Será la diferenciación de la lámina
dental en el ectodermo.
Epitelio Bucal
Ectodermo

Membrana basal
Mesenquima

2 Capas:
Superficial de células aplanadas.
Basal de células altas.
¿QUE ES EL ECTOMESENQUIMA?
➤ Es aquel mesénquima derivado de las células de las crestas neutrales que migran
hacia la cavidad bucal.
➤ Su nombre se debe a que estas células se originan del ectodermo, pero forman un
tejido conjuntivo laxo y se encuentran ubicadas dentro de tejido derivado del
mesodermo.
➤ Más tarde en el desarrollo, el ectomesénquima dará lugar a estructuras más
especializadas de los dientes, como la dentina, la pulpa dentaria, el cemento, el
ligamento periodontal y el hueso alveolar.
Ectomesenquima

El ectomesenquima, induce a las células basales de este epitelio bucal, para formar dos estructuras con forma de herradura,
una en cada protuberancia.

Lámina vestibular Lámina dentaria


CADA LÁMINA TENDRÁ SU FUNCIÓN
➤ Lámina vestibular: estas celulas proliferan
dentro del ectomesenquima y forman una
hendidura, que dará origen al surco
vestibular
➤ Lámina dentaria: 20 crecimientos epiteliales
(deciduos), esto aparece a la 8º semana.
32 crecimientos epiteliales (permanentes), esto
aparece al 5 mes de gestación.
Un crecimiento epitelial, solo formara un
germen, un brote es individual para cada
germen.
Por lo tanto estos crecimientos seguirán en 4
etapas.
POR LO TANTO LOS CRECIMIENTOS SIGUEN 3 ETAPAS,
1.Brote
2.Casquete
3.Campana
BROTE O YEMA.
➤ Es la más breve, inicia en la 8º semana

➤ Del crecimiento epitelial, aparecen 10 brotes


con engrosamientos en forma redondeada.

➤ Se dan 10 brotes por cada maxilar.


BROTE O YEMA.
➤ Periferia: son células
cilíndricas.
➤ Interior: Células de aspecto
poligonal, con espacios
intercelualres muy estrechos.
Proliferación
del brote
en manera
desigual
ESTADIO DE CASQUETE
ESTADIO DE CASQUETE
➤ Al crecer de manera desigual, forma
una concavidad en forma de
“casquete”; es por eso que esta etapa
recibe este nombre.
➤ La concavidad encierra una pequeña
porción del ectomesenquima que lo
rodea, esta porción es la futura papila
dentaria que dará origen al complejo
dentinopulpar.
ESTADIO DE CASQUETE
➤ Al crecer de manera desigual, forma
una concavidad en forma de
“casquete”; es por eso que esta etapa
recibe este nombre.
➤ La concavidad encierra una pequeña
porción del ectomesenquima que lo
rodea, esta porción es la futura papila
dentaria que dará origen al complejo
dentinopulpar.
ESTADIO DE CASQUETE
En esta etapa se
identifican las siguientes
estructuras.
➤ EEE.
➤ EIE.
➤ RE
Estos formarán el
órgano del esmalte
EPITELIO EXTERNO DEL ESMALTE

Las células del EEE,


están ubicadas en el
externo, son Cuboides
están unidas a la
lámina dentaria por
una pequeña porción
de epitelio llamada
pedículo epitelial.
EPITELIO INTERNO DEL ESMALTE

Se encuentra en la
concavidad y esta
compuesto por un
epitelio simple de
células mas o menos
cilíndricas pero
alargadas.
Estas son muy
importantes por que
se van a diferenciar en:
AMELOBLASTOS
Células encargadas de
la formación y
organización del
esmalte.
Es por eso, que al EIE,
se le denomina
preameloblástico.
RETÍCULO ESTRELLADO
Se forma entre ambos
epitelios: EEE y EIE,
se forma por que
aumenta el líquido
intercelular y esta
formado por células de
aspecto estrellado.
PAPILA DENTARIA
Entonces teniendo en
cuenta estas tres
estructuras, lo
siguiente es que el
mesenquima formado
al interior de la
concavidad se
condensa y forma la
papila dentaria y dará
origen al complejo
dentinopulpar.
MEMBRANA BASAL
La papila se encuentra
separada del EIE por la
membrana basal, que
representará la
localización de la
futura conexión
amelodentinaria.
SACO DENTARIO
El tejido
mesenquimatico
localizado por afuera
del casquete se
condensa y forma el
saco dentario.
POR LO TANTO… EL ÓRGANO DEL
ESMALTE, LA PAPILA DENTARIA Y EL SACO
DENTARIO, CONSTITUYEN EN CONJUNTO
EL GERMEN DENTARIO
ENTONCES TENEMOS COMO RESUMEN DE LA ETAPA DE CASQUETE QUE:
1. Órgano del esmalte.
Epitelio externo del esmalte
Origen : Ectodermo
Epitelio interno del esmalte
Retículo estrellado
2. Papila dentaria. Origen: Ectomesenquimatoso

3. Saco dentario. Origen: Ectomesenquimatoso

Estas estructuras tendrán cambios y darán origen a los órganos dentarios


ESTADIO DE CAMPANA
ESTADIO DE CAMPANA
➤ Tiene como inicio de las 14 a
18 semanas.
➤ Cuando el Epitelio Interno se
invagina y adquiere una forma
de campana.
➤ Aquí hay modificación de las
tres estructuras mas
importantes de la etapa de
casquete. (OE, PD Y SD)
ESTADIO DE CAMPANA
➤ Durante este tiempo asume
una forma acampanada, así que
el ectomesenquima de la papila
dental queda parcialmente
rodeado por el epitelio
invaginado.
ESTRATO INTERMEDIO
➤ Formación del estrato
intermedio: que es una capa de
células aplanadas esenciales en
la formación de esmalte.
➤ Este se encuentra entre el
epitelio interno y el retículo
estrellado.
➤ Aquí hay muchas capas de
células, ya que es el sitio que
corresponderá a las futuras
cúspides o de bordes incisales.
ESTRATO INTERMEDIO.
➤ Al finalizar esta etapa, las células del estrato intermedio se relaciona con los vasos
sanguíneos que provienen del saco dentario para que los ameloblastos tengan
vitalidad y también para controlar el pase del aporte de calcio del medio extracelular
al esmalte en formación
ASA CERVICAL
➤ El reborde del órgano del
esmalte (es decir, la zona donde
se unen los epitelios externo e
interno del esmalte) se conoce
como asa cervical.
➤ Conforme las células que
forman el asa cervical siguen
proliferando, se produce una
mayor invaginación del órgano
del esmalte en el mesénquima.
ESBOZOS DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

➤ Aquí el ectomesenquima que


rodea al órgano del esmalte y al
complejo de la papila dentaria,
junto con el saco dentario, que
acaba siendo el futuro
ligamento periodontal.
INTERRUPCIÓN CON EL EPITELIO BUCAL
➤ Durante la fase de la campana,
la lámina dental primaria
degenera y es invadida y
sustituida por el tejido
mesenquimatoso.
➤ De este modo queda
interrumpida la conexión
epitelio entre el órgano del
esmalte y el epitelio oral
➤ El extremo libre de la lámina
dental asociado con cada uno de
los dientes primarios sigue
creciendo y forma la lámina dental
de reemplazo.
➤ El germen del diente de reemplazo
se forma a partir de esta
estructura.
➤ Conforme los procesos maxilar y
mandibular aumentan longitud,
los primeros molares permanentes
nacen de las extensiones
posteriores de la lámina dental.
HISTODIFERENCIACIÓN
➤ Lás celulas del EIE, se
histodiferencian y se
transforman en ameloblastos
jóvenes, los cuales son
encargados de formar el
esmalte como conocemos.
➤ Estos se alargan y mantienen
un contacto intimo con las
celulas de la papila dentaria, el
cual esto es un efecto inductor
para su diferenciación en
preodontoblastos.
UNIÓN AMELODENTINARIA
➤ Este contacto permite que se
establezca el futuro límite
amelodentinario
➤ Así como los patrones
coronarios: bordes incisales,
cúspides y fisuras y el órgano
dental va tomando
paulatinamente la forma de la
corona del futuro diente.
AL FINAL DE ESTA ETAPA
➤ El EEE, se dispone en pliegues en los
que penetran proyecciones del saco
dental que proporcionan vasos
capilares al órgano del esmalte
durante la amelogénesis.
➤ Se produce la diferenciación de los
ameloblastos y de los odontoblastos

➤ La papila dental en su evolución


posterior formará la dentina y la pulpa
➤ El saco dental adopta forma circular y
formará al cemento, al ligamento
periodontal y al hueso alveolar propio.
FORMACIÓN DE LA RAÍZ
FORMACIÓN DE LA RAÍZ.
➤ Durante su continuo crecimiento el asa cervical
forma la “vaina epitelial radicular de hertwig”, la
cual será la responsable de la formación, numero,
tamaño y forma de la(s) raíces; que iniciaran su
formación una vez constituido el esmalte.
FORMACIÓN DE LA RAÍZ.
➤ Cuando la VEH, a alcanzado
su longitud máxima, se dobla
hacia adentro
circunferencialmente,
constituyendo el diafragma
epitelial, estructura que
establece la longitud del
diente y delimita el foramen
apical.
➤ En este momento debe
hablarse ya de pulpa dental y
no de papila dental.
CONDUCTOS ACCESORIOS.
➤ Durante el desarrollo de la
VEH, se pueden producir
pequeñas interrupciones que
originan conductos accesorios
o laterales.
➤ Esto da origen a la
comunicación endo-
periodonto.
➤ En casos de multiraíces la
VEH, forma invariaciones que
dividirán al órgano radicular
en dos, tres o mas raíces

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