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Enfermedades neurológicas

de los pequeños rumiantes


Alteraciones neurológicas
en especies mayores
CONTENIDO
1. Objetivo

2. Exploración del sistema nervioso en pequeños


rumiantes
Anamnesis
Examen neurológico
Signos neurológicos y localización de la lesión
Pruebas diagnósticas: extracción y análisis del líquido
cerebroespinal
Otras pruebas diagnósticas
3. Alteraciones que afectan principalmente
al cerebro en pequeños rumiantes
Meningitis y encefalitis bacteriana
Enterotoxemia
Encefalitis por lentivirus: artritis-encefalitis caprina
y Maedi visna
Louping-ill (encefalomielitis ovina)
Polioencefalomalacia
Pseudorrabia o enfermedad de Aujezky
Rabia
Scrapie
Toxicidad por urea
4. Alteraciones que afectan principalmente
al troncoencéfalo en pequeños rumiantes
Listeriosis
5. Alteraciones que afectan principalmente
al cerebelo en pequeños rumiantes
Enfermedad de Border
Intoxicación
6. Alteraciones que afectan principalmente
a la médula espinal y nervios periféricos
en pequeños rumiantes

7. Bibliografía
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Objetivo Si se retira de su entorno habitual, el animal estará alerta


y cauteloso de las nuevas situaciones y consciente
El objetivo principal de este tema es conocer las del examinador, siguiéndole con la cabeza, los ojos y
principales patologías que afectan al sistema nervioso los oídos. Todos los animales deben evitar estímulos
de los pequeños rumiantes. En primer lugar, se explicará dolorosos. El estado mental anormal en rumiantes
cómo realizar una exploración neurológica en el ganado se puede dividir en una de las siguientes categorías:
ovino y caprino. Después se explicarán, en detalle, las excitación, manía o hiperestesia; convulsiones;
principales patologías que afectan al cerebro. Asimismo, depresión; dar vueltas sin rumbo, estupor y coma;
se abordarán las principales enfermedades que afectan vocalización anormal; ceguera.
al troncoencéfalo y al cerebelo. Por último, se revisarán
Las alteraciones en la función de los nervios craneales
brevemente las alteraciones de la médula espinal y
(NC) están causadas por lesiones localizadas que
nervios periféricos.
involucran los cuerpos neuronales dentro del cerebro o
los nervios específicos. Con la excepción del NC I y el
Exploración del sistema NC II, que se encuentran dentro de la corteza cerebral,
todas los NC surgen del troncoencéfalo. En una oveja o
nervioso en pequeños cabra que está severamente deprimida o somnolienta,
rumiantes indicaría que la lesión responsable es probable que esté
dentro del troncoencéfalo. Se debe examinar cada NC:

Anamnesis • NC I (olfatorio). Se supone que está intacto en


ovejas y cabras que están comiendo.
La información sobre la reseña es importante, porque la • NC II (óptico). La visión es la función de NC II.
susceptibilidad a la enfermedad puede estar relacionada La evaluación clínica de la capacidad visual
con la edad, la especie, la raza y el sexo. Por ejemplo, las incluye la respuesta a la amenaza y la prueba de
ovejas Suffolk mayores de 2 años son más propensas obstáculos. La respuesta de amenaza evalúa toda
a estar afectadas por Scrapie que los animales más la vía óptica, el NC VII y el cerebelo. Esta prueba
jóvenes o animales de diferentes razas. Además, es evalúa una respuesta, más que un reflejo, porque
importante la información relacionada con el inicio, la la respuesta implica el cerebro y, por lo tanto, es
duración y la progresión del signo clínico principal. La una respuesta aprendida. Una respuesta reducida
información sobre dieta, alojamiento, estado gestacional se detecta en cabritos y corderos de menos de 1
y los regímenes de vacunación y desparasitación, deben semana de edad.
formar parte de la información recopilada al cliente.
• Nervio oculomotor (NC III). Contiene fibras
parasimpáticas responsables de la constricción
Examen neurológico de las pupilas y fibras motoras que influyen en
el movimiento del ojo. El reflejo pupilar evalúa
Evaluación estática los nervios NC II y NC III. Para evaluar el reflejo
pupilar, se debe utilizar una fuente de luz fuerte
Antes de ser sometido al estrés de la manipulación, para superar la dilatación simpática de la pupila y
el animal debe observarse en su entorno normal para provocar su constricción.
evaluar el comportamiento, el estado mental, la marcha,
• Nervios oculomotor (NC III), troclear (IV)
los temblores y las posturas de la cabeza, cuello y
y abducente (VI). Son responsables de los
extremidades.
movimientos oculares a través de las inervaciones
La evaluación del estado mental puede ayudar de los músculos extraoculares somáticos y estos
a diferenciar los procesos intracraneales de los nervios se examinan como una unidad funcional.
extracraneales. Durante el período de observación Se debe examinar primero la posición ocular en
inicial, el estado mental y el comportamiento del animal relación con la cabeza en reposo y observar si el
pueden ser evaluados, pero esto debe hacerse cuando estrabismo (posición anormal del globo ocular)
el animal no es estimulado. Un animal debe parecer tan existe. Las ovejas y las cabras deben bajar los
sensible a su entorno como sus compañeros de rebaño. ojos mientras se levanta la cabeza. Por otra parte,
debe observarse nistagmo fisiológico al mover
lateralmente la cabeza.
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• Nervio trigémino (NC V). Contiene fibras


nerviosas motoras que inervan los músculos de
la masticación y adquiere información sensorial
de la mayoría de las partes de la cabeza. Los
músculos masticatorios deben ser palpados para
evaluar la simetría y atrofia. La función de las
ramas sensoriales se evalúa mediante los reflejos
palpebrales, los reflejos corneales y la evaluación
de la sensación en múltiples áreas de la cara, en los
cuales, la porción sensorial es el NC V y la porción
motora del reflejo se encarga en NC VII.
• Nervio facial (NC VII). Es predominantemente un
Figura 1. Oveja con parálisis facial. Fuente: Ruiz et al.
nervio motor, proporcionando inervaciones a los
músculos responsables de la expresión facial,
pero también contiene fibras parasimpáticas La inclinación de la cabeza, rotación del cuello y
que proporcionan inervaciones a la glándula torácica y la postura de base amplia, son ejemplos de
lagrimal y glándulas salivales mandibulares y posturas anómalas. La postura “de base amplia” puede
submandibulares. La evaluación de la función ser causada por lesiones el sistema vestibular, cerebelo
motora de la NC VII es a través de la prueba de o médula espinal. La postura inversa o postura “base
respuesta de la amenaza y los reflejos corneales estrecha”, puede resultar de la debilidad muscular,
y palpebrales, como se discutió anteriormente. debida a enfermedades de los nervios periféricos,
En cabras y ovejas con NC VII comprometido, anomalías de las uniones neuromusculares o trastornos
se observa caída del párpado (ptosis), falta de de los músculos esqueléticos.
movimiento de orejas, caída de oreja y desviación
de la nariz (figura 1). Las reacciones posturales complementan la evaluación
de la marcha y se examinan fácilmente en ovejas y
• Nervio craneal VIII. Tiene dos divisiones principales:
cabras e incluyen lo siguiente: salto, carretilla, hemi-
vestibular y coclear. La división vestibular es
standing, hemi-caminar, colocación y propiocepción.
responsable de mantener la posición de la cabeza
y otras estructuras relativas a la gravedad; las Se deben evaluar cinco reflejos espinales en ovejas y
funciones de división coclear es la audición. cabras con sospecha de enfermedad neurológica: el
Es evaluado bajo observación de la cabeza y la reflejo panicular, el reflejo extensor de la extremidad
posición del cuerpo del animal. Los signos clínicos anterior, el reflejo rotuliano en la extremidad posterior,
de disfunción vestibular incluyen inclinación de el reflejo de retracción de ambas extremidades y el
la cabeza, nistagmo anormal, ataxia, tropiezos y reflejo perineal. Los reflejos espinales son examinados
estrabismo posicional. mejor con el animal en decúbito lateral, con el lado
• Nervios craneales IX (nervio glosofaríngeo), NC por evaluar en la posición superior. La evaluación de
X (nervio vago), NC XI (nervio accesorio) y NC XII los reflejos de la columna vertebral pone a prueba la
(hipogloso). Están involucrados en la función de la integridad de la neurona motora inferior (MNI), pero
deglución al inervar la función sensitiva y motora también puede proporcionar alguna información sobre
de la laringe, faringe, paladar y lengua. Tanto el la influencia de las motoneuronas superiores (MNS).
nervio glosofaríngeo como el nervio vago, tienen Una respuesta normal indica que los componentes
un componente parasimpático que se encarga de sensorial y motor del arco reflejo son normales. Una
regular las secreciones salivares y de otros órganos respuesta exagerada, a menudo, se observa con
torácicos y abdominales respectivamente. anomalías en la vía MNS. Una respuesta disminuida
o ausente, indica enfermedad de MNI. Además de
Evaluación dinámica respuestas disminuidas, los animales con enfermedad
de MNI exhiben atrofia muscular, hiporreflexia o
Para evaluar adecuadamente la marcha y la postura, arreflexia, hipotonía o atonía y paresis (tabla 1).
se le debe permitir a la oveja o la cabra que se mueva
libremente dentro de un corral. Si es una mascota o Por último, la evaluación del dolor debería ser siempre
animal domesticado, puede ser caminado a un ritmo realizada. Esta evaluación se hace en último lugar para
lento por el cliente, usando una cabezada. La ataxia es no estresar al animal ni alterar el resto de la evaluación
un término utilizado para describir una marcha anormal, neurológica. Mientras que los reflejos espinales prueban
la MNI, las evaluaciones de propiocepción consciente,
caracterizada por incoordinación, pero sin espasticidad,
funciones motoras voluntarias, la sensación de dolor
debilidad o movimientos involuntarios. La postura se
superficial y la sensación de dolor profundo, son pruebas
evalúa típicamente con el animal en reposo en una
para evaluar la MNS (figura 2).
posición cómoda y sin restricciones. Se debe evaluar la
cabeza, cuello y postura del tronco y las extremidades.
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Alteración Alteración Pruebas diagnósticas: extracción y


motoneurona inferior motoneurona análisis del líquido cerebroespinal
(MNI) superior (MNS) El líquido cefalorraquídeo (LCR) se puede recoger en el
• Respuesta espacio atlantooccipital pero, en pequeños rumiantes,
• Respuesta
exagerada a reflejos es más fácil obtenerlo en el espacio lumbosacral. Para
disminuida o
espinales la recolección de LCR atlantooccipital, se requiere
ausente a reflejos anestesia general o sedación pesada, lo que suele estar
espinales • Hipertonía muscular contraindicado en animales con problemas neurológicos.
o tono normal
• Atrofia muscular Para la recolección de LCR, se puede hacer en la estación
• Alteración en o en decúbito esternal, con ligera sedación.
• Hipotonía o atonía
propiocepción
muscular Una vez recogido, el LCR puede evaluarse para apariencia,
• Alteración en citología, concentración de proteínas, composición y la
• Paresis
respuesta al dolor presencia de bacterias. El LCR normal es transparente
Tabla 1. Características de las alteraciones motoneuronas inferior y superior. e incoloro. La decoloración roja indica la presencia de
sangre en el LCR y la hemorragia puede ser iatrogénica
o el resultado de una hemorragia previa dentro del LCR.
La decoloración naranja o amarilla del LCR se denomina
xantocromía y se puede observar hasta 10 días después
de un sangrado dentro del LCR.

El LCR turbio generalmente indica un recuento alto de


glóbulos blancos, como puede ocurrir con meningitis. El
recuento total de células nucleadas y el diferencial se
deben realizar para ayudar con el diagnóstico. El LCR
normal contiene menos de 10 células/L, con la mayoría
de las células que son mononucleares. Las infecciones
bacterianas del sistema nervioso, generalmente se
caracterizan por una pleocitosis neutrofílica, con la
excepción de la listeriosis en pequeños rumiantes,
donde la pleocitosis es mononuclear. También se
puede observar pleocitosis en encefalitis virales y
polioencefalomalacia. En casos de migración aberrante
Figura 2. Estimulación para evaluar la MNS. Fuente: Fuente: Pugh and de nemátodos, se pueden observar elevaciones
Baird. 2012. marcadas de eosinófilos.

Las concentraciones normales de proteínas en el LCR


Signos neurológicos son considerablemente más bajas que en la sangre.
y localización de la lesión Concentración de proteína en el LCR de oveja sana es
menos de 40 mg de proteína/dL y la de cabras sanas
Determinar la localización neuroanatómica de lesiones
menos de 15 mg de proteína/dL. El contenido de glucosa
o anomalías del sistema nervioso es importante con
en el LCR generalmente es bajo, en comparación con
respecto a la gestión y el pronóstico para ovejas o
el de la sangre periférica. Concentraciones de glucosa
cabras con enfermedad neurológica. Los signos clínicos
normalmente son el 80 % del valor en sangre periférica
deben ser atribuidos a cuatro áreas funcionales de
y disminuciones de la concentración se detectan en
neuroanatomía (tabla 2):
animales con meningoencefalitis bacteriana como
consecuencia del consumo de glucosa (tabla 3).
1. Cerebro: estado mental alterado, cambios de
comportamiento, convulsiones y ceguera.
2. Cerebelo: ataxia, desviación truncal, dismetría, Otras pruebas diagnósticas
temblores de intención, anomalías pupilares y Después de que una lesión ha sido localizada dentro
temblores vestibulares. del SNC, la radiografía puede ser útil para identificar
3. Troncoencéfalo y nervios craneales: depresión y las luxaciones de la columna vertebral, osteomielitis o
estupor y déficits de nervios craneales. fracturas de la pelvis. Las radiografías del cráneo se
pueden utilizar para diagnosticar fracturas o evaluar
4. Médula espinal y nervios periféricos: alteraciones la participación de la bulla timpánica en casos de
en motoneurona superior o motoneurona inferior. otitis. Otras técnicas de diagnóstico por imagen son
posibles, pero raramente utilizadas. La electromiografía
y encefalografía también son técnicas empleables, pero
poco utilizadas en estas especies.
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Médula espinal y
Cerebro Cerebelo Troncoencéfalo
nervios periféricos
Ataxia, desviación
Estado mental
truncal, dismetría, Depresión y estupor Alteraciones en
alterado, cambios
temblores de intención, y déficits de nervios motoneurona superior o
de comportamiento,
anomalías pupilares y craneales. motoneurona inferior.
convulsiones y ceguera.
temblores vestibulares.
Tabla 2. Signos clínicos de lesiones o anomalías del sistema nervioso, según la localización neuroanatómica.

La confirmación de la meningitis se basa en el


Rango
Componente Unidades análisis del LCR que revela un aumento marcado de la
normal ovino concentración de proteínas, recuento total de leucocitos
Proteínas mg/dL 8-70 y proporción de neutrófilos, concentración de glucosa en
Leucocitos Cel/dL 0-5 LCR por debajo de la del suero, xantocromía y presencia
de bacterias. El cultivo bacteriológico está indicado
Glucosa mg/dL 48-109 para realizar pruebas de sensibilidad para orientar el
Sodio mEq/L 145-157 tratamiento. Las tasas de letalidad en animales de granja
Tabla 3. Componentes para el análisis de líquido cefalorraquídeo.
con meningitis bacteriana son altos debido, en parte,
al reconocimiento tardío de la enfermedad. La terapia
se basa en la administración agresiva y prolongada
Alteraciones que afectan de antibióticos, complementados con medicamentos
antiinflamatorios y terapia anticonvulsiva1.
principalmente al cerebro
en pequeños rumiantes Enterotoxemia
Clostridium perfringens tipo C y D (y posiblemente tipo
Meningitis y encefalitis bacteriana E) son patógenos importantes de ovejas y cabras que
causan infección, la cual se manifiesta principalmente
La meningitis y meningoencefalitis pueden ser el
como enfermedad entérica y muerte súbita, con
resultado de muchos trastornos pero, principalmente,
cambios en el sistema nervioso. Los signos clínicos
son consecuencia de la extensión de procesos (por
incluyen dolor abdominal y cólico, vocalización y
ejemplo, descuerne) o diseminación hematógena
diarrea hemorrágica. Los signos neurológicos incluyen
(especialmente frecuente en casos de septicemia
depresión, tetania, vagabundeo sin rumbo, ceguera,
neonatal tras el fallo en la transferencia pasiva). Existen
opistótonos, convulsiones y coma. En el examen
numeras bacterias que se han asociado a esta patología
post mortem, se observa la presencia de enteritis con
(tabla 4).
presencia de numerosos clostridios. La detección de
Los animales afectados, a menudo, se observan toxinas se puede realizar por PCR, ELISA o inoculación
letárgicos y deprimidos, pero pueden estar en ratón. La vacunación rutinaria de ovejas y cabras
hiperexcitables. El examen clínico revela hiperestesia, contra C. perfringens C y D es clave para la prevención1.
cuello rígido y extendido, junto con dolor inducido por
el movimiento de la cabeza y el cuello. La manipulación Encefalitis por lentivirus: artritis-
pasiva del cuello puede resultar en extensión tónica
repentina y rigidez de las extremidades. El progreso
encefalitis caprina y Maedi visna
de la enfermedad conduce a la disminución de las La leucoencefalomielitis lentiviral está causada por
funciones sensoriales, decúbito, convulsiones y el virus de la artritis-encefalitis caprina (CAEV) en
coma. La meningitis debe sospecharse con base en cabras y por el virus Maedi visna (MVV) o, con menos
los signos clínicos, especialmente en neonatos con frecuencia, el virus de la neumonía progresiva ovina
indicios de fallo de transferencia pasiva y sepsis. Para (OPPV) en ovejas. Los lentivirus son virus de ARN que
diferenciar la enfermedad por anomalías metabólicas, transcriben su genoma en el de la célula hospedadora,
se deben evaluar los electrolitos séricos y glucosa. lo que resulta en una infección de por vida. Los
cambios inflamatorios pueden ocurrir en el sistema
nervioso central, pulmones, ubre, articulaciones,
ganglios linfáticos y vasos sanguíneos, resultando
potencialmente en la disfunción progresiva del
órgano afectado. Los signos clínicos son lentamente
progresivos e inicialmente inespecíficos (figura 3).
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Trastorno principal Bacteria Tipo de animal


Escherichia coli, Pasteurella multocida,
Septicemia Streptococcus spp., Staphylococcus spp. y Neonatos ovino y caprino
Arcanobacterium piogenes
Poliartritis y
Mycoplasma mycoides ssp. mycoides Cabritos jóvenes
pleuropneumonitis
Septicemia secundaria a
Pseudomonas aeruginosa Cabras
mastitis
Tabla 4. Bacterias asociadas a diferentes tipos de trastornos que causan meningitis y meningoencefalitis.

Louping-ill (encefalomielitis ovina)


Louping-ill es una encefalomielitis viral transmitida por
garrapatas que afecta a ovejas y, ocasionalmente, otras
especies, incluyendo humanos. Está causada por el virus
de louping-ill (LIV), miembro del género Flavivirus y que
está estrechamente relacionado con otros Flavivirus
transmitidos por garrapatas, que causan enfermedades
similares como virus de encefalitis en ovejas turcas,
virus de la encefalitis ovina española y el virus de la
encefalitis de cabra griega. La replicación viral en el
SNC produce inflamación no supurativa, degeneración
y signos clínicos asociados, como depresión, temblores
musculares generalizados y rigidez, además de
hiperestesia, ataxia e hipermetría, junto con marcha a
Figura 3. Inflamación de las articulaciones del carpo en una
cabra afectada de artritis-encefalitis caprina. Fuente: http://www.
saltos de conejo. Los animales gravemente afectados
andinapremier.com/ovinovet/artritis-encefalitis-caprina-cae/ desarrollan enfermedad headpressing, decúbito,
convulsiones y coma, con la progresión a la muerte
en algún caso. Los cambios histopatológicos incluyen
La enfermedad neurológica es una forma relativamente infiltración de células mononucleares y presencia de
rara de infección en comparación con la enfermedad neutrófilos en las meninges, el cerebro y la médula
respiratoria en ovejas adultas y artritis en cabras espinal. El aislamiento del virus, inmunohistoquímica o
adultas. Los signos iniciales incluyen pérdida de PCR son las técnicas que se utilizan para diagnóstico
peso, debilidad en extremidades posteriores y postura definitivo. No hay terapia específica disponible y los
anormal con progresión a paresia ascendente y parálisis. animales afectados deben recibir tratamiento de
La muerte ocurre varios meses después de que los soporte. Hay vacunas disponibles1, 2.
signos iniciales se detectan y pueden ser precedidos
por signos neurológicos localizados cranealmente,
como temblores de labios, nistagmo y ceguera. Polioencefalomalacia
El curso clínico de la enfermedad neurológica es más Los cambios histopatológicos en la materia gris cerebral,
rápido en cabras que en ovejas. El análisis del LCR conocidos como polioencefalomalacia (PEM), pueden
puede revelar aumento de las concentraciones de estar causados por diversos trastornos etiológicos,
proteínas y pleocitosis mononuclear. Se puede realizar pero todos parecen involucrar una alteración del
la identificación de anticuerpos por ELISA o AGID o metabolismo de la energía cerebral, el sodio intracelular
detección del virus por PCR. El examen post mortem y acumulación de agua. Estos cambios fisiopatológicos
revela encefalomielitis desmielinizante e infiltración causan edema, hinchazón y necrosis de presión
linfocítica del SNC. Las terapias eficaces para frenar posterior de las neuronas cerebrales, que tienen una
o detener la enfermedad no existen y, a los animales capacidad limitada para expandirse dentro de la calvaria
afectados, se les debe humanamente aplicar la ósea. En ovejas y cabras, la PEM puede ser el resultado
eutanasia. No se dispone de estrategias de vacunación de la deficiencia de tiamina (normalmente asociado
exitosas adecuadas para afecciones de campo1, 2. a acidosis ruminal), toxicosis por azufre, toxicosis
por sodio y privación de agua o toxicosis por plomo.
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Independientemente del mecanismo fisiopatológico,


los signos clínicos son similares, incluyendo el vagar
sin rumbo, decúbito, ceguera central (respuesta de
amenaza ausente y PLR intacto), opistótonos, temblores
musculares, rigidez extensora, convulsiones tónico-
clónicas, nistagmo, cambios de comportamiento,
incluyendo depresión, estupor, coma, hiperexcitabilidad
y la masticación excesiva. El estrabismo dorsomedial,
aunque difícil de observar en presencia de opistótonos,
se ha sugerido típico de PEM causado por la deficiencia
de tiamina (figura 4).

El análisis del LCR puede mostrar aumentos leves de


la concentración de proteínas y recuento de células
Figura 4. Estrabismo dorsomedial. Fuente: https://zukureview.com/
mononucleares. Puede estar indicado realizar pruebas
diagnósticas para averiguar el origen antes de iniciar
terapias específicas (tabla 5)1, 2. La enfermedad es rápidamente progresiva y los
animales afectados pueden progresar a decúbito en un
Pseudorrabia o enfermedad plazo de 3 a 5 días, seguido por coma y muerte dentro de
los 10 días siguientes a la aparición de la enfermedad.
de Aujezky El diagnóstico de la rabia se basa en el examen de
La pseudorrabia, también llamada enfermedad de secciones cerebrales por análisis histopatológico y
Aujeszky, está causada por el herpesvirus porcino prueba de anticuerpos fluorescentes (FAT) realizadas
1. Otras especies de animales de granja, incluyendo en tejidos frescos. La rabia es uniformemente mortal y
ovejas y cabras, pueden desarrollar enfermedades no hay tratamiento disponible1.
clínicas, pero son considerados hospedadores sin
salida. La encefalomielitis en ovejas o cabras se ha
descrito solo en raras ocasiones, pero la infección
Scrapie
puede adquirirse a través de la mordedura de un Scrapie es una enfermedad neurodegenerativa
cerdo infectado, de la exposición de heridas abiertas uniformemente mortal y progresiva de ovejas y,
o membranas mucosas iatrogénicamente y por la con menos frecuencia, de cabras. Esta enfermedad
ruta aerógena. En pequeños rumiantes infectados, es miembro de las encefalopatías espongiformes
son comunes los signos de parestesia y prurito local transmisibles. Se clasifica “scrapie clásico” o “scrapie
intenso en el lugar de la inoculación. La pirexia y la atípico” según a las diferencias inmunobioquímicas
automutilación provocan abrasiones, hinchazón y y las variaciones en la localización de lesiones
alopecia. Otros signos clínicos incluyen fiebre, ataxia neuropatológicas. Se cree que el agente causal
y la agresión, aunque los animales afectados, a del scrapie es un prion: proteína transmisible y
menudo, están deprimidos. La muerte es precedida autorreplicante que carece de ácido nucleico (partícula
por el decúbito, convulsiones, vocalización y otros infecciosa proteica, PrPSc). La susceptibilidad y la
signos de enfermedad cerebral. La confirmación duración del tiempo de incubación se asocian con los
diagnóstica se realiza mediante la identificación del polimorfismos del gen del prion. Las ovejas de raza
virus en aislamiento viral, inmunohistoquímica o PCR. Suffolk tienen mayor susceptibilidad1, 2, 3.
No se dispone de medidas terapéuticas eficaces y a
los animales afectados se les debe humanamente La acumulación de PrPSc en los tejidos nerviosos
aplicar la eutanasia. Es una enfermedad de provoca una degeneración inflamatoria vacuolar
declaración obligatoria1. (espongiforme) de la materia gris, con presencia de
PrPSc que genera signos clínicos caracterizados
por un intenso prurito y pérdida de lana, cambios de
Rabia comportamiento y anormalidades en la postura y
Las infecciones por virus de la rabia provocan marcha (figura 5)1, 3.
encefalomielitis en todas las especies de animales de Scrapie es una enfermedad de declaración obligatoria.
granja y en los seres humanos, tras la mordedura de Las pruebas diagnósticas ante mortem, para la
un animal infectado. Los signos clínicos tempranos detección de PrPSc en los tejidos linfoideos, incluyen
pueden incluir depresión, ataxia y anorexia. Los técnicas de inmunohistoquímica que utilizan
déficits propioceptivos, hiperestesia, parálisis faríngea, especímenes biopsiados de amígdalas, tejido linfoide
espasmos musculares y la parálisis ascendente, pueden faríngeo o del tercer párpado. El diagnóstico post
desarrollarse a medida que la enfermedad progresa. mortem se basa en la identificación histopatológica de
los cambios degenerativos típicos en la materia gris
del SNC (figura 6).
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Tipo de causa de PEM Pruebas diagnósticas


Concentración de tiamina en sangre, liquido ruminal o heces.
Deficiencia de tiamina
Actividad de la enzima transketolasa eritrocitaria.
Concentración de azufre en dieta y agua.
Intoxicación por azufre
Evaluación de H2S en gas ruminal.
Concentración de plomo en sangre.
Intoxicación por plomo
Actividad de deshidratasa del ácido δ-aminolevulinic eritrocitaria.
Intoxicación por sal Concentración de sodio en LCR > que sangre
Tabla 5. Diferentes pruebas diagnósticas para las diferentes causas de PEM.

Toxicidad por urea


Los ovinos y caprinos alimentados con urea como
fuente de nitrógeno no proteico o aquellos expuestos
accidentalmente a grandes cantidades de urea, como
resultado de errores de mezcla o contaminación de
fuentes de agua, pueden desarrollar toxicidad.

Alteraciones que
afectan principalmente
al troncoencéfalo en
pequeños rumiantes
Figura 5. Postura típica y pérdida de lana en una oveja afectada
de Scrapie. Fuente: Pugh and Baird. 2015. Listeriosis
Las infecciones por Listeria monocytogenes son
comunes en pequeños rumiantes en todo el mundo.
La encefalitis focal es la enfermedad más común
causada por L. monocytogenes, pero puede causar
septicemia, abortos, mastitis y oftalmitis. Por lo
general, la listeriosis se asocia con alimentación de
ensilado fermentado incorrectamente u otros forrajes
fermentados. Una vez en el SNC, L. monocytogenes
induce la formación de microabscesos, necrosis y
neuronofagia. Comúnmente, el tronco cerebral y los
núcleos y las raíces de los nervios craneales se ven
afectados. Los signos clínicos suelen ser unilaterales
y reflejan la pérdida funcional de múltiples nervios
craneales, incluyendo anorexia, depresión, hipoalgesia
facial, mandíbula caída y disfagia (NC V); labios y
oídos caídos, desviación nasal y ptosis con queratitis
Figura 6. Vacuolización de la materia gris cerebral en un caso
de Scrapie. Fuente: Pinto de Andrade et al. 2015
de exposición secundaria (NC VII); inclinación de la
cabeza, círculos y nistagmo (NC VIII); paresia faríngea,
disfagia y estertor (CN IX y X); y paresia unilateral de la
Además, las identificación del PrPSc se realiza lengua y disfagia (CN XII). La afección de otras áreas
por inmunohistoquímica, Western blot, ELISA o del sistema nervioso puede conducir al desarrollo
inmunoensayo. No se dispone de un tratamiento eficaz. signos clínicos adicionales. La tasa de mortalidad, en
El diagnóstico precoz y la eliminación de los animales pequeños rumiantes no tratados, se acerca al 100 % 1, 2, 4.
afectados son primordiales para controlar la transmisión No se dispone de pruebas ante mortem específicas. La
de la enfermedad1, 2, 3. identificación de concentraciones elevadas de proteínas
y el recuento de células nucleadas en el LCR son útiles,
revelando pleocitosis mononuclear y neutrofílica.
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El cultivo microbiológico o pruebas PCR en muestras


de LCR normalmente no son útiles post mortem. La
microabscesación y necrosis del SNC son los hallazgos
histopatológicos característicos (figura 7).

Las bacterias pueden ser identificadas bajo el uso


de inmunofluorescencia o inmunohistoquímica.
El tratamiento de la listeriosis incluye antibióticos
(por ejemplo, oxitetraciclina, penicilina o florfenicol),
antiinflamatorios y tratamiento de soporte1, 2, 4.

Alteraciones que
afectan principalmente
al cerebelo en pequeños Figura 7. Microabsceso en el troncoencéfalo de un caso de listeria.

rumiantes
Enfermedad de Border
La infección por el virus de Border (Pestivirus) en ovejas
y cabras produce abortos, infertilidad y deformidades
en neonatos. Los animales nacidos tras infección
intrauterina resultan en animales persistentemente
infectados. Los signos clínicos incluyen temblores
musculares, ataxia e hipermetría, lana o pelo largo
y pigmentación oscura en el cuello. Los signos
neurológicos están causados por hidrancefalia,
microcefalia o hipoplasia cerebelar (figura 8)2.

Intoxicación
El consumo de toxinas lolitrem (A-D) y paspalitrem Figura 8. Hipoplasia cerebral.
(paspalinina, paspalitrem A y B) en plantas herbáceas
como el Lolium perenne (raigrás inglés) o Paspalum
spp., respectivamente, infectadas por los hongos Las lesiones de los nervios periféricos son poco
endofíticos, causan temblores musculares, rigidez, frecuentes en las ovejas y cabras, pero dan lugar
ataxia e hipermetría más acusada cuando el animal es a signos clínicos referibles a enfermedad de la
manipulado o estresado2. motoneurona inferior, incluyendo paresia, parálisis,
disminución o reflejos espinales ausentes y atrofia
muscular. El nervio radial y el plexo braquial pueden
Alteraciones que traumatizarse en la extremidad delantera. En la
afectan principalmente extremidad posterior, el nervio ciático, peroneo,
femoral, u obturador pueden dañarse.
a la médula espinal y
nervios periféricos en Bibliografía
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