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Presión arterial y ruidos de Korotkoff

Ricardo Mata 10°D

La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias
mientras es bombeada por el corazón a través del sistema circulatorio. Se mide utilizando
un esfigmomanómetro, un dispositivo que consta de un manguito inflable y un
manómetro para registrar la presión.

Los ruidos de Korotkoff son los sonidos que se escuchan al auscultar la presión arterial
con un estetoscopio durante la toma de la presión arterial. Estos sonidos se originan
debido a la turbulencia del flujo sanguíneo cuando el manguito del esfigmomanómetro se
infla y luego se desinfla gradualmente.

Los ruidos de Korotkoff se dividen en cinco fases:

Fase I: Aparición de sonidos débiles y rítmicos. Estos sonidos corresponden a la


presión sistólica, que es la presión en las arterias cuando el corazón se contrae y
bombea sangre hacia el cuerpo. En esta fase, los primeros sonidos audibles
indican el comienzo del flujo sanguíneo a través de una arteria comprimida por el
manguito.

Fase II: Aumento progresivo en la intensidad de los sonidos. La presión arterial


continúa aumentando y los sonidos se vuelven más audibles y distintivos.

Fase III: Sonidos más nítidos y de mayor intensidad. En esta fase, los sonidos
alcanzan su punto máximo en claridad e intensidad.

Fase IV: Disminución abrupta en la intensidad de los sonidos. Los sonidos


comienzan a amortiguarse a medida que la presión en el manguito disminuye,
indicando que la presión arterial está disminuyendo.

Fase V: Desaparición completa de los sonidos. Los sonidos desaparecen por


completo cuando la presión en el manguito cae por debajo de la presión
diastólica, que es la presión en las arterias cuando el corazón se relaja entre
latidos y se llena de sangre.

La toma de la presión arterial es un procedimiento médico fundamental que proporciona


información vital sobre la salud cardiovascular de un individuo. Aquí tienes los pasos
detallados para tomar la presión arterial de manera precisa:

Preparación del paciente:

Sitúa al paciente en una posición cómoda y relajada, preferiblemente sentado con


el brazo apoyado y la palma hacia arriba, a la altura del corazón.

Asegúrate de que el paciente haya descansado durante al menos 5 minutos antes


de la medición y que no haya fumado, ingerido cafeína o realizado ejercicio físico
en los últimos 30 minutos, ya que estos factores pueden afectar los resultados de
la medición.

Preparación del equipo:

Selecciona un esfigmomanómetro adecuado para el tamaño del brazo del


paciente. El manguito debe cubrir al menos dos tercios de la longitud del brazo y
tener un ancho que sea aproximadamente el 40% del perímetro del brazo.

Asegúrate de que el esfigmomanómetro esté calibrado correctamente y que el


estetoscopio esté en buenas condiciones de funcionamiento.

Colocación del manguito:

Coloca el manguito alrededor del brazo desnudo, aproximadamente 2-3 cm por


encima del pliegue del codo.

Alinea el manguito con la arteria braquial y asegúralo firmemente, pero no


demasiado apretado, para evitar la compresión excesiva de los tejidos.

Palpación del pulso radial (opcional):

Antes de inflar el manguito, palpa el pulso radial para estimar aproximadamente la


presión sistólica. Esto puede ayudar a determinar el nivel de inflado adecuado del
manguito.

Inflado del manguito:

Cierra la válvula de liberación de aire del esfigmomanómetro y bombea aire en el


manguito hasta alcanzar aproximadamente 30 mmHg por encima de la
estimación de la presión sistólica palpada o hasta que el manómetro alcance
alrededor de 160-180 mmHg.

Desinflado gradual del manguito:

Abre lentamente la válvula de liberación de aire para permitir que el aire escape
del manguito a una velocidad constante (alrededor de 2-3 mmHg por segundo).

Escucha con el estetoscopio sobre la arteria braquial en el antebrazo del paciente,


debajo del manguito.

Auscultación de los ruidos de Korotkoff:

Escucha cuidadosamente los sonidos de Korotkoff mientras el manguito se


desinfla.

Identifica los cinco fases de los sonidos de Korotkoff y registra la presión sistólica
cuando escuches el primer sonido (Fase I) y la presión diastólica cuando los
sonidos desaparezcan por completo (Fase V).

Registro de los resultados:

Registra los valores de presión sistólica y diastólica en milímetros de mercurio


(mmHg), con la presión sistólica sobre la presión diastólica (por ejemplo, 120/80
mmHg).
Anota cualquier observación relevante, como la presencia de ruidos anormales
(soplos) o la necesidad de repetir la medición debido a factores como el
movimiento del paciente o la colocación incorrecta del manguito.

Comunicación de los resultados:

Comunica los resultados de la medición al paciente de manera clara y


comprensible, explicando cualquier implicación clínica y proporcionando
recomendaciones adicionales según sea necesario.

Es importante seguir estos pasos meticulosamente para obtener mediciones precisas de


la presión arterial y garantizar una evaluación adecuada de la salud cardiovascular del
paciente.

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