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Fisiología sanguínea TEMA 14

Funciones especí cas de la sangre


1. Transporte
◦Respiratoria
◦ Nutritiva
◦ Excretora
2. Homeostática
◦Control de parámetros como el pH, la temperatura, el control del volumen hídrico o de los
electrolitos corporales se realiza a través de la sangre

3. Comunicación y defensa
◦Hormonas, células del sistema inmune

Características y composición:
Presenta densidad ligeramente mayor al gua, pero mayor viscosidad por la presencia de células y
macromoléculas
Volemia
◦Normovolemia 7-8 % del peso corporal

Composición
◦ Células: elementos formes que están en suspensión (46% del volumen)
◦ Plasma o solución plasmática. Solución acuosa (54% del volumen)
◦ Solutos inorgánicos o electrolitos (Na,K,Mag,Ca,O2, HCO3, etc)
◦ Solutos orgánicos (glucosa, enzimas, hormonas, productos de deshecho, proteínas
plasmáticas (7%))
◦ Proteínas plasmáticas (albúmina, la más frecuente, globulinas, brinógeno)
◦Funciones:mantenimiento de presión colodoismótica, viscosidad sanguínea,
regulación equlibrio ácido-base, transporte, fuente de aminoácidos para los
tejidos en caso de auyno, hemostsia, defensa de lorgnismo)

Hematocrito
◦ Proporción en volumen que ocupan los elementos celulares respecto al plasma
◦Cantidad de células sanguíneas que hay en la sangre

Glóbulos rojos
1. Eritropoyesis
2. Regulación de la eritropoyesis
3. Función del bazo
4. Grupos sanguíneos

Son células anucleadas en forma de disco bicóncavo, y las células más abundantes en sangre; su
número varía en función de la edad, el sexo y la altura del hábitat
Tiempo de vida medio: 120 días
Función básica: transporte de hemoglobina
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1. Eritropoyesis:

En la médula ósea roja en los


huesos planos: esternón,
pelvis, costillas, vértebras
Continuo reciclaje de hematíes,
formación de eritrocito maduro
4-7 días
Origen en célula madre:
◦ proeritroblastos,
◦eritroblastos,
◦normocitos,
◦ reticulocitos
◦eritrocitos.

2. Regulación de la eritropoyesis:

Regulado por oxígeno disponible


◦ A menor oxígeno circulante > incremento de eritrocitos
circulantes
◦Células renales: secretan factor eritropoyético, que se une a
globulina plasmática y forma eritropoyetina
3. Función del bazo
Formado por una cápsula de tejido conectivo con trabéculas en su interior, entre dichas
trabéculas se sitúa la pulpa roja y la pulpa blanca.
La pulpa roja desarrolla las funciones respecto a los eritrocitos
◦ Maduración de los reticulocitos.
◦Destrucción y eliminación de los eritrocitos envejecidos o deteriorados.

Hemostasia
Todos aquellos procesos destinados a evitar o disminuir las pérdidas de sangre por lesiones en
las paredes vasculares
1. Plaquetas
2. Funciones plaquetarias
3. Trombopoyesis
4. Hemostasia primaria
5. Hemostasia secundaria (coagulación)
6. Vía extrínseca e intrínseca

Plaquetas
150.000 a 400.000 por mm3 de sangre
Son los elementos formes más pequeños de la sangre
Se forman en la médula ósea, mediante un proceso denominado trombopoyesis. En condiciones
normales se forman 40.000 mm3/día

Funciones plaquetarias
Mantenimiento de la integridad vascular.
Interrupción inicial de la hemorragia, mediante la formación del tapón plaquetario, clavo
plaquetario o trombo blanco.
Estabilización del tapón mediante los factores necesarios para la formación de brina.
Retracción del trombo.
Restauración del endotelio vascular mediante la producción de factores de crecimiento.

Trombopoyesis
De la célula precursora se diferencian los megacarioblastos, después los megacariocitos y al
fragmentarse dan lugar a las plaquetas.
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Hemostasia primaria
Conjunto de fenómenos que lleva a la formación del tapón plaquetario, primer paso en la
detención de la hemorragia, impidiendo la salida de elementos formes de la sangre
Dos mecanismos:
◦ Vascular —> espasmo vascular
◦Plaquetario —> formación del tapón plaquetario
◦Adhesión o adherencia plaquetaria
◦ Secreción y agregación plaquetaria

Hemostasia secundaria (coagulación)


También denominada coagulación
Modi cación de estado líquido de la sangre a estado
viscoso “tipo gel”
¿Cómo?
◦ Proteína soluble brinógeno
◦ Protrombina —> activador protrombina —> trombina
◦Fibrinógeno —> formación de proteína insoluble brina
◦Formación de malla o red para impedir hemorragia
◦ Fibrinolisis: degradación de la brina
Vía extrínseca e intrínseca:

Vía extrínseca: Vía intrínseca:


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Serie blanca
Leucocitos
◦Unidades móviles del sistema protector del organismo.
◦Se forman en:
◦ Médula ósea (granulocitos y monocitos y unos pocos linfocitos)
◦ Tejido linfático (linfocitos y células plasmáticas).
◦ Tras su formación, son transportados en la sangre a diferentes partes del organismo donde
son necesarios (zonas de infección e in amación)

Formación y almacenamiento:
Granulocitos y los monocitos: médula ósea.

Los linfocitos y las células plasmáticas: órganos linfógenos, en especial los ganglios linfáticos, el
bazo, el timo, las amígdalas y varias bolsas de tejido linfático en otras partes del cuerpo, como en
la médula ósea y placas de Peyer situadas por debajo del epitelio de la pared intestinal.

Leucocitos formados en la médula ósea se almacenan dentro de la misma hasta que son
necesarios en el sistema circulatorio.

Linfocitos se almacenan sobre todo en varios tejidos linfáticos, excepto un pequeño número que
se transporta temporalmente en la sangre

Neutró los y macrófagos:


De enden frente a la infección
Diapédesis
Movimiento ameboide
Quimiotaxia
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