FISCALIA DE DISTRITO DE SAN MARCOS

GIC-CASOS ACTIVOS-
MP166/_______/________

ACTA DE INFORMACION TESTIMONIAL

El día ______ del mes de _____________________, del año, _______ siendo las
______________, la Suscrita Auxiliar Fiscal, EDY ANTHONY JUAREZ RAMIREZ,
me constituí a
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____________________________del municipio de
___________________________, del departamento de San Marcos, con el objeto
de realizar una entrevista a:
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______________, de ______años, quien se identifica con el Documento Personal
de Identificación -CUI- __________________________ extendido por el Registro
Nacional de las Personas del municipio de ___________________________, del
departamento de __________________________, con residencia en
_________________________________________, del municipio de
____________________________del departamento de
______________________, soltero (a) ______, casado (a)_______, guatemalteco
(a) en calidad de persona: Agraviado (a) ______, Testigo (a) _______, Perito
______, Sindicado (a), de conformidad con el proceso supra identificado, y sobre
el particular expone:
PRIMERO:
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SEGUNDO: No habiendo más que hacer constar se termina la presente diligencia

en el mismo lugar y fecha de su inicio, siendo las
_________________________________, y previa lectura de las partes
involucradas, la aceptamos, firmamos y ratificamos.

Edy Anthony Juárez Ramírez

f. Auxiliar Fiscal l
Fiscalía de Distrito de San Marcos
MINISTERIO PUBLICO.