AFASIA

Es la pérdida adquirida del lenguaje debido a una lesión cerebral, que se caracteriza por errores en el habla (parafasias), déficit en la
comprensión y dificultad para encontrar las palabras (anomia)

● Parafasia verbal: sustitución de una palabra por otra (mesa por casa). Puede ser fonológica si se reemplaza un fonema por otro (lana
por rana).
● Neologismo: cuando la palabra no forma parte del lenguaje.

● Jergafasia: cuando las parafasias y los neologismos impregnan el discurso y este se torna incomprensible.

● Anomia: dificultad para encontrar la palabra exacta; puede suceder en la conversación espontanea o en pruebas de denominación.

Debido a que existe un lenguaje hablado y uno escrito, ambos con un componente expresivo y uno comprensivo, la exploración de los
pacientes afásicos hace necesario evaluar estos aspectos para acceder a la clasificación de los siguientes síndromes:

Síndromes de afasia

● Discurso no fluyente (escasas palabras)

Dificultad en la expresión ● Desintegración fonética
del lenguaje. Comprensión
“normal”. ● Agramatismo (reducción del lenguaje o perdida de palabras con
Lesión: partes
posterior e inferior significado)
Al comienzo: supresión
Afasia de del lóbulo frontal del ● Disprosodia (trastorno en la melodía)
lingüística (ausencia de
Broca hemisferio palabras). Puede
dominante: Área de ● Puede aparecer parafasia fonemica
evolucionar hacia: reducción
Broca. lingüística, expresiones ● Repetición alterada
verbales recurrentes (tan-
tan) o mutismo irreversible ● Dificultad para encontrar las palabras (anomia)

● La comprensión casi normal, nunca enteramente intacta.

Lesión: parte ● Prosodia rica pero inadecuada. Estructura gramatical casi normal
Tres características: flujo
posterosuperior de la
verbal aumentado ● El contenido suele ser anormal: parafasias verbal, parafasia
primera
logorreico y fonemica o neologismos
Afasia de circunvolución
transformaciones afásicas;
Wernicke temporal del ● Puede hablar sin esperar al interlocutor
repetición alterada;
hemisferio
dificultad en la ● Su monologo no tiene relación conceptual con las preguntas
dominante: Área de
comprensión del lenguaje.
Wernicke
● Repetición y denominación alterada

Lesión: regiones ● Producción verbal no fluyente

frontal y
Afasia La mayor parte de las ● Comprensión, repetición y denominación severamente
temporoparietal del
Global funciones deterioradas comprometidas
hemisferio
dominante. ● No pueden leer ni escribir

Afasia de Lesión: fascículo Tres características: flujo

● Flujo verbal abundante, apropiado, interrumpido por dudas,
Conducció arcuato subyacente verbal normal, dificultad en
pausas y correcciones.
n al gyrus aproximaciones fonemicas;
supramarginal del repetición muy alterada; ● Parafasia fonemico (cambia una letra por otra)
hemisferio comprensión normal o
● Repetición alterada, a veces repite palabras cortas (monosílabas o
dominante. Esta cerca a lo normal.
lesión separa el área bisílabas)
del lenguaje ● Denominación deteriorada. Insiste en que conoce la palabra y
temporal (Wernicke)
puede hacer una buena selección de elección múltiple
del área frontal
● Comprensión normal o moderada
 ● La lectura en voz alta esta alterada pero la comprensión es
(Broca)
normal.

Lesión: es difícil
localizar. Si aparece
● Inhabilidad para encontrar la palabra correcta en el lenguaje
en el momento Es la más común.
espontaneo, en la escritura y en la denominación por
agudo, la lesión Producción verbal fluente;
Afasia confrontación.
puede estar en la prosodia y articulación
Anomica
unión normal; repetición ● Es compensado por perífrasis, circunloquios o frases inacabadas.
temporoparietal conservada
izquierda (gryus
angular)

● Fluencia verbal reducida, con tendencia al mutismo

Lesión: lóbulo frontal
Transcorti Falta de impulso verbal (oral ● Dificultad para lograr la producción del lenguaje
del hemisferio
cal y escrito); buena repetición
dominante por fuera
Motora y comprensión ● Lenguaje espontaneo dificultoso
del área de Broca
● En contraste con pacientes con afasia de Broca, estos leen bien.

● Fluencia normal

Lesión: lóbulo ● No tiene trastornos articulatorios

parietal inferior
● Expresión muestra jerga con parafasias verbales y anosognosia
izquierdo, zona
Transcorti límite con el Constituye una A. de ● El contenido no tiene relación con la pregunta o la conversación
cal temporal: hace Wernicke pero con
Sensorial imposible la repetición normal ● Comprensión severamente alterada
comunicación del
● Repetición normal
gyrus angular con el
resto del cerebro. ● Denominación alterada

● Aparecen paragrafias y neologismos

● La única función conservada es la repetición (A. Global con

repetición normal)
Lesión: zonas ● Expresión reducida
vasculares fronterizas Se la llama síndrome de
Transcorti ● Automatismos verbales
entre los territorios aislamiento de las áreas del
cal Mixta
silvianos y cerebral lenguaje
● Comprensión muy alterada
anterior y posterior
● En la denominación no se hallan respuestas

● Existen alexia y agrafia