LO MAS IMPORTANTE:

SISTEMA INMUNITARIO

• TIENES QUE CONOCER EL VOCABULARIO: ANTIGENO, ANAFILAXIA, ANTICUERPO…

• CARACTERISTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE
• TIPOS DE INMUNIGLOBULINAS=ANTICUERPOS (GAMED)
• DIFERENCIA ENTRE INMUNIDAD ESPECIFICA (SON CELULAS: LOS LINFOCITOS, RECONOCEN
DETERMINADOSS AGENTES PATOGENOS Y AG) E INESPECIFICA (PRIMERA LINEA DE DEFENSA, NO
DISCRIMINA EL BICHO EJEMPLOS: ACIDO DEL ESTOMAGO, MOCOS, LAGRIMAS, LA TOS, LOS PELOS
DEL APARATO RESPIRATORIO…)
• CELULAS QUE INTERVIENEN EN LA DEFENSA ESPECIFICA Y QUE HACEN (PAG 279 FAGOCITOS,
EOSINOFILOS, BASOFILOS, LINFOCITOS Y MASTOCITOS)
• ORGANOS LINFOIDES: PRIMARIOS, CREAN (TIMO Y MEDULA OSEA) SECUNDARIOS (TRANSPORTAN Y
EN EL CASO DEL BAZO Y GANCLIOS FILTRAN)
• PATOLOGIAS DEL SISTEMA INMUNITARIO (PAG 283) HIPERSENSIBILIDAD, ENFERMEDAD
AUTOINMUNE Y SIDA

LA SANGRE Y SUS COMPONENTES.

• ELEMENTOS DE LA SANGRE (PARTE LIQUIDA Y PARTE CELULAR O FORME)

• TIENES QUE CONOCER EL VOCABULARIO: ERITROPOYESIS, HEMOGLOBINA, PLASMA…
• CELULAS DE LA SANGRE (ERITROCITOS O GLOBULOS ROJOS, LEUCOCITOS O GLOBULOS BLANCOS Y
PLAQUETAS O TROMBOCITOS, HAY QUE SABER PARA QUE SIRVEN Y QUE PRODUCE SU CARENCIA
• TIPOS DE LEUCOCITOS (AGRANULOCITOS Y GRANULOCITOS)
• PATOLOGIAS DEL SISTEMA SANGUINEO (ALTERACIONES DE LOS ERITROCITOS, DE LOS LEUCOCITOS Y
DE LAS PLAQUETAS)

INMUNIZACION, INMUNOSUPRESION Y TRASPLANTES

• TIENES QUE CONOCER EL VOCABULARIO: ALOINJERTO, HOMOINGERTO…

• LO PRIMERO CONOCER LA DIFERENCIA ENTRE INMUNOSUPRESION E INMUNIZACION
• TIPOS DE INMUNIZACION (PASIVA, ACTIVA, NATURAL Y ARTIFICIAL)
• TIPOS DE TRASPLANTES
• TIPOS DE GRUPOS SANGUINEOS
 Resumen de tema 13

El antígeno es toda sustancia que, en determinadas circunstancias, es capaz de interaccionar con un receptor
adecuado del linfocito T o B, o con un anticuerpo secretado por la presencia de dicho antígeno, produciendo
una respuesta inmunitaria. O sea, sustancia capaz de producir respuesta inmune, una reacción en el organismo
¿Por qué? Porque la ven como ajena o dañina.

Los anticuerpos son las inmunoglobulinas, circulan por el plasma y se caracterizan por presentar propiedades
antigénicas frente a otras especies, dependiendo de su estructura química, (las reconocen según sean unas u
otras) es decir, son las células que nos defienden, las que van a por los antígenos con intención de destruirlos.

Clasificacion de las inmunoglobulinas:

En el ser humano existen cinco tipos de inmunoglobulinas diferentes:
• Ig G Supone el 70% de todas las inmunoglobulinas y es la más abundante en el plasma. Tiene
la capacidad de atravesar la placenta. Gestante
• Ig A Está presente en el suero y en las secreciones externas (sAliva, lAgrimas, secrección lActea), e
internas (secreciones nAsales, bronquiAles e intestinAles.
• Ig M Está localizada dentro del aparato circulatorio. No atraviesa la placenta. Presenta gran poder
aglutinante y hemolítico.
• Ig D Se encuentra en el suero y en la superficie de los linfocitos de sangre periférica. Activa las células
B para producir células plasmáticas.
• Ig E Se encuentra en el suEro, los espacios intersticiales y las secreciones Exocrinas. Es la responsable
de las rEacciones de anafilaxia y de la alErgia

Características del sistema inmunitario:

• Memoria: es el recuerdo que el sistema inmunitario guarda del primer contacto con el antígeno. Es decir, en
algunos casos, quedas inmunizado y no vuelves a pasar la enfermedad, el cuerpo genera respuesta adecuada
porque recuerda el “bicho” que lo atacó, unas veces es suficiente y otras no.
• Especificidad: es la capacidad para desencadenar respuestas de carácter positivo o negativo en función del
tipo de antígeno. Reconoce el tipo de bicho y manda células que lo atacan.
• Diferenciación entre lo propio y lo extraño: el organismo solo responde ante elementos o sustancias que
reconoce como extraños. A veces, como ocurre en las enfermedades autoinmunes, esto no es así y ataca a sus
propias células.
• Movilidad: permite que los elementos del sistema inmunitario puedan desplazarse de un lugar a otro del
organismo. A través de la sangre para ir donde se ha producido la infección.

Proceso inmunitario
1. Vía especifica. Está relacionada con el reconocimiento de los antígenos y con el mecanismo por el cual
se produce una respuesta al estimularse el sistema inmunitario.
A través de esta vía pueden desencadenarse dos tipos de respuestas:
• Respuesta humoral: se producen proteínas circulantes (inmunoglobulinas o anticuerpos),
provocadas por la presencia de un antígeno. Los responsables de esta respuesta son los
linfocitos B.
• Respuesta celular: está mediada por células y no aparecen anticuerpos circulantes. Es muy
importante en la defensa del organismo frente a infecciones y es la responsable de la
hipersensibilidad retardada y del rechazo de los trasplantes. Se debe a la actividad de los
linfocitos T.
2. Vía inespecífica. Es la primera línea de defensa del organismo frente a la infección. Tal como ocurre
en:
 • Ciertas secreciones que contienen sustancias con capacidad para producir una destrucción
bacteriana. Por ejemplo: las enzimas de las lágrimas, mocos, etc
• Mecanismos de acción protectora de tipo mecánico como la tos o el estornudo.
• Activación de células con capacidad destructiva como los macrófagos, los neutrófilos, eosinófilos,
basófilos, mastocitos, etc.
• Sustancias circulantes como las proteínas.

Células implicadas en la respuesta inmunitaria

• Inespeficíca: fagocitos, eosinofilos, mastocitos y basófilos
• Especifica: linfocitos T y B

Organos linfoides:
Primarios
-Timo Glándula bilobulada situada en el mediastino por debajo del tiroides, que degenera al llegar la
pubertad. Es el encargado del desarrollo de los linfocitos T y del control de la inmunidad celular.
-Médula ósea Órgano hematopoyético primario que produce las células precursoras de los linfocitos
B, así como de los granulocitos, eritrocitos, monocitos...
Secundarios
-Vasos y conductos linfáticos
-Bazo Constituye un importante filtro en el interior del sistema circulatorio, donde se producen
anticuerpos frente a partículas antigénicas circulantes. Es el encargado de la inmunidad humoral.
-Ganglios linfáticos Se pueden considerar como filtros linfoides dentro del sistema de drenaje
linfático.

Sangre y sus componentes:

La sangre es un sistema complejo de carácter líquido, integrado por diferentes tipos de células (eritrocitos,
leucocitos y plaquetas) que se encuentran suspendidas en el plasma sanguíneo, que es un elemento rico en
proteínas. En términos generales, constituye alrededor del 7 % del peso corporal de una persona adulta.

Elementos formes: Incluye todas las células sanguíneas: eritrocitos o hematíes, leucocitos y plaquetas o
trombocitos. Todas estas células son producidas por la médula ósea. En general, todas las células sanguíneas
parten de una única célula madre, que va diferenciándose a medida que se desarrollan sus características
morfológicas.
A. Eritrocitos Son células en forma de disco bicóncavo, anucleadas y flexibles. Son las células más
abundantes de la sangre. Su vida media es de unos 120 días. En su interior se halla la hemoglobina.
B. Leucocitos Son un conjunto heterogéneo de células que se originan en la médula ósea y en el tejido
linfático. Se pueden clasificar en dos grandes grupos atendiendo a la presencia o ausencia de
granulaciones en su citoplasma: granulocitos y agranulocitos.
Granulocitos: Se diferencian en:
• Neutrófilos Funciones: defensa del organismo frente a procesos inflamatorios e infecciosos y
colaboración en la reparación de los tejidos por fagocitosis.
• Eosinófilos Funciones: fagocitosis débil y colaboración en el proceso de la inmunidad.
• Basófilos Funciones: intervienen en procesos alérgicos, reacciones de hipersensibilidad, estrés
e inflamaciones crónicas.
Agranulocitos: Dentro de este grupo se incluye:
• Monocitos Funciones: fagocitosis (actúan en procesos inmunitarios).
• Linfocitos Funciones: son las únicas células capaces de producir una respuesta inmunitaria
C. Plaquetas Son las células más pequeñas. Se originan en la médula ósea a partir de la célula
precursora/madre (megacariocito). Su vida media es de unos 10 días y sus propiedades más
características son la aglutinación, la adherencia o adhesividad y la agregación, es decir, su capacidad
para formar agrupaciones. (taponar).
Patología sanguínea
A. Trastornos eritrocitarios
• Anemias: se considera que un paciente presenta un cuadro de anemia siempre que la
concentración de glóbulos rojos.
Las anemias pueden producirse por: Anemias Trastornos en la síntesis de hemoglobina Déficit de
hierro. Presentan eritrocitos pequeños Alteraciones en la formación de los hematíes. Dicha anemia
se produce por disminución de vitamina B12 o del ácido fólico como por ejemplo disminución del
factor intrínseco de Castell del estomago, como no se absorbe, hay que pincharles de por vida.
• Policitemias o poliglobulias: enfermedades caracterizadas por un aumento de los eritrocitos,
cursas con congestión, mareos, cefalea, se tratan con sangrías.
B. Trastornos leucocitarios
• Leucocitosis: aumento del número de leucocitos
• Leucopenias: disminución del número de leucocitos/mm3 por debajo de sus valores normales
• Leucemias: son neoplasias que afectan a la médula ósea, el sistema linfático y el bazo. Se
caracterizan por presentar una proliferación desorganizada e irregular de los leucocitos. No se sabe
cuál es la causa desencadenante, pero sí se conocen algunos factores que influyen, como la
exposición a grandes dosis de radiaciones, factores genéticos, sustancias químicas, disminución de
defensas inmunitarias y utilización de fármacos antineoplásicos (antitumorales).
C. Trastornos plaquetarios
• Trombocitosis: tiene lugar cuando se produce un aumento del número de plaquetas por encima
de los valores normales, cursa con hipercogulabilidad.
• Trombocitopenia: se produce cuando el número de plaquetas es inferior a los valores normales
Por lo general se debe a un defecto en su producción, a su secuestro debido a la existencia de
esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo) o a un proceso de destrucción acelerado. Se
producen hemorragias, de mayor o menor importancia, en función de la cantidad de plaquetas
que haya en sangre.

Patología relacionada con la inmunidad

A. Hipersensibilidad
Alergia y sensibilidad son sinónimos. El alérgeno es un anticuerpo capaz de producir un estado alérgico o de
sensibilidad.
• Hipersensibilidad de tipo I (imnediata).Cuando la unión se realiza con la inmunoglobulina E, se
desencadena un cuadro de sensibilización atópica que cursa con anafilaxia, asma, eccema, , urticaria
y conjuntivitis. Se produce frente a alérgenos como ácaros, pólenes, pelo de animal, alimentos (leche,
huevos), hongos y fármacos.
La anafilaxia es una reacción alérgica grave que afecta a todo el organismo debido al contacto con un
alérgeno con el que anteriormente no había reaccionado.
Produce: urticaria, hormigueos en pies y manos, angioedema, diarreas, vómitos, broncoespasmos,
paro respiratorio, shock e incluso la muerte.
• Hipersensibilidad de tipo II. Es lo que ocurre en el caso de reacción frente a transfusiones.
• Hipersensibilidad de tipo III
• Hipersensibilidad de tipo IV (retardada. La respuesta al antígeno se manifiesta pasados unos días
después de la exposición al agente desencadenante. Aparece en alergias a fármacos, dermatitis por
contacto, respuesta alérgica a picadura de insectos, rechazo de trasplantes y algunas enfermedades
autoinmunitarias.

B. Enfermedades autoinmunitarias
 • Autoinmunidad: en condiciones normales, el ser humano presenta, tanto en sus células como en sus
tejidos, antígenos que considera como propios, frente a los que no reacciona. Sin embargo, cuando
pierde su capacidad de reconocimiento, se produce una respuesta en contra de estos antígenos.

C. Sida o síndrome de inmunodeficiencia adquirida

Es una enfermedad inmunodeficitaria producida por el virus VIH (virus de la inmunodeficiencia humana)
cuando este entra en el organismo. Se une a los receptores T4 de los linfocitos adyuvantes, de forma que estos
pierden su capacidad para activar otros linfocitos y producir una respuesta inmunitaria.
El VIH también puede unirse a los monocitos, macrófagos, linfocitos y células del sistema nervioso.
Los grupos de riesgo del sida son:
• Parejas homosexuales (compañero infectado).
• Parejas heterosexuales (compañero infectado).
• Drogadictos (vía intravenosa).
• Receptores de sangre y productos sanguíneos infectados.
• Hijo de madre infectada.
• Receptor de órganos o semen de un donante infectado.
Puede afectar a cualquier parte del organismo y producir:
• Infecciones como neumonía, tuberculosis o parasitosis, meningitis, etc.
• Tumores del tipo del sarcoma de Kaposi o el linfoma, que presentan importantes afecciones cutáneas.
• Procesos asociados, como la demencia o la enteropatía intestinal.

Inmunización-inmunosupresión
• Inmunización: Proceso mediante el cual se pretende provocar en el paciente una respuesta positiva
frente a determinados microorganismos patógenos para protegerle de sus efectos perjudiciales.
La inmunización puede ser dos tipos:
• Natural: depende de mecanismos no específicos naturales.
• Artificial: depende de mecanismos específicos adquiridos.

A su vez, cada una de ellas puede ser activa o pasiva o de ambos tipos a la vez.
A. Inmunización pasiva La protección del paciente se consigue mediante la administración de
anticuerpos sintetizados por otros individuos inmunes. Se caracteriza por ser de instauración
inmediata, poco intensa y pasajera. Se utiliza para la prevención a corto plazo.
Se puede adquirir por mecanismos naturales o artificiales.
• Mecanismos naturales: se transfieren los anticuerpos a través de la placenta o a través de la leche
(lactancia).
• Mecanismos artificiales: la protección se consigue mediante la administración de anticuerpos
producidos en animales o en humanos que padecieron la enfermedad o fueron vacunados, como
ocurre con los sueros y las inmunoglobulinas.
• Tratamiento con gammaglobulinas. Es decir, con anticuerpos procedentes de otra persona o
animal; podemos hablar de:
• Inmunoglobulinas humanas normales (sarampión, rubéola y hepatitis).
• Inmunoglobulinas humanas específicas (tétanos, hepatitis B, varicela). –
• Tratamiento con antitoxinas. Se obtienen a partir de toxinas que producen los
microorganismos (difteria y tétanos).
B. Inmunización activa Es aquella que estimula los mecanismos de protección propios del individuo. Se
produce cuando el huésped genera su propia respuesta inmunitaria, frente a un antígeno o estímulo
antigénico.
Se puede adquirir por mecanismos naturales o artificiales.
• Mecanismos naturales: la inmunidad se adquiere espontáneamente después de sufrir la
enfermedad infecciosa clínica o subclínica (varicela, rubéola).
 • Mecanismos artificiales: la inmunidad se adquiere tras un proceso de inmunización. Para ello se
emplean unas sustancias inofensivas, pero con gran capacidad antigénica, denominadas vacunas.
Según el proceso de inmunización, las vacunas pueden ser:
• Vacunas vivas: elaboradas con gérmenes previamente atenuados para que resulte inofensiva.
No es necesario administrar dosis de recuerdo.
• Vacunas muertas: solo proporcionan una inmunidad débil y de escasa duración. Para
mantener su efecto es necesario administrar dosis de recuerdo (cólera, polio, rabia).
• Vacunas antitóxicas o toxoides: inmunizan frente a las exotoxinas que producen los
microorganismos. Producen una inmunidad intensa y duradera (difteria, tétanos).

Inmunosupresión
Se produce cuando la respuesta inmunitaria produce en el huésped un efecto perjudicial e incluso mortal. En
estos casos es necesario reducir esta respuesta inmunitaria mediante los agentes inmunosupresores.
La supresión de esta respuesta inmunitaria puede ser inespecífica y específica.
• Inespecífica: es una forma de supresión drástica, de carácter no selectivo y generalizado, de gran parte
de las respuestas inmunitarias del organismo. Es decir, con ella se suprime no solo la respuesta
perjudicial para el organismo, sino también la beneficiosa, lo que favorece la aparición de infecciones.
Esto ocurre con la radiación, los fármacos inmunosupresores o citotóxicos y el suero antilinfocítico.
• Específica: con este tipo de supresión solo se afecta la respuesta inmunitaria frente al antígeno
perjudicial y respeta la respuesta inmunitaria protectora frente a los an-tígenos

Grupos sanguíneos. Transfusiones

NINGUN ANTICUERPO
NINGÚN

NINGÚN ANTÍGENO