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Toque Terapéutico
 Concepto de Toque Terapéutico

“Es un conjunto de técnicas manipulativas

destinada a producir una serie de reacciones
fisiológicas controladas en el sistema
musculoesquelético, sobre una zona o en la
totalidad del organismo, que conducen al alivio
terapéutico del individuo a tratar”

El masaje es una técnica ancestral y se basa en el uso de las manos para conseguir
algún tipo de beneficio corporal.
 Historia del toque terapeutico

► En Egipto los sacerdotes trataban el cuerpo y la mente, los

papiros y los jeroglíficos muestran técnicas de manipulación
y de toques , que se aplicaban junto a otras medidas
terapéuticas.

► En Grecia se utilizaba el masaje como medio para tratar a

los atletas y recuperarlos tras las lesiones, incluso Homero
dejó por escrito en sus textos la importancia del masaje en
su época. Era muy común su uso en los Gimnasios junto a
las técnicas terapéuticas de uso del agua.

► En La India los primeros datos acerca de la importancia del

masaje en la India proceden de textos griegos que
relataban la importancia que se le daba al toque terapeutico
como medio terapéutico con toda una gran gama de técnicas
de tratamiento corporal.
 Historia del toque terapeutico

► En China parece comenzar el masaje, existe documentación

muy amplia acerca de su utilización en la medicina china, los
emperadores contaban con masajistas de las categorías más
elevadas para tratarse de sus dolencias. El toque
terapeutico en China era una de las técnicas más
desarrolladas y extendidas para el tratamiento de las
patologías más extendidas junto a la acupuntura y las hierbas
medicinales.

► De Roma conocemos ampliamente sus baños termales y las

aplicaciones terapéuticas que en ellos se realizaban, entre
ellas de forma muy extendida los toques terapéuticos con
todas sus posibilidades: masajes relajantes, estimulantes,
terapéuticos. El masaje en Roma estaba al alcance de casi
todo el mundo, desde los plebeyos hasta el Emperador, y se
utilizaba tanto como medio para mejorar y recuperar la
salud como para mejorar las condiciones físicas tras
actividades gimnásticas.
 Historia del toque terapeutico

► El toque terapeutico es tan antiguo como el

hombre, probablemente más si consideramos
fricción, frotación, como técnicas que utilizan
los animales para autotratarse, ante un golpe
nos frotamos, friccionamos sobre una zona
contusionada inconscientemente para
disminuir el dolor, sabemos por ciencia y por
conciencia que el masaje cura, y nuestros
antepasados también lo sabían.
 Efectos del toque terapeutico
Según Menell, el masaje tiene dos efectos:
•
Reflejo: el efecto reflejo se activa incluso con una masaje
superficial, el cual produce efectos sobre el sistema
nervioso autónomo debido a estímulos emitidos por las
terminaciones que existen en nuestra piel
•
Mecánico: esta se presenta al generar una presión sobre los
tejidos, cualquiera que sea, produciendo respuestas
fisiológicas circulatorias como el llenado arterial o el
drenaje venoso, metabólicas mediante la segregación de
sustancias, musculares a nivel de contracción o relajación y
nerviosas relacionadas en gran parte con la dirección del
estimulo.
 Efectos del toque terapeutico

•
Efectos Mecánicos

Sobre la piel:
•
Aumento de la temperatura.
•
Exfoliación cutánea.
•
Eliminación de células descamativa.
•
Estimula la reabsorción de fluidos.
•
Activa glándulas sudoríparas y sebáceas.
 Efectos del toque terapeutico

Sobre la circulación:
•
Mejora la circulación por la vasodilatación que provoca la
fricción de los tejidos.
•
Aumenta niveles de oxigeno en sangre.
•
Liberación de histamina y acetilcolina (sustancias que
influyen en efectos de relajación, bienestar y disminución
del dolor).
•
Facilita el retorno venoso.
 Efectos del toque terapeutico

Sobre los Músculos

•
Mejora la oxigenación e irrigación lo que
conlleva a mejorar el trofismo muscular
•
Facilita la salida de sustancias de desecho
•
Elimina catabolitos
Efectos del toque terapeutico

Sobre el sistema nervioso

•
Anestesia (elimina o disminuye el dolor)
•
Excita terminaciones ganglionares
 Indicaciones del toque
Terapéutico

El masaje y sus variaciones, es probablemente una de las

herramientas terapéuticas más poderosas que ha
existido, es universal y efectivo para disminuir o eliminar
diversas afecciones del cuerpo humano. El masaje puede
actuar sobre las:

• Enfermedades del aparato locomotor

• Enfermedades reumáticas (excepto las fases agudas)
• Enfermedades neurológicas: periféricas (parálisis,
trastornos tróficos, espasticidad) y centrales (estrés,
insomnio, alteraciones psíquicas, agotamiento)
 Contraindicaciones del toque
Terapéutico

•
Enfermedad aguda
•
Inflamación aguda
•
Período agudo de traumatismos, esguinces,
contusiones, derrames articulares
•
Inicios de flebitis y fragilidad vascular
•
Heridas abiertas
•
Infecciones de piel
Tipos de toque
Terapéutico
 1. Roce o deslizamiento

• También llamado acariciamiento, consiste en el contacto

superficial con frotación suave, lenta y uniforme sobre la zona
corporal a tratar en forma circular o longitudinal.
• Cuando el roce es superficial no debe producirse deslizamiento
de los tejidos adyacentes.
• Cuando el roce es profundo se emplean roces con
desplazamiento y una ligera presión que puede alcanzar tejidos
como músculos, sistema vascular, fascias, etc.

Esta técnica se puede emplear tanto al inicio como al final de la

terapia. Los movimientos rápidos se pueden usar para un
precalentamiento de los tejidos.
 1. Roce o deslizamiento

Efectos del Roce o Amasamiento.

Este tipo de masaje, según la forma, intensidad y tiempo en se aplique, tienen

variaciones en sus beneficios, y ellos son:

Roce superficial
• Hiperemia, aumento de la circulación en los capilares
• Regeneración de la piel
• Disminución de la excitabilidad de las terminaciones nerviosas: acción sedante y
relajante

Roce profundo
• Acción descontracturante
• Aumento de la circulación sanguínea y linfática, ya que las maniobras siempre se
efectúan en sentido del retorno venoso
 2. Amasamiento

Es un masaje que aprieta los tejidos blandos energéticamente,

cogiendo, deslizando y levantando los tejidos musculares, como
intentando despegar la superficie de los tejidos profundos, y a
su vez, desplazarlos siguiendo la dirección de las fibras
musculares, moviendo también todos los líquidos internos.

Se puede realizar con movimientos de torsión y trabajar con

movimientos transversales.

Para realizar esta maniobra, las manos sujetarán firmemente la

zona a tratar, creando un efecto de garra, para poder realizar
un movimiento de despliegue seguido de una torsión y
estiramiento rítmico.
 2. Amasamiento

Efectos del Amasamiento

Es similar al masaje tipo Effleurage, el amasamiento también

difiere un poco en sus beneficios según la intensidad en que
se apliquen.

1. Amasamiento superficial
• Eliminación de detritos
• Nutre al músculo
• Relajación musculares

2. Amasamiento profundo
• Eliminación de detritos
• Nutre al músculo
• Aumento de la capacidad de contracción del músculo
• Acción desfibrosante.
 3. Fricción

• Se realizan pequeños movimientos circulares o

elípticos, breves y precisos, más una presión
controlada, efectuados generalmente con los
pulpejos de los dedos, que movilizan la
superficie de la piel y músculos, uno sobre el
otro.
• Se usan para el masaje articular.
• Este tejido será tan amplio como la laxitud del
tejido celular subcutáneo lo permita y el
paciente lo tolere.
 3. Fricción

Efectos de las fricciones

• Separan y movilizan los tejidos que forman adherencias

• Eliminan las acumulaciones tóxicas
• Producen hiperemia
• Relajan
• Efecto analgésico
 4. Compresión

Esta técnica de masaje no incluye el

desplazamiento de las manos ni de los dedos
sobre el tejido, la compresión es estática durante
30 a 60 segundos aproximadamente a tolerancia
del paciente, solicitando al paciente mantener
una respiración profunda y relajada, evitando la
maniobra de mansalva.
 5. Percusión y Golpeteo

Son maniobras algo enérgicas que se realizan ya sea

con el borde cubital de las manos (hacheado) o con la
palma de las manos (golpeteo).

• El golpeteo son golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el

cuerpo, las manos deben de estar en forma ahuecada y
por consiguiente se debe escuchar un sonido hueco, se
debe tener precaución al aplicarla continuamente en la
zona cercana a los riñones.

• El hacheado consiste en movimientos sucesivos

realizados con el borde cubital de la mano sin la pérdida
de contacto repetido con la piel. Dicho contacto es muy
breve con una presión enérgica y constante.
 5. Percusión y Golpeteo

Efectos de la Percusión

Es un masaje muy estimulante y vigoroso por lo que el

paciente en muchos casos, además de relajarse, permite
que se anime a realizar más actividades físicas de lo
usual, se siente con ánimos y energía, debido a que:

•Produce hiperemia
•Nutre al músculo
•Desarrolla la contractilidad muscular
•Disminuye la excitabilidad de las terminaciones nerviosas
•Es estimulante
•Normaliza el tono muscular
 6. Vibraciones

•
El fisioterapeuta realiza pequeños movimientos
oscilatorios mediante contracciones estáticas de
los antebrazos, generando movimientos cortos,
rápidos, rítmicos y energéticos creando el efecto
de vibración en sus manos.
•
Las manos nunca pierden contacto sobre la piel.
Se puede mezclar esta técnica con sacudidas,
tomando el miembro a nivel distal efectuando
movimientos bruscos vibratorios.
 6. Vibraciones

Efectos de las vibraciones

•
Relajación muscular.
•
Estimulación de la contractilidad muscular.
•
Estimula la circulación.
•
Desprendimiento de las secreciones bronquiales
(Mecánico).
 Preparación para el área del
Masaje
•PREPARACION DEL CUBICULO O AREA DEL MASAJE

•Tamaño cómodo, donde como mínimo entre la camilla y el terapeuta

tenga fácil desplazamiento alrededor de esta.
•Temperatura cálida entre 25 y 28 ºC.
•Decoración adecuada para la ocasión, colores cálidos y pasteles, con
una iluminación regulada, evitando el contacto directo de la luz con el
paciente.
•Música es opcional. En caso de tener acceso a música, debe ser suave
o instrumental que induzca al paciente a la relajación.
•Ventilación mínima, evitando la entrada de vientos a bajas
temperaturas y olor agradable mediante esencias o espráis de olores
agradables (no muy fuertes) que favorezcan la relajación..
•Intimidad, debe ser un espacio en el que se mantenga la intimidad del
paciente, es decir no deben ser aéreas compartidas, ni que permitan la
interrupción constante, entrada o salida de otras personas.
 Preparación para el área del
Masaje
LA CAMILLA DE MASAJE.

•La camilla puede ser fija o plegable, pero un elemento a

considerar es que sea articulada.

•Las dimensiones de la misma deben favorecer la buena

posición del terapeuta por lo que es importante que la
camilla pueda regularse en altura (en cuanto a su
longitud debe rondar los 190 cm y unos 55-60 cm de
anchura).

•Conviene que la camilla disponga de una abertura a

nivel de la cabeza para que en posición prona el paciente
pueda respirar sin dificultad. En caso de no tenerla
existen infinidad de dispositivos tales como almohadillas,
rodillos, cojines, cuñas que pueden utilizarse para
favorecer la posición del paciente en función del masaje
que realicemos, es interesante disponer de ellos.
 Preparación para el área del
Masaje

PREPARACION DEL PACIENTE

•Ropa y otros complementos, desvestir el área a

tratar, respetando la intimidad del paciente,
tapando con toallas las zonas que no serán
trabajadas.
•Piel, el área debe estar limpia y depilada.
•Posicionar al paciente de acuerdo a la zona que
se va a trabajar, garantizando la comodidad a
este y las posturas correctas.
 Preparación para el área del
Masaje

PREPARACION DEL TERAPEUTA

•Tener a la mano los instrumentos de trabajo

(aceites esenciales, aceites cremosos, parafina
liquida).
•Calentamiento, calentar la crema o el aceite
antes de aplicarlo sobre la piel del paciente.
•Respiración, solicitar al paciente mantener
una respiración normal y rítmica (evitando
maniobra de Mansalva e híper ventilaciones).
•Postura, respetar las normas ergonómicas,
evitando posiciones inadecuada para no
lesionarnos.
Aplicación de Maniobras para el
Masaje Terapéutico

1. Roce o 2. Amasamiento.
deslizamiento. •
Superficial
•
Superficial. •
Profundo
•
Profundo.
Masaje Terapéutico

3. Fricción. 4. Compresión.
Masaje Terapéutico

5. Percusión y 6. Roce o
Golpeteo. deslizamiento.
•
Profundo
•
Superficial
Gracias…