COLOCACIÓN DE IMPLANTES DESPUÉS DE LA

EXTRACCIÓN EN SITIOS ESTÉTICOS

R2 Brenda Soto Flores

3 Vol. Guías de
1970 Colocación de implantes en zonas cicatrizadas ITI - 2003 tratamiento del ITI

1978 Dr. Schulte en Alemania / Implante Inmediato Implantes inmediatos y
tardíos tienen una tasa de
supervivencia comparable con
los implantes en crestas
1990 Regeneración ósea guiada (ROG) cicatrizadas
COLOCACIÓN INMEDIATA
COLOCACIÓN TEMPRANA
COLOCACIÓN TARDÍA

COLOCACIÓN DE IMPLANTES POST EXTRACCIÓN

TIPO 1: 0 DÍAS TIPO 2: 4-8 SEM TIPO 3: 12 - 16 SEM TIPO 4: MÁS DE 6
MESES
COLOCACIÓN DE COLOCACIÓN COLOCACIÓN COLOCACIÓN
IMPLANTE TEMPRANA TEMPRANA TARDÍA
INMEDIATA
Cicatrización de curación ósea Curación ósea
Mismo día tejidos blandos parcial completa

COMPLICACIONES ESTÉTICAS
Injertos óseos son más exitosos Recesiones del márgen de la
para la colocación inmediata y mucosa vestibular en implantes
temprana de los implante VS la inmediatos entre el 20 al 30 %,
tardía de más de 1 mm
Factores de riesgo para las recesiones: biotipo
delgado, mala posición del implante, pared ósea
vestibular delgada o dañada al momento de la
extracción.

CONDICIONES ANATÓMICAS IDEALES EN ZONA ESTÉTICA

Pared ósea vestibular intacta en el sitio de extracción > 1 mm
TIPO 1: 0 DÍAS
Biotipo gingival grueso
COLOCACIÓN DE Ninguna infección aguda
IMPLANTE
INMEDIATA Suficiente volumen de hueso apical y palatino --> Estabilidad primaria
Mismo día Altura del hueso alveolar en las piezas adyacentes
Tamaño mesio – distal del espacio dental único post extracción

INDICACIONES PARA LA COLOCACIÓN TEMPRANA DE IMPLANTES

VENTAJAS
TIPO 2: 4-8 SEM
Tejidos blandos sanarán proporcionando de 3 a 5 mm de mucosa queratinizada
En fenotipos delgados o pared vestibular dañada, se produce un COLOCACIÓN
engrosamiento espontáneo de tejido blando TEMPRANA
Se resolverán infecciones o fístulas Cicatrización de
tejidos blandos
Nueva formación de hueso en apical

INDICACIONES PARA LA COLOCACIÓN TEMPRANA DE IMPLANTES CON

CONSOLIDACIÓN ÓSEA PARCIAL

TIPO 3: 12 - 16 SEM

COLOCACIÓN Lesión Periapical extendida

TEMPRANA Ideal para remplazo de dientes
curación ósea multiradiculares
parcial

INDICACIONES PARA LA COLOCACIÓN TARDÍA DE IMPLANTES

Pacientes jóvenes con pérdida de
Paciente dientes post traumatismo TIPO 4: MÁS DE 6
MESES
Pacientes gestantes Lesiones apicales grandes: Quistes COLOCACIÓN
Sitio del radiculares TARDÍA
implante Dientes anquilosados con Curación ósea
completa
volúmen óseo insuficiente

PRESERVACIÓN DE LA CRESTA ALVEOLAR EN LA ZONA ESTÉTICA

❖Las decisiones clínicas siempre se deben tomar antes de la extracción
❖No está indicada la conservación de la cresta alveolar, cuando el diente se encuentra defectuoso(0 a 2 meses).
❖Excepción los casos con defectos de tejidos blandos.
❖Si los casos no están indicados en la colocación de implante entre los 0 a 2 meses después de la extracción
dental, se considera la técnica de preservación de cresta alveolar.