Amante Mosconi Augusto

DNI: 43954139
NEUMOTORAX

1) Definición de Neumotórax.
Es un colapso pulmonar que se produce cuando el aire se filtra dentro del espacio que se
encuentra entre los pulmones y la pared torácica. El aire hace presión en la parte externa
del pulmón y lo hace colapsar.
En la mayoría de los casos se colapsa una parte del pulmón.

2) Desarrolle un caso clínico de Neumotórax y en base al caso:

Marco; de veinte siete años, previamente sano y sin antecedentes médicos relevantes, el
cual luego de realizar una actividad física intensa de repente experimenta un dolor en el
pecho y dificultad para respirar.
A medida que el dolor y la dificultad para respirar empeoran, el paciente realiza una
consulta médica. El médico le realizar un examen físico y ordena una radiografía de tórax,
que revelaría la presencia de aire en el espacio entre los pulmones y la pared torácica,
confirmando así el diagnóstico de neumotórax espontáneo primario.

a) Describa el tratamiento kinésico, cuidados posturales y técnicas kinésicas adecuadas.

Brindar al paciente información sobre su condición y los objetivos del tratamiento
kinésico. Explicar la importancia de la respiración adecuada y la reexpansión pulmonar
mediante:
 Técnicas de Respiración: Enseñar al paciente técnicas de respiración adecuadas,
como la respiración diafragmática y la tos efectiva. Esto ayuda a prevenir la
acumulación de secreciones y a mantener una adecuada expansión pulmonar.
 Ejercicios de Tos y Expectoración: Enseñar ejercicios de tos y expectoración para
ayudar a eliminar secreciones pulmonares y prevenir complicaciones como la
neumonía.
 Ejercicios de Respiración Dirigida: Guiar al paciente en ejercicios de expansión
pulmonar utilizando respiraciones lentas y profundas, lo que puede ayudar a
prevenir la atelectasia (colapso de los alvéolos) y mejorar la función respiratoria.
 Movilización Temprana: Promover la movilización temprana del paciente para
evitar complicaciones relacionadas con la inmovilidad, como la acumulación de
secreciones en los pulmones.
 Posicionamiento: Ayudar al paciente a encontrar posiciones cómodas para respirar
y descansar, lo que puede favorecer la reexpansión pulmonar y mejorar la
comodidad

b) Objetivos del tratamiento kinésico.

 Expandir el pulmón
 Mejorar la ventilación y el intercambio gaseoso.
 Modificar el patrón respiratorio alterado
 Fortalecer musculatura respiratoria.
 Mejorar la movilización torácica.
 Evitar las complicaciones respiratorias.
 Prevenir el progreso de la enfermedad.
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 Mejorar la calidad de vida del paciente.

c) Mencione contraindicaciones.
 Neumotórax a tensión: En un neumotórax a tensión, el aire entra en la cavidad
pleural pero no puede salir, lo que crea una presión creciente en el espacio pleural
y puede comprimir el corazón y los vasos sanguíneos. En este caso, el tratamiento
kinésico está contraindicado, ya que cualquier maniobra que aumente la presión
en el pecho podría empeorar la situación.
 Complicaciones respiratorias graves: Si el paciente está experimentando dificultad
respiratoria severa o está en una fase aguda de la afección, es importante evitar
maniobras que puedan empeorar la dificultad respiratoria o aumentar el estrés en
los músculos respiratorios.
 Fracturas costales: Si el neumotórax se debe a una fractura costal, es importante
tener en cuenta las posibles fracturas óseas y evitar manipulaciones que puedan
agravar las lesiones.

3) Pronóstico de dicho paciente.

El pronóstico suele ser bueno, especialmente casos leves a moderados. La mayoría de los
neumotórax espontáneos primarios son pequeños y responden bien al tratamiento
adecuado.

4) Recomendaciones para la casa.

 Descanso y actividad limitada
 Cuidados posturales
 Higiene respiratoria
 Evitar la exposición al humo y contaminantes
 Prevención de infecciones
 Evitar viajes aéreos

5) Busque imágenes de los distintos Neumotórax y describa que se observa en cada una de
ellas.

a- Rx de tórax: se observa una colección de aire oscuro (radio lucido), mientras que el
pulmón opuesto se ve más claro (radio opaco).
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6) Investigue las diferentes técnicas kinésicas en los distintos estadios del Neumotórax.

Neumotórax pequeño o moderado:

 Técnicas de expansión pulmonar: En esta etapa, las técnicas se centran en prevenir la
reabsorción del aire atrapado en la cavidad pleural y promover la expansión del
pulmón afectado. Esto podría incluir la respiración profunda, la tos dirigida y la
respiración en posiciones específicas para favorecer la expansión del área afectada.
Neumotórax grande o en colapso completo del pulmón:
 Drenaje postural: Esta técnica consiste en colocar al paciente en posiciones específicas
para permitir que el aire atrapado en la cavidad pleural se desplace hacia las áreas
superiores de la cavidad, donde puede ser reabsorbido con mayor facilidad.
 Vibración y percusión: Estas técnicas implican aplicar vibraciones suaves o golpes en el
pecho y la espalda del paciente para ayudar a liberar el aire atrapado y mejorar la
eliminación de las secreciones pulmonares.
 Drenaje autógeno: Esta técnica implica la realización de ejercicios respiratorios
específicos diseñados para movilizar y eliminar secreciones pulmonares, lo que puede
ser útil en pacientes con neumotórax que también pueden tener una mayor
producción de moco.
Después de la retirada del tubo de drenaje o cirugía:
 Reeducación respiratoria: Una vez que el tubo de drenaje se ha retirado o se ha
realizado una cirugía para tratar el neumotórax, las técnicas kinésicas se pueden
enfocar en ayudar al paciente a recuperar la función pulmonar normal. Esto podría
incluir ejercicios de respiración profunda y expansión pulmonar.
 Ejercicios de fortalecimiento: A medida que el paciente se recupera, se pueden
introducir ejercicios específicos para fortalecer los músculos respiratorios y mejorar la
capacidad pulmonar general.

NEUMONIA

1) Definición de Neumonía.
Es una enfermedad respiratoria aguda, de origen infeccioso, que compromete el
parénquima pulmonar, ocasionada por la invasión de microorganismos patógenos
(bacterias, virus, hongos y parásitos). Los alveolos se llenan de pus y líquido, lo que
hace la respiración más dificultosa y limita la absorción del O2: aumento de exudado y
disminución del intercambio gaseoso.

2) ¿Cuántos tipos de Neumonía se conocen? Describa cada una de ellas.

Clasificación según el ámbito de adquisición:
 Neumonía hospitalaria: es una neumonía que se desarrolla al menos 48 h
después de la admisión al hospital en un enfermo no intubado en el momento
de admisión.
Neumonía asociada a ventilación mecánica: es una neumonía que se presenta
>48 h tras el inicio de la ventilación mecánica invasiva.
 Neumonía adquirida en la comunidad [NAC]: es una enfermedad respiratoria
aguda, de origen infeccioso contraída en el medio comunitario, que
compromete el parénquima pulmonar, ocasionada por la invasión de
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microorganismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parásitos).
Clasificación según el agente causal:
 Neumonía bacteriana
 Neumonía viral
 Neumonía fúngica
 Neumonía por aspiración química

3) ¿Cómo se puede prevenir una Neumonía?

Prevenir la neumonía implica tomar medidas para reducir los riesgos de contraer la
enfermedad. Algunas estrategias clave para prevenir la neumonía son:
 Vacunación.
 Higiene respiratoria.
 Evitar el tabaco.
 Promover una buena alimentación e hidratación.
 Evitar el contacto con personas enfermas.
 Promover un ambiente saludable.
 Prevención en grupos de riesgo
 Vacunación infantil.
 Buena salud dental.

4) Elabore un plan de Promoción para esta patología.

PLAN DE PROMOCION DE LA SALUD CONTRA LA NEUMONIA
Objetivo General: Reducir la incidencia de neumonía y promover la salud respiratoria en la
comunidad.
ACCION Y ESTRATEGIA:
Campaña de Concienciación:
 Crear materiales educativos como folletos, carteles y videos que expliquen qué es
la neumonía, cómo se transmite y cómo prevenirla.
 Organizar charlas y talleres en escuelas, centros comunitarios y lugares de trabajo
para informar sobre la neumonía y su prevención.
 Utilizar redes sociales y medios de comunicación locales para difundir información
sobre la neumonía y la importancia de la promoción de la salud respiratoria.
Promoción de la Higiene Respiratoria:
 Educar sobre prácticas adecuadas de higiene respiratoria, como cubrirse la boca al
toser o estornudar con un pañuelo desechable o el codo, y lavarse las manos
regularmente.
Vacunación:
 Organizar campañas de vacunación contra la gripe y neumococo en colaboración
con instituciones de salud locales.
 Ofrecer información clara sobre quiénes son elegibles para las vacunas y cómo
acceder a ellas.
 Colaborar con centros de atención médica para facilitar la administración de
vacunas.

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Educación sobre Síntomas y Atención Temprana:
 Informar a la comunidad sobre los síntomas de la neumonía, como fiebre, tos y
dificultad para respirar.
 Informar la importancia de buscar atención médica temprana y no automedicarse.
 Colaborar con clínicas y hospitales para proporcionar información sobre dónde
buscar atención médica en caso de síntomas.
Colaboración Interinstitucional:
 Trabajar en conjunto con escuelas, organizaciones comunitarias, centros de salud y
autoridades locales para alcanzar a un público más amplio.
 Organizar eventos de promoción de salud en colaboración con otras instituciones
para maximizar el impacto.
Evaluación y Seguimiento:
 Evaluar regularmente la efectividad de las estrategias implementadas y ajustar el
plan según sea necesario.
 Recopilar datos sobre la incidencia de neumonía y la participación en las
actividades de promoción de salud.

5) ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico que se realizan para determinar que se trata
de una Neumonía?
 Historia Clínica y Examen Físico: El médico recopilará información sobre los
síntomas del paciente, como fiebre, tos, dificultad para respirar, dolor en el
pecho y producción de esputo. Además, se llevará a cabo un examen físico para
evaluar los signos vitales, la expansión pulmonar, los ruidos respiratorios y otros
hallazgos relevantes.
 Radiografía de Tórax
 Tomografía Computarizada (TC) de Tórax
 Análisis de Sangre: Los análisis de sangre pueden ayudar a determinar la
presencia de una infección y evaluar la gravedad de esta.
 Cultivo de Esputo: En algunos casos, se puede recolectar una muestra de esputo
para identificar el agente causante de la infección y determinar su sensibilidad a
los antibióticos.
 Pruebas de Detección Viral: Si se sospecha que la neumonía es de origen viral, se
pueden realizar pruebas de detección viral en muestras de secreciones
respiratorias para identificar el virus causante.
 Gasometría Arterial: En casos graves, se puede realizar una gasometría arterial
para evaluar el intercambio de gases en los pulmones y la eficiencia de la
respiración.
 Broncoscopia: En casos complicados o cuando la neumonía no mejora con el
tratamiento estándar, se podría considerar una broncoscopia para obtener
muestras de las vías respiratorias y descartar otras afecciones.

6) Mostrar y describir imágenes de una Neumonía.

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A- Radiografía de tórax de frente: se observa opacidad homogénea y de alta densidad

B- Tc de tórax con venta pulmonar: se observa área de condensación con
broncograma aéreo en su interior.

7) ¿Qué tipo de Neumonía se presentó con frecuencia en pacientes con COVID 19? ¿qué
técnicas kinésicas fueron las más implementadas y por qué?
Durante la pandemia de COVID-19, se observó con frecuencia una neumonía
específica llamada "neumonía por COVID-19" en pacientes infectados con el virus
SARS-CoV-2. Esta neumonía se caracteriza por causar inflamación y daño en los
pulmones, lo que puede llevar a la dificultad para respirar y la necesidad de
ventilación mecánica en casos graves.
Algunas de las técnicas kinésicas más utilizadas fueron:
 Ejercicios de Respiración: Los ejercicios de respiración dirigida y profunda pueden
ayudar a mantener la expansión pulmonar, prevenir la atelectasia (colapso de los
alvéolos) y mejorar la función respiratoria.
 Técnicas de Movilización y Posicionamiento: Dado que muchos pacientes con
COVID-19 pueden pasar períodos prolongados en cama, es importante fomentar
la movilización temprana y el cambio de posición para prevenir la acumulación
de secreciones y mejorar la oxigenación.
 Técnicas de Tos y Expectoración: Enseñar a los pacientes técnicas de tos y
expectoración efectivas para ayudar a eliminar las secreciones y prevenir
complicaciones respiratorias.
 Ejercicios de Fortalecimiento Muscular: Mantener la fuerza muscular,
especialmente los músculos respiratorios, puede ser beneficioso para la función
respiratoria y la tolerancia a la actividad física.
 Supervisión y Monitoreo: La monitorización regular de los signos vitales y la
oxigenación es esencial para ajustar el tratamiento kinésico según la respuesta
del paciente.

8) Desarrolle un caso clínico y describa: tratamiento, técnicas kinésicas, complicaciones

de dicha patología y sus objetivos.
Nombre: Juan
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Edad: 65 años
Historia Médica: Juan es un paciente con antecedentes de diabetes tipo 2 y enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Fue admitido en el hospital debido a una
exacerbación de su EPOC que requirió oxigenoterapia y tratamiento médico.
Situación: Durante su hospitalización, Juan ha estado conectado a oxígeno
suplementario y ha estado recibiendo medicamentos para tratar su EPOC y
diabetes. Después de unos días en el hospital, desarrolla fiebre, dificultad para
respirar y un aumento de la producción de esputo. Se somete a una evaluación
médica adicional.
Diagnóstico: Los médicos determinan que Juan ha desarrollado una neumonía
intrahospitalaria. La neumonía se ha desarrollado en el hospital después de su
admisión por su afección pulmonar subyacente y su estado inmunocomprometido
debido a la diabetes. Las pruebas de laboratorio y las imágenes de tórax confirman
la presencia de infiltrados en los pulmones.
Tratamiento kinésico:
 Ktr: no en etapa aguda
 Ejercicios de Respiración: Enseñar al paciente ejercicios de respiración profunda
y controlada para mejorar la expansión pulmonar. La respiración diafragmática y
los ejercicios de inspiración profunda son útiles para mantener la ventilación
adecuada.
 Técnicas de Tos y Expectoración: Enseñar y practicar técnicas de tos efectivas
para ayudar a eliminar las secreciones de los pulmones. Esto previene la
acumulación de mucosidad y reduce el riesgo de infecciones secundarias.
 Movilización y Cambio de Posición: Ayudar al paciente a cambiar de posición
regularmente para evitar la acumulación de secreciones y prevenir la aparición
de áreas de pulmón colapsadas. La movilización temprana también puede
ayudar a mejorar la función pulmonar.
 Ejercicios de Fortalecimiento Muscular: Diseñar ejercicios de fortalecimiento
muscular, especialmente los músculos respiratorios y los músculos de la parte
superior del cuerpo, para mejorar la capacidad de la persona para toser y
moverse con facilidad.

Objetivos de tratamiento:
 Prevenir la obstrucción de las vías respiratorias y la acumulación de secreciones.
 Mejorar la ventilación de las vías respiratorias, mediante la movilización y el
drenaje de las secreciones.
 Mejorar la eficacia de la tos.
 Mejorar la movilización torácica.
 Mejorar el intercambio gaseoso.
 Evitar las complicaciones respiratorias.
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 Prevenir el progreso de la enfermedad.
 Mejorar la calidad de vida del paciente.

Complicaciones:
 Si es grave puede ser mortal.
Raras veces pueden darse las siguientes complicaciones:
 Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
 Líquido infectado alrededor del pulmón (empiema)
 Abscesos pulmonares

9) Según estadísticas, ¿Cuántas muertes produce aproximadamente la Neumonía?

En todo el mundo, la neumonía es una de las principales causas de muerte, especialmente
en grupos vulnerables como los niños pequeños y los ancianos. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), en 2019, se estimó que la neumonía causó alrededor de
2.5 millones de muertes en todo el mundo.
Es importante recordar que las estadísticas pueden variar año tras año y que eventos
extraordinarios, como pandemias (por ejemplo, la pandemia de COVID-19), también
pueden influir en las tasas de mortalidad por neumonía.

BRONQUIOLITIS

1) Defina Bronquiolitis.
La bronquiolitis es una enfermedad respiratoria aguda que afecta principalmente a bebés
y niños pequeños. Se caracteriza por la inflamación y la obstrucción de los bronquiolos,
que son las vías aéreas más pequeñas en los pulmones. La bronquiolitis generalmente es
causada por infecciones virales, siendo el virus sincitial respiratorio (VSR) el agente causal
más común.

2) Desarrolle un caso clínico de un paciente con Bronquiolitis teniendo en cuenta las

características principales de esta patología, mencionando las técnicas kinésicas
adecuadas, complicaciones, objetivos y prevención de la misma.
Nombre: Juana
Edad: 9 meses
Antecedentes Médicos: Bebé nacido a término, sin antecedentes médicos relevantes.
Situación: Juana ha estado presentando tos, dificultad para respirar y sibilancias
durante los últimos 2 días. Además, ha estado congestionada y tiene un poco de
fiebre. Sus padres notaron que ha estado respirando más rápido de lo normal.
Examen Médico: Juana es llevada a la consulta médica pediátrica. Durante el examen,
el médico nota que está respirando con un esfuerzo evidente, tiene sibilancias
audibles y se observa un leve hundimiento en sus costillas al respirar. No se

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detectan otros signos de enfermedad grave. Con la anamnesis nos enteramos de
que hay tabaquismo en el entorno de Juana.
Diagnóstico: Después de evaluar sus síntomas y realizar un examen físico, el médico
diagnostica a Sofía con bronquiolitis. Dado que es invierno y el virus sincitial
respiratorio (VSR) es común en esta época del año, el médico sospecha que el
VSR podría ser la causa de su enfermedad.

TRATAMIENTO
Se basa fundamentalmente en medidas de apoyo o de soporte, no siendo
necesario el uso de fármacos de forma rutinaria.
 Tratamiento de soporte: - Desobstrucción nasal (la reducción de las
secreciones puede contribuir a disminuir el riesgo de algunas
complicaciones como la Otitis)
 Tratamiento postural: elevación de la cabecera de la cuna
 Nutrición e hidratación
 Oxigenoterapia (en caso de padecer hipoxia.) se recomienda la administración de
O2 de forma intermitente, interrumpiéndola cuando los valores sean mayores a
90-92%, haya disminuido el trabajo respiratorio y el lactante pueda alimentarse
de forma adecuada.
 Medidas higiénicas
 Broncodilatadores
 Nebulización
 KTR: no está indicada en la fase aguda. Tiene como objetivos:
 Drenar las secreciones (Técnicas: Drenaje autógeno asistido; Espiración
lenta prolongada)
 Mejorar la función pulmonar
 Disminuir el trabajo respiratorio
 Prevenir complicaciones pulmonares

Objetivos de tratamiento
 Mejorar la expansión pulmonar
 Facilitar la eliminación de secreciones
 Prevenir complicaciones
 Aliviar síntomas
 Asegurar la ventilación adecuada
 Educar a los padres
 Mejorar la calidad de vida

Complicaciones:
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 Dificultad Respiratoria Severa
 Insuficiencia Respiratoria
 Infección Secundaria
 Desnutrición y Deshidratación
 Persistencia de Síntomas

Prevención:
La prevención de la bronquiolitis implica tomar medidas para reducir el riesgo de
exposición al virus sincitial respiratorio (VSR) y otros virus respiratorios que pueden
causar la enfermedad, complementado de:
 Buena higiene
 Evitar el Contacto con Personas Enfermas
 Evitar el Tabaco
 Evitar Lugares Concurridos
 Lactancia Materna
 Vacunación
 Mantener el Ambiente Limpio:
 Evitar el Beso Directo en la Boca
 Educación sobre Higiene Respiratoria

3) Buscar y explicar imágenes de Bronquiolitis.

Rx de tórax: Se puede observar hiperinflación y engrosamiento peri bronquial, (nubes y atelectasia

con perdida de volumen puede ser consecuencia de un estrechamiento de las vías respiratorias y
el taponamiento de mucosa)

4) Investigue sobre la estadística de niños con Bronquiolitis en los momentos pico de la

misma.
Los casos de bronquiolitis en Argentina se encuentran en ascenso y ya superan en un

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84,9% a los niveles prepandemia de 2019, año con el mayor número afectados. Esta
información surge del último Boletín Epidemiológico emitido por el Ministerio de
Salud. Según los datos de este documento, que llegan hasta la semana 22 del año
2023 (4 de junio), “se notificaron 65.512 casos de bronquiolitis, con una tasa de
incidencia acumulada de 4490,4 casos cada 100.000 habitantes”. “El número de
notificaciones de bronquiolitis en menores de dos años entre las semanas 1 y 22 del
año 2023 en establecimientos con regularidad mayor al 90% muestran un aumento
progresivo desde la semana 11 que se acelera en las últimas semanas”.

5) La Bronquiolitis, puede ser causa de muerte, ¿Cuál es el porcentaje aproximado?

En la mayoría de los casos son leves y se recuperan por completo con el tiempo y el
cuidado adecuado. En general, el porcentaje de muertes por bronquiolitis es bajo,
especialmente en países con acceso a atención médica de calidad y medidas de
prevención.
El riesgo de complicaciones graves, incluida la muerte, tiende a ser mayor en bebés
prematuros, aquellos con problemas médicos subyacentes (como enfermedades cardíacas
o pulmonares) y en aquellos que tienen un sistema inmunológico debilitado. En estos
grupos de alto riesgo, el porcentaje de casos graves y las complicaciones pueden ser más
altos.

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BRONQUITIS

1) Defina Bronquitis.
Es la inflamación de los conductos bronquiales. Puede ser de corta duración (aguda) o
crónica, dura más tiempo y a menudo reaparece.
Bronquitis aguda: comienza como una infección respiratoria viral que afecta la nariz,
los senos paranasales y la garganta y luego se propaga a los pulmones causando tos
con mucosidad, dificultad para respirar, jadeo y presión en el pecho.
Bronquitis crónica: es un tipo de EPOC. Los bronquios inflamados generan una
secreción mucosa abundante. Esto produce tos y dificulta la entrada y la salida de aire.
El fumar cigarrillos es la causa más común, como también respirar otro tipo de humo y
polvo. No desaparece nunca.
2) Desarrolle un caso clínico, mostrando imágenes de la misma y describa el tratamiento
adecuado, complicaciones y maniobras kinésicas que utilizaría. Fundamente.
Nombre: Ramon
Edad: 6 años
Antecedentes Médicos: Sin antecedentes médicos relevantes, ni alergias conocidas.
Situación: Ramon ha estado tosiendo durante los últimos 5 días. Al principio, tenía una
tos seca, pero en los últimos días ha estado produciendo esputo amarillo verdoso. Su
madre notó que ha estado un poco más cansado de lo habitual y ha estado quejándose
de malestar general.
Examen Médico: Ramon es llevado a una consulta médica pediátrica. Durante el examen,
el médico escucha sibilancias en su pecho y nota que su piel luce pálida. El médico
también ausculta su pecho y escucha ruidos respiratorios anormales.
Diagnóstico: Después de realizar un examen físico y una evaluación de los síntomas, el
médico diagnostica a Ramon con bronquitis aguda. Dado que ha tenido síntomas como
tos, producción de esputo y sibilancias, el médico sospecha que podría tener una
infección respiratoria.
TRATAMIENTO:
El tratamiento kinésico para pacientes con bronquitis aguda se enfoca en aliviar los
síntomas respiratorios, promover la eliminación de secreciones y mejorar la función
pulmonar.
 Técnicas de Tos y Expectoración: Enseñar al paciente técnicas efectivas de tos y
expectoración para ayudar a eliminar las secreciones pulmonares y prevenir la
congestión.
 Ejercicios de Respiración Dirigida: Enseñar al paciente ejercicios de respiración
controlada para mejorar la expansión pulmonar y prevenir la acumulación de
secreciones.
 Drenaje Postural: Realizar movimientos y posiciones que faciliten el drenaje de
las secreciones hacia las vías respiratorias más grandes, donde pueden ser

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eliminadas con tos.

 Ejercicios de Inspiración Profunda y Expiración Prolongada: Enseñar ejercicios de
respiración profunda y exhalación prolongada para promover la expansión
pulmonar y mejorar la ventilación.
 Técnicas de Flujo Espiratorio Máximo (PEP): Utilizar dispositivos de PEP para
ayudar al paciente a mantener las vías respiratorias abiertas durante la
espiración y mejorar la eliminación de secreciones.
 Ejercicios de Movilización Torácica: Realizar movimientos suaves en la caja
torácica para mejorar la movilidad y la expansión pulmonar.
 Educación y Autocuidado: Enseñar al paciente y sus cuidadores cómo realizar
estas técnicas kinésicas en casa para mantener la continuidad del tratamiento.
COMPLICACIONES
En algunas personas puede provocar neumonía. Los episodios recurrentes de
bronquitis pueden indicar que tiene EPOC.

Rx de tórax: hiperinsuflación pulmonar manifestada por diafragma aplanado, se acentúan

los vasos sanguíneos hiliares. Otros hallazgos típicos son la ampliación de los espacios
aéreos retroesternales y una sombra cardíaca estrechada.

3) Objetivos de tratamiento.
 Un objetivo principal que consiste en evacuar o reducir la obstrucción bronquial,
consecuencia del fracaso de los medios naturales de limpieza bronquial.
 Unos objetivos secundarios a corto y mediano plazo: la prevención en el
tratamiento de las atelectasias y la hiperinsuflación pulmonar.
 En última instancia y de manera hipotética, trabaja con un objetivo terciario
potencial de prevención de los daños estructurales evitando cicatrices lesionales y
la perdida de elasticidad que las infecciones broncopulmonares causan al aparato
respiratorio del niño pequeño.

4) Mencione diferencias entre Bronquitis y Bronquiolitis.

Aunque ambas afecciones afectan las vías respiratorias y pueden compartir síntomas
como tos y dificultad para respirar, la bronquiolitis es más común en bebés y está
relacionada con virus específicos como el VSR, mientras que la bronquitis puede
afectar a personas de todas las edades y puede tener causas más variadas, incluyendo
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infecciones virales y bacterianas, así como factores ambientales.

5) ¿Cómo se puede prevenir la Bronquitis?

La prevención de la bronquitis, especialmente la bronquitis aguda causada por
infecciones virales, puede ser un desafío, ya que los virus responsables pueden ser
difíciles de evitar por completo. Sin embargo, hay medidas que puedes tomar para
reducir el riesgo de desarrollar bronquitis y minimizar la propagación de infecciones
respiratorias:
 Buena Higiene
 Evitar el Contacto con Personas Enfermas
 Cubrirse al Toser y Estornudar
 Evitar el Humo del Tabaco
 Mantener el Sistema Inmunológico Saludable
 Vacunación
 Evitar la Exposición a Irritantes
 Hidratación y Humidificación

6) La Bronquitis, ¿puede ser causa de muerte? ¿Cuál es la estadística?

Las tasas de mortalidad directamente atribuidas a la bronquitis son bajas. La mayoría
de las personas se recuperan completamente con el tratamiento adecuado y no
experimentan efectos duraderos. Sin embargo, las tasas de mortalidad pueden variar
según factores como la gravedad de la enfermedad, la edad y la salud general de la
persona afectada, así como la presencia de otras afecciones médicas.

LUXACION CONGENITA DE CADERA

1) Describa que sucede en la articulación de la cadera en una Luxación Congénita.

En una luxación congénita de cadera, hay un desarrollo anormal de la articulación
de la cadera. Esto puede llevar a que la cabeza del fémur (hueso del muslo) no
encaje adecuadamente en la cavidad acetabular (cavidad en la pelvis), lo que
resulta en una articulación de cadera inestable o desalineada.

2) Desarrolle un caso clínico de esta patología mostrando imágenes y describiendo

el correcto tratamiento kinésico de los principales grupos musculares
comprometidos y con qué objetivos.
Nombre: María
Edad: 2 meses
Antecedentes familiares: No se conocen antecedentes familiares de luxación de
cadera.
Historia clínica:
María es una bebé recién nacida que ha sido referida a un especialista en ortopedia
debido a una preocupación sobre la posible LCC. Sus padres notaron que sus
piernas parecen tener longitudes desiguales y que sufre dificultades para mover
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las piernas de manera simétrica. Además, María ha mostrado cierta

incomodidad al cambiar pañales o mover sus piernas.
Examen físico:
Durante el examen, el especialista nota que cuando se realiza la maniobra de
Ortolani y Barlow (pruebas para detectar la luxación congénita de cadera), se
siente una cierta inestabilidad en la articulación de la cadera derecha de María.
También se observa una limitación en la abducción de la cadera derecha
(movimiento hacia afuera) en comparación con la izquierda. Una ecografía de
cadera confirma que hay una LCC en la articulación derecha, con una cabeza
femoral mal posicionada y una cavidad acetabular poco profunda.

Ecografía de cadera:

Tratamiento:
Se enfoca en fortalecer los músculos coaptadores de la cadera: Piramidal;
Obturador externo; Glúteo medio y menor. Ejercicios como levantamiento de
piernas, abducciones de cadera pueden ser útiles. Con el objetivo de estabilizar
temprana de la cadera, evitar retracciones y mejorar el tono muscular.

3) Explique las maniobras para diagnosticar una LCC.

Maniobra de Ortolani:
 Coloca al bebé en posición supina (acostado boca arriba) sobre una superficie
firme y plana.
 Flexiona las rodillas del bebé de manera que los pies queden apoyados sobre
la superficie.
 Coloca tus dedos pulgares en la parte interna de los muslos del bebé, cerca de
la ingle, y los otros dedos a lo largo de los muslos.
 Con cuidado y suavidad, levanta las rodillas del bebé hacia arriba y hacia
afuera, separando las piernas.
 Mientras haces esta elevación, aplica una presión suave hacia arriba en la

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dirección de las caderas.

 De manera ideal, sentirás un clic o un "chasquido" cuando la cabeza del fémur
se desplace dentro de la cavidad acetabular. Esto indica una reducción de una
posible luxación.

Maniobra de Barlow:

 Después de realizar la maniobra de Ortolani, vuelve a colocar las piernas del

bebé en posición recta y estirada.
 Coloca tus manos en las rodillas del bebé y los pulgares a lo largo de los
muslos, cerca de la ingle.
 Lentamente, aplica una presión hacia abajo y hacia el centro del cuerpo del
bebé, empujando las rodillas juntas.
 Al realizar esta presión, puedes sentir si la cabeza del fémur se desliza fuera de
la cavidad acetabular, lo que indica una posible subluxación o luxación.

4) Mencione los cuidados del niño en su hogar a partir del momento del inicio
del tratamiento kinésico.
 Colocación y ajuste adecuado de férula
 Higiene postural.
 Vestimenta adecuada.
 Actividades adecuadas
 Posición y descanso
 Estimulación:

5) ¿Cuáles son las complicaciones si no se trata correctamente la LCC?

Si no se trata correctamente la Luxación Congénita de Cadera (LCC), pueden surgir

complicaciones graves que afecten el desarrollo y la función normal de la cadera a
lo largo del tiempo. Estas complicaciones pueden variar en gravedad según la
severidad de la luxación y la edad en la que se inicie el tratamiento. Algunas de las
complicaciones potenciales incluyen: artrosis temprana, dolor crónico,
limitaciones funcionales, marcha alterada, desarrollo asimétrico de miembro
inferior, alteraciones posturales y musculares.

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