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SISTEMA LINFATICO

Generalidades

Es también conocido como sistema inmunitario, pues está compuesto por células, tejidos y
órganos que tienen como función la protección en el organismo.
Recibe su nombre debido a las células principales que participan en este sistema, los
linfocitos

Empezaremos describiendo los conceptos básicos:

- Antígeno: sustancia que sea capaz de empezar una respuesta inmunológica
- Respuesta inmunitaria: conjunto de mecanismos que tienen el objetivo de mantener al
cuerpo libre de sustancias nocivas o antígenos externos
o Respuesta celular: mediada por las células del sistema inmune,
característicamente linfocito T
o Respuesta humoral: mediada por anticuerpos sintetizados por las células
plasmáticas (que derivan de linfocitos B)

Células del sistema inmune

Células principales: Linfocitos

- Linfocitos T: participan en la respuesta celular. Se desarrollan en el timo. Todos
poseen el receptor CD3 y TCR.
o Linfocitos T helper (Th)
§ poseen el marcador CD4
§ interacción con el Complejo mayor de histocompatibilidad II (MHC II),
encontrado en las Células presentadoras de antígeno
• sistema fagocítico mononuclear
• Linfocitos B
• Células epiteliorreticulares 2 del timo
§ contribuyen a la activación de los Linfocitos B

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§ Son afectados en el VIH/SIDA

o Linfocitos T citotóxicos (Tc)
§ Poseen el marcador CD8
§ interacción con el Complejo mayor de histocompatibilidad I (MHC I),
encontrado en todas las células del organismo
§ se encargan de la vigilancia del MHC I de todas las células del cuerpo
para impedir el desarrollo de
• células infectadas por virus
• células neoplásicas

o Linfocitos T reguladores o supresores: inhiben las respuestas inmunitarias de

otros linfocitos.
- Linfocitos B: participan en la respuesta humoral. Se desarrollan en la médula ósea.
Poseen los receptores: BCR (compuesto por inmunoglobulinas), CD 19 y CD 20, MHC
II. Al activarse gracias a los Linfocitos Th, se convierten a
o Células plasmáticas: se encargan de sintetizar anticuerpos

IgA IgD IgM

Anticuerpo dimérico
Es el anticuerpo de las
mucosas y secreciones
(bilis, leche, semen,
lagrimas, etc)
Solo se encuentra en la Anticuerpo más grande,
superfie del linfocito B, con estructura
formando parte del BCR pentamérica
(receptor de células B) Es sintetizado en las
respuestas inmunitarias
primarias, por lo tanto es
inespecífico

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IgE
Anticuerpo relacionado con los procesos
alérgicos, uniéndose a antígenos
llamados alergenos
Se encuentra en la membrana de los
mastocitos y basófilos
IgG
Es el mas abundante
Participa en la respuesta inmunitaria
secundaria o específica
Es capaz de cruzar la placenta

o Células de memoria: permanecen inactivas hasta que

vuelva a presentarse el antígeno con el cual fueron
activadas

- Células auxiliares. Ejemplos

o Macrófagos o células pertenecientes al sistema fagocítico mononuclear

o Células reticulares
§ Se encarga de la síntesis de la malla reticular de los tejidos linfáticos
§ Sintetizan colágeno III (fibra principal del tejido linfático)
o Leucocitos: neutrófilos, eosinofilos, basófilos, monocitos

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o Células epiteliorreticulares de timo

Tejidos y órganos linfáticos

Decimos que son tejidos cuando son agrupaciones de células inmunes y son órganos cuando
a parte del tejido inmune, hay asociación con otro tejido, como una cápsula de tejido conectivo
rodeando a un ganglio linfático.

Tejido linfático asociado a mucosas (MALT)

- Mucosa: es la capa mas interna de órganos como el intestino, tráquea y vejiga.
o Compuesta por epitelio y el tejido conectivo laxo subyacente [lamina propia]
- Localizado en la lámina propia de las mucosas del tubo digestivo, aparato respiratorio
y aparato urinario
o GALT- Tejido linfático asociado al tubo digestivo
o BALT- Tejido linfático asociado al aparato respiratorio
- Al encontrarse en la lámina propia, el MALT esta ubicado en tejido conectivo laxo (el
descrito en el tema de tejido conectivo en capítulos anteriores)
- Conjunto de células inmunes, como
o Leucocitos
o Linfocitos
o Células reticulares
o Mastocitos y macrófagos

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- Puede encontrarse de manera difusa o formando nódulos

o Tejido linfático difuso: células inmunitarias desorganizadas
o Nódulos o folículos linfáticos: linfocitos organizados en nódulos

- Los nódulos linfáticos poseen dos regiones

o Centro germinativo:
§ Es el sitio en donde ocurre la interacción linfocito B-antígeno, por lo
que el linfocito se activa y prolifera
§ Ocurre la diferenciación de celulas plasmáticas y producción de
anticuerpos
§ Encontramos Linfoblastos, plasmoblastos y células dendríticas
foliculares
• Estas últimas contribuyen a la activación del linfocito B, ya que
permiten que los antígenos se unan a sus membranas (gracias a
receptores de Tipo Toll)
§
o Manto o Corona: en donde encontramos
§ Linfocitos pequeños
§ Celulas reticulares sintetizando la malla reticular de colageno III

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Organos linfaticos primarios

Se describen como primarios debido a que son los sitios en donde ocurre la maduración de
Linfocitos, en donde aprenden a identificar antígenos propios
Timo
- Función: Sitio de maduración de los linfocitos T
- Características: Órgano encapsulado, rodeado de una cápsula de tejido conectivo
denso (colágeno I)
- La capsula se sumerge hacia el interior y forma trabeculas, que separan al organo en
lobulillos
- Dos zonas importantes
o Corteza: muy basófila
o Médula: clara y acidófila
- La corteza del timo es la zona externa de cada lobulillo
o Es una zona muy basofila, debido a la presencia de abundantes celulas T
inmaduras llamadas timocitos
o Sitio en donde ocurre la maduración de los linfocitos T
o Procesos realizados en ese sitio: Selección positiva
§ Linfocitos T doble negativos: no poseen receptores CD4 ni CD8
§ Linfocitos T doble positivos
• Los doble negativos han adquirido ambos receptores: CD4 y CD8
• Ayudados por las celulas epiteliorreticulares tipo II
§ Macrófagos eliminan a aquellos linfocitos que no hayan adquirido los dos
receptores

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o Ubicación de la barrera hematotímica, formada por

§ Celulas epiteliorreticulares tipo I
§ Macrofagos
§ Capilares continuos
- La médula es el sitio en donde encontramos linfocitos T maduros. Procesos ocurridos
o Selección negativa
§ Los linfocitos deben tener solamente un receptor: CD4 o CD8
§ Los que no cumplan esto, son eliminados
o Diapédesis
§ Los linfocitos inmunocompetentes o maduros pasan a la circulacion a
través de vénulas poscapilares hacia los organos linfaticos secundarios

- Un tipo celular especial, las celulas epiteliorreticulares (ERC)

o Tipo I: en la corteza, forma parte de la barrera hematotímica
o Tipo II: en corteza, contribuye en el proceso de selección positiva
o ¡Tipo III: en corteza
o Tipo IV: en médula
o Tipo V: en médula, contribuye en el proceso de selección negativa
o Tipo VI: en médula, forma los corpúsculos de Hassal
- Los corpusculos de Hassal son agrupaciones celulares que se encuentran
queratinizadas en el centro, debido a la presencia de granulos de queratohialina
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o Tambien liberan citocinas como las timocinas

- Correlacion clinica: Sindrome de DiGeorge
- Ojo!!!: no tienen linfocitos B ni celulas/fibras reticulares (Colageno III)
Médula ósea
• Función: sitio en donde ocurre la maduracion de los Linfocitos B
• Tambien es considerado un organo linfatico secundario
• Posee capilares sinusoidales, lo que permite un rapido paso de las celulas que se han
desarrollado en la medula ósea hacia la circulación

Órganos linfáticos secundarios

Amigdala palatina
- Función: vigilancia inmunológica de la cavidad oral
- Estructura
o Revestido de la mucosa de la cavidad oral: epitelio plano estratificado no
queratinizado
o Presenta criptas
o Encontramos tejido linfatico (celulas difusas y formando nodulos)

- Correlacion clínica: Amigdalitis

o Aumento de tamaño de las amigdalas
o Se observan aumentadas de tamaño y eritematosas [rojas]
o Podemos encontrar exudados blanquecinos en una infección bacteriana
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Ganglio linfático
• Función: Filtrar la linfa
o En ellos desembocan los vasos linfaticos aferentes, que llevan
§ Celulas del sistema inmune
• Linfocitos
• Celulas del sistema fagocitico mononuclear
§ Antígenos como bacterias
§ Liquido proveniente de los tejidos
o Nace un vaso linfatico eferente que se va hacia el siguiente ganglio linfático
• Órgano encapsulado
o Capsula con tejido conectivo denso
o Asociación con tejido adiposo blanco
o Forma trabeculas, que llegan hasta la corteza del ganglio

• La malla reticular o sostén interno de este órgano esta formado por fibras reticulares
o Formadas de colageno III
o Sintetizadas por las celulas reticulares
• Dos regiones importantes
o Corteza
§ Superficial o nodular
§ Profunda o paracorteza

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o Medula
• La corteza superficial se caracteriza por lo siguiente
o Presencia de nodulos linfatico, con sus zonas
§ Centro germinativo
• Celulas: linfocitos B inmaduros, linfoblastos, plasmoblastos,
celulas dendriticas foliculares

• Aquí ocurre la activacion de los linfocitos B a celulas

plasmaticas (Reaccion antigeno – anticuerpo)
§ Manto: con linfocitos B
o En asociacion con la capsula y las trabeculas
§ Seno subcapsular: encontrado entre la corteza superficial y la cápsula
§ Seno paratrabecular: entre los nódulos linfáticos y las trabeculas de tejido
conectivo

• La corteza profunda es tambien llamada paracorteza

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o Es la zona que posee Linfocitos T CD4+

§ Por lo tanto, es la zona que teoricamente se verá afectada en el VIH/SIDA
o Encontramos tambien celulas dendriticas
§ Son celulas presentadoras de antigeno
§ Poseen el receptor MHC II
o Aquí ocurre la interacción de las celulas presentadoras de antigeno y los
linfocitos CD4
o Presencia de venulas de endotelio alto
§ Son vasos de migracion celular
§ Permiten la entrada de los linfocitos al ganglio linfatico

o Linfocitos puede llegar de la siguiente manera al ganglio

§ Desde la sangre a través de venulas de endotelio alto
§ Desde la Linfa a traves de vasos linfaticos aferentes

• Médula
o Esta zona se caracteriza por estar en contacto con el hilio del ganglio
§ Arteria, Vena, Vaso linfatico eferente
o Dos regiones sobresalen en este sitio
§ Senos medulares

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• Espacios con linfa que ha pasado por los senos subcapsulares y

paratrabeculares
§ Cordones medulares
• Sitios con aglomeraciones celulares, principalmente celulas
plasmaticas que provienen de la corteza nodular
• Desde aquí las celulas plasmaticas liberan anticuerpos, los
cuales son liberados hacia la circulación

- Correlacion clinica
o Adenopatía: enfermedad que afecta al ganglio linfatico
o Adenopatia cervical: enfermedad de los ganglios linfaticos del cuello
o Linfadenopatis: inflamacion que afecta a los ganglios y a los vasos linfaticos
asociados
o Cáncer metastásico: el ganglio es un lugar común a donde migran células
cancerígenas durante la metástasis

Bazo
• Función: Filtrar la sangre
o Filtracion inmunologica
§ Ocurre en la pulpa blanca
§ Se filtran los antigenos que circulan por la sangre
o Filtracion eritrocitaria
§ Se atrapan y degradan los eritrocitos viejos

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• Es un organo encapsulado
o Caracteristicamente la capsula posee miofibroblastos, lo que le permite una
contractibilidad moderada
• Morfologicamente encontramos dos regiones
o Pulpa blanca: nodulos linfaticos (esplenicos)
o Pulpa roja: sinusoides, arterias peniciladas, capilares envainados y cordones
• La pulpa blanca esta conformada por nodulos linfaticos
o Aquí ocurre la presentación de antígenos de la sangre
o Con centro germinativo y manto/corona
o Estructura única: arteria central
§ Rodeada por la PALS (vaina linfatica periarterial) hecha de linfocitos T
o En este sitio ocurre la produccion de anticuerpos

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• Pulpa roja
o sinusoides, arterias peniciladas, capilares envainados y cordones
o Aquí ocurre la degradación de eritrocitos mediada por macrófagos
o tambien son degradadas las plaquetas por los macrofagos

- Correlacion clinica
o Esplenomeglia: aumento de tamaño del bazo
o Esplenectomía: retiro quirúrgico del bazo
§ conlleva desarrollo de enfermedades posteriormente, debido a la
disminución de la producción de anticuerpos

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REPASO DE LOS ORGANOS

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SISTEMA LINFATICO
Macromoléculas Función Ubicación
CD3 Forma TCR (receptor de linfocitos T) Linfocito T
CD4 Interactúa con MHC II Linfocito T
Se une a proteína vírica VIH 1 Y 2 cooperadores
CD8 Interactúa con MHC II Linfocito T citotóxico
Intervienen en la destrucción de células dianas (infectadas
por virus, transformadas por cáncer, infectadas con
microorganismos intracelulares, trasplantadas y parásitos)
CD19 Marcador clínico para todas las etapas del desarrollo del Linfocito B
linfocito B
CD20 Marcador celular Linfocitos B maduro
IgG Ig principal en la respuesta inmunitaria secundaria Libre en el organismo
Activa el complemento (que activa el marcaje y
destrucción del antígeno)
Estimula quimiotaxis
Atraviesa la placenta para darle inmunidad al neonato
IgM Ig principal producida durante respuesta inmunitaria Libre en sangre
primaria
IgA Protege contra la proliferación de microorganismos en En mucosas y
secreciones como saliva, calostro, lagrimas, fluido vaginal, secreciones
secreciones nasales, bronquiales, intestinales y prostáticas
IgE Estimula liberación de histamina, heparina, leucotrienos y Mastocito, Basófilo
factor quimiotactico de la anafilaxis
Responsables de la desgranulación inducida por
anticuerpos de mastocitos o basofilos
Receptor de celulas Reconoce al antigeno cuando esta unido a moleculas de Membrana de
T // TCR identificación (MHC) linfocitos T
Receptor de celulas Sirven como sitio de fijación para antígenos específicos. Membrana de
B // BCR Esta formado por una inmunoglobulina linfocitos B
Complejo mayor de Expone péptidos o proteínas que son sintetizados por la En la superficie de
histocompatibilidad celula. Asi, el sistema inmune reconoce si el péptido es todas las células
II // MHC I normal o anomalo
Complejo mayor de Se expresa en todas las celulas presentadoras de antigeno Macrófagos,
histocompatibilidad (APC) Linfocitos B, Celulas
I //MHC II Presentan peptidos extraños endocitados a linfocitos T epiteliorreticulares II y
CD4 cooperadores. V
En el timo contribuyen a la maduración de los linfocitos T
Colágeno III Forma el núcleo de las fibras reticulares Órganos linfáticos
Estroma de los organos linfáticos (excepto en timo) (excepto en timo)
Lamina fibrorreticular

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