Instituto de enfermería ““Fray Alonso de Escalona”

Colocación de la
hipodermoclisis
Cuidados Paliativos

Realizado por:
Arlette Hernández Vázquez

Abril 2024
 Introducción
La vía de elección para la administración de
fármacos siempre debe ser la vía oral en el
paciente con enfermedades oncológicas en
situación terminal.1 En muchas ocasiones, esta
vía oral puede ser impracticable, entonces
resulta necesario valorar otras vías de
administración. En estos casos, siempre se ha de
tener en cuenta como alternativa, la vía
subcutánea.
Es una técnica de fácil aplicación en el domicilio.
Controla los síntomas, a la vez que mejora la
calidad de vida del paciente que es un objetivo
primordial en los enfermos en situación
terminal. Permite la estancia en su domicilio
durante el mayor tiempo posible, manteniendo
su autonomía. Diferentes estudios revelan que
entre el 53 y el 70 % de estos pacientes van a
precisar una vía alternativa para la
administración de fármacos y estos porcentajes
se incrementan cuando el paciente se encuentra
en situación agónica
 ¿Qué es?
La hipodermoclisis también llamada
infusión subcutánea continua, consiste
en la administración de líquidos en la
capa subcutánea de la piel, donde hay
un extenso sistema linfático y vasos
sanguíneos a través de los cuales los
líquidos pueden ser absorbidos.

La hipodermoclisis es un método
seguro y eficaz para proporcionar
líquidos, narcóticos y analgésicos por
vía subcutánea en pacientes que
presentan leve o moderada
deshidratación o tiene una enfermedad
terminal

Arlette Hernández Vázquez

 Material necesario
Jabón de clorhexidina 4%
Esponja
Solucin antiséptica
Jeringa de 5ml
Aguja mariposa calibre 21-25G
Gasas estériles
Guantes estériles
Solución fisiológica
Apósitos transparentes
Contenedor de RPBI.

Procedimiento
Informe y explique al paciente y familiar la
técnica a realizar y solicite su consentimiento.
Realice lavado de manos con un jabón
antiséptico, o utilice una solución
hidroalcohólica.
Prepara el material y llévelo junto al paciente.
Preserve la intimidad del paciente.
Colóquese los guantes no estériles.
Valore: la movilidad del paciente, condición de la
piel, la comodidad y la facilidad de acceso al sitio
de inserción.
Valore el sitio de inserción: parte anterior y la
pared lateral del tórax, por debajo de la mama,
la pared abdominal, escápula, y la parte
anterolateral y antero medial del muslo.
Si hay excesivo vello, rasure.
Coloque al paciente en la posición adecuada
según el sitio elegido.
Purgar la aguja mariposa con suero fisiológico
Prepare la piel del sitio de inserción primero con
agua y jabón y retírese los guantes no estériles.
Coloque el campo estéril y ponga todo el
material estéril.
Colóquese guantes estériles
Desinfecte la piel con clorhexidina 2% o
povidona Yodada o alcohol de 70%
Pellizque un pliegue de piel e introduzca la aguja
con el bisel hacia abajo en un ángulo de 45°.
Aspire con una jeringa para estar seguros que no
se ha puncionado ningún vaso
inadvertidamente.
No heparinice.
Cubra el sitio de inserción con un apósito transparente
y escriba la fecha.
Coloque el tapón de luer lock.
Verifique que el tubo de extensión de la aguja
mariposa no esté apoyado directamente sobre la piel,
para evitar úlceras por presión.
Realice un fijación con el tubo de extensión de las
agujas mariposa y fíjelo a la piel, lo cual evita que con
las tracciones inadvertidas la aguja se salga de su sitio.
Deje al paciente en posición cómoda y adecuada
permitiendo el fácil acceso al timbre y objetos
personales.
Recoja el material.
Retírese los guantes.
Realice lavado de manos.