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Posibles preguntas d fisio

- introducción a la endocrinología

1. ¿Cuáles son los mensajeros químicos que coordinan las


actividades de las células?
Neurotransmisores, hormonas endocrinas, hormonas
neuroendocrinas, hormonas paracrinas, hormonas autocrinas,
citosinas
2. Neurotransmisores
Liberados por los axones terminales de las neuronas en las
uniones sinápticas y que actúan localmente controlando las
funciones nerviosas
3. Hormonas endocrinas
Producidas por glándulas o por células especializadas que las
secretan a la sangre circulante y que influyen en la función de
células dianas situadas en otros lugares del organismo
4. Hormonas neuroendocrinas
Secretadas por las neuronas hacia la sangre y que influyen en las
funciones de células dianas de otras partes del cuerpo.
5. Hormonas paracrinas
Secretadas por las neuronas hacia la sangre y que influyen en las
funciones de células diana de otras partes del cuerpo
6. Citocinas
Péptidos secretados por las células hacia el liquido extracelular y
que pueden funcionar como hormonas autocrinas, paracrinas o
endocrinas.
7. Clases generales de hormonas
Proteínas y polipéptidos, esteroides, derivados del aminoácido
tirosina
8. Proteínas y polipéptidos
Como: hormonas secretadas por la adenohipófisis, neurohipófisis,
páncreas y glándulas paratiroides
9. Esteroides
Secretados por la corteza suprarrenal, ovarios y placenta
10. Derivadas del aminoácido tirosina
Secretado por la glándula tiroidea, medula suprarrenal, no se
conoce ninguna hormona que sea un polisacárido
11. Donde se almacenan las hormonas polipeptídicas y proteínas
En vacuolas secretoras (son la mayoría)
12. Donde se sintetizan las hormonas polipeptídicas y proteicas
Retículo endoplasmático rugoso, ahí se escinden y son
prohormonas para después transferirse al aparato de Golgi
13. Donde se sintetizan y almacenas las hormonas esteroideas
Se sintetizan a partir del colesterol y no se almacenan, tienen una
estructura química similar como liposoluble
14. Hipotálamo
H. Liberadora de tirotropina, H. Liberadora de corticotropina, H.
liberadora de la hormona del crecimiento, H. inhibidora de la
hormona del crecimiento (somatostatina) H. Liberadora de
gonadotropinas, Factor inh de prolactina.
15. adenohipófisis
Hormona del crecimiento, H, estimulante de la tiroides,
Corticotropina, prolactina, H. estimulante del folículo, H.
luteinizante
16. neurohipófisis
Hormona antidiurética, oxitocina
17. Tiroides
Tiroxina, y triyodotironina, calcitonina
18. Corteza suprarrenal
Cortisol, aldosterona
19. Medula suprarrenal
Adrenalina y Noradrenalina
20. Páncreas
Insulina y glucagón
21. Paratiroides
H. paratiroidea
22. Testículos
Testosterona
22. Ovarios
Estrógenos y progesterona
23. Placenta
Gonadotropina coriónica humana, somatomamotropina humana,
estrógenos y progesteronas
24. Riñón
Renina, eritropoyetina
25. Corazón
Péptido natriurético auricular
26. Estomago
Gastrina
27. Intestino delgado
Secretina, colecistocinina
28. Adipocitos.
Leptina
29. Que es la hidrofílica
Paso fácil por la membrana
30. Como se transportan las hormonas esteroideas
Por medio de proteínas (se eliminan por riñón-metabolismo
hepático)
31. Actua como un reloj maestro en el hipotálamo al controlar los
patrones rítmicos
Núcleo supraquiasmático
32. Porcentaje de células esteroideas o tiroideas que se
encuentra de forma libre en el plasma
Menos del 10%
33. En sangre las hormonas tioirdeas se unen a la proteína
plasmática:
Hormona fijadoradela tiroxina, que libera con lentirud las hormonas
34. A partir de que suelen sintetizarse las hormonas esteroideas
En el colesterol
35. Estímulo para producir la exocitosis de las vesículas de
hormonas proteínas y peptídicas
Aumento de calcio-despolarización
36. Valor de la concentración de hormonas en cada mililitro de
sangre
1 pg
- Hormonas hipofisiarias
37. Principal estímulo para el crecimiento:
Al dormir y en el ejercicio debido a que se produce la
hipoglicemia, el consumir carbohidratos hace que no se produzca
la hormona del crecimiento
- Hormonas metabólicas
38. La secreción de TSH esta controlada por y sintetizado por
Por la Hormona liberadora de tirotropina y sintetizada por
neuronas
39. Que puede inhibir las neuronas TRH
La disminución de leptina
40. Para que cosas ejerce funciones la TSH sobre la glándula
tiroidea
La proteólisis de l tiroglobulina, incrementa la act. De bomba de
yoduro, intensifica la yodación de la tirosina para formar
hormonas tiroideas, aumenta el tamaño y activa secretora de las
células tiroideas, incrementa el número de células tiroideas
41. Células de la glándula tiroidea que secreta calcitonina
Células C
42. El yodo se separa por la acción de la enzima
Enzima desyodasa, para nuevas hormonas
43. Hipotiroidismo
Poca hormona tiroidea
- Síntomas
Metabolismo bajo, ganancia de peso gasto cardiaco disminuido,
estreñimiento, disminuye rapidez cerebral, reducción de actividad
muscular, menorragia
44. Hipertiroidismo
Mucha hormona tiroidea
- Síntomas
Déficit vitamínico, eleva metabolismo, adelgazamiento, aumento
de gasto cardiaco, crecimiento esquelético excesivo, puede haber
infarmo al miocardio

- Hormona paratiroidea
45. Cuáles son los niveles de calcio
1) 41% combinado con proteínas plasmáticas
2) 9% difundido a través de membranas combinado con los
aniones del plasma y líquidos no ionizado
3) 50% restante difundido por las membranas capilares y esta
ionizado
46. Niveles de fosfato
3-4 mL/Dl
47. Que es la hipercalcemia
Aumento de los iones de calcio por encima de su cantidad normal
48. Hipocalcemia
Disminución de la concentración de iones de calcio
49. Donde se absorbe el calcio
A nivel intestinal y se necesita Vitamina D para poder absorber
50. Donde se elimina
Por heces y orina, 90% se reabsorbe por túbulos proximales 10%
se elimina, cada día se eliminan alrededor de 100mg. Cuando la
concentración disminuye, la reabsorción es intensa que apenas
se pierde calcio
51. Raquitismo
Deficiencia de vitamina D
52. De qué manera ayuda la Vitamina D
Ayuda en la absorción del calcio en el tubo digestivo, en su forma
activa

53. Cual es la forma activa de la vitamina D


Primero que nada, la vitamina D por si sola no lo provoca, si no
que su forma activa si que se convierte mediante reacciones
sucesivas en el hígado y en el riñón (hormona paratiroides), esta
es:
1,25-dehidroxicolecalciferol
1,24(OH)2D3
54. Peso molecular de la hormona paratiroidea
9.500
42. Que cosa saca el calcio del hueso si se ocupa
Hormona paratiroidea

- Eritrocitos

55. ¿Qué factores inducen el crecimiento la diferenciación y la


producción de eritrocitos?
Poco oxigeno en sangre, anemia, destrucción de la medula
ósea por tratamientos de rayos X (ocasiona hiperplasia),
altitudes muy altas, reducción del flujo sanguínea, hipoxia
56. ¿Qué es la anemia?
Disminución de la masa eritrocitaria
57. ¿Qué es la hipoxia?
Disminución de la concentración de oxígeno en tejidos
58. ¿La hipoxia aumenta la formación de una hormona llamada?
Eritropoyetina, actúa en todas partes pero no en riñones

59. ¿Por qué?


Sin la eritropoyetina la hipoxia no tiene efecto estimulador, pues
esta la potencia la formación de eritrocitos hasta tener suficientes
60. ¿Dónde se forma?
90% Riñones 10% Hígado
61. ¿Qué puede pasar en una nefropatía?
En cualquier enfermedad de los riñones puede haber anemia
severa pq el hígado solo puede formar un tercio
62. Durante la hipoxia actúa como un factor de transcripción
para genes inducibles por hipoxia como el gen de
eritropoyetina
Factor 1 inducible por hipoxia HIF-1, pues se une a un elemento
de hipoxia y esto hace que se aumente la eritrpoyetina
63. Sensores extrarrenales que estimulan la producción de
eritropoyetina
Noradrenalina, adrenalina y varias prostaglandinas
64. Para la maduración final de los eritrocitos son importantes 2
vitaminas
Vitamina B12 y acido fólico
65. ¿Qué pasa si faltan uno de estos?
ADN anormal o reducido, no hay maduración ni división nuclear
66. ¿Si hay deficiencia?
Fallo en la maduración de eritrocitos

67. En la medula ósea


No proliferan rápido, eritrocitos de mayor tamaño, frágiles y vida
corta
68. Anemia perniciosa
Tipo de anemia donde no se puede absorber la vitamina B12 en
el aparato digestivo
69. Glucoproteína secretada por las células parietales, que se
junta con la vitamina B12 y hace posible su absorción
Factor intrínseco
70. Formación de la hemoglobina
Succinil CoA se une a Glicina= molécula de pirrol
4 pirroles + protoporfirina IX + hierro= Hemo
Hemo + cadena de polipeptidicaglobulina= 1 subunidad de
cadena de hemoglobina
4 cadenas de hemoglobina = 1 molécula de hemoglobina
71. Forma más común de hemoglobina en los adultos
Hemoglobina A (dos cadenas alfa y dos cadenas beta)
72. Porcentajes del hierro
65% en forma de hemoglobina
4% en mioglobina
1% en compuestos de hemo-oxidasa
0.01% en transferrina
15-30% se almacena en medula ósea-reticulo endotelial

73. ¿Cómo se almacena el hierro en el hígado?


Ferritina (hierro de deposito) al acabarse se transforman en forma
de transferrina plasmática
74. De forma insoluble
Hemosiderina
75. Ciclo vital de los eritrocitos
120 días
76. Una vez muerto el eritrocito, digiere la hemoglobina y la
almacena en forma de
Por células monocitomacrofágicas y se almacena en ferritina
77. Órgano encargado de secretar apotransferrina
La secreta el hígado mediante la bilis hasta el duodeno
78. Regulación del hierro mediante la modificación de la
velocidad de absorción
Cuando hay saturación se reduce en el intestino
79. ¿Cómo son los eritrocitos maduros?
No tienen núcleo, mitocondrias, ni RE, tienen enzimas
citoplasmáticas que metabolizan glucosa y forman trifosfato de
adenosina ATP
80. ¿Qué hacen los eritrocitos?
- Mantienenla flexibilidad de la membrana
- Mantienen el transporte de iones en membranas
- Mantienen hierro de la hemoglobina en forma ferizosa en
lugar de ferrica
- Impiden la oxidación de proteínas en los eritrocitos
81. ¿Dónde se destruyen los eritrocitos?
En el bazo
82. En la destrucción de hemoglobina, la porción porfirina es
convertida por los macrófagos en:
Pigmento bilirrubina
83. Significado de anemia por perdia de sangre
Tras la perdida de sangre por hemorragia o continua
Anemia hipocrómica microcitica
84. Anemia aplasica por disfunción de la medula ósea
Falta de función de la medula ósea por radiación, insecticidas,
venenos, gasolinas, trastornos autoinmunitarios como lo es el
lupus, conocida como anemia aplasica idiopática
85. Anemia megaloblástica (común)
Perdida de VB12, acido fólico o factor intrínseco: provoca
reducción en producción de eritrocitos, estos crecen mucho
86. En que pacientes son comunes
En px con síndrome de sprue, diarrea crónica x la mala absorción
87. Anemia hemolítica
Es hereditario pues hacen frágiles las células y se rompen
fácilmente en el paso a los vasos
88. Principales efectos de la anemia sobre el sistema
circulatorio
Aumenta el gasto cardiaco y del trabajo de bombeo del corazón
89. Policitemia vera
producción excesiva de eritrocitos x una anomalia genética
90. Policitemia secundaria
Cuando hay tejido hipóxico por que hay poco oxigeno en el aire
respirado como altitudes elevadas
91. Valores capilares
Eritrocitos x milimetro
- H: 5,200,000
- M: 4,700,00
Hemoglobina
- 15g por 200 ml
- 14g por 100 ml
Transporte máximo de hemoglobina
- H: 20 ml Oz x 100ml
- M: 19 ml x 100 ml
92. Huesos en los que la medula ósea produce eritrocitos
después de 20 años
Costillas, esternón, vertebras iliacos
Antes: huesos largos
93. Cual es el eritrocito joven
Reticulocito, 1%
94. Forma y tamaño de los eritrocitos
Disco bicóncavo, 7.8 um diámetro, 2.5 um espesor 1 um en el
centro
95. Porcentaje normal de neutrófilos y función
62% y son para infecciones bacterianas, puede haber
neutropenia en leucemias
96. Porcentaje de eosinófilos y función
2,3% y es en inf. Parasitarias

97. Porcentaje de basófilos


0,4%
98. Porcentaje de monocitos
5,3%
99. Porcentaje de linfocitos y función
30% y en infecciones virales
100. Grandes ramas de la genesis de los leucocitos
Genesis de los mielocitos y linfocitos
101. Donde se forman los mielocitos
Medula ósea
102. Donde se forman los linfocitos
En el tejido linfoide, donde es más fácil palpebral
103. ¿Cuáles son los neutrófilos en banda?
Es la forma inmadura de los neutrófilos, donde están debido a
una infección bacteriana
104. Mecanismos de defensa en la inflamación
La tumefacción, donde ocurre una inflamación para prevenir la
diseminación
105. Formación de pus
En su mayoría es macrófagos muertos, se excavan a menudo
una cavidad en los tejidos inflamados, donde hay porciones de
tejido necrótico, neutrófilos muertos, macrófagos y liquido tisular
106. ¿Qué pasa con el pus cuando la infección se ha suprimido?
Se autolisan gradualmente
107. Leucemia linfocítica
Producción cancerosa de células linfoides que habitualmente
comienzan en un ganglio u otro tejido linfáticos y se entiendan a
otras zonas del cuerpo
108. Leucemia mieloide
Producción cancerosa de células mielógenas jóvenes en la
medula ósea y después se extiende por todo el cuerpo de
manera que los leucocitos se producen en muchos tejidos
extramedulares, consume los nutrientes
109. ¿En dónde?
Ganglios linfáticos, bazo e hígado
110. Proceso de inactivado
Aglutinación, precipitación, neutralización, lisis
111. Activación de la vía del complemento
En respuesta a microorganismos
112. Vía clásica
Opsonización y fagocitosis, lisis, aglutinación, neutralización de
los virus, quimiotaxia, activación de mastocitos y basófilos,
efectos inflamatorios
113. Frecuencia relativa de tipos sanguíneos
O: 47%
A: 41%
B: 95 AB: 3%
114. Aglutinación
Puede ser por comida, bacterias y otras formas
115. Autoinjertos
Trasplante de un tejido o de un órgano completo de una parte del
mismo animal
116. Isoinjerto
De un gemelo idéntico a otro
117. Aloinjerto
De un ser humano a otro o de un animal a otro animal de la
misma especie
118. Xenoinjerto
De un animal no humano a un ser humano o de un animal de una
especie a otro de otra especie
119. 25 proteínas
120. Hemostasia
- Vasoconstricción
- Formación de un tapón de plaquetas
- Formación de coágulos
- Proliferación final
121. Tiempos de coagulación
Coagulo: 15 a 20 seg
Traumatismo menor: 1 a 2 min
122. Factores de coagulación
+ importante: calcio, factor IV
123. Como inicia la vía extrínseca de la coagulación
Traumatismo de pared vascular
124. Vía intrínseca
Traumatismo de la sangre

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