ACTIVIDADES UT3

Actividad 3.1 ¿Qué tiene que comprobar el técnico cuando se solicita un trabajo con implante?

Debe verificar que la posición, la marca y el diámetro del transfer colocado en la impresión
coinciden con el implantograma enviado por el clínico.
Además de comprobar todos los contenidos de la prescripción facultativa; los datos sobre color,
forma, tamaño, indicaciones de diseño, los materiales de fabricación y materiales complementarios
como registros de impresión, antagonista, transfers,tornillos, análogos, ...etc que aporta el clínico.

Actividad 3.2 ¿Por qué tiene que ser fluido un material? Justifica tu respuesta de manera razonada.

Un material de impresión para prótesis sobre implanes debe ser fluido y de baja viscocidad para que
registre con fidelidad todos los detalles de los tejidos orales duros o blandos.

Actividad 3.3 ¿Qué tipo o tipos de yesos se emplean en prótesis sobre implantes? ¿Por qué crees
que es así?

Escayola de tipo IV y la escayola tipo V o sintética. Son escayolas duras que resisten más a los
golpes o deformaciones, reproducen mejor los detalles y no absorben mucha agua por lo que la
escayola no se expande, teniendo así menos margen de error.

Actividad 3.4 ¿Qué cubeta se selecciona para realizar una prótesis sobre implantes?

Una cubeta individual abierta o cerrada en función del método de impresión seleccionado para que
se ajuste bien toda la anatomía bucal del paciente.

Actividad 3.5 Responde a las siguientes preguntas:

a) ¿Qué parámetros se tienen en cuenta en el maxilar superior para elaborar una cubeta individual?
La papila incisal, el frenillo central, el rafe medio, torus palatino, surco vestibular y frenillos
bucales.

b) ¿Qué es una cubeta abierta?

Es una cubeta perforada que permite la salida del transfer después de colocar el material de
impresión y para la colocación del tornillo pasante.

Actividad 3.6 ¿Qué es ferulizar? ¿De cúantas maneras se pueden realizar las férulas rígidas
confeccionadas en el laboratorio?

Ferulizar consiste en obtener una unión fuerte de las cofias para evitar posibles movimientos de las
transferencias en el momento de retirar la impresión de la cavidad bucal.
Se puede realizar de tres modos; férula para cubeta cerrada, para cubeta abierta de acrílico y rígida
metálica para la toma de impresión de una cubeta fenestrada.

Actividad 3.7. ¿Qué diferencias presenta la férula metálica respecto a la férula rígida free?

La diferencia es que en la metálica se fabrica toda una férula metálica utilizando calcinables y se
unen con un hilo de cera para colar y en la rígida free se confecciona con cera una estructura
circular alrededor de cada tranfer y se cuela en metal.

Actividad 3.8 ¿Qué características presenta el método indirecto de elaboración del modelo de
trabajo? ¿Qué diferencias existen entre la técnica directa y la técnica indirecta?

Este sistema consiste en la colocación de los transfer a los implantes para tomar la impresión.
Después vaciar la impresión conectando los análogos a estos transfer. Se puede hacer tanto con
cubeta abierta como con cubeta cerrada.

– La técnica directa o fenestrada, es la que se realiza con una cubeta abierta elaborada por el
protésico que permite la salida de los transfer y su posterior arrastre. Se utiliza cuando hay
implantes unitarios sin haber un paralelismo entre ellos.
– La técnica indirecta o de cubeta cerrada, es un proceso menos fiable en el que el transfer no
se arrastra sino que deja una huella en la impresión donde se coloca más tarde el transfer
unido al análogo. Se emplea cuando hay un buen paralelismo de los implantes o en zonas
dificiles.

Ejercicios propuestos pág 95-96

1. Responde a estas preguntas acerca de la receta: ¿Cuánto tiempo debe guardarse?¿Qué datos
debe contener?

Debe guardarse al menos 5 años o 15 años en el caso de llevar implantes, junto con la
declaración de conformidad.

Los contenidos son:

1. Nombre y apellidos del facultativo odontólogo o estomatólogo.

2. Número de colegiado.
3. NIF (del facultativo o de la clínica)
4. Dirección laboral.
5. Identificación del paciente con nombre y apellidos, o con un código.
6. Tipos de prótesis que se prescriben
7. Finalidad de la prótesis
8. Material complementario que se adjunta
9. Indicaciones para el diseño
10. Materiales de fabricación
11. Datos sobre los dientes
12. Lugar, fecha y firma del facultativo

2. Cita cuáles son las características que deben tener los materiales de impresión.

1- Precisión: fluidez, comportamiento respecto a la saliva, cambio dimensional de fraguado,

comportamiento respecto a la temperatura, adherencia del material de impresión, propiedades
elásticas y resistencia a rozaduras.
2-Estabilidad dimensional
3-Características de manipulación: tiempo de trabajo de un material y tiempo de fraguado.
4- El coste, buena aceptación del paciente, no toxico, buenas cualidades de conservación.. etc.

3. Define qué es un modelo duro.

Es un modelo obtenido de la impresión del paciente elaborado totalmente de yeso, en el que los
análogos quedan incrustados en el yeso.
 4. ¿Por qué es importante seleccionar el mejor material para tomar una impresión cuando se
trabaja con implantes?

Para conseguir mejor precisión, más resistencia al desgarro, más elasticidad, mejor estabilidad
dimensional y reproductibilidad de detalles finos.

5. Explica en qué constiste una encía desmontable. Busca en internet diferentes marcas que
ofrescan este tipo de producto y compáralas.

La encía desmontable o máscara gingival sirve para reproducir los tejidos preiimplantarios con un
material elástico como la silicona en el modelo de trabajo. Ésta puede ser retirada para facilitar la
manipulación de pilares y permitir un buen perfil de emergencia.

La silicona Xilgum, tipo A, adecuada para la digitalización óptica / láser / táctil, se aplica en todas las
situaciones en las que se requieren una reproducción detallada y rápida morfología gingival, para determinar
los contornos de implantes cervicales, coronas, puentes

SILICONA “XILGUM”

– Fácil y seguro por el sistema de doble cartucho 1 : 1

– Máxima suavidad
– Fraguado rápido
– Dureza final 70 Shore-a
– Alto detalle de reproducción 20 um
– Alta estabilidad dimensional en el tiempo
– Adecuado para la técnica directa e indirecta
– No encoge / deformación
– Compatible con la lectura con CAD-CAM
– Fácil de terminar con los instrumentos de bisturí o rotativos
– Colorante natural

https://www.inrodent.com/siliconas-duplicar/7728-silicona-xilgum-para-la-reproducion-de-encias-
2-x-50-ml.html

La silicona Platinum 85 es fácil de usar, resistente al calor (más de 200ºC) y goza de una gran estabilidad
dimensional y fresabilidad. Excelente definición de los detalles. Escasa variación lineal tras 24h (-0'058%).

Platinum 85 de Zhermack

Silicona de adición de alta precisión, específica para el laboratorio.

• Múltiples aplicaciones.
• Fácil de usar. Resistente al calor (más de 200ºC).
• Mayor estabilidad dimensional.
• Fresabilidad.
• Excelente definición de los detalles.
• Escasa variación lineal tras 24h (-0'058%).
• Color verde. Dureza final 85 Shore A.
• Biocompatible.
• Proporción de mezcla 1:1.
• 1kg base + 1kg catalizador.

https://www.dentalcost.es/siliconas/2218-platinum-85-silicona-adicion-2kg-
zhermack.html#more_info_tab_more_info
GINGIFAST ELASTIC 2X50 ML - ZHERMACK
Silicona de adición Gingifast Elastic Kit de Zhermack. Material para la reproducción de encías falsas en los modelos en
prótesis fija, indicado para la técnica directa como indirecta. Silicona tipo elástico, en cartucho de dos componentes. Alto
módulo elástico para facilitar la extracción y la reintroducción del modelo. Excelentes resultados estéticos por su
semitransparencia. Caracterizada por las basculaciones. Exacta y dimensionalmente estable

https://laboratorio.henryschein.es/gingifast-elastic-2x50-ml-zhermack

Silicona falsa Encía-Ventura Gingival Elastic-

Madespa
Ventura Gingival Elastic es una silicona de viscosidad media para Reproducir la Morfología de las
Encías para modelos en Prótesis Fijas y para modelos con implantes.
Gracias a su Translucidez, se obtienen excelentes resultados estéticos.

Es adecuada, en presencia de rebases y espesores delgados.

https://www.euromas.es/euromaswp/producto/silicona-falsa-encia-elastica/

GINGISOLE Soft
Buena dureza final (70 Shore A).
•Fácil de quitar del modelo.
•Alta reproducción de detalles.
•Se puede fresar con el micromotor.
•Para técnicas directas e indirectas.
•
https://dent-thel.com/tienda/gingisole-soft-2x50ml-accesorios/

6. ¿Qué es el sistema FRI?

Es una férula rígida de impresión que sirve para la toma impresión de un paciente cuando presenta
un número elevado de implantes en la boca y en diferentes direcciónes. Con este sistema se
ferulizan los transfers con un material de unión fuerte para evitar movimientos durante la técnica de
impresión.

7. Completa las siguientes afirmaciones:

a) Durante el proceso de producción, se anotan en la receta los materiales empleados y las

modificaciones con respecto a la prescripción.
b) Para la elaboración de cualquier prótesis dental es imprescindible contar con unos modelo
que reproduzcan el relieve anatómico de la boca del paciente.
c) El modelo obtenido de la impresión pasaría a ser el modelo maestro sobre el que se va a
elaborar la prótesis sobre implantes en el laboratorio.
 d) En el laboratorio protésico, los componentes principales en la toma y vaciado de impresión
son el material de impresión y los tranfers.
e) Éste método indirecto asegura que el análogo no se desplace de la posición correcta
después de realizada la impresión.

8.¿Qué diferencias existen entre un modelo duro y un modelo de tejidos blandos? ¿Por qué se dice
que la impresión definitiva debe ser de silicona?

El modelo de tejidos blandos presenta un material elástico de silicona que representa la morfología
de los tejidos preiimplantarios , es una mucosa que rodea a los análogos para crear un perfil de
emergencia y el modelo duro está elaborado totalmente de yeso sin ningún material elástico.
La impresión definitiva debe ser de silicona porque reproducen mejor los detalles finos, tienen
mejor precisión, se rompen menos y presentan mayor estabilidad dimensional.

9. Define qué es un criterio de calidad.

Un criterio de calidad son los pasos que se han de seguir para asegurar una buena calidad en el
producto final, como garantizar la higiene durante el proceso de elaboración.

10. ¿Cuáles son los criterios de calidad en el proceso de elaboración de un modelo de trabajo?

• a) Cuando se recibe el trabajo en el laboratorio:

- Debe verificarse que se reciben todos los transfers y los tornillos que se han pedido dentro
de la impresión.
- Se revisa que, si la impresión es la definitiva, sea de silicona y no de alginato.

- Se revisa que el clínico haya mandado todos los registros: impresión, antagonista, cera de
oclusión y receta del trabajo (indicando el tipo de trabajo y la identificación de cada
implante: marca y diámetro).

- Trasladar toda la información al programa informático para dar entrada al trabajo y obtener
su ficha.

d) El técnico encargado del trabajo comprueba:

• Si son necesarios los análogos o réplicas: comprobar que estén en buen estado; se coloca
cada uno en el transfer del implante correspondiente.
• Si se emplea una cubeta fenestrada, se conecta con destornillador el análogo al transfer, sin
sacarlo de la impresión.
• Si es cubeta cerrada, debe sacarse el transfer de la impresión señalando de alguna manera
posición en la que estaba colocado el transfer y se procede a colocar el análogo.
• Se aplica la silicona de encía hasta la conexión y se vacía el modelo. Se revisa que no tenga
poros y que se haya obtenido una clara reproducción del maxilar o la mandíbula para poder
trabajar en ella; también se revisa la articulación o el antagonista.