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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

INFORME ACADÉMICO

EL ALZHEIMER EN TIEMPOS DE COVID-19

AUTOR (a):

Segura Manayalle, Dayana Nicole

CURSO:

INVESTIGACIÓN FORMATIVA

DOCENTE:

Mg. Romy Linnet Gálvez Dávila

GRUPO: I

SECCIÓN: C TURNO: TARDE

Chiclayo, octubre 2022

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ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN:..............................................................................................................

II. DESARROLLO DE CONTENIDOS:..................................................................................

CAPÍTULO I: El ALZHEIMER.................................................................................................

1.1. Historia y definición……………………………………………………………….


1.2. Etiología…………………………………………………………………………………...
1.3. Síntomas y signos……………………………………………………………………......
1.4. Etapas regresivas del Alzheimer……...…………………………………………......
CAPÍTULO II: ALZHEIMER EN TIEMPOS DE COVID-19.....................................................

2.1. Impacto de la pandemia por Covid-19 en adultos mayores con Alzheimer……...


2.2. Rutinas beneficiosas después del confinamiento……………………….
CAPÍTULO III: MEDIDAS PARA SALVAGUARDAR LA SALUD MENTAL DE TODOS LOS
ADULTOS MAYORES............................................................................................................

3.1. Prevención del Alzheimer……………………………………………………………...


3.2. Tratamientos en el transcurso de la enfermedad………………………………...
3.3. Cuidados que deben recirbir los adultos mayores al ser diagnosticados con
Alzheimer………………………………………………………………………….
III. CONCLUSIONES:.............................................................................................................

IV. REFERENCIAS:................................................................................................................

V. ANEXOS:...........................................................................................................................

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I. INTRODUCCIÓN:

El presente informe de investigación desarrollará una extensa recopilación de datos


y un análisis detallado con información acerca del Alzheimer, una enfermedad mental que
ha venido afectando a muchas personas en el mundo; especialmente, se tendrá un enfoque
específico sobre el impacto que ha tenido la pandemia por Covid-19 en la salud mental de
los pacientes diagnosticados con Alzheimer. Además, se presentará diversos cuidados que
deben ser empleados para proteger a los adultos mayores dentro de casa, asimismo, se
darán a conocer algunos tratamientos que ayudan a contrarrestar con el avance del
Alzheimer, como también, distintas medidas de prevención que toda persona joven tiene
que implementar en su vida diaria, para evitar desenvolver en su sistema mental esta
complicada enfermedad.

Se tiene como principal objetivo informar a la población a cerca de la definición,


causas y síntomas que conlleva esta enfermedad mental, para que se pueda diagnosticar
anticipadamente y se posibilite un tratamiento inmediato. En especial, se quiere incentivar a
la prevención del Alzheimer a través de medidas que toda persona puede poner en práctica
desde una temprana edad, así, lograremos mantener el bienestar psicológico de muchos.
Por otra parte, se pretende hacer un hincapié sobre la atención que merece todo adulto
mayor después de haber vivido distintas experiencias dentro del confinamiento, pues
necesitamos que los profesionales de la salud brinden el apoyo necesario para que toda
persona pueda tener calidad de vida durante sus últimos años.

Como primer paso para la realización del actual informe de investigación, tenemos a
la búsqueda y complicación de información, se tuvo en cuenta que esta sea verídica y de
fuentes confiables; para esto, se recurrió a diferentes buscadores académicos, entre ellos
tenemos a Scielo, Redalyc y Google Académico, también, se encontró datos en la página
de la “Organización Mundial de la Salud” (OMS). Como segundo paso, leí toda la
información recolectada y utilicé una técnica de estudio como lo es el subrayado. Por último,
realicé un esquema y destiné la información que iría en cada punto de mi informe.

Es preciso mencionar que durante los últimos años se ha observado un crecimiento


de la población adulta mayor, originando un desafío para los sistemas de salud de cada
país. Y dentro de las 10 principales causas de muerte, según la OMS, el Alzheimer ocupa el
tercer lugar en toda Europa y las Américas 1. Además, se estima que para el 2050, más de
100 millones de personas serán diagnosticadas con esta enfermedad mental y que el 40 %
de estos casos se encontrarán en una etapa avanzada, lo cual requiere la pronta atención
de toda la ciudadanía, para evitar que en un futuro se desencadenen diversas
problemáticas a raíz de esta patología2.

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Toda la sociedad, sin excepción, debe recibir una adecuada educación en salud de
manera obligatoria, pues así reconocerán los síntomas que trae cada enfermedad, es por
eso que en este trabajo de investigación se redacta de manera comprensible todo lo que
implica la enfermedad del Alzheimer, para su posterior prevención. Por consiguiente,
organizaré la información dentro de 3 capítulos:

CAPÍTULO I: “EL ALZHEIMER”, en el se precisa la definición, historia, etiología, los


síntomas característicos y las fases de esta enfermedad mental.

CAPITULO II: “ALZHEIMER EN TIEMPOS DE COVID-19”, aquí se describe el impacto de la


pandemia 2020 en los adultos mayores con Alzheimer y más adelante se menciona algunas
rutinas que deben aplicar para sobrellevar el postconfinamiento.

CAPITULO III: “MEDIDAS PARA SALVAGUARDAR LA SALUD MENTAL DE TODOS LOS


ADULTOS MAYORES”, en el se brindarán distintos métodos de prevención y los
tratamientos que existen para esta enfermedad mental; también, se detallará los cuidados
que deben recibir los adultos mayores a fin de controlar el avance del Alzheimer.

Enfatizo en la correcta utilización de este informe de investigación, ya que está


elaborado con mucha dedicación hacia todas las personas que deseen conocer un poco
más sobre esta enfermedad que afecta a los adultos mayores. Desde cerca he podido
observar cómo el Alzheimer consume poco a poco la vida de mi abuelo materno y creo
conveniente que toda la población debe informarse sobre la prevención de esta
enfermedad. Por otro lado, quiero expresar mi agradecimiento a Dios por darme el don de la
fortaleza y perseverancia, cualidades que han sido de suma importancia al realizar el
presente trabajo; especialmente quiero agradecer a mi docente del curso de Investigación
Informativa, la Mg. Romy Linnet Gálvez García, quien fue un pilar importante para descubrir
las diversas técnicas de indagación, las cuales las apliqué para elaborar mi informe. Por
último, quiero reconocer las atenciones y el apoyo que me ha brindado mi familia, durante el
desarrollo de este significativo trabajo.

II. DESARROLLO DE CONTENIDOS:

CAPÍTULO I: EL ALZHEIMER

1.1. Historia y definición:

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El Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que afecta a mujeres y hombres que
se encuentran entre los 40 y 90 años de edad, el principal rasgo de esta enfermedad mental
es la pérdida progresiva de la memoria. El conocimiento de esta enfermedad radica hacia el
año 1907, donde Alois Alzheimer, un neuropatólogo alemán, específico las características
de esta patología mental al conocer el caso de una mujer que tenía alrededor de 56 años y
presentaba cambios en su conducta, al igual que un deterioro cognoscitivo progresivo3.
Tiempo después, en 1910, Emil Kraepelin incluyó el término de “Enfermedad de Alzheimer”
(EA) para aludir a la demencia presenil. Más adelante, en las décadas de los 60 y 70, Martin
Roth, Bernad Tomlinson y G. Blessed concluyeron que existía un mismo patrón
anatomopatológico en las diferentes demencias y que la EA era su causa más común,
individualmente de la edad del paciente2.

1.2. Etiología:

La causa exacta de la Enfermedad de Alzheimer, es aún desconocida, pero gracias


a distintos estudios se ha encontrado diversos factores que desencadenan al desarrollo de
esta patología. Por un lado, se conoce que el 20 % de la enfermedad es de procedencia
hereditaria, por ejemplo, la anomalía en el gen de la proteína precursora amiloide,
localizado en el cromosoma 21; adicional a ello, en el 10% de casos se ha observado un
desempeño irregular del gen que codifica la apolipoproteína E, que se encuentra ubicado en
el cromosoma 19, pues éste repara las células nerviosas después de una lesión. También,
tenemos algunas variaciones microscópicas en las neuronas como la degeneración
neurofibrilar, estos anillos están compuestos por filamentos helicoidales emparejados,
donde muchas veces son afectados anormalmente por la hiperfosforilación de la proteína
TAU. Además, en el 70% de diagnósticos se han hallado defectos dentro de los dos genes
mitocondriales que recopilan la citocromo oxidasa, enzima vital que se usa para el
metabolismo del oxígeno2,4.

Por otro lado, se conoce que los traumatismos craneoencefálicos, las enfermedades
cardiacas, la diabetes, los accidentes cerebrovasculares, la hipertensión arterial y la
obesidad, originan el desarrollo de la EA. Al mismo tiempo, factores ambientales como la
exposición a tóxicos y agentes infecciosos, han incrementado el surgimiento de casos de
Alzheimer. Pero, entre las causas más importantes tenemos al mal estilo de vida que llevan
numerosas personas, pues no suelen realizar actividad física, tienen una baja alimentación,
no consumen vitaminas, flavonoides o ácidos docosahexaenoicos y fuman constantemente,
a esto, sumémosle el hecho de no desarrollar un buen nivel intelectual y cognoscitivo,
puesto que muchos no han podido recibir una buena educación o desperdician su tiempo en

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redes sociales5. Todo esto ocasiona que el cerebro no tenga un desempeño óptimo y por
consecuencia las neuronas mueran lentamente.

1.3. Síntomas y signos:

Los pacientes con Alzheimer presentan distintas alteraciones en su personalidad,


puesto que existe una disminución en las características esenciales de la buena conducta,
como la amabilidad, el neuroticismo, la responsabilidad y la sociabilidad 6. Además, se
presenta alteraciones de sueño, hiperactividad motora, déficit en áreas cognoscitivas,
disminución del apetito, síndrome demencial, depresión y estados confusos como las
alucinaciones y los delirios3. Todo lo mencionado hace que se dificulte el desempeño de las
actividades diarias que realizan los adultos mayores.

1.4. Etapas regresivas del Alzheimer:

Es de conocimiento que la evolución del Alzheimer es lenta, asimismo, se puede


reconocer tres etapas desde el diagnóstico de la enfermedad, hasta el último día de vida del
paciente. Dentro de la primera etapa se detecta fallos en la atención, la coherencia, el
aprendizaje conductual, la comprensión y la capacidad del juicio; además, se observa una
pérdida de la memoria remota y semántica. En esta fase, los familiares suelen criticar a los
pacientes por los errores que pueden cometer inconscientemente y se genera una crisis
dentro del hogar. La segunda etapa, se caracteriza por el aumento de trastornos del
lenguaje y escritura, es por eso que la familia debe velar por el cuidado de los adultos
mayores que presentan la EA. Y en la tercera epata las alteraciones musculares se
presentan de forma progresiva, haciendo que los pacientes se vuelvan dependientes y no
puedan realizar sus actividades cotidianas, aquí, se requiere la hospitalización inmediata si
es que la familia no decide hacerse cargo, de lo contrario se puede prestar los servicios al
equipo de cuidados paliativos en casa7.

CAPÍTULO II: ALZHEIMER EN TIEMPOS DE COVID-19

2.1. Impacto de la pandemia por Covid-19 en adultos mayores con Alzheimer:

En los últimos tiempos, jamás se ha vivido un suceso tan trágico como lo es la


pandemia producida por la Covid-19, esto generó un impacto negativo en la salud física y
psicológica de las personas que fueron sometidas a un aislamiento durante muchos meses.
Distintos factores como la incertidumbre, el miedo y la falta de ingresos económicos,

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hicieron que la población desarrolle diferentes trastornos mentales, independientemente de
su edad.

Es preciso resaltar que la población adulta mayor con EA, fue la más vulnerable
durante el confinamiento, pues estudios demostraron que más del 50% de pacientes
presentaron complicaciones en su nivel neuropsiquiátrico. Si bien es cierto, las medidas de
salud son necesarias para evitar la propagación del SARS-COV2, pero muchas de ellas
hicieron que se aumenten los problemas mentales que previamente ya existían en los
pacientes, pues el aislamiento social hizo que muchos dejen de realizar sus actividades
habituales y no sigan una debida rutina para tratar de menorar su falta de memoria. Los
síntomas que se acrecentaron en este proceso fueron: trastornos del sueño, la demencia,
ansiedad, irritabilidad, depresión, apatía y cambios constantes de conducta8.

Verdaderamente, la pandemia hizo que la Enfermedad del Alzheimer avance a


grandes escalas dentro de los adultos mayores, desatando así numerosas crisis en las
familias, puesto que no había acceso a una consulta médica y muchos no sabían como
sobrellevar las situaciones complicadas de la enfermedad. Es así como se da paso a la
ahora llamada “telemedicina”, que es un mecanismo para brindar acompañamiento y ayuda
a través de un dispositivo tecnológico, efectivamente, esto sirvió de mucho para distintas
personas, pero para los pacientes con EA fue un desafío, ya que los ancianos no lograban
comprender lo que estaba pasando en su entorno, no podían mencionar lo que sentían y se
les hacía difícil adaptarse a la nueva coyuntura social.

También, en las casas de reposo o asilos, se vivió una gran problemática, pues más
del 50% de muertes fueron en estos centros durante la pandemia. Cabe resaltar que la
demencia, síntoma característico de la EA, no es un elemento que acreciente el riesgo de
contraer el virus, pero hace que a los adultos mayores se les haga complicado recordar
todas las medidas de bioseguridad como el uso de mascarillas, el lavado correcto de
manos, estornudar adecuadamente y mantener el distanciamiento; pues para realizar todas
estas acciones se requiere de una buena capacidad de aprendizaje y discernimiento,
factores que en la EA están altamente deteriorados.

Por otro lado, el confinamiento hizo que muchos de los pacientes con Alzheimer no
puedan ver a sus familias, desencadenando así bajos estados de ánimo y el avance de su
enfermedad, pues la soledad y la incertidumbre son estados que alteran el buen desarrollo
emocional y cognitivo. Por tal motivo, los profesionales en la salud deben implementar
acciones de apoyo hacia este sector vulnerable, preservando su dignidad y sus derechos a
través de la ejecución de tratamientos personalizados a la nueva realidad, dado que la
pandemia aún no acaba.

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2.2. Rutinas beneficiosas después del confinamiento:

A pesar de que aún no se ha dado por culminada la pandemia, todas las personas
han tenido que adaptarse y crear hábitos en torno a las actuales circunstancias que produjo
el confinamiento. Pero, a muchas de ellas les ha costado adecuarse a las medidas que se
plantearon para detener el contagio del virus SARS-COV2, en el regreso a la presencialidad
de distintas actividades que se realizaban anteriormente. Si ya en adultos existe mucha
inseguridad por saber lo que pasara a futuro, imaginémonos la situación difícil que deben
vivir los adultos mayores diagnosticados con Alzheimer, pues son un grupo muy frágil de
toda la población mundial. Es por eso, que la OMS ha planteado rutinas accesibles, dentro
de este actual contexto sanitario, para establecer una buena calidad de vida en los
pacientes con EA9. Entre ellas tenemos:

 Tener una dieta en base de alimentos ricos en vitaminas y proteínas, además, éstos
deben ser de fácil digestión.
 Realizar ejercicios físicos de acuerdo a su edad, con el fin de no perder la movilidad
de los huesos.
 Evitar ver noticas sobre la coyuntura actual, para no generar alteraciones mentales
como el estrés y la ansiedad.
 Mantener contacto con los familiares que se encuentren lejos, a través de
videollamadas.
 Seguir consumiendo adecuadamente los medicamentos que receta el médico, cada
vez que tenga alguna complicación con su enfermedad.

CAPÍTULO III: MEDIDAS PARA SALVAGUARDAR LA SALUD


MENTAL DE TODOS LOS ADULTOS MAYORES

3.1. Prevención del Alzheimer:

Nadie nace sabiendo si padecerá de EA en un futuro, es por eso que, desde los
primeros años de vida se debe mantener un estilo de vida saludable. Se ha verificado
científicamente que la buena nutrición previene el avance de esta enfermedad degenerativa,
esto implica llevar una dieta adecuada, consumiendo diariamente alimentos ricos en
proteínas, omega 3, vitaminas y antioxidantes, entre ellos tenemos a las frutas, legumbres,
pescado, frutos secos, etc. Entre los más importantes tenemos a la uva y a los arándanos,
pues contienen polifenoles que son neuroprotectores y tiene una excelente reacción anti-
βA. También la curcumina, componente de la cúrcuma, permite eliminar los ovillos

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neurofibrilares, al igual que la catequina, compuesto del té verde, protege a las neuronas de
sustancias tóxicas como la βA10.

Evitar el consumo excesivo del tabaco y las bebidas alcohólicas, es un punto a favor
de la prevención de la EA, ya que la nicotina genera ansiedad y debilita las fibras nerviosas
de la corteza cerebral, pues más del 14% de casos de Alzheimer son por el consumo de
cigarrillos. Asimismo, el alcohol tiene un efecto neurotóxico dentro del sistema nervioso,
pues afecta a la capacidad cognitiva y a la memoria. Por tal motivo, especialistas
recomiendan reemplazar el consumo de estas sustancias por el vino tinto, puesto que
disminuye el aumento de la placa amiloides en el cerebro.

Es necesario hacer énfasis en los beneficios que produce hacer ejercicios físicos
todos los días, pues diferentes estudios han constatado que las personas que realizan algún
deporte no suelen tener deterioro mental a futuro. Además, el ejercitar la mente a través de
la lectura, permite que el tronco encefálico y el tálamo se reorganicen, para que así se evite
la pérdida de memoria y el avance de esta patología neurodegenerativa.

3.2. Tratamientos en el transcurso de la enfermedad:

A pesar del evolucionado avance de la medicina, no se conoce aún un tratamiento


exacto para contrarrestar esta enfermedad, sin embargo, algunos profesionales de la salud
mental establecen un plan farmacológico para retrasar los síntomas, entre los
medicamentos más importantes tenemos: a la tacrina, rivastigmina, donepezil, fisostigmina,
metrifonato, seleglina, ansiolíticos, carbamazepina y a los antidepresivos3.

3.3. Cuidados que deben recirbir los adultos mayores al ser diagnosticados con
Alzheimer:

Los pacientes con EA deben ser tratados de la mejor manera por parte del equipo
médico y su familia, pues a medida que esta enfermedad avanza, ellos pierden autonomía y
se les hace complicado realizar y recordar todas las rutinas diarias que hacían. Por eso
mismo, se ha elaborado una lista con recomendaciones para brindar un cuidado digno a los
adultos mayores, entre ellos tenemos:

 Vigilar a los pacientes cuando caminan en un lugar público, permitiendo así una
distracción segura para el enfermo.
 Incentivar a formar rompecabezas, ver fotos del pasado, leer obras didácticas,
además de fomentar la práctica de ejercicios físicos.
 Colocar señales por toda la casa, para que el paciente pueda recordar y distinguir
las funciones que cumple cada habitación en el hogar.

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 Poner un calendario y un reloj grande en su habitación, para ayudarlos a orientarse
en el tiempo.
 Se deben realizar distintas actividades alrededor del día, pues así pueden descansar
tranquilamente por las noches.
 Evitar emplear términos complejos al momento de establecer una conversación con
el paciente, pues se les debe hablar con términos sencillos que ellos recuerden.
 Fomentar el consumo de una dieta saludable adecuada a su edad, en los horarios
previamente establecidos
 Mostrar afecto en todo momento, pues siempre es necesario un abrazo por parte de
sus familiares.
 Tener una rutina establecida para la administración de sus medicamentos.
 Planificar tareas en casa para que el paciente no sienta que ha perdido autonomía.
 Si es que existe depresión en un adulto mayor, debemos llamar inmediatamente a
su médico para que le brinde un tratamiento especializado.

III. CONCLUSIONES:

1. El Alzheimer es una enfermedad degenerativa que afecta a los adultos mayores y


sus causas pueden ser hereditarias o por un mal estilo de vida; lamentablemente,
hasta el día de hoy no se conoce algún tipo tratamiento, pero si se puede prevenir
desde temprana edad.
2. La salud mental de las personas diagnosticadas con Alzheimer se ha visto
comprometida a raíz del confinamiento en el 2020, pues se detectó el aumento de
los síntomas como la ansiedad, irritabilidad, depresión, pérdida de la memoria y
apatía. Ellos tuvieron que adaptarse a las medidas de bioseguridad impuestas por el
Estado, pero su poca capacidad cognitiva no ayudó de mucho, es más, se registró
un gran porcentaje de muertes por la Covid-19 en adultos mayores con EA. Al fin y
al cabo, la pandemia sólo hizo que esta enfermedad avance a grandes escalas.
3. Es necesario implementar medidas para brindar un cuidado de calidad a pacientes
con Alzheimer, ya que requieren de una atención especializada dependiendo de que
tan avanzada esté la enfermedad; estos cuidados deben estar orientados a
preservar el buen estado físico y psicólogo de toda persona. Además, se requiere

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del buen desempeño de muchos especialistas de la salud para tratar esta patología
neurológica.
4. El Ministerio de Salud tiene como obligación informar en los colegios y universidades
sobre las consecuencias de la EA y a la vez sobre las medidas preventivas que se
tienen que aplicar desde una temprana edad, pues mantener una excelente dieta,
evitar excesos, realizar ejercicios y leer bastante, puede asegurarnos una buena
salud mental a futuro.

IV. REFERENCIAS:

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http://repositorio.inprf.gob.mx/bitstream/handle/123456789/7408/sm220503.pdf?
sequence=1
5. Terrado Quevedo SP, Serrano Durán C, Galano Guzmán SG. Enfermedad de
Alzheimer, algunos factores de riesgo modificables. Revista Información Científica

11
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https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=551764111019
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https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=349851788019
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[Consultado 13 Oct 2022]; 41(Suppl 2): 13-22. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
92272003041200003&lng=es
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ne_en_estudiantes_de_medicina/links/61c11036fd2cbd7200b62a33/Relacion-entre-
las-estrategias-de-afrontamiento-del-stress-sostenido-y-respuesta-inmune-en-
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https://www.who.int/es/campaigns/connecting-the-world-to-combat-coronavirus/
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https://www.researchgate.net/profile/Humberto-Lara/publication/281286847_Nutrition
al_approaches_to_modulate_oxidative_stress_that_induce_Alzheimer
%27s_disease/links/55df935b08ae6abe6e86547f/Nutritional-approaches-to-
modulate-oxidative-stress-that-induce-Alzheimers-disease.pdf

12
EL CEREBRO SEGÚN LAS ETAPAS DEL ALZHEIMER

V.

Figura 1. El cerebro y sus diferentes aspectos según las etapas del


Alzheimer.
Fuente: Imagen extraída de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/alzheimers-disease/multimedia/brain-atrophy-and-alzheimers-/img-
20008229
ANEXOS:

Anexo 1:

13
Anexo 2:

Anexo 3:

Salud mental de los universitarios durante la pandemia


Tabla 1: Cálculo de la incidencia de la demencia según la edad, extraído a
partir de modelos de efectos aleatorios de Poisson, para regiones mundiales.

Fuente: Imagen extraída de https://www.ortoweb.com/podcast/19-el-


alzheimer-en-cifras-informes-y-estadisticas/

Anexo 4:

FÁRMACOS EMPLEADOS PARA EL ALZHEIMER


Tabla 2: Inhibidores de acetilcolinesterasa en el tratamiento de la
enfermedad de Alzheimer.
CAUSAS DEL ALZHEIMER

Fuente: Imagen extraída de http://www.scielo.org.co/scielo.php?


script=sci_arttext&pid=S0034-74502001000400002

Figura 1. Causas genéticas del Alzheimer.


Fuente: Imagen extraída de
https://abcblogs.abc.es/cosas-cerebro/investigacion/el-alzheimer.html

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