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HOSPITAL TERCER NIVEL

LA PAZ

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS


FACULTAD DE ARQUITECTURA, ARTES, DISEÑO Y URBANISMO

CARRERA DE ARQUITECTURA

PROYECTO DE GRADO
HOSPITAL DE TERCER NIVEL
CIUDAD DE LA PAZ- PROVINCIA MURILLO

POSTULANTE: ABEL WALDO CHOQUE NAVARRO


ASESOR: ARQ. FREDDY SANDOVAL

LA PAZ- BOLIVIA
2020

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UNIV: CHOQUE NAVARRO ABEL WALDO
HOSPITAL TERCER NIVEL
LA PAZ

DEDICATORIA:

Al creador del cielo, la tierra y de la vida, que


siempre guía mi vida, y me protege.
A mi gran familia mi madre Matilde Navarro mi
hermano Limber Choque mi pareja Ely Mamani y mi
hijo Jhoan A. por confiar en mi persona y ayudarme
a salir adelante, que con su apoyo pude lograr un
sueño y una meta.
A mis queridos hermanos Rubí y Daniel que están
en el cielo cuidándonos.

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UNIV: CHOQUE NAVARRO ABEL WALDO
HOSPITAL TERCER NIVEL
LA PAZ

AGRADECIMIENTOS:

A papá Jehová que me dio la fuerza para vivir y


culminar una de mis metas.
A la Universidad Mayor de San Andrés por haber
sido forjador de conocimientos.
A mi madre Matilde por sacarnos adelante y no
rendirse con todo el amor infinito por sus hijos.
Al Arq. Renzo Borja, Arq. Paiva Arq. Roberto Rojas
y al Arq. Víctor Ramos y Arq. Fredy Sandoval por el
apoyo incondicional y ser los principales guías de
mi formación que me brindo para completar mi
formación académica.
A toda mi familia que algún día supo aconsejarme y
apoyarme mis tíos y primos y los verdaderos
amigos.

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HOSPITAL TERCER NIVEL
LA PAZ

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES


FACULTAD ARQUITECTURA, ARTES, DISEÑO Y URBANISMO
CARRERA DE ARQUITECTURA
DOCENTE: ARQ. FREDDY SANDOVAL
TALLER: E GESTION: 2020
UNIVERSITARIO: ABEL WALDO CHOQUE NAVARRO
TIPOLOGÍA DE PROYECTO: SALUD
UBICACIÓN: MUNICIPIO: LA PAZ PROVINCIA: MURILLO DEPARTAMENTO: LA PAZ

DESCRIPCION DEL PROYECTO


el proyecto hospital de tercer nivel a desarrollase en la ciudad de La Paz surge a partir de la
necesidad de brindar atención medica especializa para los distintos grupos etarios, tiene el
objetivo de brindar al paciente tranquilidad y ganas de luchar, de manera que la propuesta
toma en cuenta los aspectos funcionales morfológicos, tecnológicos diversos matices
naturales se propone espacios más amplios considerando la crisis sanitaria que se vive del
covid 19, que desde su aparición obliga a crea ambientes más amplios, ventilados y
cómodos donde el usuario se sienta protegido y seguro bajo un programa de condiciones
arquitectónicas y sanitarias.
Se plantea desde un punto de vista preventivo proponiendo espacios de información y
también se aplica el criterio de la flexibilidad teniendo un crecimiento de demanda
asistencial a la aparición de nuevas enfermedades y que pueda mitigar la demanda.

RELACIONAMIENTO INSTITUCIONES Y/O SOCIAL


Debido a las nuevas políticas para ampliar la cobertura actual al seguro con la necesidad de
mejorar las condiciones de los habitantes en el servicio de la salud, tomando en cuenta las
diferentes complejidades en la actualidad son retos nuevos que se viven y se siente el
colapso hospitalario resaltando lo descuidada que esta el área de la salud.

IMPACTO CON EL CONTEXTO URBANO


Se proporcionará una atención adecuada con el completo bienestar físico mental y social
favoreciendo el desarrollo, que logrará la disminución de los índices de mortalidad. El
impacto ambiental será mínimo manejando la base de diseño sostenible y arquitectura
verde. El impacto social será bien recibida y certera con la necesidad actual de
establecimientos de salud que no cubre la demanda actual de los habitantes de la paz, el
tener un establecimiento de salud próximo y la vivienda otorga seguridad y confianza de
tener atención médica, así mismo la implementación del proyecto mitigará dicha
problemática de atención al público trabajando conjuntamente con las redes de salud de la
ciudad y del país.
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PLANIMETRÍA

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INDICE
CAPITULO 1..................................................................................................................................... 10
1. HOSPITAL ............................................................................................................................ 10
1.1. ÁREA TEMÁTICA SALUD ............................................................................................. 10
2. DEFINICIÓN DEL TITULO DEL PROYECTO ........................................................................... 10
2.1. Definición del proyecto genérico............................................................................... 10
3. PRESENTACIÓN................................................................................................................... 11
4. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 11
5. ANTECEDENTES .................................................................................................................. 11
5.1. Antecedentes internacionales o universales ............................................................ 11
5.2. Antecedentes nacionales o locales............................................................................ 12
5.2.1. Sistema de salud boliviano .......................................................................................... 12
5.3. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD .......................................................... 14
5.3.1. MODELO DE RED DE SALUD INTEGRAL ................................................................. 14
5.4. Hospitales de 3er nivel que implementan atención de salud publica ..................... 14
5.4.1. Centros de salud por niveles del municipio de la paz ........................................... 15
5.5. Identificación de redes de salud pública y privada ................................................... 16
5.6. CARACTERIZACION DE CENTROS DE SALUD .............................................................. 17
6. PRICIPALES ENFERMEDADES DE BOLIVIA.......................................................................... 18
6.1. Factores de riesgos ..................................................................................................... 18
6.2. Situación del cáncer en Bolivia .................................................................................. 19
6.3. Aparición de virus covid 19 ........................................................................................ 20
6.4. Pandemia COVID 19 en Bolivia .................................................................................. 21
7. DESARROLLO HISTÓRICO ................................................................................................... 21
7.1.1. INTERNACIONAL. – ................................................................................................. 21
7.1.2. ORIGEN ................................................................................................................... 22
7.1.3. SIGLO XVIII .............................................................................................................. 22
7.1.4. SIGLO XIX ................................................................................................................ 22
7.1.5. SIGLO XX................................................................................................................. 22
7.2. tipologias de hospitales ............................................................................................. 23
7.3. historia nacional local .................................................................................................... 25
7.3.1. Evolución de atención de salud en bolivia ............................................................ 25
8. BASES LEGALES ................................................................................................................... 26
9. ANALOGÍAS ARQUITECTÓNICAS ........................................................................................ 26
9.1. HOSPITAL EL CARMEN DE MAIPÚ.............................................................................. 26
9.2. CENTRO DE DIÁLISIS MAFRAQ .................................................................................. 27
9.3. HOSPITAL LOS ARCOS DEL MAR MENOR .................................................................. 27
10. PROYECTO ANÁLOGO .................................................................................................... 28
10.1. HOSPITAL REGIONAL DE ORIENTE EN ZACAPA ..................................................... 28
10.2. ANALISIS DE PROYECTO ......................................................................................... 29
10.2.1. ubicación geográfica .............................................................................................. 29
10.2.2. análisis de la vía estructural .................................................................................. 29
10.2.3. análisis funcional .................................................................................................... 29
CAPITULO 2..................................................................................................................................... 32
11. PROBLEMA ................................................................................................................. 32
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11.1. Árbol de problemas................................................................................................ 32


12. JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................... 33
13. OBJETIVOS .................................................................................................................. 33
13.1. Objetivo general..................................................................................................... 33
13.2. Objetivos específicos ............................................................................................. 34
CAPITULO 3..................................................................................................................................... 34
14. ALCANCES DEL PROYECTO ......................................................................................... 34
14.1. Nivel proyectual ..................................................................................................... 34
14.2. Nivel académico ..................................................................................................... 34
15. IMPACTOS .................................................................................................................. 34
15.1. Científico................................................................................................................. 34
15.2. Ambiental ............................................................................................................... 34
15.3. Cultural ................................................................................................................... 34
15.4. Social....................................................................................................................... 34
15.5. Urbano .................................................................................................................... 34
16. POBLACIÓN BENEFICIADA.......................................................................................... 34
16.1. Directos................................................................................................................... 34
16.2. Indirectos ................................................................................................................ 34
16.3. Año horizonte ......................................................................................................... 35
16.3.2. CALCULO DE CRECIMIENTO MUNICIPIO DE LA PAZ .............................................. 35
16.4. DIMENCIONAMIENTO ................................................................................................ 36
16.4.1. CALCULO DE CAMAS .............................................................................................. 36
16.4.2. CALCULO DE CONSULTORIOS................................................................................. 38
16.4.3. CALCULO PARTOS ................................................................................................... 39
16.4.4. CALCULO QUIROFANOS ......................................................................................... 39
17. Distribución de camas de hospitalización según especialidades ................................. 40
18. CUADRO PLANILLA DE PERSONAL DEL HOSPITAL ......................................................... 41
CAPITULO 4..................................................................................................................................... 43
19. VALORACIÓN DE LAS POSIBLES ÁREAS DE INTERVENCIÓN ...................................... 43
19.1. Consideraciones preliminares. - ............................................................................ 43
20. Presentación de áreas candidatas ............................................................................. 43
20.1. Área candidata 1 .................................................................................................... 43
20.2. Área candidata 2 .................................................................................................... 44
21. PARAMETROS DE VALORACION ................................................................................ 45
21.1. Conclusión .................................................................................................................. 45
22. ANÁLISIS URBANO ARQUITECTÓNICO .......................................................................... 46
22.1. Ubicación geográfica .............................................................................................. 46
22.2. INFRAESTRUCTURA ................................................................................................ 47
22.2.1. ESTRUCTURA VIAL ................................................................................................. 47
22.2.2. FLUJO VEHICULAR .................................................................................................. 47
22.2.4. FLUJO PEATONAL ................................................................................................... 48
22.3. INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS............................................................................. 49
22.3.1. AGUA POTABLE ...................................................................................................... 49
22.3.2. ALCANTARILLADO .................................................................................................. 49
22.3.3. INFRAESTRUCTURA ELECTRICA E ALUMBRADO PUBLICO .................................... 50
22.4. CARACTERISTICAS DEL TERRENO ............................................................................... 50
22.4.1. GEOLOGIA DEL LUGAR ........................................................................................... 50
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22.4.2. TOPOGRAFIA .......................................................................................................... 51


22.4.3. FORMA Y PENDIENTE ............................................................................................. 51
22.4.4. CORTES DE VIAS ..................................................................................................... 52
22.5. CLIMA ...................................................................................................................... 53
22.5.1. TEMPERATURA ........................................................................................................... 53
22.5.2. ASOLEAMIENTO ......................................................................................................... 53
22.5.3. PRECIPITACION PLUVIAL............................................................................................ 54
22.5.4. VIENTOS PREDOMINANTES ....................................................................................... 54
22.6. VEGETACION ................................................................................................................. 55
22.6.1. FLORA DEL LUGAR .................................................................................................... 55
22.7. IMÁGENES DEL LUGAR .................................................................................................. 56
22.8. PARAMETROS DE EDIFICACION .................................................................................... 57
22.8.1. Cartilla normativa lusu .............................................................................................. 57
CAPITULO 5 ..................................................................................................................................... 58
23. PROGRAMA ARQUITECTONICO ..................................................................................... 58
23.1. NORMATIVAS PARA DISEÑOS DE HOSPITALES ..................................................... 58
23.2. PROGRAMA CUALITATIVO Y NORMATIVO ........................................................... 62
23.2. Programa general ................................................................................................... 69
23.3. PROGRAMA CUANTITATIVO .................................................................................. 70
24. Organigramas y flujogramas .......................................................................................... 79
24.1. Organigrama general y flujograma de personal .......................................................... 79
24.2. Organigrama funcional y flujograma de personal por unidad medica ....................... 80
25. PREMISAS DE DISEÑO .................................................................................................... 89
26. GENERACION FORMAL ............................................................................................... 90
26.1. Composición bidimensional ......................................................................................... 90
26.2. Composición tridimensional ......................................................................................... 91
26.2.1. Emplazamiento de forma en el terreno .................................................................. 92
26.3. ASOLEAMIENTO .................................................................................................. 93
26.5. TERRENO. ................................................................................................................... 94
26.6. MATERIALES ............................................................................................................... 95
26.7. CUBIERTA QUINTA FACHADA .................................................................................... 96
26.8. Vegetación
26.9 CRITERIO ESTRUCTURAL
26.10. PERSPECTIVAS ........................................................................................................ 99
27. TENTATIVA DE DISTRIBUCION DE UNIDADES.............................................................. 102
27.1. Distribución de unidades funcionales y Circulaciones verticales y horizontales ...... 103
27.2 INNOVACION TECNOLOGIA………………………………………………………………………………………….106
28. Planos Arquitectónicos ………………………………………………………………………………………………..110

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METODOLOGIA DE INVESTIGACION Y PROYECTUAL

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CAPITULO 1
1. HOSPITAL
La palabra hospital se origina del vocablo latino “hospes” que significa “huésped”, y
éste a su vez dio origen a la palabra “hospitalia” cuyo significado era “lugar de visitas
para forasteros” y finalmente surgió de éste último la palabra hospital, que significa
sitio de ayuda a los ancianos y enfermos, con el fin de prestar ayuda, dando lugar a
espacios de salud.
TERCER: Adjetivo. Esta palabra se refiere a un nombre de un número ordinal al que
acompaña o al que sustituye ocupa el lugar número tres en una serie o va detrás del
segundo en orden, secuencia o importancia.
NIVEL: están asociadas a la idea de nivel son la que define a esta palabra como la
medida de una cantidad en relación con una escala específica.
HOSPITAL DE TERCER NIVEL

1.1. ÁREA TEMÁTICA SALUD


La definición de salud dada por la Organización Mundial de la Salud en 1948 es la
siguiente: "La salud es un estado de bienestar físico, mental y social completo, y
no meramente la ausencia del mal o la enfermedad". Por lo tanto, contempla el
estado saludable de la persona desde el punto de la calidad de vida y no
simplemente desde la manifestación de síntomas o el padecimiento de
enfermedades.

2. DEFINICIÓN DEL TITULO DEL PROYECTO


2.1. Definición del proyecto genérico. - Los hospitales de Tercer Nivel son un
conjunto de establecimientos de salud con niveles de complejidad diferentes,
necesarios para resolver con eficacia necesidades de salud de diferente magnitud y
severidad. Este nivel es ámbito nacional y constituye el centro de referencia de
mayor complejidad nacional y regional. Aquí trabajan especialistas para la atención
de problemas patológicos complejos, que necesitan equipos e instalaciones
especializadas.

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3. PRESENTACIÓN
Con un establecimiento de hospital que se plantea en el municipio de La Paz fortaleciendo
las redes de salud descuidada, que no brinda atención digna y suficiente, e así mitigando
equitativamente la necesidad de la población mediante la atención prevención,
investigación, diagnóstico y tratamiento, logrando un establecimiento de salud de atención
completa y evitando transferencias a otros hospitales.

4. INTRODUCCIÓN
Se proporcionará espacios imprescindibles para lograr una atención médica completa
logrando un bienestar físico, mental y social favoreciendo en desarrollo humano mitigando
los índices de morbilidad y de mortalidad, buscando la integración con los habitantes de una
sociedad dinámica, mejorando las condiciones de salud en los diferentes grupos etarios.
5. ANTECEDENTES
5.1. Antecedentes internacionales o universales
Un indicador insoslayable para evaluar el grado de éxito del sistema de salud de un país
es la esperanza de vida de la población. Es imposible que las personas vivan muchos años
en una nación con una infraestructura sanitaria precaria. Por el contrario, cuanto mejor
sea esta, y mayores los cuidados que pueda brindar a los ciudadanos, más probable será
que vivan más.
Cuadro de esperanza de vida

FUENTE: cuadro página de la OMS

En general, los sistemas de salud de América Latina son fragmentados y segmentados.


Fragmentados porque el cuidado de la salud de la población se reparte entre múltiples
responsables: una parte el Estado, otra la obra social, y otra las clínicas privadas.

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5.2. ANTECEDENTES NACIONALES O LOCALES


5.2.1. Sistema de salud boliviano
El sistema de salud boliviano
está compuesto por la salud
pública y la salud privada. En la
salud pública solo algunos
sectores de la población tienen
acceso a la atención gratuita; el
resto de la población tiene que
aportar para las cajas de salud.
Pero para aquellas personas que no tienen un trabajo regulado por ley como lo es
la mayor parte de la población boliviana, sólo les queda acceder a los hospitales
públicos, en los cuales se paga desde la atención médica, hasta los medicamentos
y también los días de internación entre otros, con precios menores que las clínicas
privadas.

De los 3.973 hospitales existentes en Bolivia, 3.656 son de primer nivel, 238 de
segundo el y 79 de tercero, distribuidos en los nueve departamentos de nuestro
país. Por los datos reflejados en la página web del ministerio de Salud el 92% son
hospitales de primer nivel, 5,9% de segundo nivel y 1,9% de tercer nivel.

En la ciudad de La Paz de los


hospitales públicos el más
conocido es el Hospital de Clínicas,
cuenta con una infraestructura
construida entre 1913 y 1920, es
decir, de casi 100 años de vida.
Teniendo solamente unas tres
edificaciones de algunas
especialidades más nuevas, sin embargo, en su conjunto aún conserva incluso el
estilo arquitectónico de aquellos años lo que refleja que no adapta sus ambientes
a las crecientes necesidades de atención a sus pacientes.

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5.2.2. Establecimientos de salud en Bolivia

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE BOLIVIA


TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS CANTIDAD
CENTRO DE SALUD 3656
HOSPITA BASICO O DE DISTRITO II NIVEL 238
HOSPITAL GENERAL DE III NIVEL 52
INTITUTO ESPECIALIZADO 27
TOTAL 3973
FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA

5.2.3. Establecimientos de salud por niveles en el departamento de La Paz

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN NIVELES DEL DEPARTAMENTO DE


LA PAZ
NIVEL DE ATENCION Nro. porcentaje%
PRIMER NIVEL 561 96
SEGUNDO NIVEL 16 3
TERCER NIVEL 6 1
TOTAL 583 100
FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA

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5.3. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Garantiza la atención necesaria mientras el usuario es transferido a otro


establecimiento de mayor complejidad tecnológica y de conocimiento
especializado, de acuerdo con lo establecido en el decreto supremo Nro 24237 de
fecha 8 de febrero de 1996 capitulo III, Art. 11, La prestación de servicios del
sistema público de salud se organiza en 3 niveles de atención que se subdividen
5.3.1. MODELO DE RED DE SALUD INTEGRAL

El modelo de asistencia de salud se planifica una red empezando de los centros de salud
de primer nivel quienes realizan transferencias a los centros de 2do nivel y tercer nivel Y
4ti nivel según requerimiento y necesidad de especialidades complejas.

FUENTE: dirección de salud de la paz

5.4. Hospitales de 3er nivel que implementan atención de salud publica

En el municipio de La Paz se tiene 18 hospitales de tercer nivel entre cajas de seguridad


social CNS, privados, iglesias ONG Y públicos de los cuales 6 hospitales están en la ciudad
de la paz y un hospital en la ciudad de el alto.

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FUENTE: SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUD

5.4.1. Centros de salud por niveles del municipio de la paz

FUENTE: SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE SALUD

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5.5. Identificación de redes de salud pública y privada

En el plano del municipio de la paz se centros de salud de


1er, 2do, 3er nivel pertenecientes a la área pública y
privada, también se identifica que los centros de 3er nivel
del área publica que están centradas en la zona de
Miraflores.

FUENTE: dirección de salud GAMLP

En el departamento de la paz se cuenta con sectores y subsectores que brindan servicios


de salud tanto públicos y privados emplazados en área el las áreas urbanas y rurales.

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR SUB SECTOR


policial 0,10%
FF.AA. Fuerzas armadas 0,10%
Iglesias 2,40%
O.N.G. 2,80%
Privados 4,50%
Seguro social CNS, CPS, otros 5,10%
Publicos afliliados al SUS 85,0%
100,00%
FUENTE: dirección de salud GAMLP
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR AREAS
RURAL 18,90%
EL ALTO 12,90%
LA PAZ 68,20%
100,00%
FUENTE: dirección de salud GAMLP
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5.6. CARACTERIZACION DE CENTROS DE SALUD

Cuadro de redes de servicios de salud

FUENTE: PARAMETROS DE REDES SALUD INTERNACIONACIONALES

Cuadro de caracterizaciones

FUENTE: PARAMETROS DE REDES SALUD INTERNACIONACIONALES

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6. PRICIPALES ENFERMEDADES DE BOLIVIA

Las principales causas de muerte en Bolivia son las enfermedades infecciosas, Sin
embargo, las enfermedades no transmisibles concentran un porcentaje cada vez mayor
de los decesos en el país. Destacan dentro de estas últimas las enfermedades isquémicas
del corazón y las enfermedades cerebrovasculares.

6.1. Factores de riesgos

Factores de riesgo que las personas se someten al


descuidarse de su alimentación y de salud física y
mental que son la base de la aparición de
enfermedades leves o terminales o causas de
accidentes de todo tipo como de transporte, en
obras civiles, domésticos u otros. También
podemos hablar de otros factores de todo el
mundo como la contaminación del medio
ambiente desequilibrando el proceso natural del
agua , el aire, producción alterada de alimentos
transgénicos y químicos que a la larga trae
problemas enfermosos.

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De acuerdo con datos de la Dirección


General de Seguros del Ministerio de
Salud las enfermedades más frecuentes en
las personas mayores de 60 años son la
lumbalgia, enfermedad por reflujo
gastroesofágico, faringoamigdalitis,
hipertensión arterial y artritis.
FUENTE: la prensa EL DIARIO

6.2. Situación del cáncer en Bolivia

Si hablamos de las enfermedades que causan muertes en


Bolivia no podemos olvidar la del cáncer que ataca tanto
varones y mujeres, y que nuestros establecimientos de
salud existentes no abastecen la asistencia inmediata de
parte de los médicos especializados y por la falta de
equipos.
Del total de pacientes diagnosticados con algún tipo de
cáncer en el país, el 24% padece de cérvix, 17% de mama;
en el caso de los hombres, el 17% sufre de próstata y el 8%
de estómago.
En menor número, también se presentan casos de cáncer
en vesícula, ovario, pulmón y finalmente, linfomas.
De acuerdo con datos del Registro Nacional de Cáncer, cada
año en Bolivia se diagnostican a 7.276 mujeres y 3.918
hombres con esta patología.

Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud,


cada día entre 4 a 5 mujeres bolivianas mueren por Cáncer
de Cuello Uterino

FUENTE: tasas de incidencia de cáncer según orden de frecuencia/la Razón

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6.3. Aparición de virus covid 19

Es un virus que puede causar


enfermedades leves como el resfriado
común, y enfermedades graves que
provocan la muerte, identificado por
primera vez en la ciudad china de
Wuhan el 17 de noviembre de 2019,
este nuevo virus altamente contagioso
fue nombrado oficialmente como SARS-
CoV-2, además el nombre oficial de la
enfermedad provocada por el nuevo
virus es "COVID-19" según la
Organización Mundial de la Salud.
El virus coronavirus humano se transmite de persona a persona de diversas formas por el
aire cuando se tose, se estornuda o se habla y se expulsan pequeñas gotitas de secreciones
respiratorias. Las personas pueden luego respirar las gotitas contaminadas con el virus y
contagiarse.

Según el seguimiento y estudios


se establece el tipo de población
afectada con taza de mortalidad
es muy peligrosa para las
personas que tienen el sistema
inmune debilitado por
enfermedades subyacentes
(diabetes, cáncer, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica o
EPOC, enfermedades
cardiovasculares, hipertensión
arterial, etc.), F FUENTE: tasas de incidencia
OMS organización mundial de la salud

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6.4. Pandemia COVID 19 en Bolivia

Actualmente se vive una crisis


sanitaria en todo el mundo, y Bolivia
no se encontraba preparada para
poder tener respuesta de atención
médica a la aparición de la pandemia
COVID 19.
Debido a la negligencia de nuestras
autoridades y al descuido de
inversión de proyectos al área de la
salud se sufre una catástrofe para
todas las familias bolivianas y solo se quedan a proyectar datos y conteo de infectados
recuperados y fallecidos.
llegando a colapsar los hospitales existentes y
dejando morir a los que ya no tienen cupo de
atención, lo que mas requieres por el
momento son medicamentos, equipos
respiradores para terapias intensivas,
establecimientos de salud hospitales y
centros de aislamientos. Aun a la fecha no se
tiene vacuna para tratar el virus así que
debemos cuidarnos.
FUENTE: la prensa EL DIARIO

7. DESARROLLO HISTÓRICO
7.1.1. INTERNACIONAL. –

Los hospitales en un inicio solo eran refugios de viajeros, pobres, y para acoger a los
enfermos. Estos fueron evolucionando atreves de pensamientos de sectores que
brindaban sanidad.
Empírico: con el apoyo en la naturaleza que se tenía próximos elementos
vegetales animales y minerales, favorecía a recuperación de funciones vitales
Mágico: se realizaba la fusión de culto y salud en la que se dan sitios establecidos
para el cuidado de enfermos, debiendo dar agradecimientos a los dioses por la
salud.
Científico: donde podía analizar la enfermedad mediante instrumentos como el
microscopio por “Antonio Van Leeuwenhoek “inventor del microscopio en 1632-
1723 cooperando para la evolución de hospitales.
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7.1.2. ORIGEN

Historiadores afirman que ya en el año 4000 a.C. los templos de los antiguos
dioses fueron utilizados como casa de refugio para los enfermos e inválidos, y
como escuelas de aprendizaje para los médicos. Más tarde, los templos de
Esculapio (Asclepio), el dios griego de la medicina, fueron utilizados con el mismo
propósito. Los documentos históricos también demuestran que ya en la India en
el siglo III a.C. bajo el dominio budista existían hospitales. Su número creció en los
primeros siglos de la era cristiana. En el siglo IV d.C. se fundaron hospitales en
Cesárea y en Roma.
7.1.3. SIGLO XVIII
Durante el siglo XVIII, se crearon los primeros hospitales municipales dirigidos por
autoridades civiles, en especial en Inglaterra. En muchas partes ciertos pequeños
hospitales privados fueron regentados por religiosos y por médicos particulares,
pero hasta muy tarde no se fundó el primer hospital público.

A partir de la mitad del siglo XIX, el número de hospitales creció mucho, debido
sobre todo al descubrimiento de la anestesia y de las técnicas quirúrgicas
asépticas. Durante el siglo XX la demanda de hospitales ha aumentado a la par
que el progreso.
7.1.4. SIGLO XIX
Los primeros hospitales agrupaban a todos los pacientes en una única sala, con
independencia de su enfermedad. Excepciones notables eran los asilos mentales,
los centros de cuarentena y los sanatorios para tuberculosos que se establecieron
a finales del siglo XIX. Aunque los avances en los tratamientos han hecho que la
mayoría de estas instituciones especiales sean innecesarias, han aparecido otras
dedicadas a tratar ciertos tipos de pacientes o enfermedades.

7.1.5. SIGLO XX
Durante el siglo XX el cuidado de pacientes crónicos e inválidos incurables ha
sido llevado a cabo en su mayor parte en hogares de acogida. Un hospital general
moderno, incluso de tamaño mediano, es una institución compleja. Además de
las funciones propiamente médicas, el hospital debe proporcionar también a sus
pacientes y personal alojamiento, alimento y otros servicios. Una zona
importante del edificio del hospital se debe reservar a la sala de calderas,
lavandería, cocina, cafeterías, ropa y almacén. Los servicios médicos requieren
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espacio para laboratorios, rayos X y otros equipos de diagnóstico, farmacia, sala


de urgencias, quirófanos, salas de partos, laboratorio de anatomía patológica,
controles de enfermería, depósito de cadáveres y salas para diversos tipos de
tratamientos como fisioterapia y terapia ocupacional.

7.2. TIPOLOGIAS DE HOSPITALES

TIPO CLAUSTRAL: surge de los


clásicos partidos monacales que son
adaptados a cumplir la función
hospitalaria en las guerras medievo
europeo plateada por Filarete 1456
para la ciudad de Milán.
TIPOLOGIA PABELLONAL:
Los orígenes de su desarrollo radican
en el hecho de poder separar las
patologías en distintos edificios,
tratando de controlar terribles
epidemias.
TIPOLOGIA MONOBLOQUE:
Esta tipología surgió en los estados
unidos alrededor de los anos
20donde la tecnología constructiva
lo hace posible la realización de
edificios.
Con la incorporación del ascensor
aire acondicionado y todos los medios de transporte de líquidos y gases y
comunicaciones en 1920 se construye en estados unidos el hospital de la quinta avenida,
contaba con 10 niveles planteado con forma de:

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MODELO POLIBLOQUE: habitualmente el cuerpo principal es el más significativo a la


unidad de internación, funcionando como hospital autónomo.

Centro médico de Nueva york

MODELO BLOQUE BASAMENTO: esta surge en los años 50 designando las unidades asistenciales
en los primeros niveles y la internación en los pisos de arriba.

Hospital de universidad de Mac

MODELO SISTEMICO: surge de los nuevos problemas siendo duros en los monobloques
la comunicación directa con las unidades desvinculadas por la altura, impidiendo la
posibilidad de crecimiento en función a las nuevas demandas.

Hospital de Saint lao

Desde entonces va evolucionando la necesidad de generar nuevas arquitecturas


hospitalarias de vanguardia en relación con el avance de la tecnología, el medio
ambiente otros factores, que involucran el mejoramiento de sus espacios, estructuras y
forma

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7.3. HISTORIA NACIONAL LOCAL

La salud pública se inició en La Paz en 1942 cuando el Servicio Cooperativo


Interamericano de Salud Pública ejecutó sus actividades en Bolivia, siendo
nuestra ciudad la primera del país en contar con un Centro de Salud construido y
equipado para este propósito, ubicado en la zona Garita de Lima en el centro en
el que actualmente funciona el Hospital La Paz.

El Servicio Departamental de Salud fue creado el 1 de septiembre de 1965 con el


nombre de “UNIDAD SANITARIA DE LA PAZ” a través del D.S. Nº 07299, bajo la
gestión del Director de Fomento de la Salud y Salud Rural del Ministerio de
Previsión Pública, Dr. Walter Julio Fortún.

El 8 de febrero de 1996 a través del D.S. 24237 La Unidad Sanitaria de La Paz


cambió de denominación y pasó a ser “Dirección Departamental de Salud”
(DIDES) y como una entidad desconcentrada del Ministerio de Salud.
7.3.1. Evolución de atención de salud en Bolivia

FUENTE: servicio departamental de SALUD de la paz

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8. BASES LEGALES
8.1. CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO

Artículo 35 I.- El Estado, en todos sus niveles, protegerá el derecho a la salud,


promoviendo políticas públicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso gratuito de la población a los servicios públicos. II. El sistema de
salud es único e incluye a la medicina tradicional de las naciones y pueblos indígena
originario campesinos.

Artículo 37.-El Estado tiene la obligación indeclinable de garantizar y sostener el


derecho a la salud, que se constituye en una función suprema y primera
responsabilidad financiera. Se priorizará la promoción de la salud y la prevención de
las enfermedades.

9. ANALOGÍAS ARQUITECTÓNICAS
9.1. HOSPITAL EL CARMEN DE MAIPÚ /ubicación SANTIAGO DE CHILE/ arquitectos
Pedro Murtinho, Santiago Rabí / Año

Galardonado por la Federación Internacional de Ingeniería Hospitalaria con el Premio


Internacional a la Calidad Arquitectónica en Edificios de Salud, ya que destaca la
capacidad de respuesta a los problemas que plantea la Arquitectura para la salud en los
distintos campos, donde estimula el diseño arquitectónico y la calidad espacial en
edificios altamente comprometidos con la funcionalidad y la tecnología.

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9.2. CENTRO DE DIÁLISIS MAFRAQ / Ubicación: ABU DHABI – EMIRATOS ÁRABES/


Arquitecto: Erik Hokanson, AIA, Tamer Fawzi, Reham Hussein, Abhishek Gupta,
Wafaa Sleiman / Año:2012

Diseñado dinámicamente para adaptarse a las circunstancias del sitio y el


programa, centrado en el confort del paciente permitiendo una vista hacia el
paisaje y el acceso a luz natural, donde el equipo de diseño Stantec genero una
fachada articulada y en capaz de combinarse con las paredes del sitio
horizontales para crear un diálogo integral entre el paisaje y la construcción.

9.3. HOSPITAL LOS ARCOS DEL MAR MENOR / SAN JAVIER (MURCIA), ESPAÑA/
Arquitecto: / Año:2014

Flexibilidad y crecimiento, cuenta con una instalación fotovoltaica como parte


envolvente en la fachada principal de hospital, su geometría ordenada y
reforzada por la colocación pautada de los patios, permite el intercambio de
servicios en la fase de diseño, para adaptar el programa a las necesidades finales
del usuario. FUENTE: https://exkema.com/los-10-hospitales-mas-contemporaneos-del-mundo/
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10. PROYECTO ANÁLOGO


10.1. HOSPITAL REGIONAL DE ORIENTE EN ZACAPA
LOCALIZACIÓN: Zacapa. Guatemala
PROMOTOR: Ministerio de Salud de la República de Guatemala
ARQUITECTURA: Planho Consultores, SLP Antonio Téllez Santo y Salvador Rodríguez
Pérez
ESTADO: Finalizado 2014
SUPERFICIE: 21.738 m2 y 200 camas
MODALIDAD: Concurso 1er puesto

FUENTE: http://planho.com/?attachment_id=4015&lang=de
Hospital general que atenderá a la población de la zona oriental de Guatemala. El
edificio tiene una superficie de 21.738 m2 y 200 camas. Está distribuido en bloques
lineales y transversales en forma de peine. El edificio se distribuye en tres niveles,
siendo en la primera donde se concentra la mayor actividad, al ser la planta de acceso
al hospital. Las instalaciones se diseñaron integradas con la arquitectura del edificio,
prevaleciendo los espacios abiertos y aprovechando al máximo la ventilación e
iluminación natural.
INGHO también elaboró el plan de equipamiento del Hospital, incluyendo el
mobiliario, el mobiliario clínico, el equipamiento específico de áreas industriales como
la lavandería o la cocina, el equipamiento electro médico y la alta tecnología. Se
detallan las especificaciones técnicas del equipamiento y se incluyeron las
especificaciones de instalación y mantenimiento necesarias para facilitar su proceso
de compra.

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10.2. ANALISIS DE PROYECTO


10.2.1. ubicación geográfica

Zacapa Guatemala calle 10 de noviembre avenida Raúl García


10.2.2. análisis de la vía estructural

Acceso principal para parqueo público (vía de primer orden)


Acceso exclusivo para emergencia (vía de segundo orden)
Acceso de servicios

10.2.3. análisis funcional

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Administración e instalaciones
Unidades asistenciales
Parqueo servicios

PLANTA 1
Información
Farmacia
Imagenlogia
Laboratorio
Consulta ambulatoria
Emergencia
Rehabilitación
Circulaciones publico
circulacion de cliniocas
Circulación servicios

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PLANTA 2

Quirófano
Esterilización
Internación y terapias intensivas
Maternidad
Circulaciones publico
circulacion de cliniocas
Circulación servicios

PLANTA 3

administracion
Instalaciones
Circulaciones publico
circulacion de cliniocas
Circulación servicios

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SEMISOTANO

Central de instalaciones

Servicios generales
Parqueo
Circulaciones publico
circulacion de cliniocas
Circulación servicios

CAPITULO 2

11. PROBLEMA
11.1. Árbol de problemas

FUENTE: ELAVORACION PROPIA

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FUENTE: la prensa EL DIARIO

12. JUSTIFICACIÓN

Para el municipio de la paz es inminentemente necesario el diseño de un sistema


de salud acorde a la cantidad de la población ya que los existentes no cubren la
demanda poblacional teniendo un sistema de salud deficiente, y viviendo la
realidad de la aparición de enfermedades nuevas como el corona virus, haciendo
que colapsen los establecimientos de salud, se ve en la necesidad obligatoria de la
construcción establecimientos de salud.
Con las nuevas políticas de estado se pretende invertir en hospitales de segundo y
tercer nivel por las dificultades que se manifiestan en la asistencia de salud, lograra
reducir los índices de morbilidad y mortalidad previniendo y tratando
enfermedades mejorando el desarrollo del país.

13. OBJETIVOS
13.1. Objetivo general
Contribuir a la disminución de indicadores de las enfermedades y causas de
mortalidad mediante la infraestructura hospitalaria de tercer nivel,
fortaleciendo la red de salud.
Diseñar considerando las condiciones climatológicas de la ciudad de la paz, y
pensado en la problemática que se vive con lo de la pandemia implementar
medios preventivos.
Incorporar valores ecológicos espaciales mediante las nuevas técnicas de
construcción para una mayor humanización de la infra estructura con el
cumplimiento de normas.

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13.2. Objetivos específicos


Brindar a la ciudad de la paz los beneficios que proporcionan el seguro único
de salud para la atención para la sociedad con equipamientos hospitalario
flexible incrementales que se adecuen a la época

CAPITULO 3
14. ALCANCES DEL PROYECTO
14.1. Nivel proyectual
El proyecto destaca la necesidad de contar con centro hospitalario de tercer
nivel integrado a la red de salud tratando las enfermedades de distintos
grupos etarios.

14.2. Nivel académico


El proyecto dará a conocer la idea mediante recursos de diseño formal
funcional y tecnológico, dando soluciones y cumplimientos a los objetivos.
15. IMPACTOS
15.1. Científico. - Se dará apoyo al desarrollo de ciencia y la investigación en el ámbito
de la salud con la sociedad.
15.2. Ambiental. - En el proyecto se integrará más vegetación con un manejo
paisajístico logrando el contacto con la naturaleza
15.3. Cultural. - Contara con espacios preventivos para su dotación de información con
la sociedad mediante ferias de información preventiva.
15.4. Social. - se beneficiará con una alta calidad de atención en la salud

15.5. Urbano. - la integración del establecimiento con el contexto del lugar con
espacios premiables controlados.

16. POBLACIÓN BENEFICIADA

16.1. Directos.- la población del municipio de la paz


16.2. Indirectos.- municipios aledaños del departamento de la paz y otros
departamentos de Bolivia.

34
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16.3. Año horizonte

El departamento de La paz cuenta con una población 2.706.359 censo 2012 el


cual trabaja como población base teniendo una taza de crecimiento de 1.27
dato obtenido del INE.

Pf = población futura
Po= población inicial
r=índice de crecimiento
t= tiempo de proyección 20 Años

16.3.1. CALCULO DE CRECIMIENTO DEPARTAMENTO DE LA PAZ


Pf = población futura ?
Po= población inicial 2.706.359
r=taza de crecimiento 1.27 porciento
Tiempo de proyección 20 Años
2.706.359 (1+1.27) 8 = 2.993.862,74

Tenemos una población proyectada al 2020 con 2.993.862,74

2.993.862,74(1+1.27) 20 = 3.853.435,42 hb/2020

Crecimiento poblacional de PF-PI= 859.573.41 habitantes

16.3.2. CALCULO DE CRECIMIENTO MUNICIPIO DE LA PAZ


Pf = población futura ?
Po= población inicial 766.468 censo 2012
r=taza de crecimiento 2001/ 1.14 2012/ -0.31 promedio 0.98
Tiempo de proyección 20 Años según norma Enrique Añez

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766.468 (1+0.98) 8 = 828.661.11

Tenemos una población para el 2020 con 828.661,11

828.661,11 (1+0.98)20 = 1.007.127 hab.

Crecimiento poblacional de PF-PI= 178.465,89 habitantes para el 2040


Población directa =1.007.127 hab.
Población indirecta= Pob. Depto. La Paz 2993862,74 –PD= 1.986.735.74 Hab.

DATOS PEPARTAMENTO LA PAZ MUNICIPIO DE LA PAZ

POBLACION 2012 2.706.359 766.468


POBLACION 2020 2.993.862,74 828.661.11

POB. HORIZONTE 2040 3.853.435,42 1.007.127,00

CRECIMIENTO POBLACIONAL 859.573.41 178.466


FUENTE: elaboración propia

16.4. DIMENCIONAMIENTO

Determinar la capacidad real del centro hospitalario, se toman varios datos


como punto de partida en base a lo siguiente.
• El alcance del centro hospitalario es departamental
• El centro del radio de influencia es la ciudad de la paz
• El hospital va dirigido a la población de todas las edades
• El año horizonte utilizado de diseño es de 20 años(2040)
• El cálculo se basa en un método puesto por la organización mundial de la
salud

16.4.1. CALCULO DE CAMAS


Según Enrique Yanes se debe manejar un coeficiente de 1.4 por cada 1000
habitantes, el o lo que se maneja en las normas nacionales 1.0 C/1000 hab.
Actualmente contamos la paz cuenta con 6 hospitales de 3 er nivel donde se
requiere la implementación de más establecimientos de salud.

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FUENTE: secretaria de salud GAMLP

De acuerdo a los parámetros de la OMS, debe existir un hospital de tercer


nivel por cada 75.000 habitantes.
1.007.127 hab. Proyección horizonte, para cubrir la demanda poblacional del
2020 se debe tener 13 hospitales en funcionamiento.
Actualmente contamos con 6 hospitales de en la ciudad de la paz que cubre
450.000 pacientes rotativos.
Teniendo así una población de demanda de 557.127 habitantes
Aplicamos 0.001 (índice)x 557.127= 557camas
El departamento de la paz cuenta con 2.499 camas según datos INE 2012,
para completar la demanda faltan 1.004.628 camas.

CALCULO
datos:
Año horizonte 2040
PI= población total (Población Indirecta) 725158,54 hab.
PD= población con enfermedades (directa) 367601,36 hab.
APD= Consultas anuales por cada 10hab.pob.Directa 0,1 veces
API= Consultas anuales por cada 10hab.pob.indirecta 0,1 veces
E= Promedio de duración de Estadía(dias/cama) 14 promedio
TO= Tasa de ocupación del Hospital 80% promedio

PROCEDIMIENTOS

pob.Directa admisiones=(PDxAPD) 72.516 admisiones


pob.Indirecta admisiones=(PIxAPI) 36.760 admisiones
total de admisiones anuales 109.276 admisiones

total de admisiones anuales x estancia media 1.529.864 día/ cama/ano

total (dias/cama/ano) / 365 4.191,4 camas

dias - camas a un/ 80% de ocupación 5.239,3 camas

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La norma nos indica para llegar a un hospital de 3 Tercer nivel debemos


implementar de 150 a 300 camas.
Asumiremos 200 camas para llegar a hospital de 3er nivel

16.4.2. CALCULO DE CONSULTORIOS


Según datos compilados del GAMLP La Paz, el 36.5% de la población entre
enfermos o accidentados acuden o son destinados de los centros de 1er nivel
a atención de hospitales de tercer nivel. 1.007.127 X 0.365=367.601.36 hab.
Población directa que requieren atención en centros de 3er nivel destinada.
A nivel departamental 1.986.735.74 x0.365= 725.158,54 hab. Población
indirecta

CALCULO
datos
Año horizonte 2040
PI= población total (Población Indirecta) 725.159 hab.
PD= población con enfermedades (directa) 367.601 hab.
APD= Consultas anuales por cada 10hab.pob.Directa 3 veces

API= Consultas anuales por cada 10hab.pob.indirecta 2 veces


E= Promedio primera consultas en la zona 20% promedio
TO= Promedio consultas subsiguientes en la zona 80% promedio
Duración de la primera consulta 25 min.
Duración de las siguientes consultas 10 min.
Horas de trabajo en el consultorio 8 horas
días hábiles de atención anual 250 dias

PROCEDIMIENTOS
pob.Directa consultas=(PDxAPD) 1.102.804 admisiones
pob.Indirecta consultas=(PIxAPI) 1.450.317 admiciones
total de consultas anuales 2.553.121 admiciones
Consultas/dia Consultas año/dias laborales 10.212 consultas/ dia
1ra consulta Consultas/dia x % laborales primera consulta 2.042,5 consultas/ dia
2da consultas
sig. Consultas/dia x % laborales primera siguientes 8.170,0 consultas/ dia
tiempo 1ra
consulta primera consulta por tiempo 51.062,4 min.
primera consulta por tiempo 81.699,9 min.

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tiempo 2da
consulta

tiempo total en minutos 132.762 min.


tiempo total en horas 2.213 horas

Nro de
Consultorios horas consultorio / horas consulta 277 Consultorios

Parámetros de la OMS un hospital de 3er nivel cuenta con todas las especialidades
donde indican 24 especialidad, asumiremos 18 especialidades de acuerdo
enfermedades frecuentes de la población directa, que se distribuirá de la siguiente
manera
Distribución de consultorios según la OMS

30 % CONSULTORIO MEDICINA GENERAL


20 % CONSULTORIO PEDIATRA
15 % CONSULTORIO GINECA OBTETRICA
20 % CONSULTORIO CIRUGIA GENERAL
15 % CONSULTORIO ESPECIALIZADAS
TOTAL = 20 consultorios
16.4.3. CALCULO PARTOS
Datos:
Partos promedio anual=48.993 según registros GAMLP
Días =365
Promedio partos día =8

Número de partos = 48.993 X2 = 2.14 = 2salas + 1 total 3 SALAS DE PARTO


365 X8

16.4.4. CALCULO QUIROFANOS


Datos:
Quirófano promedio anual=6400 según registros GAMLP
Días 250
Promedio operaciones =10
Quirófano = 6400 X 2 = 5.12 = 5 QUIROFANOS
250 X 10

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17. Distribución de camas de hospitalización según especialidades

Se procederá a la distribución de camas según parámetros normados donde indica que el


25% corresponde a casos de Gineco. Obstétrico, 25% pediatría el 30% cirugía, y el 20% a
medicina genera donde entran especialidades.
La unidad de urgencias se proyecta las camas al 8% la cantidad total de camas del los
cuales se divide en 30% pediatría y 70% adultos.

Distribucion 200 camas habiles


cantidades areas y porcentajes
60 30% int.Medicina interna = 60 camas
2 cardiología
2 neurológica
2 Gastroenterología
2 Otorrinolaringología
2 Dermatología
12 Neumología
6 Traumatología
2 oftalmología
30 oncológica
50 25% internación Cirugia = 50 camas
8 terapia intensiva
6 terapia intermedia
8 recuperación
28 internación
40 20% Ginecología Obst. = 40 camas
8 Ginecología 20%
32 obstétrica 80%

50 25% Pediatría = 50 camas


50 pediatría de 0 a 18 anos de edad

200 total camas

17 8 %Emergencia del total= 17camas


6 pediatría 30%
11 general adultos 70%
17 total camas solo emergencia

FUENTE: ELABORACION PROPIA CON DATOS DE NORMA DE ENRRIQUE ANEZ

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18. CUADRO PLANILLA DE PERSONAL DEL HOSPITAL


El personal que participa en la atención del hospital de tercer nivel se divide en:
médicos, personal de apoyo al médico administrativos de apoyo, seguridad, servicios
generales, conservación, administrativo hospitalario donde cada personal tiene
turnos y horas según cargo.
PERSONAL DEL HOSPITAL DE TERCER NIVEL
Personal Cantidad Turnos horas
Medicos 77 Personal
Jefe Clinico de Pediatria 6 matutino vespertino 8
Jefe Clinico de Cirugia 6 matutino vespertino 8
Jefe Clinico de Medicina Interna 8 matutino vespertino 8
Jefe Clinico de Gineco obstetrico 8 matutino vespertino 8
jefe patologo 1 matutino 4
jefe de hospitalizacion 1 exclusivo exclusivo
Jefe de Enfermeras 1 exclusivo exclusivo
Cirujano general 3 matutino vespertino 8
medico Anestesiologo 3 matutino- vespertino 8
Jefe de Quirofano 1 exclusivo exclusivo
medico intensivista 1 matutino- vespertino 8
matutino -vespertino-
Medico urgenciologo o paramedico 8 24
nocturno A-nocturno B

Cirujano dentista 2 matutino 4


medico Dietista 2 matutino -vespertino 8

medico de reabilitacion y fisioterapia 2 matutino -vespertino 8

Medico de dialisis 2 matutino -vespertino 8


Medico cardiologo 2 matutino -vespertino 8
Medico neurologo 2 matutino -vespertino 8
Medico Urologo 2 matutino -vespertino 8
Medico esp. Gastroenterologia 2 matutino -vespertino 8
Medico esp. Otorrinolangologia 2 matutino -vespertino 8
Medico esp. Oftalmologia 2 matutino -vespertino 8
medico Nefrologo 2 matutino -vespertino 8
Medico Dermatologo 2 matutino -vespertino 8
Medico Neumologo 2 matutino -vespertino 8
Medico Traumatologo 2 matutino -vespertino 8
Medico esp. en oncologia 2 matutino -vespertino 8
Personal Tecnico de apoyo medico 144 Personal
matutino -vespertino-
Enfermeras circulantes 30 a 80 80 24
nocturno A-nocturno B
Enfermeras Instrumentalistas 10a 30 30 matutino- vespertino 8
Enfermeras Esp. Quirurgica 4 matutino- vespertino 8
tecnico de rayosX 2 matutino -vespertino 8
Especialistas en imagenologia 2 matutino -vespertino 8
secretaria personal de radiologia 1 matutino -vespertino 8
tecnico con certificacion en radiologia 2 matutino -vespertino 8
tecnologo medico 2 matutino -vespertino 8
Enfermero radiologo 4 matutino -vespertino 8
tecnico labotarista 4 matutino -vespertino 8
Quimico 6 matutino -vespertino 8
Auxiliar de laboratorio 6 matutino -vespertino 8
Responsable de Farmacia 1 matutino -vespertino 8

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Personal Tecnico de apoyo administrativo 29 Personal


Auxiliar archivos 2 matutino -vespertino 8
matutino -vespertino-
Auxiliar clinico 6 24
nocturno A-nocturno B
Trabajadores Sociales 3 matutino -vespertino 8
Auxiliar de almacen 2 matutino -vespertino 8
Bibliotecario 2 matutino -vespertino 8
personal de caja contabilidad 2 matutino -vespertino 8
Almacenista 4 matutino -vespertino 8
jefe de ensenanza 6 matutino -vespertino 8
Jefe de trabajo social 2 matutino -vespertino 8
Personal de servicios generales 54 Personal

Lavanderia 8 matutino -vespertino 8

Auxiliar de Farmacia 4 matutino -vespertino 8

matutino -vespertino-
cocina 10 12
nocturno A
matutino -vespertino-
limpieza 12 a 18 18 12
nocturno A
matutino -vespertino-
chofer ambulancias 6 24
nocturno A-nocturno B
matutino -vespertino-
Camilleros 8 24
nocturno A-nocturno B
Personal control y seguridad 22 Personal

matutino -vespertino-
Oficial 6 24
nocturno A-nocturno B

matutino -vespertino-
Vigilantes de seguridad 10 24
nocturno A-nocturno B

matutino -vespertino-
monitoreo de camaras 6 24
nocturno A-nocturno B
Personal de Conservaciones 15 Personal
jefe de operaciones y de mantenimiento 2 matutino -vespertino 8
Pintor 3 matutino -vespertino 8
Plomero 2 matutino -vespertino 8
albanil 2 matutino -vespertino 8
especialista en gases medicos 2 matutino -vespertino 8
Electrisista 2 matutino -vespertino 8
especialista en mantenimiento de
2 matutino -vespertino 8
maquinas
Personal Administrativo hospitalario 18 Personal
Director 1 exclusivo exclusivo
subdirector 1 exclusivo exclusivo
administrador 3 exclusivo exclusivo
secretarias 4 matutino -vespertino 8
personal de archivo clinico 4 matutino -vespertino 8
jefe de estadisticas 1 matutino -vespertino 8
jefe de control de prestaciones 2 matutino -vespertino 8
jefe de archivos 1 matutino -vespertino 8
jefe de contabilidad 1 matutino -vespertino 8
TOTAL PERSONAL 359 personas

FUENTE ELABORACIÓN PROPIA CON DATOS DE MINISTERIO DE SALUD

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CAPITULO 4

19. VALORACIÓN DE LAS POSIBLES ÁREAS DE INTERVENCIÓN

19.1. Consideraciones preliminares. -

De acuerdo al sistema normativo de equipamientos de salud de la secretaria de


desarrollo social SEDESOL, y norma nacional de caracterización de
establecimientos de salud de primer y segundo nivel indica parámetros de
localización, radio de servicio recomendable de 3 hora a nivel regional, 5 a 10
kilómetros nivel urbano, vialidad de calle o avenida principal, con superficie
mínima de 3000 m2 pendientes recomendables de 1 a 5 porciento, posición en
manzana cabecera o esquina, servicios básicos.

20. Presentación de áreas candidatas

20.1. Área candidata 1

Ubicación: meseta de Achumani


Tipo de vía: primer orden
Área: 2909 m2
FUENTE: captura de GOOGLE MAPS

El predio se encuentra en la meseta de Achumani, una de la ventajas del lugar es


que abunda la vegetación al media y baja la superficie del lote es lo mínimo, otra
desventaja es la pendiente pronunciada y que solo cuenta con una vía de acceso de
primer orden.

43
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20.2. Área candidata 2

Ubicación: Altoseguncoma Av.


Avenida del policía
Tipo de vía: primer orden y de
segundo orden
Área: 5920.45 m2

FUENTE: captura de GOOGLE MAPS

El predio se encuentra en la zona de alto Seguncoma contempla una vía de


segundo orden y una vía terciaria tiene una vegetación escasa y una pendiente de
45 grados, tiene al fente del predio area verde que puede ser proyectada como plaza
atrio.

20.3. Área candidata 3


Ubicación: zona de Calacoto av.
Costanera esquina calle 15 y 16
Tipo de vía: primer orden y de
segundo acceso total al manzano
Área: 22.694,66m2

FUENTE: captura de GOOGLE MAPS

El predio se encuentra en la zona de Calacoto lugar estratégico con vía de primer


orden con poca afluencia de movilidad, vegetación media y con acceso total del
manzano con una pendiente ligera el lugar es apto para proyectar un
equipamiento de salud.

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21. PARAMETROS DE VALORACION

FUENTE ELABORACIÓN PROPIA CON DATOS DE MINISTERIO DE SALUD Y NORMAS

21.1. Conclusión

De acuerdo con el cuadro de valoración a las 3 áreas candidatas para el


proyecto hospital de 3er nivel tomando los parámetros físicos de localización,
equipamiento, servicios dando un resultado óptimo para el área candidata nro. 3
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22. ANÁLISIS URBANO ARQUITECTÓNICO


22.1. Ubicación geográfica

País: Bolivia
Departamento: nuestra señora de la paz
Provincia: murillo
Coordenadas: 16° 32′ 42″ sur, 68° 05′ 26″ oeste
Lugar: – Calacoto av. Costanera esquina calle 15 y 16

3309 msnm elev.


Ojo alto 3,77

FUENTE: captura satelital de GOOGLE MAPS

3314 msnm
elev.
Ojo alto 4,62

FUENTE: captura satelital de GOOGLE MAPS 46


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22.2. INFRAESTRUCTURA
22.2.1. ESTRUCTURA VIAL

FUENTE: ELAVORACION PROPIA

22.2.2. FLUJO VEHICULAR

Flujo vehicular pasivo

Flujo vehicular masivo

FUENTE: ELAVORACION PROPIA

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22.2.3. ACCESIBILIDAD

FUENTE: ELAVORACION PROPIA

22.2.4. FLUJO PEATONAL

PUNTOS DE CONCURRENCIA
PEATONAL

POR EL SECTOR LAS PERSONAS TIENEN UN


FLUIDO MÁS DE MOVIMIENTO EN LAS ESQUINAS
O PUNTOS DE SEMÁFORO PARA PODER TOMAR
LA MOVILIDAD.

OTRO SECTOR CONCURRIDO SON LAS ÁREAS


VERDES DEL LUGAR COMO SER PLAZAS Y
PARQUE.

FUENTE: ELAVORACION PROPIA

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22.3. INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS


22.3.1. AGUA POTABLE

FUENTE: ELAVORACION PROPIA


22.3.2. ALCANTARILLADO

FUENTE: ELAVORACION PROPIA


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22.3.3. INFRAESTRUCTURA ELECTRICA E ALUMBRADO PUBLICO

FUENTE: ELAVORACION PROPIA FUENTE: FOTOGRAFIA PROPIA

22.4. CARACTERISTICAS DEL TERRENO

22.4.1. GEOLOGIA DEL LUGAR

50
FUENTE: datos expediente urbano de GAMLP
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22.4.2. TOPOGRAFIA

Curvas de nivel a cada metro

FUENTE: Elaboración propia


22.4.3. FORMA Y PENDIENTE

Cortes para verificar la pendiente

Corte A

22.4.4. CORTES DE VIAS

Corte B
FUENTE: captura GOOGLE EARHT

51
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22.4.4. CORTES DE VIAS

FUENTE: Elaboración propia ARCHICAD


52
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22.5. CLIMA

22.5.1. TEMPERATURA
La temporada templada dura 2,1 meses, del 10 de octubre al 12 de diciembre, y la temperatura
máxima promedio diaria es más de 15 °C. El día más caluroso del año es el 14 de noviembre, con
una temperatura máxima promedio de 15 °C y una temperatura mínima promedio de 4 °C.

La temporada fría dura 1,5 meses, del 9 de junio al 24 de julio, y la temperatura máxima
promedio diaria es menos de 14 °C. El día más frío del año es el 21 de julio, con una temperatura
mínima promedio de -2 °C y máxima promedio de 14 °C.

FUENTE: https://es.weatherspark.com/y

22.5.2. ASOLEAMIENTO
El sol en el terreno no te provoca tanta sombra por el motivo que es todo un manzano el
área de intervención, es así que vivienda colindad antes no te provocan sombra.

FUENTE: Elaboración propia ARCHICAD

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22.5.3. PRECIPITACION PLUVIAL


La temporada más mojada dura 3,5 meses, de 8 de diciembre a 25 de marzo, con una
probabilidad de más del 26 % de que cierto día será un día mojado. La probabilidad
máxima de un día mojado es del 50 % el 9 de enero.

La temporada más seca dura 8,5 meses, del 25 de marzo al 8 de diciembre. La


probabilidad mínima de un día mojado es del 2 % el 20 de julio.

FUENTE: https://es.weatherspark.com

22.5.4. VIENTOS PREDOMINANTES

Esta sección trata sobre el vector de viento promedio por hora del área ancha (velocidad
y dirección) a 10 metros sobre el suelo. el viento de cierta ubicación depende en gran
medida de la topografía local y de otros factores; y la velocidad instantánea y dirección
del viento varían más ampliamente que los promedios por hora.

FUENTE: https://es.weatherspark.com

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22.6. VEGETACION

FUENTE: Elaboración propia ARCHICAD

FUENTE: FOTOGRAFIAS PROPIAS

22.6.1. FLORA DEL LUGAR

FUENTE: Elaboración propia ARCHICAD

FUENTE: FOTOGRAFIAS PROPIAS


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22.7. IMÁGENES DEL LUGAR

DESDE EL SITIO Y HACIA EL SITIO

FUENTE: FOTOGRAFIAS PROPIAS

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22.8. PARAMETROS DE EDIFICACION


22.8.1. Cartilla normativa lusu

FUENTE: CARILLAS LUSU 2012

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FUENTE: CARILLAS LUSU 2012


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C1APITULO 5
23. PROGRAMA ARQUITECTONICO
23.1. NORMATIVAS PARA DISEÑOS DE HOSPITALES

Se utilizarán normativas nacionales como internacionales para el dimensionamientos y


diseños de las unidades médicas del hospital entre ellas tenemos:
Normativa pais año contenidos portada

oragnigramas planos
parametros de
Guia de diseno arquittectonico para santo domingo,, República
2015 domencionamiento
establecimientos de salud Dominicana muebles dimenciones
modulaciones

PARAMETROS DE DISENOS
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO DE AMBIENTES
MEXICANO 1990 HOSPITALARIOS, PLANOS ,
SOCIAL-10 TOMOS
DIMENCIONES

NORMA CARACTERIZACION DE DATOS TEORICOS DE


REQUERIMIENTOS DE
HOSPITALES DE 1ER Y SEGUNDO BOLIVIANO 2005
ESPACIOS PARA
NIVEL-17 capitulos HOSPITALES

TIENE PROYECTOS
hospitales de seguridad social de EMPLAZADOS Y EL
MEXICANO 1986 ESTUDIO RESPECTIVO DE
ENRRIQUE YAÑEZ
CADA UNIDAD

EJEMPLOS DE AMBIENTES
MANUAL GUIA PARA EL DISEÑO DE SERVICIOS
ARQUITECTONICO SERVICIO DE BOGOTA 2010 ASISTENCIALES Y DE
HOSPITALIZACION ENSENANZA DESCRIPCION
Y PLANOS

CRITERIOS DE DISEÑO
XPERTA guia nacional de diseno y PARA ESPACIOS TIPO
construccion establecimientos de 2002 PLANOS
salud de 1er y 2do nivel - 3 TOMOS ARQUITECTONICOS CON
INTALACIONES

Recomendaciones
Recomendaciones para la
OPS-OMS 2020 para la
Reorganización y Ampliación
Reorganización
Progresiva de los Servicios de
Salud para la Respuesta a la
Pandemia de COVID-19

Guía para el manejo del COVID-


BOLIVIA 2020 RECOMENDACONES
19 Versión Mayo 2020

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23.1.2 Programa post covid 19


De acuerdo al acontecimiento vivido a la parición a la pandemia del covid 19, se pudo
confirmar con los rebrotes que, las enfermedades llegaron para quedarse y que se debe
aprender a convivir con la misma por ello se considera ciertos parámetros que plantean
las organizaciones como la OMS y OPS que son medidas de prevención y mitigación para
combatir la propagación de la enfermedad.

Fuente de imágenes: https://es.weforum.org/agenda/2020

La normativa que se va empleando es¨Recomendaciones para la Reorganización y Ampliación


Progresiva de los Servicios de Salud para la Respuesta a la Pandemia de COVID-19¨ que es un
documento técnico de trabajo de la OPS avalado por la OMS, donde se adoptan criterios
que influirán en el dimensionamiento de espacios tanto en superficie por ambientes
como el criterio básico de m2 por persona.

FUENTE: PAGINA IFICIAL DE LA OPS ORGANIZACIÓN PANAMERICA DE SALU

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Parámetros importantes que se utilizaran y se aplicaran dando una respuesta para


mejorar y ofreciendo los modos de bioseguridad necesaria en nuestro establecimiento
en el proyecto del hospital de tercer nivel:
Parámetros Respuesta arquitectónica
Distanciamiento físico de 1.00 a 1.50 m Influirá en los ambientes donde hay más
aglomeración optimizando espacios más
amplios
Higiene lavado y desinfección de manos Se propone poner un mobiliario atractivo
motivando al lavado de las manos desde el
ingreso y salida del equipamiento

Taparse la boca al estornudar Es una responsabilidad compartida de todas


las personas

Uso de EPI equipos de protección individual Es una responsabilidad compartida de todas


uso de mascarillas y tapa bocas guantes las personas, pero se reforzará se pondrá un
lentes trajes de bioseguridad posta de equipos de prevención antes de
ingresar al establecimiento e incorporando
vestidores adicionales para personas
pacientes como visitantes
Evitar tocarte la cara Es una responsabilidad compartida de todas
las personas

Respetar la señalética Reforzar con la señalética y mediante la


arquitectura plantear recorridos fluidos
independizando ingreso y salidas
independientes evitando cruce de personas.

Limitar el tiempo en espacios concurridos Tener una atención más rápida y eficiente
acelerando la atención del paciente
mediante la arquitectura y su
funcionamiento

Conociendo al Covid 19 se determina que te plantea 3 estados de gravedad y como se


puede evitar su propagación.

suave severo severo

casa hospitalización UTI


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TIPOS DE PROTECCION FRENTE AL CONTAGIO

1.00m
a1.50m Casa
aislado
1.00m

derado
a1.50m

mode
DE 1.00A 1.50 m 1.00 m
Mampara de protección Equipo médico con EPI

Fuente de imágenes: flagships.iadb.org/es/MacroReport2020/Politicas-para-combatir-la-pandemia

criterio básico que dispone la OMS basado en investigados realizados el distanciamiento


físico como distancia optima 1.50 m donde la capacidad de m2 se va aumentando en un
índice de crecimiento de 1.88 esta metodología se aplicada en espacios donde hay
bastante cantidad y concurrencia de personas.

Fuente: propia realizado en archicad

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23.2. PROGRAMA CUALITATIVO Y NORMATIVO


AREA DE SERVICIOS GENERALES
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL ACABADO M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
vestidores
vestidores medicos restrinjgida, personal
desinfeccion cambio de indumetaria
vestidores enfermeria autorizado
vestidores de personal 1,20 m2 persona 2,5 m2 persona
lavanderia
recibo y entrega
selección de ropa sucia
planchado
pasaje y clasificacion
lavado , planchado, costura, secado, restringida, personal
lavado manual remojado
intercambio autorizado conserva superficie-
lavado
dentro el marguen
secado
porque no se encentra
deposito de ropa limpia
aglomeracion de persona
oficina encargado 150 a170 m2 depende
costura de los equipos
control supervicion supervisar
sala de reuniones descanso descansar restringida, personal
1,20 m2 persona
estacion de carritos estacionar autorizado
preparacion
cocina
preparacion de dieta pacientes
preparacion personal de asistencia
oficina de dietista nutricionista y chef guia de diseno
labavajillas y ollas conserva superficie- arquittectonico para
1,50 m2 por establecimientos de
labado de carritos cocinar, lavado de vajillas, limpieza, restringida, personal dentro el marguen
material liso de facil aseo comensal 3 /4 parte del
despensa general almacenaje autorizado porque no se encentra salud--------------------
total
frigorificos carnes aglomeracion de persona NORMA INSTITUTO
autos servicio MEXICANO DEL
comedor cafeteria SEGURO SOCIAL
cuarto de limpieza
oficina de economato
Almacen General restringida, personal conserva superficie-
estadia y control
ofi. Jefe de almacen autorizado dentro el marguen
deposito quirurgico 30 a 90 m2 amb
restringida, personal porque no se encentra
acopio, alamcenja
deposito de medicamentos autorizado aglomeracion de persona
Mantenimiento y Maquinas
carpinteria 35 m2 por amb
electricidad 35 m2 por amb
central de calderos y bombas 70 m2 amb.
grupo electrogeno 70 m2 amb.
especialidad
central de oxigeno 70 m2 amb.
tecnico de gases medicos 70 m2 amb. conserva superficie-
plomero 70 m2 amb. dentro el marguen
personal autorizado
mecnico 35 m2 por amb porque no se encentra
deposito de combustible 35 m2 por amb aglomeracion de persona
reposito de residuos medicos 35 m2 por amb
tableros electricos
almacenje
tranformadores elecricos
deposito de basura seccionada 35 m2 por amb
deposito de generadores electricos 35 m2 por amb

UNIDAD AMBULATORIA CONSULTA EXTERNA

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA

Consultorios medicina general

sala de espera facil aseo


espera, descanso publica, exterior 1,20m2 pers. 1,50 m2 persona
banos varones necesidades publica, exterior facil aseo 1,20 m2 pers.
banos mujeres necesidades publica, exterior facil aseo 1,20 m2 pers.
bano discapasitado necesidades publica, exterior facil aseo 2,20 m2 cub.
estacion de enfermeria
C.gineco obstetrico-bano
C. pediatrico-bano semirestrigida,personal facil aseo
C. cirugia general-bano relacion, medicacion diagnostico medica y publica 12 a18 m2 por ambiente

semirestrigida,personal facil aseo guia de diseno


C.odontologico-bano relacion, medicacion diagnostico1 medica y publica 25 m2 ambiente arquittectonico para
Consultorios cardiologia conserva superficie- establecimientos de
Consultorio neurologia dentro el marguen salud
Consultorio UROLOGIA porque no se encentra
C. GASTROENTEROLOGIA aglomeracion de persona
semirestrigida,personal acabado liso y de facil
C.NUTRICION Y DIETETICA relacion, medicacion diagnostico 12 a18 m2 por ambient
medica y publica aseo
C.OTORRINOLARINGOLOGIA
C.OFTALMOLOGIA
C.NEFROLOGIA
C. adulto mayor
estacion de enfermeria 24 m2 por cada 30 camas
seguimiento ,control seguimiento ,control facil aseo
curaciones y inyectables 12 a15 m2 por ambiente
C. Dermatologia 12 a18 m2 por ambiente
distribucion y alamcenaje restringida personal medica facil aseo
C. Neumonologia 12 a18 m2 por ambiente

semirestrigida,personal acabado liso y de facil


consultorio traumatologia relacion, medicacion diagnostico 12 a15 m2 por ambiente
medica y publica aseo

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UNIDAD DE IMAGENOLOGIA RADIODIAGNOSTICO

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA

sala de espera 1,00m2 2,25 m2 persona


espera, descanso publica, exterior
semirestringida-medico y
recepcion 6 a8 m2 amb.
intercambio publico
archivos de placas almacenaje 12 a 15 m2 amb.
lectura e interpretacion visualizacion facil aseo 25 a 30 m2
sala medicos
jefatura administracion y control restringida-medico y publico 12 a 15 m2 amb.
cuarto septico limpieza deposito 8 a 12 m2
almacen almacenaje 15 a20 m2 lINSTITUTO
cuarto oscuro visualizacion restringida-medico enfermeria 15 a20 m2 conserva superficie- MEXICANO DEL
dentro el marguen SEGURO SOCIAL
rayos X y vestidores
porque no se encentra
tomografia- vestidores aglomeracion de persona
ecografia - vestidor
mamografia- vestidor dependencia del equipo
facil aseo y bloqueo
analisis de alta gama restringida-medico y publico pero existen parametros
endoscopia - vestidor antiradiactivo
referenciales
sala de ultra sonido- vestidor
resonacia magnetica vestidor

camara gama

UNIDAD EMERGENCIA

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
recepcion de informacion relacionerse, intercambio restringida-medico y publico 10 a 12 m2 amb. 1,50 m2 persona
sala de espera espera , deescanso 1m2 persona 2,25 m2 persona
banos varones necesidades 1,2m2 persona
banos mujeres necesidades 1,2m2 persona
policia control publica, exterior 5m2
sala de rehidratacion asistencia medica 7,5 m2 ccubiculo
observacion pediatrica asistencia medica 6,5 m2 ccubiculo
consultorios asistencia diagnostico UNIDAD EMERGENCIA 12 a15 m2 amb.
cubiculos de atencion asistencia medica restringida-medico y publico 7,5 m2 cubiculo
cuarto
AMBIENTEseptico servicio
ACTIVIDADlimpieza restringida-medico
CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL 6M2m2 amb
PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
recepcion de informacion relacionerse, intercambio restringida-medico y publico 10 aa 15
12 m2
m2 amb.
amb. 1,50 m2 persona XPERTA guia
curaciones 12
sala de espera asistencia medica
espera , deescanso restringida-medico y publico 1m2 persona 2,25 m2 persona nacional de diseno y
banos varones necesidades 2,5m2
1,2m2 por cada3 silla y 1
persona construccion
estacion de camillas
banos mujeres necesidades
alamacenaje restringida-medico y publico camilla
1,2m2 persona conserva superficie- establecimientos de
material liso de facil aseo
policia
sala de yesos control
asistencia medica publica, exterior
restringida-medico 5m2
12 a 15 m2 amb. dentro el marguen salud de 1er y 2do
sala de rehidratacion
suministros insumos asistencia medica
alamacenaje restringida-medico 7,5am2
12 15ccubiculo
m2 amb. porque no se encentra nivel
observacion pediatrica asistencia medica 6,5 m2 ccubiculo aglomeracion de persona
4m2 persona
consultorios
BANO ASISTIDO salas de observacion asistencia diagnostico
necesidades restringida-medico y publico 12 a15 m2 amb.
ENFERMERIA
cubiculos de atencion asistencia, control
asistencia medica restringida-medico y publico 7,5m2
24 m2amb.
cubiculo
VESTIDORES
cuarto septico cambio
serviciode ropa
limpieza restringida-medico 1,2
6 m2m2amb
pers.
DESCANSO MEDICO descansar restringida-medico 12 a 15 m2 amb. XPERTA guia
curaciones 12 a 15 m2 amb.
SALA DE ESPERA INTERNA espera descanso
asistencia medica restringida-medico y publico 1m2 persona nacional de diseno y
QUIROFANO DE URGENCIA tratamientos quirurjicos 35 m2 +por
2,5m2 5 para
cada3climat.
silla y 1 construccion
estacion de camillas
TRANFERENCIA intercambio
alamacenajede camilla restringida-medico y publico 7.5 m2
camilla conserva superficie- establecimientos de
material liso de facil aseo
sala de yesos desinfeccion de personal y lavado de
asistencia medica restringida-medico dentro el marguen salud de 1er y 2do
ANESTECIA Y POS OPERATORIO 612m2a 15
ambm2 amb.
suministros insumos manos
alamacenaje restringida-medico
restringida-medico 12 a 15 m2 amb. porque no se encentra nivel
aglomeracion de persona
TRIAJE selección de pasvientes 12
4m2a 15 m2 amb.
persona
BANO ASISTIDO salas de observacion necesidades restringida-medico y publico
ENFERMERIA asistencia, control 24 m2 amb.
VESTIDORES cambio de ropa 1,2 m2 pers.
DESCANSO MEDICO descansar restringida-medico 12 a 15 m2 amb.
SALA DE ESPERA INTERNA espera descanso restringida-medico y publico 1m2 persona
QUIROFANO DE URGENCIA tratamientos quirurjicos 35 m2 + 5 para climat.
TRANFERENCIA intercambio de camilla 7.5 m2
desinfeccion de personal y lavado de
ANESTECIA Y POS OPERATORIO 6 m2 amb
manos restringida-medico
TRIAJE selección de pasvientes 12 a 15 m2 amb.
restringida-medico y publico

FUENTE: ELABORACION PROPIA


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UNIDAD QUIRURGICA

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
zona no retringida o negra
sala de espera esperar descansar 1,20 m 2 2,25 m2 persona
publica, exterior
vestibulo de acceso cambio de ropia y proteccion 1,20 m 2
oficina jefatura control administrar restringida-medico y publico 12 a15 m2
oficina enfermeria supervicion control y asistencia 12 a15 m2
oficina medico anestiologo control y asistencia 12 a15 m2
control de operaciones control 12 a15 m2
sala estar del personal descanso adecuable
2,5m2 por cada3 silla y 1
area de silla de ruedas camillas alamacenaje estacional camilla
sala de reuniones dialogo 1,20m2
zona semirestringida gris 1,20m2
tranfer intercambio 7,5 M2 amb dos camillas
acopio entrega de material esteril intercambio 12 a15 m2 amb.
recepcion de muestras intercambio 12 a15 m2 amb.
hospitales de
deposito de residuos alamacenaje 3 a5 m2 amb. conserva superficie-
liso de facil limpieza seguridad social de
pasillo material sucio circulacion 12 a15 m2 amb. dentro el marguen
ENRRIQUE YAÑEZ
recuperacion posanestecia procesos medicos 16 a15 m2 amb. porque no se encentra
restringida-medico
sala recuperacion y aglomeracion de persona
sala de preparacion procesos medicos preparacion de 7.5 por
estacion de enfermeria asistencia 24 m2 amb.
banos personal necesidades 1,2 m2
vestuario personal medico cambio de ropa 1,2 m2 pers.
zona restringida blanca solo para quirofano
recepcion entrega de material esteril intercambio 12 a15 m2 amb.
recepcion de muestras intercambio 12 a15 m2 amb.
vestidor pre quirofano cambio de ropa 1,2 m2 pers.
induccion de anestecia procesos medicos 12 a15 m2 amb.
solo para quirofano
sala de cirugias menores procesos medicos
27,00m2 metros
conciderando 5 un
sala de operaciones mayores procesos medicos equipos de climatizacion

UNIDAD DE MATERNIDAD
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
sala de partos asistencia medica 8,5 m2 cub.
sala de apoyo alamcenaje de herramientas 40m2 por
vestidor para partos cabio de ropa 5m2 cub,
lavados limpiar 2 a6 m2 amb.
trabajo de parto preparacion 8,5 m2 cub.
vestuario de medicos cabio de ropa 7.00 m2 por sexo
bano personal necesidades 1,20 m2 pers
enfermeria asistencia cuidados 24m2 amb.
sal de pre parto asistencia medica preparatorio 8,5 m2 cub.
quirofanos de parto restringida-medico solo para quirofano
27,00m2 metros
asistencia medica
conciderando 5 un
equipos de climatizacion
estacion de camilla y sillas alamcenaje 2,5
protocolo control 1,20 m2 conserva superficie-dentro
hospitales de
atencion de recien nacidos asistencia medica cubiculo de 3.00 m2 el marguen porque no se
liso de facil limpieza seguridad social de
registro de informaciones intercambio 1,20 m2 encentra aglomeracion de
persona
ENRRIQUE YAÑEZ
neonatologia estadia de bebes cubiculo de 3.00 m2
unidad de terapia imtensiva neonatal asistencia medica continua 4 M 2 cubiculo
lactancia lactar restringida-medico y publico 2,5 m2
coonsultorio de neonatos diagnostico restringida-medico y publico 12 a 21 m2 ambiente
laboratorio estudio analisis 35 m2 ambiente
sala de espera espera descanso restringida-medico 1m 2 por persona
prematuros sala de incubadoras seguimiento de estado cubiculo de 3.00 m2
sala de recuperacion madres seguimiento de estado restringida-medico y publico 7 m2 por cubiculo
consultorio madres diagnostico 12 a 18 m2 por ambiente
trans fer intercambio de camillas 10 a 15 m2
salida de partos recuperacion traslado 7 m2 por cubiculo
restringida-medico
esclusa 7,50 m2 dos camilas
corte indirecto circulacion
crusando
terapia intermedia asistencia cuidados cubiculo de 3.00 m2
sala de islados estadia reposo restringida-medico y publico 7 m2 por cubiculo

UNIDAD DE LABORATORIO

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
Sala de espera descanso espera 1 m2 por persona 2,25 m2 persona
recepcion y admicion de muestras intercambio 10 a 12 m2 ambiente
archivos almacenaje 10 a 12 m2 ambiente
toma de muestra toma atencion medica 2,5 por cubiculo persona
toma de muestras especial toma atencion medica restringida-medico y publico 2,5 por cubiculo persona hospitales de
lavado y esterilizacion limpieza desinfeccion 15 a 20 m2 seguridad social de
deposito almacenar 8 m2 ambiente ENRRIQUE YAÑEZ
conserva superficie-dentro
banco de sangre almacenar restringida-medico material liso de facillimpieza 30 a 40 m2 y
el marguen porque no se
y antibacterial guia de diseno
oficina jefatura administracion control restringida-medico y publico 10 a 12 m2 ambiente encentra aglomeracion de
arquittectonico para
sala de donantes preparacion restringida-medico y publico 2,5 por cubiculo persona persona
establecimientos de
bano personal necesidades 1,20 m2 salud
clasificacion de muestras distribuir 12 a 16 m2 ambiente
microbiologia 15 a35 m2 ambiente
imunologia 15 a35 m2 ambiente
hematologia estudios restringida-medico 15 a35 m2 ambiente

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Unidad Cental Esterilizacion UCE

AMBIENTE2 ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
OFICINA JEFATURA administracion, control restringida-medico 12 a 15 m2 ambiente
recepcion sucio limpieza almacenaje restringida-medico 6 m2 ambiente
estacion de carritos estacionamiento semirestringida-medico y 6 m2 ambiente
aseo personal vestuario limpieza y cambio de ropa 1,20 m2 persona XPERTA guia
esterelizacion caliente desinfeccion y limpieza 25 a 30 m2 ambiente conserva superficie- nacional de diseno y
esterelizacion fria desinfeccion y limpieza restringida-medico material liso de facil 25 a 30 m2 ambiente dentro el marguen construccion
procedimientos desinfeccion y limpieza limpieza y antibacterial 25 a 30 m2 ambiente porque no se encentra establecimientos de
bodega alamcenamiento 40 a50 m2 abiente aglomeracion de persona salud de 1er y 2do
nivel
bodega frigorifica alamcenamiento restringida-medico
8 a 12 m2 ambiente
preparacion preperar restringida-medico 10 m2 ambiente
entrega esteril intercambio restringida-medico 10 m2 ambiente

UNIDAD DE HOSPITALIZACION
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
restringida-medico y publico
recepcion intercambio 6 m2 ambiente
semi restringida-medico
sala de 3 camas- bano- mujeres estadia reposo publico, pacientes 8,6 cubiculo
semi restringida-medico
sala de 3 camas- bano -varones estadia reposo publico, pacientes 8,6 cubiculo
semi restringida-medico
sala de 3 camas bano- pediatrica estadia reposo publico, pacientes 8,6 cubiculo
sala de 1 camas- aislados estadia reposo semi restringida-medico 8,6 cubiculo
areas de recreacion por area recrear actividades semi restringida-medico depende la actividad
estacion de enfermeria control y asistencia restringida-medico y publico 24 m2 cada 30 camas hospitales de
vestidor de visitas cabio de ropa semi restringida-publico 1,20m 2persona seguridad social de
ENRRIQUE YAÑEZ
exclusa de internacion circulacion circulacion 7,5 m2 dos camillas conserva superficie-dentro
XPERTA
control supervicion camaras y audio semi restringida-medico material liso de facil depende de los equimos el marguen porque no se
guia nacional de
antesala atencion medica restringida-medico limpieza y antibacterial 12 a 15 m2 encentra aglomeracion de
diseno y construccion
suministros intercabio y almacen restringida-medico 15 a20 m2 persona
establecimientos de
vestidores de personal cambio de ropia restringida-medico 12 m2 por sexo salud de 1er y 2do
jefatura de hospitaizacion control y administracion restringida-medico, publico 10 a 12 m2 ambiente nivel
sala de descanso descanso espera restringida-medico depende a moviliario
medico de turno descanso, dormir restringida-medico 5 m2 cubiculo
sala de espera por area recreacion medicos publico 1 m2 persona
aseo de chatas 2 por areas limpieza restringida-medico 6 a 8 m ambiente
limpio 1 por area limpieza restringida-medico 6 a 8 m ambiente
sucio por area limpieza restringida-medico 6 a 8 m ambiente
estaciones de carritos por area estacionar restringida-medico 6 m2 ambiente
terapia intensiva cuidados en segumiento restringida-medico 9 m2 por cubiculo
estacion de enfermeria control asistencia restringida-medico 24 m2 cada 30 camas
terapia intermedia cuidados en segumiento restringida-medico 9,5 cubiculo
limpio y sucio limpieza restringida-medico 6 a 8 m ambiente

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UNIDAD DE ADMINISTRACION
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
semirestringido personal
dialogo
Informacion adm, publico 6 m abiente
sala de espera descanso y espera publico 1 m2 pers. 2,25 m2 persona
triaje fichas atencion social personal adm, publico 10 a 12 m 2 ambiente
historial clinico almacenaje y administracion restringida-medico 25 a 35 m 2 amb.
semirestringido personal
trabajo social atencion social
adm, publico 12 a 18 m2 amb.
semirestringido personal
sala de reuniones dialogo
adm, publico 80 a 100 m2
semirestringido personal XPERTA
lectura investigar
biblioteca adm, publico 162 m2 ambiente guia nacional de
restringido personal adm, materiales termicos y diseno y construccion
secreteria control administracion conserva superficie-
publico acusticos 12 a 18 m2 amb. establecimientos de
dentro el marguen
restringido personal adm, salud de 1er y 2do
direccion administracion porque no se encentra
publico 12 20 m2 con bano priv. aglomeracion de persona nivel
banos personal nesecidad restringido personal adm. 1,20 pers
camerinos cambio y almacenaje restringido personal adm. 1 m2 pers.
sala de espera espara descanso restringido personal adm. 1 m2 pers.
cocineta cocinar restringido personal adm. 10 a 15 m2 amb.
sub direccion control administracion restringido personal adm. 12 20 m2 con bano priv.
contabilidad control administracion restringido personal adm. 30a40 m2 amb.
recursos humanos administracion restringido personal adm. 30a40 m2 amb.
aula ensenanza restringido personal adm. 60 a 80 m amb.
estadistica control administracion restringido personal adm. 5,5 m2 por funcionario

UNIDAD DE ANATOMIA PATOLOGICA-MORGUE

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
Sala de autopcias examinar restringido , medico según maquinas 35 m2 minimo
banos publico y medicos necesidades restringido , medico 1,2 m2 pers. conserva superficie-
dentro el marguen
suministro almasenaje restringido , medico porque no se encentra
6 a8 m2 aglomeracion de persona
sala de espera espera descanso publico 1m 2 pers. 2,25 m2 persona
vestidores de medicos cambo de ropa restringido , medico 1,2 m2 pers.
sala de entrega de cadaveres intercambio restringido , medico 8 m2 amb.
ospitales de
laboratorio de hispatologia analisis restringido , medico material liso de facil 35 m2 amb.
seguridad social de
oficina del patologo administrar restringido , medico limpieza y antibacterial 10 a 15 m2 conserva superficie-
ENRRIQUE YAÑEZ
dentro el marguen
sala de selección de muestras toma de informacion restringido , medico
5m2 por cubiculo porque no se encentra
archivos almacenaje restringido , medico 12 a 15 m amb. aglomeracion de persona
entrega de cadaveres despacho restringido , medico 12 a 15 m amb.
camara frigorifica congelar cuerpos restringido , medico cantidad de cuerpos
jefatura supervisar restringido , medico depende de equipos
restringido , medico ,
aula de ensenanza aprender
estudiantes 1,20 m2 pers 2,25 m2 persona

UNIDAD DE MEDICINA FISICA Y REABILITACION

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
sala de espera espera descanso publico 1m2 pers. 2,25 m2 persona
semirestringido , medico ,
recepcion intercambio
publico 10 a15 m2 amb.
restringido , medico ,
tina hubbard tratamientos especiales
paciente pedendencia de equipo
restringido , medico , XPERTA
hidroterapia tratamientos especiales
paciente pedendencia de equipo conserva superficie- guia nacional de
restringido , medico , material liso de facil 2m 2 pers. Depende de
gimnasio tratamientos especiales dentro el marguen diseno y construccion
paciente limpieza y antibacterial las maquinas porque no se encentra establecimientos de
restringido , medico , aglomeracion de persona salud de 1er y 2do
consultorio diagnosticar
paciente 12 a15 m2 amb. nivel
restringido , medico ,
cambio de ropa
vestuarios y sanitarios paciente 1,20 m2 pers.
restringido , medico ,
electroterapia tratamientos especiales
paciente 12 a15 m2 cubiculo

UNIDAD DE HEMODIALISIS
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
sala de espera esperra descanso restringida, medico paciente 1m2 pers 2,25 m2 persona
cubiculos de hemodialisis especialidad tratamiento restringida, medico paciente 6,24 m2 cubiculo
cubiculos de hemodialisis aislado especialidad tratamiento restringida, medico paciente 6,24 m2 cubiculo hospitales de
estacion de enfermeria control y asistencia restringida, medico 24 m2 amb. seguridad social de
conserva superficie-
trabajo sucio limpieza limpieeza y almacenaje restringida, medico 8 m2 amb. ENRRIQUE YAÑEZ
material liso de facil dentro el marguen
vestuarios hombres con bano cambio de ropa restringida, medico 1,2 m2 pers XPERTA
limpieza y antibacterial porque no se encentra
vestuarios mujeres con bano cambio de ropa restringida, medico 1,2 m2 pers guia nacional de
aglomeracion de persona
deposito de insumos filtros almacenaje restringida, medico 6m2 amb diseno y construccion
Lavado de filtros almacenaje, limpieza restringida, medico 24 m2 amb. establecimientos de
salud de 1er y 2do
estanque con agua tratada instalaciones restringida, tecnico capacidad litros cubicos nivel

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AREA DE RECIDENCIA MEDICA


AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
DORMITORIO TRIPLES CON BANOS dormir restringida, medico 6 m2 cubiculo cama
ESTAR descanso recreacion restringida, medico depende recreacion
COMEDOR comer restringida, medico 1.5 pers.
conserva superficie-
COCINETA cocinar comer restringida, medico 12 a15 m2 amb. XPERTA
materiales termicos y dentro el marguen
SALA DE LECTURA leer restringida, medico 3m2 pers. guia nacional de
acusticos porque no se encentra
BANO COMUNES necesidades restringida, medico 1,2m2 pers. diseno y construccion
aglomeracion de persona
VESTIDOR cambiar ropa restringida, medico 1,2m2 pers. establecimientos de
OFICINA JEFATURA administrar restringida, medico 10 a 15 m2 amb salud de 1er y 2do
DORMITORIOS SIMPLES dormir restringida, medico 6 m2 cubiculo cama nivel

AREA DE ENSENANZA
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
restringida, medico
ensenar aprender
AULAS COMUNES estudiantes 1,5 m2 pers. 2,25 m2 persona
restringida, medico
BIBLIOTECA lectura investigacion
estudiantes 1,5 m2 pers.
restringida, medico
AREA DE TRABAJO O LECTURA realizar tareas
estudiantes 1,5 m2 pers.
restringida, medico conserva superficie-
SALA DE COMPUTACION investigacion
estudiantes 1,5 m2 pers. dentro el marguen hospitales de
materiales termicos y
restringida, medico porque no se encentra seguridad social de
SALA DE LECTURA lectura investigacion acusticos
estudiantes 1,5 m2 pers. aglomeracion de ENRRIQUE YAÑEZ
restringida, medico personas
BATERIA DE BANO necesidades
estudiantes 1,5 m2 pers.
DEPOSITO DE MATERIAL DE ESTUDIO almacenaje restringida, medico
DIRECCION administrar restringida, medico 12 a 15 m2 amb.
SEGURIDAD control restringida, medico 6 a10 m2 amb.
restringida, medico
AUDITORIO impartir dialogo
estudiantes 1,5 m2 pers. 2,25 m2 persona

AREAS COMUNES
AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
variable según altura tipo
circulacion restringido medicos
CIRCULACIONES VERTICALES MEDICA de circulacion
variable según altura tipo
circulacion publico
CIRCULACIONES VERTICALES PUBLICA de circulacion
variable según altura tipo
CIRCULACION ASCENSORES MEDICA circulacion restringido medicos
de circulacion
según espacio y los variable según altura tipo hospitales de
CIRCULACION ASCENSORES PUBLICO circulacion publico
pasillos de lisos de facil de circulacion seguridad social de
PASILLO MEDICO circulacion restringido medicos limpieza antibacteriales modulos de 1,2 ENRRIQUE YAÑEZ
PASILLO PUBLICO circulacion publico modulos de 1,2
PASILLOS TECNICOS circulacion restringido medicos modulos de 1,2 conserva superficies por
ESTACIONAMIENTO MEDICOS parqueo restringido medicos 5X2,5 m2 por auto que son de coirculacion
ESTACIONAMIENTO PUBLICO parqueo publico 5X 2,5m2 por auto
AREA DE MEDITACION CULTO meditacion publico variable arquitectura
AREA DE PREVENCION ATRIO exposiciones ferias expositivas publico variable arquitectura

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UNIDAD ONCOLOGIA MEDICA


AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
radio terapia
sala de espera espera descanso publico 1 m2 pers. 2,25 m2 persona
recepcion intercambio restrigida medico 6m2 amb.
jefatura administracion restringido medico y publico
12 a15 m2 amb.
consultorios polivalente diagnosticar restringido medico y publico
13 a15 m2 amb.
banos publico necesidades publico 1,20 pers.
medicina nuclear
archivo alamcenaje de doc. restringido medico y publico 8 a10 m2 amb.
despacho jefatura administrar restringido medico y publico variable
almacen generadores almacen restringido medico 12 15m2 amb. Según equipo
radiofarmacia analisis especiales restringido medico según equipo
sala de inyecciones asistencia medica restringido medico 7,5 m2 cubiculo
control de calidad verificar restringido medico 10 m2 amb.
sala de gamagrafia analisis especiales restringido medico según equipo conserva superficie-
hospitales de
dentro el marguen
zona limpia limpieza restringido medico y publico 6 a 8 m2 seguridad social de
porque no se encentra
ENRRIQUE YAÑEZ
almacen almacenaje restringido medico 10 a 12m2 amb. aglomeracion de persona
-----------------------
espacio de trabajo control controlar restringido medico variable
MANUAL GUIA PARA
informes administrar restringido medico 12 a15 m2 amb.
EL DISEÑO
sala de reuniones 1,00 restringido medico 1 m2 pers.
ARQUITECTONICO
estar personal dialogo restringido medico
liso de facil limpieza y de 1,5 m2 pers. SERVICIO DE
vestuarios caambio de ropa restringido medico 1,2m2 pers.
resistecia radiactiva HOSPITALIZACION ---
sala de consulta diagnostico restringido medico y publico 12 al 15 m2 amb ---------------------------
XPERTA guia
espera encamados esperar restringido medico y publico 7,5 m2 cubiculos nacional de diseno y
construccion
sala de espera espera, escanso publico 1m2 pers.
establecimientos de
hospital dia oncologico quimioterapia
salud de 1er y 2do
consultorio diagnostico restringido medico y publico 10 a 12m2 amb. nivel

sala de espera descnso y espera publico 1m2 pers. 2,25 m2 persona


recepcion intercambio restringido medico y publico 10 a 12m2 amb.

bano necesidades restringido medico 1m2 pers.


vestuarios cambio de ro`pa restringido medico 1,20m2 pers.
quimio terapia adultos tratamiento especiales restringido medico 8m2 por cubiculos
quimioterapia adultos tratamiento especiales restringido medico 8m2 por cubiculos conserva superficie-
estacion de enfermeria asistencia y control restringido medico 24m2 amb. dentro el marguen
aislados estadia restringido medico 7,5 m2 cubiculos porque no se encentra
residuos almacenaje restringido medico 6m2 amb. aglomeracion de persona
limpio limpieza restringido medico 6m2 amb.
almacen de insumos almacenaje restringido medico 6 a 8 m2 amb.
direccion de radio terapia control restringido medico 12 m2
control de radioterapia control restringido medico 10 m2 amb.
aselerador lineal necesidades restringido medico según equipo

UNIDAD DE FARMACIA

AMBIENTE ACTIVIDAD CIRCULACION Y PERSONAL MATERIAL M2 PERSONA M2 PERS. POST PANDEMIA NORMATIVA
Sala de espera espera descanso publica 1m2 pers. 2,25 m2 persona
recepcion y dispercion intercambio restringido, medico 2m2 cubiculo
jefatura administracion restringido, medico 12 a 14m2 amb.
preparacion general preparacion restringido, medico 13 a 14m2 amb.
preparacion nutricion preparacion restringido, medico 14 a 14m2 amb. XPERTA guia
preparacion oncologica preparacion restringido, medico 15 a 14m2 amb. nacional de diseno y
conserva superficie-
sala personal reuniones aseo dialogo restringido, medico 16 a 14m2 amb. construccion
liso de facil limpieza dentro el marguen
establecimientos de
30 porciento de total de porque no se encentra
almacen general almacenaje restringido, medico salud de 1er y 2do
asistencia medica aglomeracion de persona
nivel
camara fria almacenaje restringido, medico 6m2 amb.
phicotropicos preparacion restringido, medico 6m2 amb.
inflamables preparacion restringido, medico 6m2 amb.
estacion de carritos estacional restringido, medico 6m2 amb.

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23.2. Programa general


PROGRAMA GENERAL
AMBIENTE UNIDADAD MEDICA CUANTITATIVO CUALITATIVO

La unidad de servicios generales es una unidad que centraliaza y brinda el apoyo a la operación de los
AREA DE SERVICIOS GENERALES 1.359,42 servicios asistenciales del establecimiento de salud

Brindar atención médica especializada de forma oportuna con calidad y calidez a los pacientes que
asisten a la unidad de la consulta externa. 2. Proporcionar un marco regulador que defina funciones y
AREA CONSULTA EXTERNA AMBULATORIA 825,50 responsabilidades.

Es el responsable del procedimiento diagnóstico, realización, procesamiento e interpretación de las


imágenes obtenidas de los exámenes efectuados usando métodos específicos.
UNIDAD DE IMAGENOLOGIA 591,84
La Unidad de Emergencia es la unidad operativa que califica, admite, evalúa, estabiliza e inicia el
tratamiento a pacientes con un amplio espectro de enfermedades de presentación súbita y de
lesiones, algunas de las cuales comprometen la integridad y la vida, y por lo tanto requieren una
EMERGENCIAS 1.134,91 atención inmediata.

La unidad quirúrgica es el área que alberga las salas de operaciones, recuperación, pasillos,
vestidores, zonas de lavado y esterilización. Esta unidad se diseña y estructura para brindar un
UNIDAD QUIRUGICA 696,00 entorno seguro y eficiente para los pacientes y el personal.
Las mujeres que dan a luz en un centro de maternidad ya han dado a luz sin ningún problema o tienen
UNIDAD DE MATERNIDAD total final un embarazo de bajo riesgo.

El servicio de Laboratorio Clínico constituye una unidad funcional cuyo principal objetivo es
proporcionar datos de análisis cualitativos y cuantitativos realizados a muestras biológicas, con fines
UNIDAD DE LABORATORIO 520,94 de contribuir a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades humanas.
La Unidad central de esterilización (UCE) es aquella donde se realiza el proceso de producción de
material estéril para su uso clínico o, lo que es lo mismo, recibe, acondiciona, procesa, controla,
almacena y distribuye textiles, equipamiento biomédico e instrumental a otras unidades y servicios
central de esterilizacion 192,00 sanitarios.

Destinado para la atención y asistencia a enfermos por medio de personal médico, enfermería,
personal auxiliar y de servicios técnicos durante 24 horas, 365 días del año y disponiendo de
UNUDAD DE HOSPITALIZACION 3.947,54 tecnología, aparatología, instrumental y farmacología adecuadas.

Administración. Encargada de lograr que el Hospital cuente con los recursos humanos, materiales y
económicos necesarios, así como del mantenimiento y servicios generales, para el cumplimiento de
AREA DE ADMINISTRACION 1.134,50 sus objetivos estratégicos y funcionales asignados.

La Unidad de Anatomía Patológica es una Unidad o Centro de Responsabilidad, que tiene por función
principal el apoyo al diagnóstico clínico lo que se realiza mediante el análisis morfológico de piezas
UNIDAD DE ANATOMIA POTOLOGICA 1.385,00 quirúrgicas, muestras de tejidos y / o secreciones endoscópicas.
Medicina Física y Rehabilitación, más conocida como Fisiatría, es la especialidad que se ocupa de la
evaluación, tratamiento y seguimiento de niños y adultos con enfermedades del Sistema Muscular,
Esquelético y Neurológico, que produzcan dolor y/o algún grado de limitación funcional, ya sea
UNIDAD DE REHABILITACION 298,00 transitoria o permanente.

La Unidad de enfermería de Hemodiálisis, tiene como MISIÓN proporcionar una atención optima a los
UNIDAD DE HEMODIALISIS 268,56 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal y que precisan de tratamiento sustitutorio.

AREA DE RECIDENCIA MEDICA 554,00 Area destianada a medicos de turno y medicos estacionarios rotatorios.

AREA DE ENSENANZA
1.085,60 Area destinada a la educacion de nivel superio universitario y especializacion de medicos .
AREAS COMUNES 6.444,00 Espcios de circulacion diferenciada por usuario verticales y horizontales

La oncología es la especialidad médica que estudia y trata las neoplasias; tumores benignos y
UNIDAD DE ONCOLOGIA MEDICA 1.112,00 malignos, pero con especial atención a los tumores malignos o cáncer.
Son responsables de la adquisición, conservación, dispensación y elaboración de medicamentos así
como de la selección y evaluación de medicamentos, la información farmacoterapéutica, las
UNIDAD DE FARMACIA 238,40 actividades de farmacocinética clínica, de farmacovigilancia.
TOTAL 21.788,21 M2

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23.3. PROGRAMA CUANTITATIVO

El programa cuantitativo está desarrollado por unidades y está apoyado con las
normativas de centros de salud por niveles en este caso hospital de tercer nivel y el
requerimiento poblacional del municipio de intervención.

AREA DE SERVICIOS GENERALES

La unidad de servicios generales es una unidad que centraliaza y brinda el apoyo a la operación de los servicios asistenciales del establecimiento de
salud
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID SRP TOTAL
vestidores
vestidores medicos 30,00 90,00 1,00 90,00 1,88 169,20
vestidores enfermeria 20,00 40,00 1,00 40,00 1,00 40,00
vestidores de personal 20,00 40,00 1,00 40,00 1,00 40,00
lavanderia
recibo y entrega 2,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
selección de ropa sucia 2,00 11,00 1,00 11,00 1,00 11,00
planchado 2,00 16,00 1,00 16,00 1,00 16,00
pasaje y clsisficacion 1,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
Lavado 2,00 16,00 1,00 16,00 1,00 16,00
secado 1,00 16,00 1,00 16,00 1,00 16,00
deposito de ropa limpia 2,00 32,00 1,00 32,00 1,00 32,00
oficina encargado 1,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
costura 2,00 16,50 1,00 16,50 1,00 16,50
cocina
preparacion de dieta pacientes 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
preparacion personal de asistencia 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
oficina de dietista nutricionista y chef 3a6 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
labavajillas y ollas 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
labado de carritos 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
despensa general 4,00 41,00 1,00 41,00 1,00 41,00
frigorificos carnes 1,00 16,00 1,00 16,00 1,00 16,00
autos servicio 5,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
comedor cafeteria 30 dos turnos 119,00 1,00 119,00 1,88 223,72
cuarto de limpieza 30 dos turnos 118,00 1,00 118,00 1,00 118,00
oficina de economato 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
Almacen General -
ofi. Jefe de almacen 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
deposito quirurgico 5,00 52,00 1,00 52,00 1,00 52,00
deposito de medicamentos 5,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
Mantenimiento y Maquinas 1,00 -
carpinteria 1,00 17,00 1,00 17,00 1,00 17,00
electricidad 1,00 17,00 1,00 17,00 1,00 17,00
central de calderos y bombas 2,00 69,00 1,00 69,00 1,00 69,00
grupo electrogeno 1,00 69,00 1,00 69,00 1,00 69,00
central de oxigeno 1,00 69,00 1,00 69,00 1,00 69,00
mecnico 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
deposito de combustible 1,00 13,00 1,00 13,00 1,00 13,00
reposito de residuos medicos 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
deposito de basura seccionada 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
deposito de generadores electricos 2,00 15,00 2,00 30,00 1,00 30,00
pre total 1.175,50 total final 1.359,42

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UNIDAD AMBULATORIA CONSULTA EXTERNA

Brindar atención médica especializada de forma oportuna con calidad y calidez a los pacientes que asisten a la unidad de la consulta externa. 2.
Proporcionar un marco regulador que defina funciones y responsabilidades

AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL


Consultorios medicina general 2 18 2 12 1,00 12,00
sala de espera 2 200 1 200 1,88 376,00
banos varones 2 30 1 30 1,00 30,00
banos mujeres 2 25 1 25 1,00 25,00
bano discapasitado 2 4,5 1 4,5 1,00 4,50
C.gineco obstetrico-bano 2 18 2 36 1,00 36,00
C. pediatrico-bano 2 18 2 36 1,00 36,00
C. cirugia general-bano 2 18 2 36 1,00 36,00
C.odontologico-bano 2 18 1 18 1,00 18,00
Consultorios cardiologia 2 18 1 18 1,00 18,00
Consultorio neurologia 2 18 1 18 1,00 18,00
Consultorio UROLOGIA 2 18 1 18 1,00 18,00
C. GASTROENTEROLOGIA 2 18 1 18 1,00 18,00
C.NUTRICION Y DIETETICA 2 18 1 18 1,00 18,00
C.OTORRINOLARINGOLOGIA 2 18 1 18 1,00 18,00
C.OFTALMOLOGIA 2 18 1 18 1,00 18,00
C.NEFROLOGIA 2 18 1 18 1,00 18,00
C. adulto mayor 2 18 1 18 1,00 18,00
estacion de enfermeria 2 24 1 24 1,00 24,00
curaciones y inyectables 2 12 1 12 1,00 12,00
C. Dermatologia 2 18 1 18 1,00 18,00
consultorio Neumologia 2 18 1 18 1,00 18,00
Consultorio Traumatologia 2 18 1 18 1,00 18,00

pre total 649,5 total final 825,50

UNIDAD DE IMAGENOLOGIA RADIODIAGNOSTICO


Es el responsable del procedimiento diagnóstico, realización, procesamiento e interpretación de las imágenes obtenidas de los exámenes
efectuados usando métodos específicos
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL

sala de espera 1a 3 93 1 93 1,88 174,84


recepcion 1 7 1 7 1,00 7,00
archivos de placas 1 13,5 1 13,5 1,00 13,50
lectura e interpretacio 1 a3 28 1 28 1,00 28,00
jefatura 1 32 1 32 1,00 32,00
cuarto septico 1 12 1 12 1,00 12,00
almacen 2 18 1 18 1,00 18,00
cuarto oscuro 1a5 20,5 1 20,5 1,00 20,50
rayos X y vestidores 2 40 1 40 1,00 40,00
tomografia- vestidores 2 93 1 93 1,00 93,00
ecografia - vestidor 2 24 1 24 1,00 24,00

mamografia- vestidor 2 29 1 29 1,00 29,00


endoscopia - vestidor 2 29 1 29 1,00 29,00
sala de ultra sonido- vestidor 2 26 1 26 1,00 26,00
resonacia magnetica vestidor 3 45 1 45 1,00 45,00
-
pre total 510 total final 591,84

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UNIDAD EMERGENCIA
La Unidad de Emergencia es la unidad operativa que califica, admite, evalúa, estabiliza e inicia el tratamiento a pacientes con un amplio espectro de
enfermedades de presentación súbita y de lesiones, algunas de las cuales comprometen la integridad y la vida, y por lo tanto requieren una
atención inmediata.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
recepcion de informacion 1 10 1 10 1,00 10,00
sala de espera 1 200 1 200 1,88 376,00
banos varones 1 30 1 30 1,00 30,00
banos mujeres 1 25 1 25 1,00 25,00
bano discapacitado 1 4,5 1 4,5 1,00 4,50
sala de rehidratacion 1 23,4 1 23,4 1,00 23,40
observacion pediatrica 10 46 1 46 1,00 46,00
consultorios 1 24 1 24 1,00 24,00
sala de observacion general 12 75 2 150 1,00 150,00
cuarto septico 1 6 1 6 1,00 6,00
curaciones 3 26 1 26 1,00 26,00
estacion de camillas 2 9,7 1 9,7 1,00 9,70
sala de yesos 3 20,15 1 20,15 1,00 20,15
suministros 1 7 1 7 1,00 7,00
CENTRO DE EQUIPOS DE ESTERILIZACION 1 69 1 69 1,00 69,00
RECUPERACION POS OPERATORIO 6 50 1 50 1,00 50,00
BANO ASISTIDO 1 10 1 10 1,00 10,00
ENFERMERIA 4 22 1 22 1,00 22,00
VESTIDORES 1 57 1 57 1,00 57,00
DESCANSO MEDICO 1 24 1 24 1,00 24,00
SALA DE ESPERA INTERNA 1 31,2 1 31,2 1,88 58,66
QUIROFANO DE URGENCIA 5 36 1 36 1,00 36,00
TRANFERENCIA 1 7,1 1 7,1 1,00 7,10
DESCONTAMONACION 3 14,2 2 28,4 1,00 28,40
TRIAJE 3 15 1 15 1,00 15,00
pre total 931,45 total final 1.134,91

UNIDAD QUIRURGICA

La unidad quirúrgica es el área que alberga las salas de operaciones, recuperación, pasillos, vestidores, zonas de lavado y esterilización. Esta unidad
se diseña y estructura para brindar un entorno seguro y eficiente para los pacientes y el personal.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
zona no retringida o negra - -
sala de espera 15 40,00 1,00 40,00 1,88 75,20
vestibulo de acceso 10 41,00 1,00 41,00 1,00 41,00
oficina jefatura 2 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
oficina enfermeria supervicion 2 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
oficina medico nestiologoa 2 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
control de operaciones 4 2,10 1,00 2,10 1,00 2,10
sala estar del personal 10 23,00 1,00 23,00 1,00 23,00
area de silla de ruedas camillas 1 8,70 1,00 8,70 1,00 8,70
sala de reuniones 15 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
zona semirestringida gris - 1,00 -
tranfer 4 9,00 2,00 18,00 1,00 18,00
acopio entrega de material esteril 2 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
recepcion de muestras 2 13,00 1,00 13,00 1,00 13,00
deposito de residuos 1 5,00 1,00 5,00 1,00 5,00
pasillo material sucio 1 11,00 1,00 11,00 1,00 11,00
recuperacion posanestecia 6 camas 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
sala de preparacion 4 camas 39,00 1,00 39,00 1,00 39,00
estacion de enfermeria 2 24,00 1,00 24,00 1,00 24,00
banos personal 3 11,60 1,00 11,60 1,00 11,60
vestuario personal medico 6 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
zona restringida blanca - 1,00 -
recepcion entrega de material esteril 2 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
recepcion de muestras 2 13,60 1,00 13,60 1,00 13,60
vestidor pre quirofano 4 17,60 2,00 35,20 1,00 35,20
induccion de anestecia 4 13,40 2,00 26,80 1,00 26,80
lavados cirujano 6 5,50 2,00 11,00 1,00 11,00
sala de cirugias menores 4 19,40 2,00 38,80 1,00 38,80
sala de operaciones mayores 8 67,00 2,00 134,00 1,00 134,00
pre total 660,8 total final 696,00

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UNIDAD DE MATERNIDAD

Las mujeres que dan a luz en un centro de maternidad ya han dado a luz sin ningún problema o tienen un embarazo de bajo riesgo.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
- -
sala de partos 5 30,80 1,00 30,80 1,88 57,90
sala de apoyo 3 39,30 1,00 39,30 1,00 39,30
vestidor para partos 4 23,40 1,00 23,40 1,00 23,40
lavados 2 2,00 1,00 2,00 1,00 2,00
trabajo de parto 4 camas 45,00 1,00 45,00 1,00 45,00
vestuario de medicos 8 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
bano personal 1 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
enfermeria 1 26,00 1,00 26,00 1,00 26,00
sal de pre parto 6 camas 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
quirofanos de pato 1 31,00 1,00 31,00 1,00 31,00
estacion de camilla y sillas 1 7,50 1,00 7,50 1,00 7,50
protocolo 1 26,00 1,00 26,00 1,00 26,00
atencion de recien nacidos 1 20,20 1,00 20,20 1,00 20,20
registro de informaciones 1 5,60 1,00 5,60 1,00 5,60
neonatologia 15 bebes 60,00 1,00 60,00 1,00 60,00
unidad de terapia imtensiva neonatal 15 bebes 60,00 1,00 60,00 1,00 60,00
lactancia 4 39,00 1,00 39,00 1,00 39,00
coonsultorio de neonatos 5 21,00 1,00 21,00 1,00 21,00
laboratorio 4 34,00 1,00 34,00 1,00 34,00
sala de espera 100 351,00 1,00 351,00 1,00 351,00
prematuros sala de incubadoras 15 bebes 60,00 1,00 60,00 1,00 60,00
sala de recuperacion madres 8 camas 60,00 1,00 60,00 1,00 60,00
consultorio madres 1 18,40 1,00 18,40 1,00 18,40
trans fer 4 11,00 1,00 11,00 1,00 11,00
salida de partos 4 22,00 1,00 22,00 1,00 22,00
esclusa 4 7,50 1,00 7,50 1,00 7,50
terapia intermedia 15 bebes 60,00 1,00 60,00 1,00 60,00
sala de islados 8 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
pre total
1.196,70 total final 1.223,80

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UNIDAD DE LABORATORIO

El servicio de Laboratorio Clínico constituye una unidad funcional cuyo principal objetivo es proporcionar datos de análisis cualitativos y
cuantitativos realizados a muestras biológicas, con fines de contribuir a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades humanas.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
Sala de espera 50,00 83,00 1,00 83,00 1,88 156,04
recepcion y admicion de muestras 4,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
archivos 4,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
toma de muestra 5,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
toma de muestras especial 5,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
lavado y esterilizacion 2,00 18,50 1,00 18,50 1,00 18,50
deposito 2,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
banco de sangre 4,00 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
oficina jefatura 2,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
sala de donantes 4,00 17,00 1,00 17,00 1,00 17,00
bano personal 2,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
clasificacion de muestras 4,00 15,40 1,00 15,40 1,00 15,40
microbiologia 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
eses y orina 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
imunologia 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
cerologia 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
hematologia 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
laboratorio de emergencias 4,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
pre total 447,90 total final 520,94

Unidad Cental Esterilizacion UCE

La Unidad central de esterilización (UCE) es aquella donde se realiza el proceso de producción de material estéril para su uso clínico o, lo que es lo
mismo, recibe, acondiciona, procesa, controla, almacena y distribuye textiles, equipamiento biomédico e instrumental a otras unidades y servicios
sanitarios.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
OFICINA JEFATURA 2,00 14,00 1,00 14,00 1,00 14,00
recepcion sucio 2,00 9,00 1,00 9,00 1,00 9,00
estacion de carritos 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
aseo personal vestuario 2,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
esterelizacion caliente 4,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
esterelizacion fria 4,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
procedimientos 4,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
bodega 3,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
bodega frigorifica 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
preparacion 2,00 9,00 1,00 9,00 1,00 9,00
entrega esteril 2,00 9,00 1,00 9,00 1,00 9,00
pre total
192,00 total final 192,00

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UNIDAD DE HOSPITALIZACION

destinado para la atención y asistencia a enfermos por medio de personal médico, enfermería, personal auxiliar y de servicios técnicos durante 24
horas, 365 días del año y disponiendo de tecnología, aparatología, instrumental y farmacología adecuadas.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
recepcion 1,00 8,00 1,00 8,00 1,88 15,04
sala de 3 camas- bano- mujeres 3,00 37,50 20,00 750,00 1,00 750,00
sala de 3 camas- bano -varones 3,00 37,50 20,00 750,00 1,00 750,00
sala de 3 camas bano- pediatrica 3,00 37,50 15,00 562,50 1,00 562,50
sala de 1 camas- aislados 1,00 12,00 10,00 120,00 1,00 120,00
areas de recreacion por area 10,00 42,00 4,00 168,00 1,00 168,00
estacion de enfermeria 3,00 43,00 4,00 172,00 1,00 172,00
vestidor de visitas 10,00 50,00 2,00 100,00 1,00 100,00
exclusa de internacion 4,00 27,00 1,00 27,00 1,00 27,00
control 1,00 18,00 1,00 18,00 1,00 18,00
antesala 1,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
suministros 2,00 18,00 1,00 18,00 1,00 18,00
vestidores de personal 10,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
jefatura de hospitaizacion 2,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
sala de descanso 5,00 47,00 1,00 47,00 1,00 47,00
medico de turno 2,00 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
sala de espera por area 20,00 150,00 4,00 600,00 1,00 600,00
aseo de chatas 2 por areas 1,00 8,00 8,00 64,00 1,00 64,00
limpio 1 por are 1,00 8,00 4,00 32,00 1,00 32,00
sucio por area 1,00 8,00 4,00 32,00 1,00 32,00
estaciones de carritos por area 1,00 9,00 4,00 36,00 1,00 36,00
terapia intensiva 16 camas 60,00 2,00 120,00 1,00 120,00
estacion de enfermeria 1,00 15,00 2,00 30,00 1,00 30,00
terapia intermedia 16 camas 60,00 2,00 120,00 1,00 120,00
limpio y sucio 2,00 8,00 2,00 16,00 1,00 16,00
pre total 3.940,50 total final 3.947,54

UNIDAD DE ADMINISTRACION

Administración. Encargada de lograr que el Hospital cuente con los recursos humanos, materiales y económicos necesarios, así como del
mantenimiento y servicios generales, para el cumplimiento de sus objetivos estratégicos y funcionales asignados.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
Informacion 5,00 27,08 1,00 27,08 1,00 27,08
sala de espera 130,00 200,00 1,00 200,00 1,88 376,00
triaje fichas 3,00 30,88 1,00 30,88 1,00 30,88
historial clinico 4,00 30,88 1,00 30,88 1,00 30,88
trabajo social 4,00 66,66 1,00 66,66 1,00 66,66
sala de reuniones 20,00 100,00 1,00 100,00 1,00 100,00
biblioteca 20,00 162,00 1,00 162,00 1,00 162,00
secreteria 4,00 47,00 1,00 47,00 1,00 47,00
direccion 2,00 21,00 1,00 21,00 1,00 21,00
banos personal 8,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
camerinos 8,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
sala de espera 10,00 26,00 1,00 26,00 1,00 26,00
cocineta 3,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
sub direccion 6,00 18,00 1,00 18,00 1,00 18,00
contabilidad 6,00 36,00 1,00 36,00 1,00 36,00
recursos humanos 6,00 36,00 1,00 36,00 1,00 36,00
aula 35,00 67,00 1,00 67,00 1,00 67,00
hall 10,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
pre total 958,50 total final 1.134,50

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UNIDAD DE ANATOMIA PATOLOGICA-MORGUE

La Unidad de Anatomía Patológica es una Unidad o Centro de Responsabilidad, que tiene por función principal el apoyo al diagnóstico clínico lo que
se realiza mediante el análisis morfológico de piezas quirúrgicas, muestras de tejidos y / o secreciones endoscópicas
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
Sala de autopsias 4,00 55,00 1,00 55,00 1,00 55,00
banos 3,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
suministro 3,00 920,00 1,00 920,00 1,00 920,00
sala de espera 10,00 107,00 1,00 107,00 1,00 107,00
vestidores de m edicos 10,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
sala de entrega de cadaveres 4,00 28,00 1,00 28,00 1,00 28,00
laboratorio de hispatologia 4,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
oficina del patologo 2,00 25,00 1,00 25,00 1,00 25,00
sala de selección de muestras 2,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
archivos 2,00 14,00 1,00 14,00 1,00 14,00
corte y coloracion 2,00 27,00 1,00 27,00 1,00 27,00
camara frigorifica 2,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
control 2,00 16,00 1,00 16,00 1,00 16,00
aula de ensenanza 30,00 70,00 1,00 70,00 1,00 70,00
pre total 1.385,00 total final 1.385,00

UNIDAD DE MEDICINA FISICA Y REABILITACION

Medicina Física y Rehabilitación, más conocida como Fisiatría, es la especialidad que se ocupa de la evaluación, tratamiento y seguimiento de niños
y adultos con enfermedades del Sistema Muscular, Esquelético y Neurológico, que produzcan dolor y/o algún grado de limitación funcional, ya sea
transitoria o permanente
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
SALA DE ESPERA 20,00 100,00 1,00 100,00 1,88 188,00
recepcion 2,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
tina hubbard 1,00 23,00 1,00 23,00 1,00 23,00
hidroterapia 2,00 10,00 2,00 20,00 1,00 20,00
gimnasio 8,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
consultorio 2,00 18,00 1,00 18,00 1,00 18,00
vestuarios y sanitarios 1,00 17,00 1,00 17,00 1,00 17,00

deposito septico 2,00 10,00 1,00 10,00


1,00 10,00
electroterapia 8,00 50,00 1,00 50,00
1,00 50,00
pre total 298,00 total final 386,00

UNIDAD DE HEMODIALISIS

La Unidad de enfermería de Hemodiálisis, tiene como MISIÓN proporcionar una atención optima a los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica
Terminal y que precisan de tratamiento sustitutorio
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
SALA DE ESPERA 1,00 28,00 1,00 28,00 1,88 52,64
cubiculos de hemodialisis 8,00 6,24 8,00 49,92 1,00 49,92
cubiculos de hemodialisis aislado 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
estacion de enfermeria 3,00 42,00 1,00 42,00 1,00 42,00
trabajo sucio limpieza 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
vestuarios hombres con bano 3,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
vestuarios mujeres con bano 3,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
deposito de insumos 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
guardado de dializadores desinfectados 1,00 24,00 1,00 24,00 1,00 24,00
sala de matenimiento de monitores 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
estanque con agua tratada 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
- -
pre total 243,92 total final 268,56

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area destianada a medicos de turno y medicos estacionarios rotatorios


AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
DORMITORIO TRIPLES CON BANOS 10,00 30,00 10,00 300,00 1,00 300,00
ESTAR 1,00 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
COMEDOR 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
COCINETA 1,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
SALA DE LECTURA 10,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
BANO COMUNES 10,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
VESTIDOR 4,00 34,00 1,00 34,00 1,00 34,00
OFICINA JEFATURA 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
DORMITORIOS SIMPLES 10,00 10,00 10,00 100,00 1,00 100,00
- 1,00 -
pre total 554,00 total final 554,00

AREA DE ENSENANZA

area destinada a la educacion de nivel superio universitario y especializacion de medicos


AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
AULAS COMUNES 20,00 70,00 4,00 280,00 1,88 526,40
BIBLIOTECA 20,00 70,00 1,00 70,00 1,00 70,00
AREA DE TRABAJO O LECTURA 20,00 70,00 1,00 70,00 1,00 70,00
SALA DE COMPUTACION 10,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
SALA DE LECTURA 10,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
BATERIA DE BANO 10,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
DEPOSITO DE MATERIAL DE ESTUDIO 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
DIRECCION 2,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
SEGURIDAD 1,00 10,00 10,00 100,00 1,00 100,00
AUDITORIO 50,00 90,00 1,00 90,00 1,88 169,20
SALA DE DOCENETES 7,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00

pre total 760,00 total final 1.085,60

AREAS COMUNES
espcios de circulacion diferenciada por usuario verticales y horizontales
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
CIRCULACIONES VERTICALES MEDICA variada 17,00 2,00 34,00 1,00 34,00
CIRCULACIONES VERTICALES PUBLICA variada 17,00 2,00 34,00 1,00 34,00
CIRCULACION ASCENSORES MEDICA variada 8,00 2,00 16,00 1,00 16,00
CIRCULACION ASCENSORES PUBLICO variada 4,00 2,00 8,00 1,00 8,00
PASILLO MEDICO variada 600,00 4,00 2.400,00 1,00 2.400,00
PASILLO PUBLICO variada 600,00 4,00 2.400,00 1,00 2.400,00
PASILLOS TECNICOS 1,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
ESTACIONAMIENTO MEDICOS 1,00 15,00 20,00 300,00 1,00 300,00
ESTACIONAMIENTO PUBLICO 15,00 40,00 600,00 1,00 600,00
AREA DE MEDITACION CULTO 50,00 1,00 2,00 1,00 2,00
AREA DE PREVENCION ATRIO 600 1 600 1,00 600,00

pre total 6.444,00 total final 6.444,00

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UNIDAD ONCOLOGIA MEDICA

La oncología es la especialidad médica que estudia y trata las neoplasias; tumores benignos y malignos, pero con especial atención a los tumores
malignos o cáncer.
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
radio terapia - -
sala de espera 35,00 35,00 1,00 35,00 1,88 65,80
recepcion 2,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
jefatura 2,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
consultorios polivalente 2,00 20,00 3,00 60,00 1,00 60,00
banos publico 2,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
medicina nuclear - 1,00 -
archivo 10,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
despacho jefatura 10,00 100,00 1,00 100,00 1,00 100,00
almacen generadores 1,00 12,00 1,00 2,00 1,00 2,00
radiofarmacia 2,00 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
sala de inyecciones 2,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
control de calidad 2,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
sala de gamagrafia 1,00 40,00 2,00 80,00 1,00 80,00
zona limpia 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
almacen 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
espacio de trabajo control 1,00 40,00 1,00 40,00 1,00 40,00
informes 1,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
sala de reuniones 1,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
estar personal 1,00 30,00 1,00 30,00 1,00 30,00
vestuarios 1,00 35,00 1,00 35,00 1,00 35,00
sala de consulta 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
espera encamados 1,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
sala de espera 10,00 35,00 1,00 35,00 1,88 65,80
hospital dia oncologico quimioterapia - 1,00 -
consultorio 3,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
sala de espera 10,00 30,00 1,00 30,00 1,88 56,40
recepcion 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
bano 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
vestuarios 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
quimio terapia varones 6,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
quimioterapia mujeres 6,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
estacion de enfermeria 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
aislados 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
residuos 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
limpio 1,00 8,00 1,00 8,00 1,00 8,00
almacen de insumos 1,00 10,00 1,00 10,00 1,00 10,00
procedimientos endoscopicos - 1,00 -
fibroscopia-bano 1,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
citoscopia 1,00 15,00 1,00 15,00 1,00 15,00
endoscopia 1,00 15,00 2,00 30,00 1,00 30,00
recuperacion 4,00 50,00 1,00 50,00 1,00 50,00
estacion de enfermeria 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
recepcion sala de espera 1,00 20,00 1,00 20,00 1,00 20,00
baños 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
ascelerador lineal 2 45 1 45,00 1,00 45,00

pre total 979,00 total final 1.112,00

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UNIDAD DE FARMACIA
Son responsables de la adquisición, conservación, dispensación y elaboración de medicamentos así como de la selección y evaluación de
AMBIENTE USUARIOS SUP. M2 CANTIDAD SUB TOTAL SUP. POST.COVID S. TOTAL
Sala de espera 10,00 30,00 1,00 30,00 1,88 56,40
recepcion y dispercion 3,00 2,00 1,00 2,00 1,00 2,00
jefatura 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
preparacion general 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
preparacion nutricion 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
preparacion oncologica 2,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
sala personal reuniones aseo 8,00 12,00 1,00 12,00 1,00 12,00
almacen general 2,00 100,00 1,00 100,00 1,00 100,00
camara fria 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
phicotropicos 1,00 6,00 1,00 2,00 1,00 2,00
inflamables 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00
estacion de carritos 1,00 6,00 1,00 6,00 1,00 6,00

pre total 212,00 total final 238,40

24. Organigramas y flujograma

24.1. Organigrama general y flujograma de personal

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24.2. Organigrama funcional y flujograma de personal por unidad medica


SERVICIOS GENERALES

CONSULTA EXTERNA

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IMAGENOLOGIA

EMERGENCIA

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QUIROFANO

MATERNIDAD

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LABORATORIO

CENTRAL DE ESTERILIZACION

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HOSPITALIZACION

ADMINISTRACION

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MORGUE ANATOMIA PATOLOGICA

REABILITACION

85
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HEMODIALISIS

RECIDENCIA MEDICA

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UNIDAD DE ONCOLOGIA

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ENSEÑANZA

FARMACIA

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25. PREMISAS DE DISEÑO

25.1. PREMISAS FUNCIONALES


-asegurar niveles óptimos de confort, para un mejor aprovechamiento y
rendimiento del personal médico, administrativo y servicio, así como la del usuario.
- el diseño de la propuesta contemplara espacios de crecimiento ya sea vertical u
horizontal o vertical teniendo un criterio flexible.

25.2. PREMISAS CONSTRUCTIVAS


-la aplicación de materiales especiales para establecimientos de salud de
propiedades antibacteriales.
-proporcionar condiciones óptimas de orientación, aprovechando la energía solar
para sistemas de iluminación y calefacción
- lograr espacios peatonales permeables con barreras naturales y manejo de
texturas de pisos.

25.3. AMBIENTAL
Tener controladores solares conservando la temperatura que sirvan como aislantes
térmicos teniendo un control de microclimas en cada ambiente.
-el establecimiento debe contemplar espacios ventilados e iluminados
aprovechando la orientación.

25.4. MORFOLOGICO
- El tratamiento espacial volumétrico del proyecto se basará en criterios de
adopción con el terreno, ambientales, con criterios de relación de pabellones
para su mejor funcionamiento.

89
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26. GENERACION FORMAL

Se abstraerá la geometría del ADN emplazando criterios de enlaces funcióneles de las


unidades médicas, también aplicada en la fachada como parte de la composición
volumétrica. El ADN ácido desoxirribonucleico, es un ácido nucleico que contiene las
instrucciones genéticas usadas en el desarrollo y funcionamiento de todos los
organismos vivos responsable de la transmisión hereditaria, argumento que se toma
para el desarrollo formal.
Geometría para la conexión
funcional

Geometria para fachada


26.1. Composición bidimensional

Criterios de composición argumento de articulaciones del ADN dentro de la estructura


combinando con el contexto y forma del
perímetro de lote logrando integrarse con el lugar
teniendo ejes demarcados como la diagonal.

1. se colecta ejes de composicion lineas paralelas en


relacion al lineas predominantes de direccion de vias y
la diagonal que es el eje que se captura del perimetro
del lote y la ls curva de nivel

2. 3.
90
FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA
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26.2. Composición tridimensional

1.volumen inicial
2.duplicacion de volúmenes repetición
3. Prolongación de volúmenes 3
4. adición de volúmenes que penetran para enlazar
5. Modificación de volúmenes torsión
6. Adición de planos repetición y penetración de
volumen retranqueado

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD


91
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26.2.1. Emplazamiento de forma en el terreno

cubiertas verdes
Ingreso personal
y de enseñanza
Área de Cubiertas colectores de agua Paneles solares Escalera de
crecimiento emergencia

Ingreso principal

Atrio para ferias de


información prevención Ingreso emergencias
Área verde Ingreso personal
92
UNIV:
FUENTE:CHOQUE NAVARRO ABEL
GRAFICOS ELABORACION PROPIAWALDO
ARCHICAD
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26.3. ESTUDIO DE ASOLEAMIENTO

93
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FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD
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GENERACION FORMAL
26.4. ENTORNO.

Se emplaza en el sector tomando en cuenta la altura predominante de 4 niveles se


integra con la forma del perímetro y los ejes genéricos de composición.

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD


26.5. TERRENO.

Se integra volúmenes a la pendiente existente apoyada con las curvas de nivel con
terrazas talud.

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

94
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26.6. MATERIALES

se utilizará lamas para el Ventanas termo panel para el


Calamina de aluminio
control solar control térmico y acústico
trapezoidal 2 milímetros

Acabados de hormigón bruto


textura de encofrado

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

Muros cortina de vidrio Piso exteriores baldosas con


templado drenaje
95
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26.7. CUBIERTA QUINTA FACHADA

Se empleará tanque campeón


material de cubierta
Emplear techos verdes para la colección de agua, por
colectora de agua de lluvia
su livianes y durabilidad

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

Cubierta plana de hormigón pendiente 2% Pte.

Cubierta colector de agua de lluvia 22 % Pte.

Áreas verdes y recorridos con 2% Pte.

Detalle de cubierta canaleta Área paneles solares cubierta de hormigón 2% Pte.


intermedia

Emplear paneles solares para


Esquema de colección de agua de lluvia Cubierta colectora pendiente colectar energía eléctrica
con tanques, uso para riego de plantas necesaria para colectar agua alternativa
96
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26.8 VEGETACIÓN
Acoplar al proyecto vegetación seleccionada con el fin que sea un aporte y apoyo para la
mejora de los pacientes y proteger su entorno realizando una ficha justificativa para su
respaldo.

97
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26.9 CRITERIO ESTRUCTURAL

EL Criterio estructural del proyecto se basa del módulo de parqueo, conjugando


las luces de distancia entre columnas para un mejor aprovechamiento, también
se consideró el módulo de 1.20 m. y su creciente. La estructura del proyecto se
utilizó la tradicional de hormigón armado siendo la más eficiente por estudios y
respaldado por normas con todos los requerimientos de aplicación de juntas de
dilatación.

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26.10. PERSPECTIVAS

PANEL SOLAR
DIRECCIONES AL
OESTE DONDE
TENEMOS LA
RADIACION SOLAR
MAS FUERTE
APARTIR DE LAS 1

Perspectiva 1

CUBIERTAS
COLECTORAS DE
LLUVIA SOLO DE
USO EXCLUSIVO
PARA RIEGO DE
PLANTAS

Perspectiva 2

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CUBIERTAS VERDES
PARA LA
RECREACION Y
CONECCION CON LA
NETURALEZA

Perspectiva 3

Perspectiva 4

AREA DE
CRECIMIENTO
HORIZONTAL DEL
HOSPITAL

Perspectiva 5
FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

100
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Perspectiva 6

Perspectiva 7

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD


Perspectiva 8
101
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Perspectiva 9

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

27. TENTATIVA DE DISTRIBUCION DE UNIDADES

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

102
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27.1. Distribución de unidades funcionales y Circulaciones verticales y horizontales

PARQUEO

FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

103
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FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

104
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105
FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD
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FUENTE: GRAFICOS ELABORACION PROPIA ARCHICAD

27.2 INNOVACION TECNOLOGIA


27.2.1. Prototipo Purificador de Aire
Se plantea el prototipo de purificador de aire a partir de un estudio agroecológico y
comparación de capacidades de plantas con las algas, siendo ya comprobado que tiene
más capacidad de fotosíntesis, la misma expresada y combinada con la arquitectura
como mobiliario interior teniendo un aporte positivo en el centro de salud donde se
emiten gases contaminantes y esta te ayuda a transformar con más eficacia.

106
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107
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27.2.2. Estacionamiento Vertical


Se plantea el modelo diferente de estacionamiento tratando la problemática existente
en el proyecto de la creación de sótanos que involucra un costo y afectación al terreno,
también el criterio de ahorrar menos superficie de terreno, con la idea poder optimizar y
tener un estacionamiento más fluido y dinámico.

108
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27.2.3. luminaria independiente


Se plantea el modelo de luminaria con un tema de autosostenibilidad fusionando
criterios de independizarse de circuitos que consuman energía de a red, con el uso de
paneles solares y un batería colector de energía, así mismo con forma abstraído del ADN
de una manera geométrica convirtiéndola visualmente atractiva.

27.2.3. Incorporación de un helipuerto


Se plantea el incorporar un helipuerto teniendo un análisis previo a la ineficiencia de
salud de la ciudad de la paz y de toda Bolivia teniendo como factor pendiente el traslado
de paciente con más rapidez desde lugares lejanos inaccesibles teniendo un derecho a la
salud por igual sin ningún tipo de discriminación.

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28. Planos Arquitectónicos

PLANO DE SITIO Y TECHOS


ESC. 1:400

110
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PLANO CIMIENTOS
ESC: 1:200

111
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PLANO SOTANO
ESC: 1:200

112
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PLANO SEMISOTANO
ESC: 1:200

113
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PLANO PLANTA BAJA


ESC: 1:200

114
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PLANO PLANTA PRIMERA


ESC: 1:200

115
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PLANO PLANTA SEGUNDA


ESC: 1:200

116
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PLANO PLANTA TERCERA


ESC: 1:200

117
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PLANO DE PAISAJISMO-ESTACIONES

118
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CORTE TRANSVERSAL TERCERA


ESC: 1:200

CORTE LONGITUDINAL TERCERA


ESC: 1:200

119
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ELEVACIÓN FRONTAL
ESC: 1:200

ELEVACIÓN LATERAL DERECHA


ESC: 1:200

120
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PLANOS DE INSTALACIONES ELECTRICAS


ESC: 1:200

121
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PLANOS DE INSTALACIONES DE AGUA FRIA Y CALIENETE


ESC: 1:200

PLANOS DE INSTALACIONES GASES MEDICOS


ESC: 1:200
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UNIV: CHOQUE NAVARRO ABEL WALDO
HOSPITAL TERCER NIVEL
LA PAZ

Bibliografía:

Guía de diseño arquitectónico para establecimientos de salud- Santo Domingo,


República Dominicana-2015

Instituto mexicano del seguro social-10 TOMOS -


MEXICANO- 1990

hospitales de seguridad social de ENRRIQUE YAÑEZ


MEXICANO- 1986

Manual guía para el diseño arquitectónico SERVICIO DE HOSPITALIZACION


BOGOTA- 2010

Servicio departamental de salud, ministerio de salud y deporte, atlas de salud departamento de


La Paz 2005

Gobierno Autónomo Municipal de La Paz Oficialía Mayor de Planificación para el Desarrollo


Dirección de Investigación e Información Municipal- “La salud en el Municipio de La Paz”2013

ESTRUCTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD E ISOCRONAS Servicio Departamental de Salud


La Paz Unidad del SDIS (Sistema Departamental de Información en Salud) LA PAZ 2019

PERFIL DE LOS SISTEMAS DE SALUD BOLIVIA- monitoreo y análisis de los procesos de cambio y
reforma 3RA edición 2007

Ministerio de salud y de deportes, viceministro de salud y de deporte, Diagnóstico rápido de


Reestructuración redes de servicios de salud departamental de La Paz 2011.

Ministerio de salud y Previsión social, Proyecto de reforma del sector salud Guía Nacional de
Diseño y Construcción de establecimientos de salud de primer y de 2do nivel-XPERTA secciones A -
D-2002 tomo I, tomo II, tomo III

Ministerio de salud y Previsión social, Proyecto de reforma del sector salud Guía Nacional de
Diseño y Construcción de establecimientos de salud de primer y de 2do nivel-XPERTA secciones E-
2002 tomo III.

Ministerio de salud y Previsión social, Proyecto de reforma del sector salud Guía Nacional de
Diseño y Construcción de establecimientos de salud de primer y de 2do nivel-XPERTA secciones
F-I-2002 tomo III

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