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SISTEMA MOTOR SOMÁTICO

INTRODUCCIÓN
La información somatosensitiva procedente del cuerpo (receptores) asciende hasta el área
somatosensitiva primaria a través de las vías aferentes (posterior).

Los impulsos nerviosos que producen la contracción de los músculos descienden desde el área
motora primaria del cerebro y el tronco del encéfalo, a través de las vías eferentes o
somatomotoras o descendientes (anterior).

La médula espinal proporciona la información al encéfalo en dos sentidos:

- Tractos ascendentes: conducen impulsos nerviosos al encéfalo.


- Tractos descendentes: conducen impulsos nerviosos desde el encéfalo a la médula.

Los tractos están formados por axones: son organizaciones estructurales y funcionales de las
fibras nerviosas.

Centro reflejo de todos los movimientos espinales (sustancia gris médula).

Las vías somáticas motoras:


Controlan todos los movimientos (voluntarios e involuntarios).

Todas las señales excitatorias o inhibitorias convergen en las neuronas motoras (NMS) que
hacen sinapsis con otras neuronas motoras que se extienden mas allá del TE o ME. Para inervar
a los músculos esqueléticos (neurona motora inferior) (NMI).

La NMI posee en sus somas en el tronco encefálico o la medula espinal y los axones discurren
por los nervios craneales para inervar los músculos de la cara y la cabeza. Y por los nervios
espinales para inervar los músculos del tronco y las extremidades superiores e inferiores. La
NMI manda eferencias desde el SNC al músculo esquelético.

“Principio de la vía final común”:

- Sólo una vía común que es la neurona motora inferior.


- Que sale del asta gris anterior de la médula espinal.
- Conduce impulsos a los músculos esqueléticos, cardiaco, glándulas…
Las neuronas de 4 circuitos nerviosos que participan en el control de los movimientos: envían
aferentes a las NMI.

1. Neuronas de los circuitos locales:


o Interneuronas llevan los impulsos a las NMI (interneuronas) en el tronco del
encéfalo y la médula espinal.
o Reciben también aferencias de:
 Los receptores somatosensitivos (a través de las neuronas aferentes:
nociceptores o huso muscular) y
 De los centros encefálicos superiores.
o Ayudan a coordinar la actividad rítmica de grupos musculares específicos
(flexión y extensión alternante de los miembros inferiores durante la marcha).

2. Neuronas motoras superiores (NMS):


o Las neuronas motoras inferiores reciben impulsos de las NMS.
o Las NMS pueden hacer sinapsis directamente con las NMI o con las
interneuronas, y estas a su vez con las NMI.
o Se originan en:
 La corteza cerebral (movimientos voluntarios).
 En centros motores del tronco del encéfalo*: núcleo vestibular,
núcleo rojo, colículo superior y formación reticular.
o Regulan el tono muscular, controlan músculos de la postura ayudan a
mantener el equilibrio, orientan la cabeza y el cuerpo.
o Los núcleos basales y el cerebelo ejercen influencia sobre las NMS.

*TRONCO ENCEFÁLICO: MESENCÉFALO

Núcleos:

o Sustancia negra: grande y de pigmentación oscura (enfermedad de Parkinson).


o Núcleos rojos: ricos en irrigación y pigmento rico en hierro. En los cuerpos
celulares de las neuronas.
o Núcleos asociados a pares craneales III y IV.

Formación reticular:

o En el tronco del encéfalo hay pequeños grupos celulares neuronales (sustancia


gris) combinados con ramilletes diminutos de axones mielinizados (sustancia
blanca).
o Formación en red.
o Las neuronas dentro de la formación reticular cumplen funciones ascendentes
(sensitivas) y descendentes (motoras).
o La parte ascendente de la formación reticular (FR) se llama sistema de
activación reticular: axones sensitivos que se proyectan hacia la corteza
cerebral.
o Cuando es sistema de activación reticular (SAR) recibe un estímulo, muchos
impulsos nerviosos ascienden hacia áreas diseminadas de la corteza (estado de
vigilia o consciencia).
o Inactividad del sistema de activación reticular produce el sueño.
o La función descendente de la formación reticular es contribuir al tono
muscular.

DIENCÉFALO: tálamo, hipotálamo y glándula pineal

Tálamo:

o O “cámara interna”: masas ovaladas de sustancia gris organizadas en núcleos


con tractos de sustancia blanca interpuesto.
o Sus núcleos son estaciones intermedias donde llegan los impulsos sensitivos
desde la medula o de otras partes del encéfalo y van a la corteza.
o El tálamo: contribuye también con funciones motoras mediante la transmisión
de información desde el cerebelo y los ganglios basales hacia las áreas
motoras de la corteza.

Ganglios basales:

o Núcleo caudado,
o Putamen y
o Globo pálido.
3. Neuronas de los núcleos basales:
o Envían aferencias a las NMS.
o Contribuyen al movimiento.
o Los circuitos nerviosos interconectan los ganglios basales con áreas motoras
de la corteza cerebral (a través del tálamo) y con el tronco del encéfalo.
o Las principales funciones son:
 Inicio y finalización de los movimientos.
 Ayudan a suprimir los movimientos no deseados.
 Intervienen en el tono muscular.

4. Neuronas cerebelosas:
o Envían aferencias a las NMS.
o Interconexión entre el cerebelo y la corteza cerebral (a través del tálamo) y
entre el cerebelo y el tronco del encéfalo.
o Funciones:
 Control de movimientos.
 Controla diferencias entre los movimientos planeados y los realizados.
 Envía órdenes a las NMS para reducir los errores de movimientos.
 El cerebelo coordina los movimientos, la postura y el equilibrio.

ORGANIZACIÓN VÍAS MOTORAS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

Los impulsos nerviosos que producen la contracción de los músculos descienden a través de la
NMS hasta la NMI a través de dos vías o tractos:

- Los tractos del sistema piramidal (vías directas): impulsos desde la corteza a la NMI.
- Los tractos del sistema extrapiramidal (vías indirectas): impulsos a las NMI desde los
ganglios basales (GB), cerebelo y centro motores de la corteza.

Ambos tractos rigen la generación de impulsos nerviosos de la NMI, que estimula la


contracción de los músculos esqueléticos.

MAPEO DE LAS ÁREAS MOTORAS

CEREBRO

Compuesto por 4 lóbulos en cada hemisferio:

1. Lóbulo frontal.
2. Lóbulo temporal.
3. Lóbulo parietal.
4. Lóbulo occipital.

Insula: se ubica dentro del surco cerebral lateral, es un sector profundo de los lóbulos parietal,
temporal y frontal.
- Giro precentral: circunvoluncion anterior surco central (cisura Rolando). NO HE
ACABADO DE COPIAR

Áreas funcionales de la corteza cerebral:

- Áreas sensitivas: reciben información sensitiva y participan en la percepción.


- Áreas motoras: inician los movimientos.
o Área motora primaria: giro precentral del lóbulo frontal de cada hemisferio.
 Control de las contracciones musculares voluntarias del sector
contralateral del cuerpo.
o Área premotora: aporta axones a vías motoras descendentes.
o Representación de los músculos de forma desigual en las áreas motoras de la
corteza (homúnculo motor): sobre todo el pulgar, labios, legua, cuerdas
vocales, etc.
o Área del habla de Broca: en el lóbulo frontal, cerca del surco cerebral lateral.
 Las conexiones nerviosas entre esta área y el área motora primaria
activan los músculos para el habla y los de la respiración.
 En el 97% de la población el área del lenguaje esta más desarrollado
en el hemisferio izquierdo.
- Áreas de asociación: participan en funciones de integración más complejas, como la
memoria, las emociones, el razonamiento, la voluntad, el juicio, la personalidad y la
inteligencia.
VÍAS SOMÁTICAS MOTORAS EN EL SNC

VÍAS SOMÁTICAS DIRECTAS:

1. Vía/s piramidal/es (directas): reciben información de la neurona motora superior.


 Axones que descienden de las células piramidales.
 Las células piramidales son NMS con cuerpo de forma piramidal, localizadas en
el área motora primaria y premotora de la corteza cerebral.
 Estas neuronas planean, inician y dirigen la secuencia de los movimientos
voluntarios.
 Dos vías:
 Tracto corticoespinal (de la corteza a la médula por tanto
descendente) lateral (90%) y anterior (10%).
 Tracto conticobulbar.

2. Vías corticoespinales:
o Tracto corticoespinal lateral (descendente):
 Los axones de las NMS descienden a través de la cápsula interna del
cerebro y pedúnculo cerebral del mesencéfalo.
 Bulbo: forman las protrusiones ventrales o piramidales.
 Se decusan al lado contralateral del bulbo.
 Descienden por la médula espinal y hacen sinapsis con interneuronas
o NMI (asta anterior de la médula espinal).
 La corteza cerebral derecha controla los movimientos del hemicuerpo
izquierdo y viceversa.

o Tractos corticoespinal anterior (descendente):


 Los axones de las NMS descienden a través de la cápsula interna del
cerebro y del pedúnculo cerebral del mesencéfalo.
 Bulbo: forman las protrusiones ventrales o piramidales.
 Permanecen en el bulbo (ipsilateral).
 Se decusan al lado contralateral en la médula espinal.
 Hacen sinapsis con interneuronas o NMI en asta anterior de la médula
espinal, lado contralateral.
 La corteza cerebral derecha controla los movimientos del hemicuerpo
izquierdo y viceversa.

o Vía o tracto corticobulbar:


 Conduce los impulsos de los músculos esqueléticos de la cara.
 Desde la corteza los axones de las NMS descienden por la cápsula
interna del cerebro y del pedúnculo cerebral del mesencéfalo.
 Unos se decusan y otros no.
 Los axones terminan en los núcleos motores de 9 pares craneales del
tronco del encéfalo:
 III, IV y VI (ojos).
 V, VII (lengua, cara, masticación).
 IX, X, XI, XII (lengua, deglución, habla y cuello).
 Las NMI controlan los movimientos de los ojos, lengua, cuello,
masticación, expresión facial, habla y deglución.

VÍAS SOMÁTICAS MOTORAS INDIRECTAS (EXTRAPIRAMIDALES):

- Tractos motores que van del encéfalo a las neuronas motoras inferiores y no son los
piramidales.
- Desde ganglios basales, cerebelo y núcleos TE.
- Terminan en neuronas de circuitos locales o en NMI.
 Por ejemplo, los ganglios basales: estas conexiones ayudan a iniciar y terminar los
movimientos, inhiben los movimientos no deseados y establecen el tono muscular
normal.
 Las neuronas que conectan el cerebelo con las áreas motoras de la corteza y el tronco
encéfalo: coordinan movimientos corporales y ayudan a mantener la postura.

 Vía rubroespinal: desde el nervio rojo (que recibe del cerebelo y la corteza) a
músculos esqueléticos contralaterales: movimientos voluntarios precisos de
segmentos distales de los miembros superiores.
 Vía tectoespinal: desde el colículo superior del mesencéfalo a los músculos
esqueléticos contralaterales que se mueven de forma refleja (cabeza, ojos y tronco)
en respuesta a estímulos visuales o auditivos.
 Vía vestíbuloespinal: desde el nervio vestibular, aferencia oído interno, hasta
músculos ipsilaterales del tronco y segmentos proximales de miembros en respuesta a
movimientos de la cabeza.
 Vía retículoespinal: desde la formación reticular (FR) hasta músculos esqueléticos
ipsilaterales del tronco y segmentos próximos los miembros para postura y tono en
respuesta a movimientos del cuerpo.

PARÁLISIS: IMP

La lesión o la enfermedad de las neuronas motoras inferiores produce PARÁLISIS FLÁCIDA


de los músculos homolaterales: carecen de control voluntario y reflejos. El tono muscular
está disminuido o no existe y el músculo está flácido.

La lesión o la enfermedad de las neuronas motoras superiores produce PARÁLISIS


ESPÁSTICA de los músculos contralaterales: el tono muscular está aumentado y los
reflejos exagerados.
- ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA):

Enfermedad degenerativa progresiva que afecta a:


o Áreas motoras de la corteza superficial.
o Axones neuronas motoras superiores (tracto corticoespinal y rubroespinal).
o Cuerpos de las NMI.
 Debilidad y atrofia muscular progresiva. No afecta en el intelecto.
 Alteración degenerativa del sistema motor en términos de NMS y NMI.
 Inicialmente puede suponer la pérdida de las NMS sobre las inferiores, con patrón
progresivo.
 La etiología es variada; 15% genética, autoinmune, virus…
 Acúmulo de neurotransmisores en la hendidura sináptica por mutación de
proteína que lo desactiva.
 Síntomas: fatiga, dolor muscular, espasticidad, dificultad para dormir…
 Tratamiento: medidas de sostén (terapia ocupacional, fisioterapia, nutricionistas,
enfermería…).

REFLEJOS ESPINALES:

Sus efectos se producen sobre el músculo esquelético.

 Reflejos somáticos:
o Secuencia de acciones rápidas automáticas no planificadas (los no conscientes
no llegan a la corteza).
o Da una respuesta previsible a un estímulo.
o Innatos (rotulianos) o adquiridos (conducir).
o Integración en médula espinal: reflejo espinal (rotuliano).
o Integración en tronco del encéfalo: reflejo craneal (rastreo lento al leer).

ARCO REFLEJO:

1. Reflejo/receptor sensitivo.
2. Neurona sensitiva: en sustancia gris de la médula espinal o del tronco encéfalo.
3. Centro integrador: arco reflejo monosináptico/polisináptico.
4. Neurona motora.
5. Efecto músculo o glándulas.

Los reflejos pueden ser:

o Reflejos profundos (ROT):


 Se activan con la repetición de un estímulo.
 Monosinápticos (una sinapsis, un segmento medular).
 Estimulo mecánico.
 Masetero, bicipital, tricipital, rotuliano, tarsal.

o Reflejos superficiales (o de flexión):


 Se fatigan con la repetición de un estímulo.
 Multisinápticos (múltiples segmentos medulares).
 Estímulo nociceptivo superficial.
 Facilitados por sistema reticular.
 Corneal, abdominal, plantar…

REFLEJOS SOMÁTICOS

- Reflejos rotulianos ROT: extensión de la pierna en respuesta a la persecución sobre el


tendón rotuliano. Se estimula el tendón y los músculos  la conducción del impulso
por un arco reflejo de dos neuronas de la extensión de la pierna.
- Reflejo tarsiano ROT: extensión del pie en respuesta a la persecución del tendón de
Aquiles.
- Reflejo plantar (superficial): flexión plantar de todos los dedos del pie y ligera rotación
hacia dentro como respuesta a la estimulación del borde externo de la planta del pie.
- Reflejo de Babinski (patológico): extensión del dedo gordo del pie, con o sin extensión
en abanico de los demás dedos, tras estimulación del borde externo de la planta del
pie.
o Es propio de los lactantes (hasta 1,5 años).
o Se suprime cuando las fibras corticoespinales se mielinizan completamente.
o Cuando se lesionan estas fibras piramidales se produce patológicamente este
reflejo.
- Reflejo corneal (superficial): parpadeo en respuesta al toque de córnea (nervio
aferente: rama oftalmológico V par. Eferente VII par craneal).
- Reflejo abdominal (superficial): encogimiento de la pared abdominal al roce del lado
del abdomen.

FISIOPATOLOGÍA DE LA MOTILIDAD VOLUNTARIA, TONO MUSCULAR Y REFLEJOS

- Parálisis: abolición total de la motilidad voluntaria.


- Paresia: abolición parcial de la motilidad.
- Hemiplejia o hemiparesia: parálisis o paresia que afecta a las dos extremidades del
mismo lado.
- Paraplejia y paraparesia: cuando interesa a las dos extremidades inferiores.
- Tetraplejia o tetraparesia: déficit motor de las cuatro extremidades.
- Monoplejia: parálisis de una sola extremidad.

SÍNDROME PIRAMIDAL:

- Lesión de la neurona motora superior.


- Parálisis o paresia de los músculos inervados por las motoneuronas residentes en la
región de las astas anteriores (NMI) situadas por debajo de la lesión.
- Pérdida del control inhibitorio que ejerce la NMS sobre la NMI que inerva los músculos
antagonistas.
- Debilidad muscular.
- Como consecuencia de ello: hipertonía, dificultando los movimientos en donde
participan grupos musculares antagónicos.
- En los músculos superiores predominan los flexores, y en los miembros inferiores los
extensores.
- Espasticidad de los músculos paralíticos: extremidades superiores flexionadas y las
extremidades inferiores extendidas (marcha del segador si afecta a un lado solo).
- Hiperreflexia.

- Localización:
o Si la lesión es a nivel medular lo más frecuente es que afecte a las dos vías por
cercanía, paraplejía si es por encima del nivel lumbar o tetraplejia por encima
del cervical.
o Si la lesión se produce en el tronco del encéfalo suele afectar a la de un solo
lado antes de la decusación, hemiplejía contralateral.
o Si la lesión es a nivel de la capsula interna o corteza (muy frecuente en
accidente cerebrovascular): hemiplejía con afectación del facial del lado
contralateral.

SÍNDROME SEGUNDA NEURONA INFERIOR:

- Parálisis o paresia que afecta por igual a todos los músculos de esa NMI.
- Flacidez (interrupción del arco reflejo en su vertiente eferente).
- Arreflexia (interrupción del arco reflejo en su vertiente eferente).
- Atrofia muscular: los músculos afectados quedan privados de sus estímulos de las
motoneuronas de las astas anteriores de la médula espinal.

CEREBELO

Formado por dos hemisferios cerebelosos. Región posterior con respecto al tronco del
encéfalo y debajo del cerebro. En la superficie la corteza cerebelosa (sustancia gris), debajo de
la corteza hay sustancia blanca (forma de árbol). En las profundidades de la sustancia blanca
hay núcleos cerebelosos (sustancia gris). El cerebelo conecta con el tronco encefálico con
ramilletes de axones denominados pedúnculos cerebelosos.

Funciones:

1. Compara los movimientos programados por la corteza cerebral con la realidad.


2. Recibe el flujo constante de impulsos sensitivos de músculos, tendones, articulaciones,
receptores del equilibrio y de la visión.
3. Regula y coordina las secuencias complejas de contracciones musculares esqueléticas.
4. Mantiene la postura y el equilibrio.
5. Es esencial para el desarrollo de las actividades motoras delicadas.

SÍNDROME CEREBELOSO: por lesiones traumáticas o enfermedades degenerativas o


vasculares.

ATAXÍA

Alteración de la coordinación muscular.

- Signo dedo-nariz: no coordina sus movimientos con su sentido de la localización de esa


parte del cuerpo.
- Deambulación tambaleante o anormal.
- El alcohol inhibe la actividad del cerebelo y produce ataxia.
- Bipedestación: difícil mantenerse en pie.
- Marcha de ebrio.
- Asinergia: falta de coordinación entre diferentes músculos que participan en un
movimiento. Se explora con las siguientes pruebas:
o Prueba de la inversión del tronco (no flexión de rodillas).
o Prueba de arrodillamiento (levanta y deja caer la rodilla).
o Prueba de la flexión del tronco (flexión del tronco + flexión de miembros
inferiores).
o Prueba de la flexión de la pierna (levanta en exceso el talón).
- Dismetría: prueba índice-nariz y talón-rodilla.
- Adiadococinesia: incapacidad de realizar movs alternantes rápidos (pronación-
supinación).
- Palabra escandida (monótona y lenta).
- Escritura grande e irregular.
- Temblor intencional (al hacer un movimiento).

CEREBRO: Núcleos (masa de sustancia gris) ganglios basales.


- Núcleo caudado.
- Putamen.
- Globo pálido.
o Contribuyen al inicio y la finalización de los movimientos:
 Núcleo caudado recibe aferencias de las áreas sensitivas, motoras y de
asociación corteza – Globo pálido.
 Putamen, Globo pálido y sustancia negra: salen las eferencias de
retroalimentación hacia corteza motora a través del tálamo.
1. Este circuito de corteza---GB---tálamo--corteza parece actuar en la iniciación y
finalización de los movs.
2. Suprimen movs. no deseados mediante sus efectos inhibitorios sobre el tálamo y el
colículo sup.
3. Regulan tono muscular necesario para los movs.: GP envía a la formación reticular
impulsos que reducen tono ms. La lesión de estas conexiones, produce un aumento
generalizado del tono ms.
4. Controlan las contracciones subconscientes de los músculos esqueléticos (balanceo de
los brazos en la marcha).
5. Inciden en muchos aspectos de la función cortical: funciones sensitivas, límbica,
cognitiva, lingüística
- Iniciación y finalización de la atención.
- Iniciación y finalización de la memoria.
- Planificación.
- Sobre sistema límbico (regula conductas emocionales).

 DISFUNCIÓN POR AFECTACIÓN NUCLEOS/GANGLIOS BASALES:


1. ENFERMEDAD DEL PARKINSON:
o Afectación de las vías que van de la sustancia negra a los GB, que dejan de
producir DOPAMINA (vías dopaminérgicas).
o La DA inhibe los efectos excitantes de la Ac producida en otras vías de los GB.
o Al bajar DA, la Ac no se inhibe, se produce un exceso de señales que afecta a
los ms. Voluntarios.
o La sobreestimulación de los ms. posturales del cuello, tronco, y MM.SS da
lugar a:
 Rigidez y temblor de la cabeza y de las extremidades.
 Marcha anormal arrastrando los pies.
 Ausencia de braceo al andar.
 Inclinación hacia delante del tronco.
 Degeneración de las neuronas de la sustancia negra hasta GP, que
liberan dopamina.
 Hipocinesia: movimientos voluntarios lentos y tardan en comenzar y
los automáticos están abolidos (balanceo brazos).

 Los impulsos motores procedentes de los centros extrapiramidales


están lesionados.
 Rigidez: aumento del tono ausencia de inhibición sobre la vía retículo-
espinal).
 Temblor de reposo s.t en la mano. Por descarga intermitente del
tálamo, resultado de que el GP no frena por la conexión pálido-
talámica. Cesa al iniciar el movimiento.
 Actitud: cabeza y tronco ligeramente inclinados hacia adelante, codos
flexionados, antebrazo en pronación, fascies rígida e inexpresiva (de
máscara)
 Marcha: pasos pequeños, sin balanceo, comienzo y final lentos.
 Lenguaje débil y monótono.
 Escritura torpe y va reduciendo tamaño de la letra con el tiempo.

SÍNDROME DE SECCIÓN MEDULAR:


- Causas: traumatismos, compresiones agudas, inflamaciones, etc.
- Tres fases:
1) FASE DE SHOCK MEDULAR:
 Parálisis flácida y arrefléxica a nivel de la lesión y por debajo.
 Anestesia a nivel de la lesión y por debajo.
 Manifestaciones vegetativas, esfinteres y función genital:
o Inactividad vasomotora, sudoral y piloerección por debajo de la
lesión.
o Retención heces, orina, impotencia.
2) FASE DE AUTOMATISMO MEDULAR:
 Sindrome piramidal (parálisis espástica hiperrrefléxica) por debajo de la lesión
con reflejos patológicos (Babinski).
 Suele acompañarse de MM.Il en flexión (paraplejia en flexión).
 Anestesia a nivel de la lesión y por debajo.
 Funciones vegetativas en automatismo:
o La vasomotilidad, sudoración, piloerección.
o Vejiga y recto se vacían automáticamente.
o Se recupera función genital.
3) FASE DE DISTROFIA DE AISLAMIENTO: la médula degenera y vuelve a
situación inicial.

SÍNDROME DEL TRONCO ENCEFÁLICO:


- Las lesiones del TE (vasculares, inflamatorias, tumorales, degenerativas) pueden
O.:
o Trastorno de conciencia (FR).
o Rápidamente mortales: núcleos vitales.
o Si no lo son, producirán cuadros según los núcleos de pares
craneales afectados.

CORTEZA CEREBRAL:
1. ÁREAS SENSITIVAS: reciben información sensitiva y participan en la percepción (tema
anterior).
2. ÁREAS MOTORAS: inician los movimientos (ya vistas en este tema).
3. ÁREAS DE ASOCIACIÓN: participan en funciones de integración más complejas, como
la memoria, las emociones, el razonamiento, la voluntad el juicio, la personalidad y la
inteligencia (ubicadas en zonas anteriores y posteriores):
- Áreas de asociación somatosensitiva: posterior al área somatosensitiva primaria.
o Integra e interpreta las sensaciones somáticas (forma y textura de los
objetos).
o Almacenamiento de los recuerdos de las experiencias sensitivas.
- Área de asociación visual: en el lóbulo occipital, sobre la primaria.
o Recibe impulsos del área visual primaria.
o Relaciona las experiencias visuales presentes y pasadas.
o Sirve en el reconocimiento de los objetos observados.
- Área de asociación auditiva: debajo del área auditiva primaria, en corteza
temporal.
o Reconoce un sonido especifico, como el lenguaje, la música o un ruido.
- Área de Wernicke: región amplia que ocupa el lóbulo temporal y parietal
izquierdos.
o Interpreta el significado del lenguaje a través del reconocimiento de las
palabras habladas.
o Las regiones del hemisferio derecho donde están las áreas de Broca y
Wernicke también contribuyen a la comunicación verbal (aporta contenidos
emocionales al lenguaje oral).
- Área de reconocimiento facial:
o Recibe impulsos del área de asociación visual.
o En el lóbulo temporal inferior.
o Almacena información de los rostros.
o Más desarrollada en el hemisferio derecho.
- Corteza orbitofrontal:
o Zona inferior y lateral del lóbulo frontal.
o Recibe impulsos del área olfatoria primaria.
o Permite identificas olores (más desarrollada en el hemisferio derecho).
- Área prefrontal: área extensa del lóbulo frontal.
o Desarrollo de la personalidad, intelecto.
o Habilidades complejas de aprendizaje, recuperación e información.
o Iniciativa, juicio, perspicacia, razonamiento, conciencia, humor.
o Planificación del futuro (no son capaces de planificar). o Desarrollo de ideas
abstractas.

Las lesiones de las áreas del lenguaje de la corteza cerebral provocan AFASIA (incapacidad
para usar o comprender las palabras).
 Afasia no fluida: lesión del área de Broca, imposibilidad de formar palabras. Los
pacientes saben lo que quieren, pero no pueden articular las palabras.
 Afasia fluida: lesión del área de Wernicke. Los pacientes tienen una comprensión
errónea de las palabras orales o escritas (“ensalada de palabras”).

LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA:
Asimetría funcional: cada hemisferio está especializado en determinadas funciones.
 Hemisferio izquierdo:
o El lenguaje oral y escrito.
o Habilidades numéricas y científicas.
o Capacidad para utilizar y comprender el lenguaje de signos y el razonamiento.
 Hemisferio derecho:
o Música y arte.
o Percepción del espacio y patrones.
o Reconocimiento de las caras.
o Contenido emocional del lenguaje.
o Generación de imágenes mentales asociadas con la vista, oído, tacto, gusto y
olfato.
Ondas cerebrales:
Los millones de impulsos neuronales (potencial de acción) son señales eléctricas. Estas señales
(ondas cerebrales) están producidas por neuronas de la corteza cerebral.
Se detectan por electrodos situados en el cuero cabelludo y en la frente.
El registro se llama electroencefalograma:
 Estudio de las funciones normales.
 Cambios en el sueño.
 Diagnóstico: epilepsias, tumores, traumatismos, etc.
 Determina si una persona está viva o confirma muerte cerebral.

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