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Neurología

TP1: Generalidades del sistema nervioso. Médula espinal, nervios


espinales. Tronco encéfalo. Cerebelo. Cuarto ventrículo. Nervios
craneales.
Generalidades del sistema nervioso:
Sistema nervioso: Conjunto de formaciones anatómicas cuya función escencial es la de
permitir al individuo reaccionar frente al medio que lo rodea, así como también la de
dirigir y regular las funciones de la vida vegetativa (Osease las que no controlamos a
voluntad)
El sistema nervioso está compuesto por células especializadas que tienen la función de
recibir estímulos sensitivos y transmitirlos a los órganos efectores, sean musculares o
glandulares.
Los estimulos sensitivos pueden venir de afuera o de dentro del organismo (Como el
calor del mate al tomarlo, o el dolor de estómago), se correlacionan dentro del sistema
nervioso y los impulsos eferentes son coordinados de modo que los órganos efectores
funcionen armoniosamente juntos para el bienestar del individuo.
Aferente/Ascendente: Transporta información desde la periferia al punto central.
Eferente/Descendente: Transporta la información desde el punto central, hasta la
periferia.
El sistema nervioso central (SNC) específicamente va a recibir e interpretar la
información traída desde la periferia y va a dar una respuesta a esa información
Decusación: Algo en “Decusación es algo con forma de X, así que cuando hablamos de
ese término en neuro es hablar de un cruce de fibras nerviosas de un lado al otro en la
línea media del cuerpo. Se da principalmente en el SNC.
Somatotopía: Una mapa somatotópico o somatotopía es la correspondencia punto por
punto de un área del cuerpo con un área específica del sistema nervioso central. Es la
forma, pues, de cómo están representadaa a nivel del cerebro las piernas, los brazos,
el tronco, etc. Por ejemplo, la parte alta del cerebro gestiona los miembros mientras
que las partes laterales captan más la sensibilidad de la cara y de los labios. La
somatotopía le permite al sistema nervioso central evaluar la orientación del cuerpo
en el espacio y, de retorno, controlarlo con precisión.
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Sistema nervioso: Conjunto de células que se encarga de dirigir todos los procesos y
funciones de nuestros órganos y el organismo en general. Para realizar esta función se
vale de células llamadas neuronas, la unidad básica mínima fundamental del tejido
nervioso.
Subdivisiones anatómicas del sistema nervioso:

 Sistema nervioso central: Es el eje central, se encarga de gobernar a todo el


resto de subsistemas del sistema nervioso, sus estructuras están rodeadas por
hueso y por capas protectoras, las meninges (De profundo a superficial:
Piamadre, aracnoides y duramadre) y está formado por dos órganos:
o Encéfalo: Se encuentra dentro de la cavidad craneal. Tiene cavidades en su
interior llenas de líquido cefalorraquídeo llamadas cavidades ventriculares.
Está formado por:
 Cerebro anterior
 Cerebro medio
 Cerebro posterior.

Cerebro anterior/Teleencéfalo

Cerebro medio/Mesencéfalo

Cerebro posterior/Rombencéfalo

o Médula espinal: Prolongación del encéfalo, se encuentra dentro del


conducto vertebral. Contiene en su interior al conducto del epéndimo, una
estructura llena de líquido cefalorraquídeo.

 Sistema nervioso periférico: Es la conección entre el sistema nervioso central al


resto de las estructuras del organismo. Se encarga de llevar ordenes motoras a
través de vías eferentes y devolviendo al sistema nervioso central información
sensitiva a través de vías aferentes. Formado por:
- Nervios raquídeos/espinales: (C1,C2, C3, T1, T2, T3, L1, L2, L3…) derivan
del raquis, de la médula. Inervan todo nuestro cuerpo
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- Pares craneales: Son nervios que derivan del encéfalo, pero no son
parte del sistema nervioso central, inervan las regiónes de cabeza y
cuello.
División funcional del sistema nervioso:

 Sistema nervioso somático: Es aquel que nos relaciona y nos conecta con el
medio, es regido por la voluntad e inerva las estructuras de las paredes del
cuerpo, músculo piel y membranas mucosas.
 Sistema nervioso autónomo: Es un sistema nervioso que no podemos
controlar, sirve para acciones que deben hacerse automáticamente, como
los latidos del corazón, o la secreción de sustancias, producción de saliva.
Inerva las regiones de músculo liso, vísceras, glándulas, vasos sanguíneos,
etc.Está formado por:
- Sistema nervioso simpático.
 Nervios sensitivos: Es aquel nervio que lleva las sensafiones al
sistema nervioso central (Aferencia=Sensitivo)
 Nervios motores: Es aquel nervio que trae información desde el
sistema nervioso central hasta el órgano. (Eferencia=Motor)
- Sistema nervioso parasimpático.
Elementos constituyentes del sistema nervioso:
El sistema nervioso va a estar constituído por tejido nervioso, compuesto por células
llamadas:
- Neuronas: Es una celula especializada en recibir, conducir y transmitir un
impulso bioeléctrico: el potencial de acción/Impulso nervioso. Las neuronas no
tienen la capacidad de almacenar reservas energéticas, por eso es que necesita
constantemente un aporte vascular de oxígeno y nutrientes constante.
Las neuronas están formadas por un cuerpo, el soma neuronal, y por dos tipos
de prolongaciones, las dendritas, que son múltiples y transportan el potencial
de acción desde la periferia al soma, y el axón, que es único y transporta el
impulso de acción desde el soma a la periferia, sale del cono axónico, y luego se
ramifica, formando botones terminales que conectan con sus dianas. Son
células con una fuerte polaridad celular, porque el estímulo que llega por las
dendritas/soma se distribuye en el axón.
Sinápsis: Punto de contacto entre dos neuronas. El punto que transmite el impulso se
llama terminación presináptica, y el punto que lo recibe se llama especialización
postsináptica. Hay dos tipos de sinapsis:
1- Sinapsis química: El impulso bioeléctrico salta a través de neuronas por una
interfase química. Esa interfase química pueden ser neurotransmisores, en un
contacto de dos neuronas, o con neuromoduladores, que difunden más
ampliamente la señal, llegando a varias neuronas.
En la membrana postsináptica vamos a tener dos tipos de receptores:
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A. Ionotrópicos: Actúan de forma directa, se asocian a canales iónicos que


cuando se activan dejan pasar iones a la neurona postsináptica y la
despolarizan, generando el impulso.
B. Metabotrópicos: Hacen lo mismo que la anterior pero de forma
indirecta, con segundos mensajeros.
2- Sinapsis eléctricas: Son menos abundantes, no tienen hendidura sináptica. El
impulso se da por el contacto de las membranas de dos neuronas vecinas. (Son
uniones gap).

- Neuroglía: Es todo aquel componente no neuronal del tejido nervioso. Es un


conjunto de células de soporte y nutrición de neuronas y participa en la
neurotransmisión. Estas células sí poseen capacidad proliferaiva, toma como el
90% del tejido nervioso. En el sistema nervioso periférico la glía está
representada por las “Células de Shwam” y por las células satélites
ganglionares.De acuerdo al tamaño de las células se distinguen:
1. Macroglía: Agrupa los astrocitos, los oligodendrocítos, y las células
ependimarias.
2. Microglía: Células del sistema inmunitario originados en la médula ósea
que se asientan en el tejido nervioso. Cuando hay una lesión del tejido,
la microglía seactiva y prolifera, migrando a las zonas lesionadas, donde
eliminan los restos de células degeneradas. Existe una sola población de
microglías, las microglías perivasculares. Que están en las paredes de los
vasos que nutren al tejido nervioso.
CONSULTAR: ¿ES NECESARIO SABERSE TODAS LAS GLÍAS?

Origen embriológico del sistema nervioso central:


El encéfalo va a provenir del tubo neural. Ese tubo neural va a tener dos estadíos, el
estadío de 3 vesículas y el de 5 vesículas.
En el primer estadío tenemos al procesncéfalo, el mesencéfalo y el romboencéfalo.
En el segundo estadío el procencéfalo se va a dividir en dos, en el telencéfalo que va a
dar origen al cerebro; y el diencéfalo que va a dar origen al diencéfalo. El mesencéfalo
va a quedar como está. Y el romboencéfalo se va a dividir en dos también, en el
metencéfalo, que va a dar origen a la protuberancia del cerebelo; y en el mielencéfalo,
que va a dar origen al bulbo raquídeo.
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Materia gris y materia blanca:


 Materia gris: Es un conjunto de cuerpos neuronales dentro del sistema nervioso
central, de color gris a simple vista por no estar recubiertos por una vaina de
mielina.
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Ganglio: Colección de cuerpos neuronales que se encuentran por fuera del


sistema nervioso central. Osease, es lo mismo que la materia gris, pero en el
sistema nervioso periférico.

Organización de la materia gris y la materia blanca en el encéfalo:


La materia gris se organiza de dos formas:
- Corteza: Conjunto de cuerpos neuronales que se ubican en la superficie externa
del sistema nervioso central.
- Núcleos: Cuerpos neuronales que no se encuentran en la superficie externa del
sistema nervioso central, están en la profundidad, rodeados por materia
blanca.

Materia gris -
Corteza
Materia blanca
Médula espinal
cortada a la mitad Materia blanca
Materia gris

Materia gris
- Núcleos

 Materia blanca: Conjunto de axones mielinizados que se encuentran dentro del


sistema nervioso central. Los axones cubiertos por vaina de mielina se ven
blancos, por eso materia blanca.
Nervios: Axones mielinizados que se encuentran por fuera del sistema nervioso
central.
Clasificacion de la materia blanca. Se pueden clasificar en 5 grupos:
- Tractos ascendentes: Son tractos formados por axones mielinizados que llevan
información en sentido ascendente, desde caudal a craneal. Ej: Tracto
espinotalámico lateral, lleva info de temperatura y de dolor y el tracto
espinocerebeloso posterior, que lleva info propioceptíva hacia el cerebelo.
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Tracto
Ascendente
Espinotalámico
Lateral (AZUL)

Tracto ascendente
Espinocerebeloso
Posterior (VERDE)

- Tractos descendentes: Aquellos tractos que están formados por axones


mielinizados que traen información descendente, osease de craneal a caudal.
Ejemplo: Tracto rubroespinal, tracto corticoespinal lateral.

NOTA: La propiocepción es el sentido que nos permite percibir la ubicación, el


movimiento y la acción de las partes del cuerpo. Abarca un conjunto de
sensaciones, incluyendo la percepción de la posición de las articulaciones y su
movimiento, la fuerza muscular, y el esfuerzo.
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- Fibras comisurales: Están formadas por axones que comunican en sentido


lateral un lado cerebral con el otro. Ejemplo: Cuerpo calloso

Cuerpo calloso
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- Fibras de asociación: Formadas por axones que comunican diferentes partes


del mismo hemisferio cerebral. Lo hace en sentido anteroposterior. Ejemplo:
fornix.

- Fibras de proyección: Formadas por axones que comunican diferentes partes


del SNC con la corteza cerebral. Se llaman fibras de proyección porque
proyectan lo que hay en el SNC en la corteza cerebral. Estas fibras pueden ser
aferentes y proyectarse en la corteza o pueden ser fibras eferentes y
proyectarse en un nivel más central. Ejemplo: Corona radiada.
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Dispocición de la materia gris y la materia blanca en la médula espinal:


La materia gris puede disponerse de distintas formas dentro de la médula espinal:
- Corteza: Conjunto de cuerpos neuronales que se ubican en la superficie externa
del sistema nervioso central.
- Núcleos: Cuerpos neuronales que no se encuentran en la superficie externa del
sistema nervioso central, sino que se encuentran en profundidad formando una
especie de masa amorfa/pelotita.
- Láminas: Acúmulo de cuerpos neuronales con forma de capa, de forma más
fina.
- Columna: Acúmulo de cuerpos neuronales en forma de columna.
La materia blanca puede disponerse de formas totalmente distintas en la médula
espinal:
- Cordón: Conjunto de fonículos que viajan entre la sustancia gris en la médula
espinal y llevan un solo tipo de información.

Esto por ejemplo es


un cordón, osease un
conjunto de fonículos
que viajan ENTRE
SUSTANCIA GRIS

Sustancia gris

- Fonículo: Conjunto de fascículos.


- Fascículos: Conjunto de fibras con origen diferente o con el mismo origen,
mismo trayecto y mismo o diferente destino (Lo que tienen que compartir sí o
sí es el trayecto). Es heterogéneo porque lleva diferente información.
- Haz/Tracto: Conjunto de fibras con un mismo origen, trayecto y destino. Es
homogéneo porque llevan todas el mismo tipo de información.
- Leminisco: Haz/Tracto que decusó.
Acordate que decusar es hacer la X, osease cruzar para el lado opuesto.
¿Diferencia de Haz/Tracto y fascículo? El fascículo es heterogéneo (Diferente info), el
Haz/Tracto es homogéneo (Misma info)
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Medula espinal:
La médula espinal es un conjunto grueso de fibras que viajan a través del canal
medular. Es parte del sistema nervioso central, es una continuación del tronco
encefálico. Su función es transportar la información que recibe hasta niveles nerviosos
superiores, el encéfalo específicamente que va a dirigir la info a los lóbulos. La médula
espinal está envuelta por las meninges y luego por el conducto vertebral.
La médula espinal es quien da origen a los nervios espinales (31 pares de nervios
espinales) que van a discurrir por el foramen vertebral. La médula espinal tiene
diferentes porciones, en la región cervical tenemos 8 nervios espinales, en la región
torácica da origen a 12 nervios espinales, y la porción lumbosacra va a tener 5 nervios
espinales, en la región sacra otros 5, y en la rgión coccal sólo uno.
Límites:
- Superior: Se continúa con el bulbo raquídeo, a nivel del borde inferior foramen
magno (Límite óseo). La recusación de la pirámide, una estructura (Límite
nervioso)
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- Inferior: Cono medular a nivel del disco intervertebral que separa L1 de L2.
PERO: Existe lo que se llama el filum terminales, que llega hasta la primera vértebra
coccígea, donde se inserta. El filum terminalis es una continuación de la duramadre,
cuando llega al cono medular se fusiona con la piamadre y forman el filum terminal. A
nivel de la vértebra sacra 2 se continúa como ligamento sacro coccígeo y se va a
insertar en el coccis, funcionando como medio de fijación.
-

Configuración externa de la
médula espinal:
La médula espinal es un cilindro, pero
no uno perfecto, sino que encontramos
intumesencias en ella, osease
ensanchamientos, a nivel cervical y
lumbar. ¿Por qué? Porque a nivel
cervical tenemos el plexo nervioso Intumecensia
cervical, la médula espinal se va a cervical
ensanchar para originar este plexo, y lo
mismo a nivel lumbar, pero con el
plexo lumbosacro.
Cono medular
Además tampoco es un tubo recto, sino
que sigue las curvaturas del conducto
medular causadas por la columna
vertebral. En la región cervical es
cóncava hacia posterior, en la región
torácica cóncava hacia anterior y en la
región lumbar cóncava hacia posterior
otra vez. Intumecensia
En la última porción la médula espinal lumbosacra
tiene forma de cono, este es el cono
medular, a partir del cual va a estar la
continuación de los nervios espinales Cola de
que van a formar la cola de caballo. caballo
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En un corte transversal de la médula espinal vamos a poder ver diferentes surcos:


- Surco medio ventral: Es el surco que el que más se profundiza en la médula
espinal.
- Surcos anterolaterales: Son surcos que se corresponden con las astas
anteriores de la médula espinal, formados por sustancia gris. Podemos
ubicarlos porque desde ahí salen las raíces anteriores de los nervios raquídeos.
- Surco posterolateral: A través de este surco ingresa las raíces posteriores de los
nervios espinales
- Surco posteromedial: Es un surco que está a nivel de la línea media hacia
dorsal, es causado por el sptum medio posterior que está hacia profundidad
- Surco intermedio posterior: Está entre el surco medio posterior y el surco
posterolateral. Sólo están entre C1 y T1, osease en la región cervical.
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División de la médula espinal:


La médula espinal puede dividirse en 5 porciones:

 Porción superior: Va desde el arco anterior de C1 hasta C3 y origina las raíces


del plexo cervical
 Intumescencia cervical: Va desde C3 hasta T3, origina al nervio C4 y al plexo
braquial
 Porción torácica: Va desde T3 hasta T9/T10 origina los 11 nervios intercostales
y el nervio subcostal
 Intumescencia lumbosacra: Va desde T9/T10 hasta L2, origina las raíces de los
plexos lumbar y sacro.
 Cono medular: Es el extremo de la intumescencia lumbosacra. Se encuentra en
frente de L2 y origina las últimas raíces sacras y coccígeas. Está rodeado por la
cola de caballo
 Filum terminal: Tiene aspecto filiforme, nace al final del cono medular, y tienen
una porción pial y una porción dural. La porción pial es la que está envuelta por
el saco dural y la piamadre, la porción dural ya sobrepasa el saco dural y está
revestido por duramadre.

Porción
pial del
filum
termin

Porción dural
del filum
terminal
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Topografía vertebromedular: Teneme paciencia


La médula espinal se organiza en segmentos, a los que les llamamos
metámeras/Mielómeros, ojo, no son LAS RAÍCES QUE EMERGEN DE LA MÉDULA, son
literalmente el pedacito de médula de donde sale cada par de raíces anteriores y
posteriores. Las raíces anteriores y posteriores van a unirse y formar el nervio espinal,
que va a estar nombrado por la metámera de la cual emerge. Pero fuera de esa salida
de raíces nada nos dice que la médula está segmentada, por eso es que tenemos 8
segmentos medulares cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 3 coccígeos.
Cada nervio espinal va a dar inervación cutánea a un área específica, y esa área
específica se va a denominar “Dermatoma”.

Dermatoma: Territorio cutáneo inervado por un solo segmento/nivel de la médula


espinal a través de un único nervio espinal de cada lado.

Las raíces nerviosas que salen de la médula espinal y los nervios espinales que salen
entre el conducto intervertebral no están a la misma altura, hay un desnivel entre
metámeras medulares y cuerpos vertebrales. Porque en la embriología, la medula
espinal se desarrolla mucho más lento que la columna vertebral, por lo tanto no llega
hasta la última vértebra de la columna, pero igulamente hay que llevar nervios
espinales hasta la última vértebra de la columna, de ahí que tengamos ese desfase, y
por eso es que existe la cola de caballo, son raíces anteriores y posterioes que se
vuelven nervios espinales, que tienen que descender en sentido cefalocaudal hasta
llegar a su foramen intervertebral para poder salir del conducto medular.
Metámeras = Mielómeros = Segmentos medulares
Por esto es que existe la topografía vertebromedular, es una forma de relacionar las
apófisis espinosas de una vértebra y el segmento medular que se enucentra en ese
nivel. Y esa topografía nos manda ciertas reglas:
La sumatoria e hace desde el foramen
Intervertebral.
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A nivel cervical los nervios raquídeos emergen por sobre la vértebra que comparte el
nombre, pero a nivel torácico lumbar y sacro el desfasaje se acomoda.

Metámeras más importantes: (Creo)


 C1
 C8
 T1
 T12
 L1
 L5
 S1
 S5
 Cc1
Miotomas:
La distribución de los miotomas de las extremidades superiores e inferiores son de la siguiente
manera: 

 C1/C2-flexión/extensión del cuello


 C3-Flexión lateral del cuello
 C4-Elevación del hombro
 C5-Abducción del hombro
 C6-Flexión del codo/extensión de la muñeca
 C7-Extensión del codo/flexión de la muñeca
 C8-extensión del pulgar
 T1-Abducción del dedo
 L2-Flexión de la cadera
 L3-Extensión de la rodilla
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 L4-Dorsi-flexión del tobillo


 L5-Extensión del dedo gordo
 S1-Flexión plantar del tobillo
 S2-Flexión de la rodilla

Configuración interna de la médula espinal:


Cada porción dentro de la médula espinal, en su configuración interna, va a recibir
distintos tipos de información. Va a estar formada por una masa central de
sustancia gris en forma de mariposa que va a estar rodeada de sustancia blanca.

Sustancia gris:
NOTA: Tracto dorsolateral: Conjunto de axones ascendentes y
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posteriores al entrar a la médula espinal

La sustancia gris tiene forma de mariposa, de H. Esta mariposa va a tener una


columna anterior, una columna/asta posterior y una columna central, pero la
central sólo va a ser visible a nivel de las vértebras torácicas.

 La columna/asta posterior va a recibir información sensitiva, es más


ensanchada que la postrior, se dirige hacia anterolateral. De estas astass
emergen las raíces anteriores de los nervios espinales.
 La columna/asta anterior va a contener neuronas que van a transmitir info
de tipo motora. Es mucho más fina que el asta anterior. De estas astas
emergen las raíces posteriores de los nervios espinales PERO tienen un
conjunto de zonas: Atraviesa el tracto dorso lateral (Una zona de la
sustancia blanca), luego prosigue el núcleo marginal/Vértice, que es la
porción previa al nacimiento de la raíz posterior.
 Asta lateral: Se encuentra entre el asta anterior y posterior, y contiene a los
núcleos del sistema autónomo, ahí está la info simpática.
Comisuras: Se encargan de unir las astas con sus iguales del otro lado de la línea
media, tenemos a:
- Comisura gris anterior: Es más nacha
- Comisura gris posterior: Es más fina
- Comisura blanca anterior: No une las sustancias grises entre sí, pero está bien
mencionarla y decir que NO hay una comisura blanca posterior.

Hemicolumna

En el centro de la médula en toda su longitud vamos a encontrar al conducto


ependimario, un ducto relleno de líquido cefalorraquídeo que recorre toda la
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médula espinal y se continúa en sentido rostral con el interior de la porción caudal


del bulbo raquídeo para abrirse en el 4to ventrículo. Y en sentido caudal llega hasta
el filum terminalis.
A nivel del cono medular puede existir un ventrículo terminal, el conducto central
se divide en dos zonas: Comisuras grises anterior y posterior

En la sustancia gris vamos a encontrar distintos tipos de neuronas:


- Neuronas eferentes: Envían su axón fuera deo SNC, pueden ser motoneuronas
(El axón contacta músculo esquelético) y estar en el asta anterior, o ser
neuronas vegetativas (Hacen sinapsis con otra neurona) y estar en la región
intermedia.
- Neuronas aferentes: Son sensitivas, van hacia niveles superiores del SNC.
- Interneuronas: Envían sus axones a otras partes de la médula espinal.
Así como la sustancia blanca se divide en cordones, la sustancia gris se divide y
organiza en láminas, cada lámina contiene diferente información.
Son 10 láminas, en el asta posterior tenemos dela 1 a la 6, y van a ser
principalmente componente sensitivo. Y las láminas 8 y 9 van a formar el asta
anterior
- Lámina 1 y 2: Dolor
- Láminas 3, 4, 5, 6 y 7: Tacto
- 8 y 9: Información principalmente de tipo motora.

Sustancia blanca:
Son los axones que permiten el transporte desde niveles inferiores hasta la corteza.
La sustancia blanca se organiza en cordones, rodeando a la sustancia gris.
Tenemos:
- Cordón posterior: Está entre las astas posteriores de sustancia gris. Recibe
principalmente información sensitiva.
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- Cordones anteriores: Se ubica entre la fisura mediana ventral y surcos


ventrolaterales. Posee tractos motores que también controlan movimientos
asociados a los voluntarios
- Cordones laterales: Se ubica entre surcos ventrolaterales y dorsolaterales.
Contiene fascículos relacionados con los movimientos voluntarios, tracto
corticoespinal lateral (de la médula) así como fascículos relacionados con la
sensibilidad. .
- Cordón anterolaterales: Agrupación de cordones anteriores y cordones
laterales, se ubica entre el surco anteromedial y las astas posteriores de la
materia gris. Acordate que los cordones están formados por Haces, y por
fascículos.

La médula espinal tiene distintas porciones, y dependiendo del corte, vamos a ver
que la configuración interna varía, la forma y la cantidad de sustancia blanca gris.
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Análisis de cortes transversos (En pésima calidad, gracias Cecim) de la médula espinal a
niveles determinados (Se supone que sea en C2, C7, T10, L4 y S2, pero esto es lo mejor
que conseguí:
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Nervios espinales:
Los nervios raquídeos son nervios que se forman a partir de la raíces anteriores y
posteriores provenientes de la médula espinal, en total hay 31 nervios espinales de
cada lado, 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares 5 nervios sacros y 1 coccígeo.
Las raíces nerviosas recorren el canal óseo y en cada nivel un par de raíces nerviosas
salen de la columna vertebral a través de los forámenes intervertebrales.

Nervios craneales Nervios espinales


Cantidad Son 12 pares (24 en total) Son 31 pares (Total de 62)

Emergencia Base del cerebro o tronco del Médula espinal


encéfalo
Origen Presentan un origen aparente y Presentan un origen medular
un origen real (Depende de qué solamente
función cumple el par craneal

Distribución Cabeza, cuello y regiones faciales Piel, glándulas sudoríporas,


mucosa, vasos sanguíneos,
articulaciones y músculo
esquelético.

Estructura Neuronas Sensoriales, motoras y Neuronas sensoriales y motoras


mixtas
Función Olfato, audición, gusto, Movimiento, sensación
movimientos oculares secreciones.

Numeración Van del I al XII Son 5 grupos: Cervical: 8 pares


Torácicos: 12 pares, Lumbares 5
pares, lumbares: 5 pares,
coccígeos 1 par.

Sistema al que pertenecen Sistema nervioso periférico Sistema nervioso periférico

Segmento inicial Único Presentan 2 raíces, una dorsal


(Con un ganglio sensitivo) y una
ventral
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Diferencias y similitudes entre nervios espinales y nervios craneales:

 Nervios espinales: Son los nervios que envían información sensorial (Tacto,
olor) del tronco y las extremidades hacia el SNC a través de la médula espinal
Son 31 pares. Estos nervios emergen desde la médula espinal. Sólo presentan
un origen medular. Estos nervios presentan 2 raíces, una ventral y una dorsal.
Distribución: Cabeza, cuello, extremidades superiores, torax, abdomen,
extremidades inferiores y pelvis
 Nervios craneales: Envían información sensorial (Tacto, visión, gusto, olfato y
oído) procedente de la cabeza y el cuello hacia el SNC por sí mismos. Reciben
órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la
cabeza. Son 12 pares. Estos nervios emergen desde la base del cerebro/tronco
del encéfalo. Presentan un origen aparente y otro origen real dependiendo de
la función del par craneal en cuestión. Tiene un único segmento inicial.
Distribución: Cabeza, cuello, torax y abdomen.

Conformación de los nervios espinales:


En el centro de la medula espinal tenemos la sustancia gris con forma de H y en la
periferia tenemos la sustancia blanca.
Los nervios espinales se originan de las astas anteriores y posteriores de la sustancia
gris de la médula espinal. Lo primero que vamos a ver van a ser las raicillas, a partir de
las cuales, al fusionarse, se forman las raíces anteriores y posteriores. La raíz anterior y
posterior se van a fusionar para formar los nervios espinales que van a emerger a
través de los conductos intervertebrales, pero antes, en la raíz posterior vamos a tener
anexado su ganglio.
La raíz posterior va a transmitir información de tipo sensitiva hacia la médula y la
anterior va a transportar información de tipo motora.
Los 31 pares de nervios espinales tienen la misma forma.
Neurología

A medida que descendemos, los nervios espinales tienen que viajar más para poder
encontrar su salida, por eso el desface entre los segmentos de la médula espinal y la
salida de los nervios espinales.

Raicillas

Raíz posterior

Ganglio de la raíz
posterior

Raíz anterior

El nervio espinal ya unido va a tener información mixta, porque la rama anterior y la


posterior se van a unir, dotándolo de info sensitiva y motora.

Las raíces espinales son distintas dependiendo de la porción de la medula de la cual se


estén originando. Tenemos

 Tipo cervical superior: Fibras delgadas en abanico abierto. Tiene esta forma
porque los nervios de esta porción forman el plexo cervical, que no es tan rico
en fibras nerviosas.
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 Tipo cervical inferior: Fibras gruesas en abanico compacto. Son así porque son
propias de la intumescencia cervical y aparte forman el plexo braquial, muy rico
en fibras nerviosas, entonces necesita más masa nerviosa.

 Tipo torácico: Son fibras delgadas y poco numerosas, porque los nervios de esta
porción sólo dan los nervios intercostales, no es necesario más columen o
cantidad de fibras.

 Tipo lumbar: Son fibras gruesas y apretadas, porque van a formar el plexo
lumbosacro, que es rico en fibras, por lo tanto necesita mayor volumen de
fibras.
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Nota importante que no sé donde poner: Las raíces dentro de las meninges no se
tocan entre sí, en plan… las anteriores y las posteriores. Porque están separadas por
un ligamento, el ligamento dentado.
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Meninges:
Las meninges son membranas de tejido conectivo que envuelven a todo el sistema
nervioso central. )Sí, ya sé que ese tema está más arriba PERO ME DISTRAJE CON LOS
NERVIOS ESPINALES, PERDÓN).
Las meninges se dividen en:
- Paquimeninges: Paqui= grueso. Dentro de este grupo tenemos a la duramadre,
porque es una membrana gruesa.
- Leptomeninges: Lepto = Fino. Dentro de este grupo tenemos a la aracnoides y a
la piamadre, que son membranas más finas.

Entre cada membrana nos vamos a encontrar espacios:


- Espacio subaracnoideo: Está entre la piamadre y la aracnoides
- Espacio subdural: Entre la duramadre y la aracnoides
- Espacio epidral: Espacio entre el conducto vertebral y la duramadre.
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