SISTEMA NERVIOSO

VÍAS DESCENDENTES.
SEMANA 26

LCDA. YANI RIVERO

LA PRÓXIMA SEMANA ES PRESENCIAL, DONDE SE
ENTREGARÁ CUESTIONARIO #1 Y RECIBIRE
CUESTIONARIO #2.
SOLO EN FORMA PRESENCIAL Y EN EL DIA DEL
HORARIO, ES DECIR, LOS DEL MARTES EL MARTES E
IGUAL PARA EL DIA MIERCOLES. NO HAY OTRO DIA DE
ENTREGA. Y SALGO A LAS 4PM
TODO DEBE VENIR IDENTIFICADO Y ENGRAPADO.
SOLO LIBRE LA HOJA QUE LE ENTREGAN AL DOCENTE.
LLAMADO SERÁ POR LISTA ,SI NO ESTÁ EL MATERIAL
COMPLETAMENTE IDENTIFICADO Y ENGRAPADO NO
SERÁ RECIBIDO.
ESPERO QUEDE CLARO, DE LO CONTRARIO PREGUNTE
HOY, NO RESPONDO POR MENSAJE DE TEXTO.
 TRACTOS DESCENDENTES DE LA MÉDULA ESPINAL
Las fibras nerviosas que descienden a la sustancia blanca desde diferentes
centros nerviosos supraespinales están separadas en haces denominados
tractos descendentes. Las neuronas supraespinales y sus fascículos se
conocen a veces como motoneuronas superiores, y proporcionan
numerosas vías separadas que pueden influir en la actividad motora.

Las motoneuronas situadas en los cordones grises anteriores de la médula espinal envían
axones para inervar los músculos esqueléticos a través de las raíces anteriores de los
nervios raquídeos. Esas motoneuronas se denominan a veces motoneuronas inferiores, y
constituyen la vía final común hacia los músculos

La vía descendente desde la corteza cerebral se compone con frecuencia de tres

neuronas. La primera, o neurona de primer orden, tiene su cuerpo celular en la
corteza cerebral. Su axón desciende para formar sinapsis con la neurona de
segundo orden, una neurona internuncial situada en el cordón gris anterior de la
médula espinal. El axón de la neurona de segundo orden es corto, y forma sinapsis
con la neurona de tercer orden, la motoneurona inferior, en el cordón gris
anterior . El axón de la neurona de tercer orden inerva el músculo esquelético a
través de la raíz anterior y el nervio raquídeo. En algunos casos, el axón de la neurona
de primer orden termina directamente en la neurona de tercer orden (como en los
arcos reflejos).
Las motoneuronas son un tipo de células del sistema nervioso
que se encuentran situadas en el cerebro (área 4 de la carta de
Brodmann) y en la médula espinal. Tienen la función de producir
los estímulos que provocan la contracción de los diferentes
grupos musculares del organismo.

El área 4 de
Brodmann se
encarga de
controlar los
movimientos
voluntarios
contralaterales
del cuerpo, es
decir, los del
hemisferio
contrario al que
se encuentra.
Las motoneuronas alfa inervan las fibras musculares extrafusales
(denominadas en muchos casos simplemente fibras musculares),
localizadas en los músculos. Intervienen en la contracción voluntaria del
músculo esquelético y en el mantenimiento del tono muscular.

Las motoneuronas gamma inervan las fibras musculares intrafusales,

que se encuentran en el huso muscular ( receptores sensoriales en el
interior del vientre muscular). Inervan las fibras musculares intrafusales
de los husos neuromusculares. Controlan el tono muscular y longitud
del músculo.
 Motoneurona inferior: Están situadas en el asta anterior de la médula
espinal y emiten terminaciones nerviosas que llegan directamente a los
músculos del organismo y provocan su contracción voluntaria.

Las motoneuronas superiores son vías motoras que transmiten

información desde otras partes del sistema nervioso central hacia
la motoneurona inferior. Se encuentran en la corteza cerebral y emiten
terminaciones nerviosas que forman la llamada vía piramidal que conecta
con la médula espinal.
 VÍAS MOTORAS O HACES DESCENDENTES

Las vías motoras tal como su nombre lo indica son canales nerviosos
que pertenecen a la médula espinal, y que tienen la función de transmitir
solo la información motora que proviene de la corteza cerebral y el
tronco del encéfalo.

Explicación de sus orígenes exactos y el lugar de destino en el organismo:

1.Corticoespinal o también llamado piramidal, se origina en la corteza motora
primaria y viaja a la médula, para luego llegar al tronco, las extremidades superiores y
las inferiores. Además, la vía piramidal también posee unos tractos cortico
nucleares que tienen como punto de llegada los pares craneales.
2.Tracto rubroespinal, salen del núcleo rojo en el mesencéfalo luego llegan hasta las
extremidades y el tronco.
3.Tracto tectoespinal, se origina en el colículo superior igual del mesencéfalo hasta
llegar a los ojos, cabeza y cuello.
4.Tracto vestibuloespinal, sus núcleos salen del tronco del encéfalo hasta llegar a los
músculos de los miembros inferiores y el tronco.
5.Tracto reticuloespinal se derivan igual del tronco encéfalo pero de la sustancia
reticular para luego llegar a trabajar en la locomoción.
6.Tracto rafespinal se origina en la médula oblongada, específicamente en el núcleo
del rafe y llega a la médula espinal.
 FUNCIONES DE LOS TRACTOS DESCENDENTES
Los fascículos corticoespinales
Vías participantes en los movimientos voluntarios, aislados y
especializados, sobre todo de las partes distales de los
miembros.

Los fascículos reticuloespinales

Facilitar o inhibir la actividad de las motoneuronas α y λ en los
cordones grises anteriores y, por tanto, facilitar o inhibir el
movimiento voluntario o la actividad refleja.

El fascículo tectoespinal

Está relacionado con los movimientos posturales reflejos como

respuesta a los estímulos visuales. Las fibras relacionadas con
las neuronas simpáticas en el cordón gris lateral participan en
el reflejo de dilatación pupilar como respuesta a la oscuridad.
 FUNCIONES DE LOS TRACTOS DESCENDENTES
El fascículo rubroespinal
Actúa sobre las motoneuronas α y λ en las columnas grises
anteriores y facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe la
actividad de los músculos extensores y anti gravitatorios.

El fascículo vestibuloespinal

Al actuar sobre las motoneuronas en las columnas grises anteriores,

facilita la actividad de los músculos extensores, inhibe la actividad
de los músculos flexores e interviene en la actividad postural
relacionada con el equilibrio.

El fascículo olivoespinal
Cuya función es de inhibición de movimientos extensores.
 Tractos descendentes o motores
importantes:

•Los tractos córtico-espinales laterales, que son

responsables del movimiento voluntario, de las manos y de
los pies y de los dedos. Son vías contralaterales.
•Los tractos córtico-espinales anteriores, que son
funcionalmente idénticos a los anteriores pero ipsilaterales.
•Los tractos retículo-espinales laterales, que son
responsables de la modulación facilitadora de las
motoneuronas a.
•Los tractos retículo-espinales mediales, que son
inhibidores de las motoneuronas a.
•El tracto rubro-espinal, que participa en la regulación del
movimiento y de la postura.
FASCÍCULOS CORTICOESPINALES
Se origina a partir de axones
de neuronas (motoneurona
superior) en la corteza
cerebral (áreas motoras), que
convergen en la corona
radiada y descienden
posteriormente, decusándose
en la región inferior del bulbo
raquídeo (pirámide bulbar),
formando el haz
corticoespinal lateral, que
desciende por la médula
espinal hasta llegar a hacer
sinapsis con el soma
neuronal de la segunda
motoneurona en el asta
anterior de la médula espinal.
 FASCÍCULOS CORTICOESPINALES

El tracto corticoespinal Tracto corticoespinal

lateral anterior
Función: • Es un pequeño tracto no
• Se ocupa de la actividad motora cruzado que se decusa por la
hábil voluntaria, principalmente comisura blanca
de
anterior en los niveles
los dedos de las manos.
medulares.
• Modula la transmisión de los
impulsos de las vías sensitivas • Interviene en el control de los
ascendentes. músculos axiales.
• Recibe impulsos del lóbulo
paracentral, una continuación
interna de las cortezas motora y
sensitiva, y actúa sobre los
músculos contralaterales de la
pierna y el pie.
 FASCÍCULOS CORTICOESPINALES

Origen y terminación del tracto corticoespinal lateral

Surge de la corteza cerebral, de tres áreas corticales en iguales proporciones: la corteza
premotora (área 6), la corteza motora precentral (área 4) y la corteza sensitiva
postcentral (áreas 3,1 y 2).
Termina, por vía de las interneuronas, en las neuronas motoras del asta anterior y las
neuronas sensitivas del asta posterior.
Curso: el tracto corticoespinal lateral
Atraviesa el brazo posterior de la cápsula interna.
Atraviesa las tres quintas partes medias de la cruz del cerebro (base de los pedúnculos)
en el mesencéfalo.
Atraviesa la base de la protuberancia.
Constituye la pirámide del bulbo raquídeo.
Se decusa en un 90% en la parte inferior del bulbo.
Se sitúa en el cuadrante posterior del cordón lateral de la médula
Sección en ella.
Da lugar a una hemiparesia espástica, con signo de Babinski
Una vista de la corteza
cerebral humana, muestra
la corteza motora (área 4
de Brodmann) y otras
áreas participantes en el
control del movimiento
voluntario, junto con los
números asignados por
Brodmann a las regiones.
(Reproducida con
autorización de Kandel ER,
Schwartz JH, Jessell TM
[eds.]: Principles of Neural
Science, 4th ed. McGraw-
Hill, 2000.)
 Tracto corticobulbar

Tracto corticobulbar
Este tracto dirige los músculos de la cabeza y el cuello. Gracias a esta estructura
podemos controlar la expresión facial, masticar, producir sonidos y deglutir.

Surge en la parte lateral de la corteza motora primaria. Luego las fibras

convergen en la cápsula interna del tronco del encéfalo.

No alcanza la médula, se proyecta sobre los Núcleos de los Nervios Craneales.

Algunas de sus fibras se proyectan directamente sobre los siguiente núcleos:
Motor del V par, del VII par y Núcleo del XII par (Inervación bilateral) a
excepción de los motores oculares
 La lesión de esta vía piramidal o
corticoespinal
La lesión de esta vía piramidal o corticoespinal produce los siguientes
signos y síntomas que constituyen el llamado Síndrome Piramidal:

AFECTACIÓN DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO

AUMENTO DEL TONO MUSCULAR.

AUMENTO DE LOS REFLEJOS PROFUNDOS.

PRESENCIA DE REFLEJOS PATOLÓGICOS.

AUSENCIA DE REFLEJOS SUPERFICIALES O MÚSCULOCUTÁNEOS.

ATROFIA MUSCULAR
 Vía extrapiramidal
Su función es mantener el balance, postura y equilibrio mientras se realizan
movimientos voluntarios. También controla movimientos asociados o
involuntarios. Por lo tanto, este sistema tiene por función el control
automático del tono muscular y de los movimientos asociados que
acompañan a los movimientos voluntarios.
 Vía extrapiramidal
La vía extrapiramidal engloba a todos los
haces descendentes diferentes a la vía
piramidal y que intervienen también en los
movimientos de extremidades,
principalmente los de regiones distales de
las mismas (Snell; 1997). Todos excepto el
haz yuxtapiramidal, parten de regiones
subcorticales decusándose hasta llegar a
las astas anteriores de la médula espinal.
Haz tectoespinal: descendente desde el
mesencéfalo, interviene en los movimientos
posturales cervicales reflejos a estímulos
visuales.
Haz vestíbulo espinal: cuyo fascículo lateral
inhibe a la musculatura flexora, inhibiendo a la
extensora el fascículo medial.
Haz yuxtapiramidal o córticorreticular:
fibras adyacentes a la vía piramidal, que
hacen sinapsis en la formación reticulada
bulbar y cuya lesión es la verdadera
responsable de la exaltación del tono y los
reflejos profundos en el síndrome piramidal
(Conde et al; 2006)
Haz retículo espinal: Desde la formación
reticular llega hasta las astas anteriores
medulares, inhibiendo el fascículo medial a
la musculatura flexora y el lateral a la
extensora.
Haz rubroespinal: cuyas fibras nacen en el
núcleo rojo mesencefálico, decusándose y
descendiendo por la médula espinal hasta el
asta anterior de la misma, estimulando los
movimientos flexores e inhibiendo la actividad
extensora
Haz olivoespinal: cuya función es de
inhibición de movimientos extensores.
 Estás lesiones están limitadas a los tractos descendentes

• Parálisis o plejia.
• Espasticidad. Con o sin patrón flexor
o
extensor.
• Hiperreflexia.
• Clonus. :
• Signo de Navaja.

Lesiones de las Motoneuronas

Lesión de la motoneurona
Lesión de la motoneurona inferior:
superior: Parálisis flácida.
Parálisis Atrofia
Espasticidad Arreflexia
Hiperreflexia osteotendinosa Fasciculaciones
Clonus. Acortamientos musculares
Reacción en navaja. (antagonista)
 Neuronas motoras superiores (NMS)
Son neuronas corticales que dan lugar a los tractos cortico bulbar y corticoespinal.
Se hallan en los núcleos del tronco encefálico que actúan sobre las neuronas motoras
inferiores (NMI) (p. ej., núcleo vestibular lateral, núcleo rojo).
Terminan directamente, o por vía de las interneuronas, en las NMI.
Se producen por lesión de las neuronas (o sus axones) que inervan las NMI.
1. Fase aguda de la lesión
Se produce sideración medular transitoria, con:
a. Parálisis fláccida
b. Arreflexia
c. Hipotonía
2. Fase crónica de la lesión
Lesiones Se observan:
a. Paresia espástica
b. Hipertonía
Se produce un aumento del tono de los músculos anti gravitatorios
(flexores de los brazos y extensores de las piernas).
c. Disminución o ausencia de los reflejos superficiales abdominal y
cremastérico
d. Respuesta extensora de los dedos del pie (signo de Babinski)
e. Clono o clonus
C. Neuronas motoras inferiores
Son neuronas que inervan directamente los músculos esqueléticos.
Se hallan en las astas anteriores de la médula.
Se hallan en los núcleos motores de los pares craneales III, IV a VII y IX a
XII.

Se producen por lesiones de las neuronas

Lesiones motoras o sus axones periféricos.
Dan lugar a:
1. Parálisis fláccida
2. Arreflexia
3. Atrofia muscular
4. Fasciculaciones o fibrilaciones
GRACIAS