INGENIERIA DE SISTEMAS

INNOVACIÓN Y EMPRENDIMIENTO TECNOLÓGICO

ELABORADO POR:
JUAN PABLO URRESTY
JEFERSON HERRERA VENTE

PROPUESTA DE DISEÑO Y DESARROLLO DE PROTOTIPO DE SISTEMA SEGURO

DE HISTORIAS CLÍNICAS ELECTRÓNICAS INTEROPERABLE PARA MEJORAR LA
CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN MÉDICA EN UN ENTORNO HOSPITALARIO.

TUTOR: DIEGO FERNANDO VASCO G.

INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA ANTONIO JOSÉ CAMACHO

CALI, VALLE DEL CAUCA
2024
INTRODUCCIÓN

Este trabajo presenta el proyecto de implementación de un sistema de historias

clínicas electrónicas, el cual tiene como objetivo principal mejorar la gestión de la
información médica en las instituciones de salud. El sistema permitirá almacenar,
gestionar y acceder de manera eficiente a las historias clínicas de los pacientes, lo que
facilitará la toma de decisiones clínicas, mejorar la calidad de la atención y optimizar los
procesos de documentación y seguimiento. El contexto del proyecto se basa en la
necesidad de contar con un sistema digital que reemplace las historias clínicas en
papel, brindando una solución más segura, eficiente y accesible. Además, se considera
el cumplimiento de las normativas y regulaciones relacionadas con la protección de
datos personales y la privacidad de la información médica.

La metodología utilizada en el proyecto se basa en un enfoque de investigación

aplicada, que involucra la revisión bibliográfica, entrevistas, observación directa y
encuestas para recopilar información relevante sobre los requerimientos y necesidades
de los usuarios del sistema. En cuanto al diseño del sistema, se ha elaborado una
arquitectura que cumple con los estándares y mejores prácticas en el campo de las
historias clínicas electrónicas. Se han definido interfaces de usuario intuitivas y
funcionales que facilitarán la interacción de los profesionales de la salud con el sistema.

El desarrollo e implementación del sistema se llevará a cabo por un equipo

multidisciplinario, incluyendo desarrolladores de software, arquitectos, diseñadores y
expertos en calidad. Se ha seguido una metodología ágil para garantizar la entrega
oportuna y la adaptabilidad a los cambios o requerimientos adicionales.

El proceso de capacitación y soporte técnico ha sido fundamental para asegurar

la correcta adopción y uso del sistema por parte del personal de las instituciones de
salud. Se ha proporcionado material de capacitación y se ha brindado asistencia técnica
para resolver cualquier duda o problema que pueda surgir.

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HIPOTESIS

La propuesta de diseño y desarrollo de un prototipo de sistema seguro de

historias clínicas electrónicas interoperable tiene el potencial de mejorar
significativamente la continuidad de la atención médica en entornos hospitalarios. Al
facilitar el intercambio seguro de información médica entre diferentes servicios y
profesionales de la salud, agilizar los procesos de documentación y seguimiento, y
promover una toma de decisiones clínicas más fundamentada, se espera que este
prototipo contribuya a una atención médica más integral y coordinada. Además, al
ofrecer un sistema interoperable, se fomentará la colaboración entre instituciones de
salud, lo que redundará en una mejor calidad de atención para los pacientes y una
utilización más eficiente de los recursos disponibles en el sistema de salud.

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 Esta propuesta tiene como objetivo abordar diversas preocupaciones y
necesidades identificadas como son:

Para los pacientes:

• ¿Qué preocupaciones y necesidades tienen los pacientes con relación a la
gestión de su información médica?
• ¿Cómo podrían beneficiarse los pacientes de un sistema de historias clínicas
electrónicas en términos de acceso a su historial médico y calidad de la
atención?

Para el personal médico:

• ¿Cuáles son los desafíos que enfrentan los profesionales de la salud en la

gestión de la información médica de los pacientes?
• ¿Cómo podría un sistema de historias clínicas electrónicas facilitar su trabajo
diario y mejorar la toma de decisiones clínicas?

Para las instituciones de salud:

• ¿Cuáles son las necesidades y requisitos de las instituciones de salud en

términos de gestión de la información médica?
• ¿Cómo podría un sistema de historias clínicas electrónicas optimizar los
procesos administrativos y mejorar la eficiencia en la atención al paciente?

Aspectos tecnológicos:

• ¿Cuáles son los retos y oportunidades tecnológicas asociadas a la

implementación de un sistema de historias clínicas electrónicas?
• ¿Cómo se podrían superar posibles barreras tecnológicas y asegurar la
integración exitosa del sistema en las instituciones de salud?

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 Se espera que abordar estas interrogantes dentro del diseño y desarrollo del
prototipo contribuya a la viabilidad y efectividad del sistema propuesto, mejorando así la
continuidad de la atención médica y la gestión de la información en entornos
hospitalarios.

Figura 1. Árbol de Problemas

A. CAUSAS:

1. Resistencia al cambio: Al introducir un sistema de historias clínicas

electrónicas, la resistencia al cambio por parte del personal médico y
administrativo puede ser una causa clave. La falta de familiaridad con la
tecnología o la preferencia por métodos tradicionales en papel pueden generar
resistencia.

2. Deficiente capacitación del personal: La implementación exitosa de un

sistema electrónico requiere una capacitación adecuada del personal médico y
administrativo. La falta de formación específica sobre el nuevo sistema puede
resultar en la incapacidad para utilizar eficientemente las funciones del sistema,
lo que contribuiría a problemas en su adopción.

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3. Inconsistencias en la integración de datos: La interoperabilidad entre
sistemas existentes y el nuevo sistema de historias clínicas electrónicas puede
verse afectada por inconsistencias en la integración de datos. La falta de
coherencia en la transferencia de información entre diferentes plataformas puede
obstaculizar la eficiencia y la utilidad del sistema.

B. EFECTOS:

1. Deterioro en la calidad de la atención médica: La resistencia al cambio y la

falta de capacitación pueden resultar en una utilización deficiente del sistema, lo
que afectaría negativamente la calidad de la atención médica. La falta de acceso
rápido y eficiente a la información del paciente podría conducir a decisiones
clínicas menos informadas.

2. Riesgo de errores en la documentación: La inconsistencia en la integración de

datos y la falta de comprensión del nuevo sistema pueden aumentar el riesgo de
errores en la documentación médica. Esto podría afectar la precisión de los
registros y comprometer la seguridad y la integridad de la información del
paciente.

3. Desconfianza del personal y pacientes: Problemas en la implementación,

como resistencia al cambio y errores en la documentación, pueden generar
desconfianza tanto en el personal médico como en los pacientes. La pérdida de
confianza en la precisión y la seguridad del sistema podría llevar a una reticencia
en su utilización y, en última instancia, a una falta de adopción.

C. JOBS TO BE DONE

1. Acceso eficiente a la información médica: Los usuarios, tanto pacientes como

personal médico, necesitan acceder rápidamente a la información médica

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 relevante para la toma de decisiones clínicas y la prestación de atención médica
adecuada.

2. Gestión eficiente de la información médica: Tanto los profesionales de la

salud como las instituciones de salud necesitan una forma eficiente de gestionar
la información médica de los pacientes, incluida la documentación, seguimiento y
acceso seguro.

3. Cumplimiento normativo y privacidad de datos: Existe la necesidad de

cumplir con las normativas y regulaciones relacionadas con la protección de
datos personales y la privacidad de la información médica, garantizando la
seguridad y confidencialidad de los registros médicos.

4. Mejora de la calidad de la atención médica: Los usuarios buscan mejorar la

calidad de la atención médica a través de un acceso más fácil y rápido a la
información médica, lo que les permite tomar decisiones clínicas más informadas
y optimizar los procesos de atención.
5. Facilitar la colaboración y comunicación entre profesionales de la salud:
Los profesionales de la salud necesitan herramientas que faciliten la
colaboración y la comunicación entre diferentes miembros del equipo de atención
médica, permitiendo una coordinación efectiva y una atención integral al
paciente.

6. Optimización de los procesos administrativos en las instituciones de salud:

Las instituciones de salud buscan sistemas que optimicen los procesos
administrativos relacionados con la gestión de la información médica, mejorando
la eficiencia en la atención al paciente y la utilización de recursos.

D. PORQUE:

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1. ¿Por qué sería útil implementar un sistema de historias clínicas
electrónicas en las instituciones de salud?

Un sistema de historias clínicas electrónicas sería útil en las instituciones de

salud porque permite una gestión más eficiente de la información médica,
facilitando el acceso rápido y preciso a los registros de los pacientes. Esto ayuda
a mejorar la calidad de la atención y agiliza los procesos clínicos al proporcionar
a los profesionales de la salud la información necesaria para tomar decisiones
informadas.

2. ¿Cuáles son las ventajas de utilizar un sistema de historias clínicas

electrónicas en comparación con las historias clínicas en papel?

El uso de un sistema de historias clínicas electrónicas presenta varias ventajas

en comparación con las historias clínicas en papel. Estas ventajas incluyen la
reducción de errores de registro, la fácil accesibilidad y búsqueda de información,
la posibilidad de compartir y colaborar de manera más eficiente entre
profesionales de la salud, y una mayor seguridad y privacidad de la información
médica de los pacientes.

3. ¿Cómo podría un sistema de historias clínicas electrónicas mejorar la

eficiencia y precisión en la documentación y acceso a la información
médica?
Un sistema de historias clínicas electrónicas mejora la eficiencia y precisión en la
documentación y acceso a la información médica al eliminar la necesidad de
registros en papel y la posibilidad de errores de transcripción. La información se
puede ingresar directamente en el sistema, lo que reduce el tiempo y los errores
asociados con la escritura manual. Además, el acceso a la información se vuelve
más rápido y eficiente, ya que los registros electrónicos se pueden buscar y filtrar
fácilmente.

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 4. ¿Qué beneficios podría aportar un sistema de historias clínicas
electrónicas en términos de seguridad y privacidad de la información de los
pacientes?
Un sistema de historias clínicas electrónicas puede mejorar la seguridad y
privacidad de la información de los pacientes al proporcionar opciones de acceso
y control de datos más robustas. Los registros electrónicos pueden ser
encriptados y protegidos con medidas de seguridad adecuadas, lo que reduce el
riesgo de acceso no autorizado o pérdida de información. Además, los sistemas
de historias clínicas electrónicas suelen tener funciones de seguimiento de
auditoría y registros de acceso, lo que permite un mayor control y monitoreo de
quién accede a la información.

5. ¿En qué medida un sistema de historias clínicas electrónicas podría

mejorar la colaboración y comunicación entre los diferentes profesionales
de la salud involucrados en la atención de un paciente?
Un sistema de historias clínicas electrónicas mejora la colaboración y
comunicación entre los diferentes profesionales de la salud al permitir un acceso
más rápido y compartido a la información del paciente. Los registros electrónicos
se pueden actualizar en tiempo real y ser accesibles para todos los profesionales
autorizados, lo que facilita la coordinación de la atención y evita la duplicación de
esfuerzos. Además, los sistemas de historias clínicas electrónicas suelen tener
funciones de mensajería segura y notas compartidas, que permiten una
comunicación más fluida y eficiente entre los miembros del equipo de atención
médica.

E. PERFIL DEL CLIENTE:

María García, una médica de 35 años que trabaja en una institución de salud en
Colombia, enfrenta desafíos en la gestión de la información médica de sus pacientes.

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Actualmente, se enfrenta a problemas de eficiencia y accesibilidad en la obtención de
historias clínicas en papel, lo que afecta la toma de decisiones clínicas y la calidad de la
atención. María busca una solución tecnológica que mejore la continuidad de la
atención médica, permitiendo un acceso eficiente y seguro a la información médica de
los pacientes. Además, valora la importancia de cumplir con las normativas de
protección de datos personales y privacidad de la información médica. La
implementación exitosa de un sistema de historias clínicas electrónicas interoperable
respondería a las necesidades de María, facilitando su trabajo diario y contribuyendo a
una atención médica más efectiva y eficiente.

Figura 2. Mapa De Empatía del paciente

Figura 3. Mapa De empatía del médico o personal

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F. ENCUESTA

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