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INTRODUCCIÓN
Las heridas por armas cortantes (HAC) representan un tipo de lesión traumática que se produce
por la acción de un objeto con filo sobre la piel y los tejidos del cuerpo humano. Este tipo de
agresión puede ser accidental o intencional, y la gravedad de la herida dependerá de diversos
factores como la profundidad, la extensión, la ubicación y la fuerza del golpe.
Las HERIDAS POR ARMAS CORTANTES se clasifican según su forma en:
Cortantes: Producidas por el filo del arma, generan lesiones lineales, con bordes limpios y
poco sangrado.
Punzantes: Causadas por la punta del arma, penetran en los tejidos y pueden llegar a
órganos internos.
Cortupunzantes: Combinan las características de las dos anteriores, con mayor
profundidad y sangrado.
Localización: Las zonas del cuerpo más afectadas por HAC son el tórax, el abdomen, las
extremidades y la cabeza.
Riesgos: Las principales complicaciones de las HAC son la infección, la hemorragia y el
daño a órganos vitales.
Importancia médica y legal:
Atención médica: La gravedad de la herida determina la necesidad de atención médica. Las
lesiones leves pueden ser tratadas en casa, mientras que las más graves requieren atención
médica inmediata en un hospital.
Evaluación médico-legal: En casos de HAC con fines criminales, la intervención médico-legal es
crucial para determinar la causa de la muerte, la naturaleza del arma utilizada y la posible
identificación del agresor.
Aspectos psicológicos: Las víctimas de HAC pueden experimentar trauma psicológico, por lo que es
importante ofrecerles apoyo emocional y psicológico.
Prevención: Implementar medidas de seguridad en el hogar y en el entorno social puede ayudar a
reducir la incidencia de HAC accidentales.
En esta introducción, se ha abordado una visión general de las heridas por armas cortantes,
incluyendo su definición, tipos, riesgos, importancia médica y legal, y algunas consideraciones
adicionales.
DESARROLLO
Que son las HERIDAS
Las heridas son lesiones en la piel u otros tejidos del cuerpo que resultan de una ruptura en la
integridad de la piel. Pueden ser causadas por diversos factores, como cortaduras, abrasiones,
contusiones, quemaduras o punciones.
En medicina Legal (Simonín, 1982) la herida representa una huella orgánica objetiva actual de un
hecho judicial pasado que se trata de comprobar y reconstruir.
En base a su análisis se procederá a la inculpación y condena del autor de la agresión, en función
de los hechos y sus características, procediéndose a la explotación, diagnóstico y el tratamiento de
las lesiones producidas y sus consecuencias (secuelas tanto físicas como psicológicas que son
indemnizadas tanto si se objetivan en ese momento como si producirían daños futurible)
Que son ARMAS CORTANTES
Las armas cortantes son objetos diseñados para cortar o perforar y que pueden ser utilizados
como herramientas o, en algunos casos, con intenciones ofensivas. Estas armas suelen tener
bordes afilados y pueden variar en forma y tamaño. Algunos ejemplos comunes de armas
cortantes incluyen:
Cuchillos: Instrumento de corte con una hoja afilada, generalmente utilizado en la cocina,
pero también puede ser utilizado como arma.
Navajas: Cuchillo plegable con una hoja que se puede abrir y cerrar, a menudo utilizada
como herramienta multifunción.
Espadas: Arma de filo largo utilizada históricamente en la guerra y en diversas disciplinas
de artes marciales.
Dagas: Cuchillo de hoja doble con punta aguda, históricamente utilizado como arma de
combate cercano.
Machetes: Herramienta de corte grande con una hoja ancha, similar a un cuchillo, utilizada
comúnmente en actividades agrícolas o como arma en algunas culturas.
Hachas: Herramienta con una hoja de corte ancha y plana, montada en un mango, que se
utiliza para cortar o talar.
Cúteres: Herramienta con una cuchilla retráctil utilizada comúnmente para cortar
materiales como papel y cartón, pero también puede ser utilizada de manera peligrosa.
Estiletes: Cuchillo delgado y puntiagudo, a veces con una hoja retráctil, utilizado
históricamente como arma ofensiva.
2.Herida perforo-cortante
3.Herida corto-contundente.
Durante la investigación medicolegal de una muerte por armas cortantes es pertinente indagar
acerca del tipo de actividad que la víctima estuvo realizando anteriormente al incidente. El examen
de la escena puede arrojar evidencias de gran importancia para la correlación del caso.
Es el tipo de lesión causado con un objeto de borde agudo cortante, mediante la aplicación de un
movimiento perpendicular a lo largo de la superficie del tejido afectado. Los cuchillos, navajas y
vidrios son objetos comúnmente utilizados. La herida cortante presenta varias características
especiales las cuales son:
Este tipo de heridas puede ser producido por un cuchillo, una navaja, un vidrio, u otro objeto que
tenga bordes afilados. Estas lesiones acostumbran sangrar abundantemente, de ahí su
peligrosidad. Si el cuello está involucrado puede incluso producir una embolia gaseosa debido a la
entrada de aire desde el exterior tras el daño a una vena.
Podemos clasificar las heridas cortantes desde el propósito de las mismas; las homicidas, suicidas,
terapéuticas, titubeos y las de defensa. Las incisiones en cuello rara vez pueden ser accidentales.
En los suicidio es raro que se corte a traves de la ropa, los de titubeo o intento de suicidio se
localizan casi simpre en muñecas y codos en direccion perpendicular a los troncos ante venosos.
2. HERIDA PERFORO-CORTANTE:
Las puñaladas son generalmente homicidas. La variedad de las lesiones, la penetración profunda, y
su ubicación anatómica, hablan a favor del homicidio. Las lesiones homicidas se ubican
generalmente en el tórax y el abdomen.
3. HERIDA CORTO-CONTUNDENTE:
Se trata de una lesión habitualmente ancha y profunda, provocada por un instrumento filoso y
pesado, mediante un movimiento de tajadura tipo hachazo. sus características morfológicas de la
herida son:
Entre las armas causantes mencionamos las siguientes: el machete, el hacha y la cuchilla de un
carnicero. También pueden producir dichas lesiones las hélices de los aviones y los de los barcos.
Todas las lesiones de origen traumático deben ser diagramadas, fotografiadas y descritas
detalladamente. Después de haber obtenido suficientes datos acerca de la escena y las
circunstancias que rodearon al hecho, se debe hacer la interpretación y establecer si el agresor era
zurdo o diestro.
Clasificación:
Cortantes: Producidas por el filo del arma, generan lesiones lineales, con bordes limpios y poco
sangrado.
Punzantes: Causadas por la punta del arma, penetran en los tejidos y pueden llegar a órganos
internos.
Cortupunzantes: Combinan las características de las dos anteriores, con mayor profundidad y
sangrado.
2. Según la profundidad:
3. Daño a nervios: Las HAC pueden cortar o lesionar nervios, causando entumecimiento,
hormigueo o parálisis en la zona afectada.
4. Cicatrices: Las HAC que curan pueden dejar cicatrices permanentes, especialmente las que son
profundas o extensas.
5. Lesiones especiales:
Heridas en cuello: Pueden afectar la tráquea o los grandes vasos sanguíneos, siendo
potencialmente mortales.
Heridas en abdomen: Pueden perforar órganos internos, causando peritonitis o hemorragia
interna.
Heridas en manos: Pueden afectar tendones o nervios, con graves consecuencias funcionales.
ANALISIS DE LA LESIÓN.
La ubicación del cuerpo extraño (arma blanca) es fundamental no solo para el diagnóstico sino
también para el pronóstico en función de las estructuras afectas, así por ejemplo el mayor
porcentaje de lesiones en extremidades viene dado por lesiones por armas de fuego y por arma
blanca y en el caso de esta ultima y el conocimiento de la anatomía da una idea bastante
aproximadas del daño causado por la misma diferencia de la por arma de fuego.
PROBLEMAS MÉDICOLEGALES DE LAS LESIONES PRODUCIDAS POR ARMA BLANCA SEGÚN EL
ORIGEN (suicida, homicida o accidental)
Determinación del origen vital o post-mortem
Según Simonin (2003) una herida de origen vital presenta 3 caracteres clásicos:
1. La hemorragia con infiltración de los tejidos es habitual.
Puede sin embargo ser mínima en casos de heridas por instrumentos punzantes, por
arrancamiento o traumatismo de los centros nerviosos. No sangra si el cuerpo está exangüe o en
caso de degollamiento.
2/ En vida la sangre salida de los vasos coagula. Los coágulos son adherentes.
3/ La separación de los labios de la herida está en relación con la retractilidad vital de los tejidos.
Relación lesiones - origen de la lesión
En el caso de heridas cortantes a nivel de cuello pueden provocar cortes anchos y profundos
produciendo la muerte por degollamiento (a descartar suicidio y homicidio), Simonin (2003).
Se tendrán en cuenta la profundidad y longitud (en relación con la fuerza ejercida) y en general el
examen morfológico nos dará idea de las posiciones de la víctima y el autor así como de la
trayectoria.
En el caso de etiología suicida son típicos en zonas accesibles (muñecas, pliegues de los codos, cara
anterior de antebrazo y cuello -zona también típica en etiología homicida sorpresiva y en
accidentes de tráfico-, junto con la cara, por cortes producidos tras la rotura del parabrisas)
(Montiel Sosa, 1985).
La muerte se suele producir por hemorragia o embolismo aéreo (zona de cuello, sobre todo),
siendo no letales en general las superficiales por la actuación inmediata de contención de la
hemorragia a diferencia de las heridas punzantes donde la hemorragia interna puede no ser
detectada (Di Maio,2003)
MARCO JURIDICO
En el Código Penal Boliviano, las sanciones por heridas por armas cortantes se encuentran
reguladas en el Título V - Delitos Contra la Vida y la Integridad Corporal, específicamente en los
siguientes artículos:
Además del Código Penal, otras leyes bolivianas pueden ser aplicables en casos de heridas por
armas cortantes, como:
Ley 348 de Lucha Contra la Violencia hacia las Mujeres: tipifica y sanciona la violencia física,
psicológica y sexual contra las mujeres, incluyendo las lesiones causadas por armas blancas.
Ley 548 del Código Niño, Niña y Adolescente: protege a los niños, niñas y adolescentes de la
violencia, incluyendo las lesiones causadas por armas blancas.
En caso de sufrir una herida por arma blanca, es importante acudir a un centro médico para recibir
atención médica y denunciar el hecho a las autoridades competentes.
CONCLUSION:
Las heridas por armas cortantes (HAC) representan un problema de salud pública en Bolivia, con
un impacto significativo en la seguridad ciudadana y la calidad de vida de la población.
Las principales conclusiones del estudio de las HAC en Bolivia son las siguientes:
Las HAC son una causa importante de morbilidad y mortalidad, especialmente en jóvenes y
varones.
Los principales factores de riesgo para sufrir una HAC son:
Violencia interpersonal: riñas, peleas, violencia doméstica.
Delitos: robos, asaltos, homicidios.
Accidentes: domésticos, laborales, de tránsito.
Las zonas con mayor incidencia de HAC son las ciudades con mayor densidad poblacional y niveles
de pobreza.
Atención médica:
El acceso a la atención médica oportuna y de calidad para las víctimas de HAC es un desafío
importante.
La falta de recursos humanos y materiales en los centros de salud limita la capacidad de atención a
las HAC.
Es necesario fortalecer la formación del personal médico en el manejo de las HAC.
Aspectos legales:
Las sanciones por HAC en el Código Penal Boliviano dependen de la gravedad de las lesiones y de
la existencia de agravantes.
La aplicación de la ley en casos de HAC es un desafío debido a la falta de denuncia, la dificultad en
la identificación de los agresores y la corrupción.
Es necesario fortalecer el sistema de justicia para garantizar la sanción de los responsables de HAC.
Prevención:
Recomendaciones:
Realizar estudios epidemiológicos para obtener información precisa sobre la magnitud del
problema de las HAC en Bolivia.
Fortalecer la capacidad de atención a las víctimas de HAC en los centros de salud.
Capacitar al personal médico en el manejo de las HAC.
Fortalecer el sistema de justicia para garantizar la sanción de los responsables de HAC.
Implementar medidas de prevención para reducir la incidencia de las HAC.
La lucha contra las HAC requiere un esfuerzo conjunto del Estado, la sociedad civil y la comunidad
en general
Bibliografia.
- https://www.clinicalascondes.cl/INFORMACION-AL-PACIENTE/Urgencia-CLC/S-O-S/
Heridas-cortantes
- https://www.docsity.com/es/tipos-de-heridas-por-su-mecanismo-de-lesion/9701663/