TRASTORNOS DEL

ESTADO DEL
ÁNIMO
PSIQUIATRÍA 2024
Elam Baudilio González Vásquez 6200-17-2207
JENNIFER SELENE HERNÁNDEZ ORDOÑEZ 6200-19-729
Norma Aracely Juárez Flores
Marvin Ahimar López Gil 6200-19-5392
JENNIFER PAMELA LÓPEZ HERNÁNDEZ 6200-20-1772
ÍNDICE
¿DE QUÉ VAMOS A HABLAR?

Bases fisiopatológicas 1

Clasificación 2

Trastorno depresivo mayor 3

Trastorno disfórico premenstrual 4

Trastorno afectivo bipolar I y II 5

Ciclotimia 6
TRASTORNO
DEPRESIVO
MAYOR
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
¿QUÉ ES?

DEFINICIÓN:
también conocido como depresión clínica es
un tipo de trastorno depresivo que se
caracteriza por un estado de ánimo invasivo
y persistente acompañado de una baja
autoestima y una pérdida de interés o de
placer en actividades que normalmente se
considerarían placenteras
EPIDEMIOLOGÍA:
PREVALENCIA:
Según las estimaciones, la prevalencia del trastorno
depresivo mayor varía en todo el mundo, desde 3%
en Japón hasta 16.9% en los Estados Unidos de
América. Para los demás países, el trastorno
depresivo tiene una prevalencia que va desde 8 a
12%
 CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
Presencia de 5 o más de los siguientes síntomas, diariamente
durante un período de 2 semanas, de los cuales uno de ellos debe
ser el 1 o el 2

2.Disminución 4.Insomnio o 6.Fatiga o

1.Estado de 3.Significativo
del interés en hipersomnia. pérdida de
ánimo las actividades aumento o
energía.
depresivo o placenteras y la pérdida de
5. Agitación o 7.Sentimiento
irritable capacidad de peso (cambio
experimentar retardo s de inutilidad
(tristeza de > 5% en un
placer psicomotor. o de culpa
profunda) mes)
(anhedonia). excesiva.
C. Uno (o más) de los síntomas siguientes también han de estar
presentes, hasta llegar a un total de cinco síntomas cuando se
combinan con los síntomas del Criterio B.

El llanto
la irritabilidad
El retraimiento social
La falta de libido
La fatiga y la disminución de la
actividad
La pérdida del interés y el
disfrute de las actividades en la
vida cotidiana, además, de los
sentimientos de culpa e
inutilidad
CLINICA
1.Psicológicos: la persona experimenta un sentimiento
constante de tristeza, acompañado de sentimientos
excesivos de culpabilidad o inutilidad.

2. Físicos: es habitual en una persona que sufra una

depresión mayor que tenga alteraciones en la higiene
del sueño, los cuales pueden cursar con insomnio o
hipersomnia, así como alteraciones en la alimentación,
produciendo pérdidas o aumento de peso.
FISIOPATOLOGIA
Los factores genéticos hacen que ciertos individuos sean susceptibles
a la depresión al aumentar su vulnerabilidad a factores ambientales
estresantes durante años; es la variación alélica en la región
promotora del gen que codifica el transportador de serotonina (5-
HTT). La región promotora del gen 5-HTT (5-HTTLPR) contiene un
polimorfismo funcional que da como resultado una variante larga
(L)/corta (S) en la región promotora corriente, arriba del sitio de inicio
de la transcripción.

El alelo corto de 5-HTT tiene una baja actividad y se ha demostrado

que pone a los portadores en un mayor riesgo de desarrollar depresión
en respuesta a eventos estresantes de la vida.
 DIFERENCIALES
Trastorno esquizoafectivo,
Esquizofrenia,
Trastorno esquizofreniforme,
Trastorno delirante
TRATAMIENTO
No farmacológico:
Actividad física
Dieta
Psicoterapia

Farmacológico:
ANTIDEPRESIVOS: La imipramina y la amitriptilina,
que son fármacos duales inhibidores de la
recaptura de la 5-HT y la NA, y que tienen una alta
carga de efectos secundarios anticolinérgicos.
Por otro lado, la nortriptilina y la desipramina, son más selectivos en el
bloqueo de la recaptura de la NA. Los antidepresivos tricíclicos inducen
efectos anticolinérgicos, efectos secundarios cardíacos que están
relacionados con su acción sobre los receptores muscarínicos (M1), y
efectos anti-histaminérgicos a través de los receptores de la
histamina

Entre los ISRS, se encuentran el citalopram, la sertralina y la fluoxetina,

los cuales han reemplazado a los fármacos antidepresivos tricíclicos
porque tienen menos efectos adversos.
 En general, todos estos fármacos son usados para el tratamiento de
la depresión mayor y afectan a los sistemas serotoninérgicos y
noradrenérgicos. Sin embargo, todos ellos tienen efectos adversos.

Más aún, tardan un mínimo de dos a tres semanas para iniciar su

efecto antidepresivo. No obstante, son los fármacos de primera
elección para el tratamiento y solo son efectivos en un 50 o 60% de
las personas con depresión.

el sistema GABAérgico y glutamatérgico y hasta al sistema inmune en

las áreas cerebrales relacionadas con las funciones afectivas, con la
finalidad de identificar el retraso que ocurre en la acción de los
tratamientos antidepresivos
 TRASTORNO
DISFÓRICO
PREMENSTRUAL
TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL
¿QUÉ ES?

DEFINICIÓN:
EPIDEMIOLOGÍA:

PREVALENCIA:
La prevalencia a los doce meses del trastorno
disfórico premenstrual está entre el 1,8 y el 5,8 % de
las mujeres con menstruación.
 CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
B. Uno (o más) de los síntomas siguientes han de estar presentes:

4. Ansiedad,
3. Estado de
tensión y/o
2. Irritabilidad ánimo
sensación
intensa, o intensamente
1. Labilidad intensa de
enfado, o deprimido,
afectiva estar excitada
aumento de los sentimiento de
intensa o con los
conflictos desesperanza
interpersonales. nervios de
o ideas de
punta.
autodesprecio.
C. Uno (o más) de los síntomas siguientes también han de estar
presentes, hasta llegar a un total de cinco síntomas cuando se
combinan con los síntomas del Criterio B.

7. Síntomas
físicos como
dolor o
1. Disminución 4. Cambio tumefacción
del interés por 3. Letargo, importante del
5. 6. Sensación de mamaria, dolor
2. Dificultad apetito,
fatigabilidad fácil o
las subjetiva de sobrealimentación Hipersomnia estar agobiada o articular o
intensa falta de
actividades concentración. o anhelo de o insomnio. sin control. muscular,
energía. alimentos
habituales específicos. sensación de
"hinchazón" o
aumento de
peso.
CLINICA
FISIOPATOLOGIA
El sistema serotoninérgico también se ha visto
involucrado. Las mujeres con TDP tienen un bajo
funcionamiento o regulación a la baja de los
receptores serotoninérgico 5-HT2, contribuyendo a
la aparición de la disforia. En el hipotálamo los
estrógenos inducen fluctuaciones de las
concentraciones de 5HT y la progesterona influye
en la producción de 5HT.
DIFERENCIALES
Depresión
Trastorno de ansiedad
Incluso con trastornos de personali- dad.

Exacerbación premenstrual de alguna otra

enfermedad, como:
Hipotiroidismo
Endometriosis
Anemia
Migraña
TRATAMIENTO
No farmacológico:
Actividad física
Dieta
Psicoterapia

Farmacológico:
Supresores de la ovulación.
Los agonistas análogos de la GnRH han mostrado
ser efectivos en el tratamiento del TDP
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ansiolítico , del tipo Alprazolam, iniciando entre los días 12 a 18 del
ciclo, 0.25 mg/día hasta el último día del ciclo, disminuyendo la dosis
25% al terminar el ciclo.

Fluoxetina en dosis bajas, de 20 mg/día. o Paroxetina a 12.5 mg/día,

escitalopram 20 mg/día.

Sertralina de 50 a 100 mg de forma intermitente durante la fase lutea

del ciclo.
 TRASTORNO
AFECTIVO
BIPOLAR I Y II
TRASTORNO BIPOLAR I

EL TRASTORNO BIPOLAR TIPO I SE CARACTERIZA POR LA

PRESENCIA DE AL MENOS UN EPISODIO MANÍACO. PUEDE
HABER EPISODIOS HIPOMANÍACOS O EPISODIOS
DEPRESIVOS MAYORES ANTES O DESPUÉS DEL EPISODIO
MANÍACO.
LOS EPISODIOS MANÍACOS DURAN AL MENOS SIETE DÍAS (LA MAYOR PARTE
DEL DÍA, CASI TODOS LOS DÍAS) O CUANDO LOS SÍNTOMAS MANÍACOS SON
TAN GRAVES QUE SE NECESITA ATENCIÓN HOSPITALARIA.

TAMBIÉN SE PRODUCEN EPISODIOS DEPRESIVOS SEPARADOS, QUE SUELEN

DURAR AL MENOS DOS SEMANAS.

TAMBIÉN ES POSIBLE QUE OCURRAN EPISODIOS DE ALTERACIONES EN EL

ESTADO DE ÁNIMO CON CARACTERÍSTICAS MIXTAS (QUE TIENEN SÍNTOMAS
DEPRESIVOS Y MANÍACOS AL MISMO TIEMPO).
EPIDEMIOLOGÍA.

Género: Se produce aproximadamente igual en hombres y mujeres,

aunque la forma de presentación suele ser diferente entre ambos
sexos.

Edad: Usualmente se manifiesta en la adolescencia media o tardía o la

adultez temprana (15-25 años aproximadamente).

Prevalencia: La prevalencia a lo largo de la vida es de aproximadamente

0.6% para el trastorno bipolar tipo I.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

(según DSM-5): Para el diagnóstico de episodio maníaco se requiere un

período de estado de ánimo anormal y persistentemente elevado,
expansivo o irritable, y un aumento anormal de la actividad o energía,
durante al menos 1 semana, con presencia de 3 o más síntomas como:
aumento de autoestima, disminución de necesidad de dormir, más
hablador, fuga de ideas, facilidad de distracción, aumento de actividad,
participación excesiva en actividades de riesgo.
 Estudios
Clínica Fisiopatología complementarios
Se caracteriza por Historia del paciente:
Se menciona la
fluctuaciones patológicas Antecedentes familiares para
genética, alteraciones
del estado del ánimo, con anotar si alguna persona en
neurobiológicas como
episodios maníacos, la familia ha sido reportada
neuroinflamación, con condiciones similares.
hipomaníacos y depresivos.
cambios en la sustancia Examen psicológico:
Estos episodios interfieren
gris y blanca, y factores Cuestionario psicológico para
significativamente en la vida
psicosociales como evaluar los síntomas y el
diaria del paciente.
posibles causas. estado mental del paciente.
Gráficos de estado de ánimo:
Hacer gráficos del estado de
ánimo o hacer un
seguimiento de los cambios
de humor.
.
 Tratamiento
Diferenciales Tratamiento no
farmacológico: farmacológico

Trastornos orgánicos, Litio, antipsicóticos Terapia cognitiva

depresión mayor, (típicos y atípicos), conductual,
esquizofrenia, abuso de ácido valproico, psicoterapia, terapia
sustancias. carbamazepina,
familiar.
lamotrigina. Se
menciona el uso
controvertido de
antidepresivos.
 ESCALAS DIAGNOSTICAS PARA EL
TRASTORNO BIPOLAR I
1. HCL-32 (CUESTIONARIO DE CARGA HIPOMANÍACA): ESTE CUESTIONARIO
AUTOADMINISTRADO CONSTA DE 9 PREGUNTAS QUE EVALÚAN EL ESTADO ACTUAL DEL
PACIENTE, SU COMPARACIÓN CON OTROS Y LOS PERIODOS DE ESTADO DE ÁNIMO
ELEVADO. SI SE OBTIENEN 14 O MÁS RESPUESTAS POSITIVAS, SE PUEDE REALIZAR UN
SCREENING POSITIVO PARA EL TRASTORNO BIPOLAR1.
2. FAST (FUNCTIONAL ASSESSMENT STAGING): CLASIFICA A LOS PACIENTES EN SIETE
GRUPOS SEGÚN LA GLOBAL DETERIORATION SCALE (GSD), QUE VA DESDE LA AUSENCIA
DE DÉFICIT COGNITIVO HASTA EL DÉFICIT COGNITIVO MUY GRAVE. ADEMÁS, SE
CONSIDERAN LAS CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES DEL PACIENTE1.
3. ESCALA PANSS (ESCALA DE SÍNTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS): SE UTILIZA CUANDO
EXISTEN SÍNTOMAS PSICÓTICOS. EL SUBTIPO POSITIVO SE EVALÚA MEDIANTE UNA
≥
PUNTUACIÓN 4 EN 3 O MÁS ÍTEMS DE LA ESCALA POSITIVA1.
4. ESCALA DE YOUNG PARA LA MANÍA: EVALÚA LA FASE MANÍACA. TAMBIÉN SE PUEDE
UTILIZAR EN LA FASE MIXTA JUNTO CON LA ESCALA DE HAMILTON PARA LA
DEPRESIÓN1.
5. ESCALA DE BARRATT: CONSTA DE 30 CUESTIONES AGRUPADAS EN TRES SUBESCALAS:
IMPULSIVIDAD COGNITIVA, IMPULSIVIDAD MOTORA E IMPULSIVIDAD NO PLANEADA1
 TRASTORNO
AFECTIVO BIPOLAR II
PRINCIPALMENTE POR LA PRESENCIA DE
EPISODIOS HIPOMANÍACOS Y DEPRESIVOS
MAYORES. LOS EPISODIOS HIPOMANÍACOS
SON PERÍODOS ESPECÍFICOS DE AL MENOS
CUATRO DÍAS EN LOS QUE EL ESTADO DE
ÁNIMO SE ELEVA O IRRITA DE MANERA
ANORMAL Y PERSISTENTE, JUNTO CON
OTROS SÍNTOMAS COMO UN AUMENTO DE
ENERGÍA DIRIGIDA HACIA UN OBJETIVO.
 TRASTORNO
AFECTIVO BIPOLAR II
HIPOACTIVACIÓN EN VARIAS REGIONES DE LA
CORTEZA PREFRONTAL, QUE ESTÁN
INVOLUCRADAS EN EL FUNCIONAMIENTO
EJECUTIVO Y LA REGULACIÓN DE LA
EMOCIÓN. TAMBIÉN SE HA OBSERVADO UNA
HIPERACTIVACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS
LÍMBICAS INVOLUCRADAS EN LA GENERACIÓN
DE EMOCIONES, INCLUIDA LA AMÍGDALA, Y LA
CONECTIVIDAD REDUCIDA ENTRE LA
AMÍGDALA Y LAS REGIONES FRONTALES.
 SÍNTOMAS HIPOMANÍACOS
ENTIMIENTOS DE GRANDIOSIDAD O UNA AUTOESTIMA SIGNIFICATIVAMENTE
INFLADA
UNA DISMINUCIÓN SIGNIFICATIVA DE LA NECESIDAD DE DORMIR (POR
EJEMPLO, SE SIENTE DESCANSADO(A) DESPUÉS DE SOLO TRES HORAS DE
SUEÑO)
UN DISCURSO ACELERADO (RÁPIDO, DIFÍCIL DE INTERRUMPIR) O MÁS
HABLADOR(A) DE LO HABITUAL
PENSAMIENTOS ACELERADOS
MUY DISTRAÍDO(A)
UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE ENERGÍA DIRIGIDA HACIA UN OBJETIVO
(SOCIALMENTE, EN EL TRABAJO O EN LA ESCUELA, O SEXUALMENTE) O UNA
AGITACIÓN PSICOMOTORA
UNA PARTICIPACIÓN EXCESIVA EN CONDUCTAS DE ALTO RIESGO (COMO
GASTOS EXCESIVOS, INDISCRECIONES SEXUALES O INVERSIONES
EMPRESARIALES DEFICIENTES)
 TRATAMIENTO
LOS TRATAMIENTOS TERAPIA PSICOLÓGICA (PSICOTERAPIA) PARA CONTROLAR

MEDICAMENTOS. A MENUDO, DEBERÁS COMENZAR A TOMAR MEDICAMENTOS

PARA EQUILIBRAR DE INMEDIATO LOS ESTADOS DE ÁNIMO.
TRATAMIENTO CONTINUO. EL TRASTORNO BIPOLAR REQUIERE TRATAMIENTO
CON MEDICAMENTOS DE POR VIDA, INCLUSO DURANTE LOS PERÍODOS EN LOS
QUE TE SIENTAS MEJOR. AQUELLAS PERSONAS QUE SE SALTEAN EL
TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO TIENEN UN MAYOR RIESGO DE QUE
REAPAREZCAN LOS SÍNTOMAS O DE QUE LOS CAMBIOS MENORES EN SU
ESTADO DE ÁNIMO SE CONVIERTAN EN EPISODIOS COMPLETOS DE MANÍA O
DE DEPRESIÓN.
 TRATAMIENTO
.

HOSPITALIZACIÓN. SI TIENES PENSAMIENTOS DE SUICIDIO O SI TE SIENTES

DESCONECTADO DE LA REALIDAD (EN ESTADO PSICÓTICO). RECIBIR
TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO EN UN HOSPITAL PUEDE AYUDARTE A
MANTENERTE CALMADO Y SEGURO, ASÍ COMO TAMBIÉN PUEDE ESTABILIZAR
TU ESTADO DE ÁNIMO, YA SEA QUE ESTÉS TENIENDO UN EPISODIO MANÍACO
O DEPRESIVO MAYOR.
 TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS
SE UTILIZA UNA SERIE DE MEDICAMENTOS PARA TRATAR EL TRASTORNO
BIPOLAR. LOS TIPOS Y LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS SE RECETAN SEGÚN LOS
SÍNTOMAS EN PARTICULAR.
LOS MEDICAMENTOS PUEDEN COMPRENDER:
ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO. GENERALMENTE, PARA CONTROLAR
LOS EPISODIOS MANÍACOS O HIPOMANÍACOS. LOS EJEMPLOS DE
ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO COMPRENDEN EL LITIO (LITHOBID),
EL ÁCIDO VALPROICO (DEPAKENE), EL DIVALPROATO SÓDICO (DEPAKOTE), LA
CARBAMAZEPINA (TEGRETOL, EQUETRO U OTROS) Y LA LAMOTRIGINA
(LAMICTAL).
 TRATAMIENTO
ANTIPSICÓTICOS. SI PERSISTEN LOS SÍNTOMAS DE DEPRESIÓN O MANÍA A
PESAR DEL TRATAMIENTO CON OTROS MEDICAMENTOS, PUEDE RESULTAR
ÚTIL AÑADIR UN MEDICAMENTO ANTIPSICÓTICO COMO OLANZAPINA
(ZYPREXA), RISPERIDONA (RISPERDAL), QUETIAPINA (SEROQUEL),
ANTIDEPRESIVOS. AÑADIR UN ANTIDEPRESIVO PARA AYUDAR A CONTROLAR
LA DEPRESIÓN. DEBIDO A QUE, EN OCASIONES, LOS ANTIDEPRESIVOS PUEDEN
DESENCADENAR UN EPISODIO MANÍACO, POR LO GENERAL, SE RECETAN
JUNTO CON UN ESTABILIZADOR DEL ESTADO DE ÁNIMO O UN ANTIPSICÓTICO.
.
MEDICAMENTOS PARA LA ANSIEDAD. LAS BENZODIACEPINAS PUEDEN AYUDAR
CON LA ANSIEDAD Y MEJORAR EL SUEÑO, PERO SUELEN UTILIZARSE A CORTO
PLAZO
CICLOTIMIA
 DEFINICION
ES UN TRASTORNO MENTAL, EN EL CUAL
UNA PERSONA TIENE OSCILACIONES DEL
ESTADO DE ÁNIMO DURANTE UN PERÍODO
DE AÑOS QUE VAN DESDE DEPRESIÓN LEVE
HASTA EUFORIA EMOCIONAL. ESTE ES UN
TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO POCO
FRECUENTE, QUE AUN LOS ALTIBAJOS
ANÍMICOS QUE MANIFIESTA,

EN EL DSM-IV EL TRASTORNO CICLOTIMICO SE

DEFINE COMO ¨UNA ALTERACION CRONCO Y
FLUCTUANTE¨ NUMEROSOS PERIODOS DE
HIPOMANIA Y DEPRECION
 SÍNTOMAS HIPOMANÍACOS
SENSACIÓN EXAGERADA DE FELICIDAD O BIENESTAR (EUFORIA).
OPTIMISMO EXTREMO.
AUTOESTIMA EXCESIVA.
HABLAR MÁS DE LO HABITUAL.
JUICIO DEFICIENTE QUE PUEDE CAUSAR UNA CONDUCTA DE RIESGO O
ELECCIONES IMPRUDENTES.
FRENESÍ DE IDEAS.
CONDUCTA IRRITABLE O ALTERADA.
ACTIVIDAD FÍSICA EXCESIVA.
MAYOR DESEO PARA REALIZAR O LOGRAR OBJETIVOS (SEXUALES, SOCIALES
O RELACIONADOS CON EL TRABAJO).
MENOR NECESIDAD DE DORMIR.
TENDENCIA A DISTRAERSE FÁCILMENTE.
INCAPACIDAD PARA CONCENTRARSE.
 SÍNTOMAS DEPRESIVOS
SENTIRSE TRISTE, DESESPERANZADO O VACÍO.
GANAS DE LLORAR.
IRRITABILIDAD, ESPECIALMENTE EN NIÑOS Y ADOLESCENTES.
PÉRDIDA DE INTERÉS EN ACTIVIDADES QUE ALGUNA VEZ SE CONSIDERARON
PLACENTERAS.
CAMBIOS EN EL PESO.
SENTIMIENTOS DE INUTILIDAD O CULPA.
PROBLEMAS DE SUEÑO.
INQUIETUD.
FATIGA O SENTIRSE LENTO.
PROBLEMAS PARA CONCENTRARSE.
PENSAR EN LA MUERTE O EL SUICIDIO.
¿POR QUÉ SE PRESENTA LA
CICLOTIMIA?
ENTORNO
HERENCIA

DIFERENCIAS
EN LA MANERA
EN QUE
FUNCIONA EL
CEREBRO
 La prevalencia es
igual en hombres
y en mujeres.
Un 1% de la
población sufre
este trastorno
ciclotímico.

50-75% entre los

15 y 25 años EPIDEMIOLOGIA

entre un 3 y un 10% de los pacientes psiquiatricos tratados

ambulatoriamente pueden presentar un trastorno ciclotimico, en
particula aquellos que presentan quejas significativas de dificultades
conyugales e interpersonales

A. Durante dos años como
mínimo (al menos un año en
niños y adolescentes) han
existido numerosos períodos
con síntomas hipomaníacos
que no cumplen los criterios
para un episodio hipo-
maníaco, y numerosos
períodos con síntomas
depresivos que no cumplen
los criterios para un episodio
de depresión mayor.
CRITERIOS
B. Durante el período de dos C. Nunca se han
años citado anteriormente (un cumplido los
año en niños y adolescentes),
los perío-dos hipomaníacos y criterios para un
depresivos han estado episodio de
presentes al menos la mitad
depresión mayor,
del tiempo y el individuo no
ha presentado síntomas maníaco o
durante más de dos meses hipoma-níaco.
seguidos.
 CRITERIOS
D. Los síntomas no se
E. Los síntomas causan
pueden atribuir a los malestar clínicamente
efectos fisiológicos significativo o deterioro
de una sustancia (p. en lo social, laboral u
ej., una droga, un otras áreas importantes
medicamento) o a otra del funcionamiento.
afección médica (p.
ej., hipertiroidismo).
 ESTUDISO
COMPLEMENTARIOS

EXAMEN FÍSICO.
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA.
DOCUMENTACIÓN DE LOS ESTADOS DE ÁNIMO.
 ESCALAS

Inventario de depresión de
Beck (BDI)
ESCALAS Escala autoadministrada de depresión de
Zung
 BIBLIOGRAFÍAS
https://psiquiatria.com/glosario/disforico-premenstrual

https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecología-y-obstetricia/anomalías-
menstruales/síndrome-premenstrual-
spm#:~:text=Alrededor%20del%2020%20al%2050,se%20denomina%20trastorno%20disfórico%20pre
menstrual. https://psiquiatria.com/trabajos/39cof345458.pdf

https://www.nimh.nih.gov/sites/default/files/documents/health/publications/espanol/trastorno-
bipolar/trastorno-bipolar.pdf

https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/enfermedades-y-afecciones/ciclotimia-trastorno-
ciclot-mico

https://es.scribd.com/document/317399670/CICLOTIMIA
¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!