LINEA DE TIEMPO: SALUD PUBLICA EN COLOMBIA

➢ 1846: Se crea el Instituto Colombiano de Seguros Sociales, entidad de gran

importancia en la seguridad social colombiana. Funcionó bajo cuatro negocios de la
salud: entidad promotora de salud (EPS) junto a una red de clínicas, es decir,
instituto prestador de salud (IPS); asimismo con cesantías y pensiones y la
administradora de riesgos profesionales (ARS).
➢ 1946: Creación del instituto colombiano de seguros sociales por la ley 90 de 1946
➢ 1950: creación del código sustantivo de trabajos laborales, descansos)
➢ 1968: reglamentación del régimen laboral y prestacional de los empleados públicos.
➢ 1979: nace el término “salud ocupacional” y se dictan las medidas sanitarias en las
empresas.
➢ desde 1970 hasta 1989, se caracteriza por la creación del Sistema Nacional de Salud
bajo el esquema de subsidios a la oferta, en el entendido que los recursos del
gobierno central para la salud eran transferidos a la red de instituciones públicas
hospitalarias. En este periodo, el servicio de salud se convierte en parte integral de
la planeación socio económica del país. También se crea un esquema tripartito
(estado - empleadores - empleados) de financiación para la prestación de los
servicios de salud a la población trabajadora formal (PNUD, 1998); sin embargo, tal
Sistema seguía sin proporcionar una atención integral en salud a la población de
escasos recursos.
➢ 1991: Constitución política de 1991 reforma que Colombia es un “Estado social de
derecho”. Se empieza a ver la salud como derecho para todos y no como un acto de
beneficencia de parte del estado.
➢ 1993: Ley 100 de1993 crea el SGSSS *se pasa de un modelo asistencialista, público
y centralizado a un sistema general de seguridad social en salud.
➢ 1994: decreto 1295 de 1994 por el cual se determina la organización y
administración del sistema general de riesgos profesionales.
Año de cambio de gobierno. El gobierno saliente dedica la primera mitad del año a expedir
las normas reglamentarias, incluida la reforma del ministerio de salud y el fortalecimiento
de la superintendencia nacional de salud.
*Resolución 5261 de 1994 por el cual se establece el MAPIPOS
➢ 1995: Año de inicio de la implementación. En el RC se autorizan las primeras EPS,
buena parte de provenientes de las empresas privadas de medicina prepagada.
➢ 1996: CNSSS incluye los primeros procedimientos quirúrgicos de alta frecuencia en
el seguro subsidiado.
*Decreto 2174. Organización de SOGC (sistema obligatorio de garantía de la calidad) en
SGSSS y se define campo de aplicación, organización y objetivos.
➢ 1997: Se incrementa la afiliación y el gasto en salud, durante una crisis económica
➢ 1998: año de la crisis hospitalaria. Liquidación de varios hospitales.
➢ 1999: año de la caída de las EPS públicas. El CNSSS decide no aumentar la UPC
del RS, reducción real del 15% de su valor en pesos constantes.
➢ 2000: el CNSSS aprueba un incremento en la UPC-C Y UPC.S
➢ 2002: El régimen subsidiado creció 2,8 veces más que el régimen contributivo
➢ 2003: A partir de este año incremento la cobertura de afiliación al régimen
subsidiado
➢ 2004: Se fijan valores de UPC para RC y RS
➢ 2010: Inicio el nuevo gobierno del presidente santos quien ayudaría a la mejora del
SGSSS
➢ 2011: Ley 1438 reforma el SGSSS
➢ 2013: Creación de una nueva entidad MI SALUD, la cual es de nivel
descentralizado. Tendrán como función administrar los recursos al sector, pagando
de forma directa a los hospitales con lo cual se elimina la intermediación financiera
de las EPS.
➢ 2015: Ley 1751 de 2015 (Ley estatuaria de la salud).Elevo la salud al nivel de
derecho fundamental autónomo y da pautas para regularlo. La salud debe ser
garantizada bajo responsabilidad del estado, a todas las personas sin distingo de
ninguna naturaleza.