FORMATO CP-SIG-SSOMA-FR-007

Fecha: 23/03/2023
Check list INSPECCION DE EXTINTOR
version: 01
Responsable de la
Firma
inspeccion
Fecha fecha de vencimiento Extintor Nº
Capacidad Tipo Lugar
Area UM

Estado
Item Parte Extinor Comentario
B M
1 Cilindro (deteriorado,corrosion o golpe)

2 Manometro(Buen estado del indicador)

Valvula(Manillas accionamiento y traslado de

3
buenas condiciones

Boquillas (se encintra libre de objetos y en

4
buenas condiciones

Estado de la rotulacion del extintor del

5
extintor( Visible y en buenas condiciones)

Seguro( No se encuntre suelto y con su

6
traba)

Manguera de descarga(Cortada, quemada,

7
quebradiza,aplastada o suelta)

8 Acceso al extintor(Zona desoejada y visible)

9 Señaletica Extintor(Ubicación de extintor)

10 Afiche uso y manejo del extintor

Nota: B(bueno) / M (malo)

Nº OBSERVACIONES Y/O ACCIONES A IMPLEMENTAR RESPONSABLE FECHA DE

CUMPLIMIENTO