Código: FT-SST-01

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL Versión: 1

MEZCLADORAS PORTATILES DE Fecha de Emisión:
CONCRETO 01 Enero del 2020

PROYECTO
MAR MODEL
CA O
FECHA INSPECCIÓN del (dd/mm/aa) al (dd/mm/aa)
Semana
Marque en las casillas con la letra según corresponda
C (CUMPLE) NC (NO CUMPLE), N/A (NO APLICA)
DÍ
1. LUCES AS OBSERVACIONES
L M M J V S D
U A I U I A O
1. Estado de las llantas
1
1. Estado de los ejes (sin torceduras)
2
DÍ
2. TROMPO AS OBSERVACIONES
L M M J V S D
U A I U I A O
2. Estructura de soporte
1
2. Balineras y bujes de rotación
2
2. Mecanismo de giro para vaciado
3
2. Palanca de giro para vaciado
4
2. Seguro
5
2. Corona de rotación
6
2. Caneca de mezclado
7
DÍ
3. ESTADO MECÁNICO AS OBSERVACIONES
L M M J V S D
U A I U I A O
3. Patas de anclaje
1
3. Motor
2
3. Tubo de escape
3
3. Estado de pasadores (bastidor)
4
3. Resguardos correas motor
5
Resguardos mecanismos de giro
3.
trompo
6
3. Tapa del motor con seguro
7
3. Clutch de giro del trompo
8
3. Corona de arranque del motor
9
3. Control de fugas de combustible
10
3. Control de fugas hidráulicas
11
3. Yoyo de encendido del motor
12
3. Control de fugas de aceite
13
3. Estado general de la maquina
14
El siguiente item se evaluará semanalmente y lo evaluara el Jefe Inmediato o SST de
Campo
(Marque en la casilla SI o NO según corresponda)
 Código: FT-SST-01
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL Versión: 1
MEZCLADORAS PORTATILES DE Fecha de Emisión:
CONCRETO 01 Enero del 2020

PROYECTO
MAR MODEL
CA O
FECHA INSPECCIÓN del (dd/mm/aa) al (dd/mm/aa)
(Semana)
CUMPLE
4. FACTORES HUMANOS OBSERVACIONES
S NO
I
Cumple con las instrucciones de
4.
Operatividad del equipo?
1

El operador usa de manera adecuada los

4.
EPP cuando está haciendo uso del
2
equipo
El operador reporta actos y condiciones
4.
inseguras / seguras
3

Manifestamos haber entendido y comprendido las instrucciones de seguridad y manejo del

equipo brindadas por el supervisor de SST antes de iniciar la labor. Nos encontramos en
condiciones óptimas de salud y libre del efecto del alcohol y/o sustancias psicoactivas.
NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA CARGO FIRMA