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Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo

logo NIVEL 7: FORMATOS N: FT-SST-035

SG-SST
Fecha: Septiembre 07/2016
FORMATO DE INSPECCIN A EXTINTORES Versin: 001
Pagina 1 de 1

Inspeccin realizada por: Cargo: Proyecto/rea: Fecha de inspeccin:

Fecha ltima Sealizacin / CONDICIONES EXTINTOR


N del Lugar donde se encuentra Ubicado el Recarga Demarcacin
Agente Extintor Capacidad Manmetro Manguera Boquilla Soporte Cilindro Pintura Carga
Extintor Extintor
Mes Ao Buena Mala Bueno Malo Buena Mala Buena Mala Buena Mala Bueno Malo Buena Mala Buena Mala

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Observaciones: Acciones propuestas:


FIRMA RESPONSABLE DE INSPECCIN CARGO

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