Código: INCLAM-SIG-FOR-S-002

(ATS) ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO Rev.: A

FA: 6/18/2021

NOMBRE LA ACTIVIDAD: ÁREA: FECHA:

dd/mm/aaaa ……. / ……. / ……………
SUPERVISOR RESPONSABLE: FIRMA: LUGAR:

ENCARGADO RESPONSABLE: FIRMA: Hora de Inicio: Hora de Termino:

hh:mm ………. : ………. hh:mm ………. : ……….
EQUIPOS: HERRAMIENTAS MANUALES/ELÉCTRICAS: MATERIALES/PRODUCTOS QUÍMICOS:

PASOS DE LA TAREA PELIGROS RIESGO MEDIDAS DE CONTROL

(EVENTO PELIGROSO)

Fiisco / Contraer Infección respiratoria (leve 1. Lavado y desinfeccion de manos.

enfermedad COVID-19 al o grave), que puede 2. Sensibilización al personal sobre las medidas preventivas, para
mantener contacto con ocacionar enfermedad evitar el contagio por COVID-19.
superficies (puertas, pulmunar, neumonia o 3. Respetar el distancimento de 1.5 metro entre persona y persona.
mesas, sillas, pisos, etc) muerte 4. Transitar por sendero peatonal establecido.
1. Ingreso al area de trabajo.

Golpes de Calor, 1. Punto de hidratación en campo

Condición Climática Insolación y 2. Uso de Bloqueador solar
deshidratación 3. Uso de uniforme manga larga, cortaviento

Picadura de vectores
1. Uso adecuado de EPP´s
Vectores (Zancudos, Infecciones, reacciones
2. Charla: Seguridad de la Manos
avispas) alérgicas y/o
3. Uso de repelente.
2. Evaluacion de las areas de trabajo, equipos, enfermedades
materiales y herramientas.
1. Concentracion al transitar por areas a desnivel.
Terreno a desnivel. Caidas, golpes, fracturas
2. Uso obligatorio de EPP.

1.- Identificar alguna zonas de refugio temporal

2.- Contar con suficiente reserva de agua de beber. ( Cajas de
Radiación Ultravioleta. Exposición a luz
aguasolar.
/ tomatodos personales).
3.- Uso de bloqueador solar.
4. Uso de uniforme manga larga y corta viento.

1.-Mantener limpieza y orden en el área de trabajo en la medida de

lo posible.
Caídas a mismo nivel,
Presencia de obstáculos 2.- Utilizar siempre las vías de paso destinadas para el tránsito de
golpes por tuberías y/o
(Secciones de personas.
obstáculos
tuberías ,Piedras, 3. Uso obligatorio de zapatos de seguridad con suela
Atrapamiento de manos
Residuos ,maleza. etc.) antideslizante.
entre tuberías
4.-Intentar evitar el paso por lugares con escasa iluminación, mala
identificación y visibilidad deficiente.

3. Mecánica de Suelos (ejecución de ensayo 1. Limpieza de las zonas con presencia de malezas, arbustos por
CPTU). parte del cliente.
Mordedura por
2. Utilizar siempre las vías de paso destinadas para el tránsito de
insectos ,arañas,
personas.
roedores, etc.
3. Uso de equipo de protección personal ( guantes de cuero /
respirador de polvo.)

1. Solo personal calificado y autorizado participará en las

Cargas en movimiento
maniobras
Volteo de
2. realizar check list pre-uso de equipo
máquina/Atrapamiento /
3. señalizar el area de trabajo.
Aplastamiento.
4. Utilizar Epps (casco, zapatos, guantes, lentes , uniforme).
5. Prohibido desplazar el equipo por pendientes mayores a 20°

1. Realizar inspección preuso de equipo CPT

Equipo CPT en operación 2. Operador debera estar capacitado en el uso del equipo
Explosión / Chicotazos
(líneas hidráulicas). 3. verificar constantemente los manometros de presión y este no
debe sobrepasar del 75% de su capacidad.

Área Desordenada Caidas, tropiezos Orden y limpieza

3. Fin de jornada Laboral

Generación de Residuos
Contaminación ambiental Cumplir con la disposiciones adecuada de residuos solidos
sólidos
 3. Fin de jornada Laboral

Generación de Residuos
Contaminación ambiental Cumplir con la disposiciones adecuada de residuos solidos
sólidos

Observaciones:

Comprendo que soy responsable de cumplir con lo indicado en el análisis de trabajo seguro realizado para esta actividad.
Nombres y Apellidos Cargo Código Firma
1
2
3
4
5
6
7
Cuidado de Manos Área de trabajo PETAR EPP Herramientas y Equipos Orden y Limpieza
Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Si No
Superficies calientes Extintor Altura Casco Estandarizados Pasadizos libres
Superficies filosas Botiquín Esp. Confinado Lentes de seguridad En perfecto estado Tachos de basura
Superficies punzantes Señalización Excavación Tapón de oídos Cinta de inspección Área limpia
Puntos de pellizco Delimitación Izaje Respirador Adecuados Herramientas en su lugar
Puntos atrapamiento Punto de reunión Fuentes radiactivas Ropa de trabajo Equipos bien ubicados
Productos químicos Lavaojos Voladura Guantes
Energía eléctrica Caja de agua Explosivos Arnés
Tarea crítica del área Careta
Zapato de seguridad
Andamios Izajes de cargas Sustancias químicas Escaleras Manejo de vehículos Emergencias
Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No
Estandarizados Plan de izaje Hojas MSDS Buenos peldaños Conductor descansado
Horizontalidad Rigger certificado Bandejas antiderrame Escalera adecuada Check List
Comuníquese al ….......................................
Verticalidad Eslingas Código NFPA 704 Uso de arnés Baliza operativa -Diga "Esta llamada es una emergencia" e
Tarjeta de operación Grilletes Kit antiderrame Escalera con inspección Perdiga operativa identifíquese.
Check List check List Grúa Ventilación Buenos apoyos Extintor -Indique el tipo de emergencia
-Indique su ubicación.
Rodapiés Extintores cercanos inclinación correcta Botiquín
Herramientas atadas Cinturón de seguridad
Permiso interno
POS ASIGNACIÓN DE TAREA SEGURA
Nombres Apellidos Supervisor cierre de ATS:
Fecha y hora de cierre de ATS: Firma del Supervisor
1. ¿Alguien se lesiono o hubo daños materiales en la tarea de hoy u ocurrió Sí …… No……… (si es Sí explique)
2. ¿Se reportó al área de Seguridad y Salud Ocupacional de INCLAM S.A. SUCU
3. ¿Hubo algún problema con la tarea asignada?
4. ¿Qué podemos hacer mañana para mejorar la tarea?
5. Otras precauciones:
"SOY RESPONSABLE DE MI SEGURIDAD Y LA DE MIS COMPAÑEROS"