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Ficha de ortesis dinámicas:

Nombre de la ortesis Dorsaleta intrínseca Plus.


Descripción Ortesis estática que se extiende por la parte dorsal de la mano
desde los dedos hasta el tercio proximal del antebrazo.
Prescripción Se recomienda el uso para fracturas de metacarpianos no
desplazadas. Lesión de tendones flexores y quemaduras en la
palma de la mano.
Con la finalidad de conservar la flexión metacarpofalángica y el
desplazamiento del extensor común de los dedos y evitar
adherencias en tendones y aparición de edemas.
Especificaciones técnicas Ortesis confeccionada por la parte dorsal de la mano
Puntos que se consideran para la confección: tercio proximal
del antebrazo, extremo distal del dedo medio y primer espacio
interdigital
La mano debe estar en una posición especifica:
30 ° de extensión de muñeca
70° de flexión de art metacarpofalángica
Dedo pulgar libre
Puntos de presión posibles Borde medial del antebrazo
Estiloides ulnar y radial
Eminencia hipotenar
Materiales de confección TBT BT de 3,2 mm perforado
Sujeciones en la zona de antebrazo, muñeca y mano con
acolchado
Plastazote en puntos de presión. (Al momento de colocar las
sujeciones)
Tiempo de uso Diurno: Uso permanente hasta aprox la 3ra a 4ta semana
Nocturno: Uso hasta la 6ta semana

Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas


desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Fuerzas de palanca Fuerza central: flexión de muñeca

Fuerza opuesta 1: flexión de interfalangicas


Fuerza opuesta 2: terció proximal del antebrazo
Nombre de la ortesis Ortesis para parálisis cubital/Tipo Lasso
Descripción Ortesis estática, abarca primera falange proximal de anular y
meñique moldeada en forma de ocho.
Prescripción Tiene como objetivo prevenir deformidad de garra cubital,
favoreciendo funcionalidad de la mano lesionada y limita la
hiperextension.
Permite mantener balance muscular para prevenir retracciones
mientras se produce la recuperación del nervio lesionado.
Especificaciones técnicas Debe ser moldeada con la articulación metacarpofalángica en
45° de flexión.
Se debe dejar libre el pliegue palmar distal y la articulación
interfalángica proximal.
Puntos de presión posibles Cara dorsal de la mano (sobre los metacarpos)
1er pliegue Inter digital
3er pliegue interdigital
Materiales de confección TBT liso de 2,4 mm
Sujeciones en la zona dorsal de la mano, velcro para unir
ambos extremos del ocho o unir la ortesis.
Acolchado para bordes.
Tiempo de uso Uso permanente (retirar para aseo general)
Uso variable, dependiendo de la recuperación neurológica.
Utilización funcional de la mano evitando la exclusión en la
ejecución de las AVD.
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.

Mantener control al día siguiente de la confección y luego una


vez a la semana o cuando se estime pertinente para
monitorizar puntos de presión.
Fuerza de palanca 3 fuerzas de palanca
Eje central: de ulnar a radial
Fuerzas opuestas: primer y tercer espacio interdigital
Nombre de la ortesis Ortesis dinámica extensora de muñeca y dedos
Descripción Ortesis dinámica que se extiende desde el tercio medio del
antebrazo hasta la falange proximal de los dedos por dorsal
Prescripción Para lesiones que dañen el nervio radial
Especificaciones técnicas Posee un sistema de perfil alto para soportar tracciones de 2 a
5to dedo, el cual debe permitir los 90° entre la tracción de
cada uno de los dedos.
Articulación mecánica en la muñeca que permita le extensión.
Sistema de tracción elástica que asiste la extensión de muñeca
y dedos.
Sistema de tracción (alambre acerado) de apoya en los
movimientos del pulgar.
Puntos de presión posibles Estiloides radial/ulnar
Primer espacio interdigital
Pliegue palmar distal
Cabeza de metacarpianos
Materiales de confección TBT de 3,2 mm de espesor no perforado
Tiempo de uso Uso diurno, durante uso funcional de la mano, recomendado
en usuarios con buen ROMP y en actividades con bajo
requerimiento de fuerza.
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Tener precaución con perfil alto, ya que puede existir
desprendimiento del material
Fuerza de palanca

3 fuerzas de palanca
- Tercio medio del AB (“por palmar”)
- En la muñeca por dorsal
- En la palma de la mano

En cada uno de los dedos hay 2 fuerzas de palanca


contrapuestas.
Nombre de la ortesis Férula de stack
Descripción Ortesis estática, inmovilizadora de la articulación interfalángica
distal posicionándola en hiper-extensión.
Prescripción Se utiliza en Mallet Finger o Mallet Fracture.
Especificaciones técnicas Posicionar la articulación interfalángica distal en
hiperextensión, con el fin de acercar tejidos y favorecer el
proceso de cicatrización y formación de callo óseo.
Puntos de presión posibles Zona dorsal de falange media

Materiales de confección TBT 1,6 mm de espesor micro perforado, idealmente no


perforado.
Velcro 2,5 cm de ancho.
Tiempo de uso Uso a permanencia por 6 semanas.
7 y 8 semana uso nocturno. Retirar para asear una vez al día,
estabilizando dedo lesionando en superficie rígida
manteniendo en hiperextensión.
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas
altas desde los 80° y más, evitar golpes fuertes.
procurar secar bien ortesis y dedo con papel absorbente, para
evitar la maceración de la piel.
Fuerza de palanca Se ejercen 2 fuerzas de palancas contra puestas, la primera se
posiciona en la zona 2 entre las falange distal y proximal por
dorsal y la segunda se posiciona por palmar desde la zona 2
hasta el ápice del dedo.

Nombre de la ortesis Anti Boutoniere


Descripción Ortesis estática para mantener en extensión la interfalángica
proximal.
Prescripción Se utiliza en deformidad de Boutoniere.
Especificaciones técnicas Debe permitir la flexión de la interfalángica distal y
metacarpofalángica.
Puntos de presión posibles Dorso de IFP y zona 4 por dorsal.
Materiales de confección Termoplástico 1.6mm de espesor, perforado.
Tiempo de uso Uso permanente sacar solo para higiene.
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas
altas desde los 80° y más, evitar golpes fuertes.
procurar secar bien ortesis y dedo con papel absorbente, para
evitar la maceración de la piel.
Fuerza de palanca Son 3 fuerzas contra opuestas, 2 ejercen fuerza desde la cara
palmar y una en la IFP
Nombre de la ortesis Protocolo de Kleinert
Descripción Ortesis mixta, la cual protege estructuras reparadas
quirúrgicamente de fuerzas ténsiles nocivas, durante el
periodo de recuperación.
Somete al tendón a una tensión leve constante que impide
adherencias.
Prescripción Para etapa post operatoria en tenorrafia de tendones flexores
de zona II.
Se agregan sistemas dinámicos en los dedos para una flexión
pasiva y extensión activa.
Especificaciones técnicas Muñeca en 40° de flexión
Metacarpiano en 70° de flexión
Puntos de presión posibles Cabeza de los MTC
Correa en pliegue palmar distal
Estiloides radial y ulnar
Materiales de confección TBT de 3,2 mm perforado
Acolchado
Sistema de tracción elástica anclada a FD
Tiempo de uso Dependerá de cada fase:
Fase I: uso permanente de 0 a 4 semanas y se utiliza sistema
de tracción, 15 repeticiones cada hora.
Fase II: uso de Dorsaleta sin tracción y movilización activa sin
resistencia
Fase III: de 6 a 8 semanas, retiro completo de la ortesis.
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas
altas desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente
fuertes
Tener precaución con el sistema elástico.
Fuerza de palanca
Nombre de la ortesis Guante SEC
Descripción El sistema elástico compresivo o SEC es una prenda compresiva
que genera presión sobre los músculos para su protección y
para activar la presión sanguínea.

Se ajusta a la mano y dedos, y está hecho a la medida de la


persona.
Prescripción Se utiliza usualmente en personas con linfedema, quemaduras,
control de edema de quemadura, para personas con
amputaciones en proceso de formarse el muñón y control de
cicatriz.
Objetivo - Controlar inflamación
- Proteger estructura dañada de exposición
- Permite movilidad de estructura funcional
- Favorece en la circulación sanguínea
- Ayuda en la recuperación del tejido
- Disminuye edemas y el dolor
Referentes anatómicos Contorno de la mano (Espacios interdigitales, longitud de los 5
dedos, estiloides ulnar y radial) hasta el tercio proximal del AB.
Puntos de presión posibles Espacios interdigitales
Estiloides ulnar y radial
Función Esta tela de tipo dinámico reduce el drenaje linfático después
de cirugías, accidentes, lesiones u otras condiciones que
causan retención de líquidos o linfedema, además de favorecer
el proceso de cicatrización y curación de quemaduras graves,
evitando el recogimiento de tejido.
Tiempo de uso y cuidados - Se utiliza las 24 horas, pero se considera 1 hora para
que el usuario deje de utilizar la prenda compresiva y
así poder realizar el lavado de manos e hidratación de
la zona cubierta.
- Se debe evitar realizar actividades que involucren roce
con el guante, para prevenir el desgaste y rotura del
guante.
- Evitar actividades que puedan generar un posible daño
en la zona a cubrir, como por ejemplo lesiones, heridas
abiertas, ya que tras esta problemática se debe
suspender el uso de la prenda compresiva.
- Al momento de retirar el SEC es necesario considerar
que se debe sacar desde distal a proximal, también
evitar estirar demasiado la tela para que esta tenga un
mayor tiempo de uso.
- Evitar formaciones de pliegues y que la prenda
compresiva quede suelta (comprobar ajuste
introduciendo dos dedos dentro del guante ya puesto
para que la medida quede exacta y no se generen
puntos de presión, si caben 3 es porque la prenda
quedó suelta)
Nombre de la ortesis Hallux Valgus
Descripción Ortesis estática, preventivo o conservador
Ayuda a corregir las desviaciones en valgo del primer dedo del
pie.
Considera la articulación interfalángica distal y la
metatarsofalángica.
Provoca una reducción progresiva de la deformidad y evitar la
progresión rápida.
Evita el desarrollo del dedo en martillo
Disminuye el dolor
Prescripción Se utiliza en el tratamiento hallux valgus (HV) o juanete es la
desviación en valgo del ortejo mayor y una desviación medial
del primer metatarsiano. Frecuentemente esta desviación del
ortejo se asocia a una pronación (rotación interna) del mismo.

Se puede utilizar en artrosis, la bursitis, el desplazamiento del


segundo dedo por arriba o abajo del hallux, (traslapado) con la
posibilidad del desarrollo del dedo en martillo, patologías que
causan bastante dolor.

Complementario al tratamiento qx

Especificaciones técnicas
Puntos de presión posibles Espacio interdigital y zona ungueal.
Materiales de confección
Tiempo de uso De uso nocturno y progresivo
Cuidados Se debe lavar con agua y jabón, evitar exponer a agua caliente
o temperaturas altas. Evitar golpes extremadamente fuertes.
Se recomienda usar zapatos cómodos y anchos.
Utilizar técnicas para el dolor.
Fuerza de palanca

Nombre de la ortesis Antiequino


Descripción
Prescripción
Especificaciones técnicas
Puntos de presión posibles
Materiales de confección
Tiempo de uso
Cuidados
Fuerza de palanca

Nombre de la ortesis Correa Antiesteppage


Descripción
Prescripción
Especificaciones técnicas
Puntos de presión posibles
Materiales de confección
Tiempo de uso
Cuidados
Fuerza de palanca

Fichas de ortesis estáticas.

Cock-up:

Nombre de la ortesis Ortesis de muñeca o Cock-up


Descripción Órtesis estática de muñeca, que se extiende por la zona palmar
del tercio proximal de antebrazo hasta pliegue palmar distal de
la mano, conteniendo e inmovilizando la articulación de la
muñeca, permitiendo la movilidad de los dedos.
Prescripción Inmovilizar la muñeca.
Proteger estructuras lesionadas en relación con la articulación
de la muñeca.
Brindar soporte en articulación dolorosas. Mantener rangos
articulares.
Asistir la función.
Especificaciones técnicas Dejar libre el pliegue del codo
Dejar libre la articulación metacarpofalángica para no limitar la
movilidad de los dedos
Dejar libre eminencia tenar
Puntos de presión posibles Apófisis estiloides cubital.
Pliegue palmar distal.
Primer espacio interdigital.
Eminencia tenar.
Materiales de confección TBT 3,2 mm
Velcro áspero como fijación
Alpha strap como sujeción
Tiempo de uso Uso a permanencia, por periodo de tiempo según patología a
tratar. En fracturas, su uso es de aproximadamente 6 a 8
semanas, en Síndrome de Túnel del Carpo el uso aprox. es de 3
meses
El control debe ser una vez por semana
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Palmeta:

Nombre de la ortesis Palmeta de reposo


Descripción Ortesis de posicionamiento, estática, para articulaciones
interfalángicas, metacarpofalángicas de dedos y pulgar y radio
carpiana de muñeca.
Prescripción Su uso es recomendado para etapa aguda de ACV, artritis
reumatoide, manejo de edemas.
Especificaciones técnicas Para realizar palmeta, se requiere que el usuario tenga la
muñeca en posición funcional (0 a 20°).
La articulación metacarpofalángica de 40 a 45°
La articulación interfalángica proximales 20 a 30°
La articulación interfalángica distal entre 10 a 20°
El pulgar en abducción y oposición entre segundo y tercer
dedo
Puntos de presión posibles Apófisis estiloide cubital y radial
Primer espacio interdigital
Borde radial de la muñeca.
Materiales de confección TBT 3,2mm, alphastrap (sujeción), sin acolchado
Tiempo de uso Su uso es continuo (diurno y nocturno) con retiro de 2 ó 3
veces al día para evitar rigidez de las articulaciones
Se debe controlar los puntos de presión constantemente
durante los primeros días de uso
Brazos de palanca F1 borde distal
F2 borde proximal
F3 flexión de muñeca
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.

Antirrafaga:

Nombre de la ortesis Antirrafaga


Descripción Órtesis estática o semi- dinámica, de termoplástico de baja
temperatura, proporciona soporte a las articulaciones
metacarpofalángicas y limitando flexión, contribuye a la
alineación correcta de dedos en sentido radial contra la
desviación ulnar. Incluye metacarpianos y falanges proximales.
Prescripción Patología de uso artritis reumatoide. Post- operatorio de
sinovectomía MTC
Especificaciones técnicas - Articulaciones MTCF en 0-10° flexión
- Dejar libres movimientos del pulgar y eminencia tenar
- Dejar libres cabezas de MTCF
- Libre flexión de IFP
- Falange proximal de dedos largos alineado con
respectivo metacarpiano
Puntos de presión posibles Espacios interdigitales borde ulnar , pliegue palmar distal y
falanges 2da a 5ta
Materiales de confección TPBT liso de 2.4 mm de grosor. Velcro hook 2.5 cm de ancho.
Velcro loop o alphastrap de 2.5 cm de ancho.
Tiempo de uso Uso diurno
Cuidados En cuidados de las ortesis no se expone a fuentes de calor, se
debe lavar con agua y jabón neutro periódicamente.
Brazo de palanca Dos fuerzas opuestas, una desde ulnar hacia radia y la otra de
radial hacia ulnar

Anti-espástica:

Nombre de la ortesis Antiespática


Descripción Prevención de espasticidad, mantener el largo de los tejidos en
usuarios que mantienen patrón flexor.
Inmovilizar y estabilizar muñeca con separación interdigital del
pulgar en personas que presentan espasticidad severa o
moderada.
Prescripción Patologías asociadas a ACV con aumento de tono muscular, PC,
ictus, espina bífida, TEC, esclerosis lateral múltiple, hemiplejia
y tetraplejia.
Especificaciones técnicas Posicionar entre 20 a 30° extensión de muñeca, art. MTCF en
45°. El pulgar en abducción y oposición.
Puntos de presión posibles Estiloides radial y ulnar
MTCF
Pliegue interdigital del pulgar
Borde ulnar de la mano
Materiales de confección Ortesis de TBT de 3,2 mm. Velcro Hook/Loop de 2,5 cm y 5cm
de ancho
Tiempo de uso Uso continuo diurno en según escala de Ashworth 3 o 4.

Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas


desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Brazo de palanca F1 fuerza por palmar que lleva a ext. de muñeca
F2 fuerza opuesta por dorsal que lleva a flex. de muñeca
F3 fuerza ejercida en tercio proximal del antebrazo

Abductora de Pulgar:

Nombre de la ortesis Abductora de pulgar


Descripción Ortesis estática que inmoviliza la articulación trapecio-
metacarpiana y brinda soporte a la base del pulgar.
Prescripción Uso para rizartrosis, artritis reumatoide
Especificaciones técnicas Pulgar en abducción
Puntos de presión posibles Primer espacio interdigital
Pliegue palmar distal
IF del pulgar
Materiales de confección TBT de 2,4 mm sin perforación
Tiempo de uso Uso diurno, durante 2 horas y descanso de 30 min
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Brazo de palanca Fuerza contrapuesta de la art. Metacarpofalangica

Coaptadora de Hombro:
Nombre de la ortesis Coaptadora de hombro
Descripción Ortesis estática, permite inmovilizar articulación glenohumeral.
Brinda soporte y estabiliza la articulación glenohumeral.
Favorece a la mantención del rango de movimiento.
Disminuye y previene el dolor
Prescripción Uso para luxación o subluxación de hombro.
Parálisis o inestabilidad de hombro.
Parálisis Braquial Traumática
Daño cerebral adquirido (ACV y TEC) utilizado en fase aguda e
hipotonía proximal.
Especificaciones técnicas Brazo en posición anatómica
Puntos de presión posibles Fosas axilares por anterior y/o posterior
Materiales de confección TPBT 3,2 mm sin perforación, mica, remaches, velcro y
acolchado
Tiempo de uso
Cuidados Limpieza con jabón, evitar exponer ortesis a temperaturas altas
desde los 80° y más, evitar golpes extremadamente fuertes.
Brazo de palanca Fuerzas contrapuestas a nivel del húmero.

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