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DECLARACIÓN JURADA PATRIMONIAL CORPORATIVA

Aplicable a Clientes PJ
1. DATOS DEL CLIENTE
Nombre o Denominación / Razón Social (sin abreviar):
PRODIMA INGENIEROS S.A.C
RUC: 20603200447

2. DETALLE DE LOS BIENES MUEBLES DE PROPIEDAD DEL CLIENTE


BIENES MUEBLES
Indicar si es vehículo (marca, modelo, año, placa), acción (bolsa en la que cotiza), obra de arte, etc.
Descripción y Valor Garantía Mobiliaria Saldo Deuda Entidad que
Ubicación Comercial Relacionada financia
US$ Sí / No Partida Rango y US$ o S/.
y Sede Monto US$ o S/.

RETROEXCAVADORA 420F2, SERIE :


LBS00670 ; Marca : CATERPILLAR US$ No
SERIE DE MOTOR : G4D58008 ; Año 93,000.00
de Fabricacion: 2017
CAMION ; Marca : HINO, Modelo:
DUTRO, Version: 5ton, Color: US$ No
BLANCO, Chasis: Serie TDP: 40,000.00
609733JHHYCP0F4PK025972 , Motor:
N04C-WK14410 , Año Modelo: 2023,

3. DETALLE DE LOS BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL CLIENTE


BIENES INMUEBLES
Indicar si es casa, departamento, oficina, local industrial, almacén, terreno, casa de playa, etc.
Descripción, Valor Garantía Hipotecaria Saldo Deuda Entidad que Patrimonio
Ubicación Comercial Sí / No Partida Rango y Relacionada financia Familiar
y Área US$ y Sede Monto US$ o S/. US$ o S/. Sí / No

4. DETALLE DE LOS BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL CLIENTE


VALORES
Incluye: Bonos, Instrumentos de Corto Plazo y Acciones (listadas o no en la Bolsa de Valores de Lima), etc.
Tipo de Valor Emisor Cantidad Valor Unitario Valor Total ¿Listado en Garantía Hipotecaria
Estimado Estimado BVL? Sí / No Partida Rango y
y Sede Monto US$
o S/.

NOTA: Si el espacio de la presente Declaración Jurada resultase insuficiente, sírvase adjuntar hojas adicionales, cada una de las cuales deberá ser rubricada
por el(los) representante(s) legal(es) del Cliente PJ.

LOS ABAJO SUSCRITOS GARANTIZAMOS QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS SON EXACTOS, A LOS CUALES ASIGNAMOS CARÁCTER DE DECLARACIÓN
JURADA EN LOS TÉRMINOS CONSIGNADOS EN EL ARTÍCULO 179 DE LA LEY GENERAL DEL SISTEMA FINANCIERO Y DEL SISTEMA DE SEGUROS - LEY
26702, Y DECLARAMOS QUE SOMOS CONOCEDORES DEL DELITO DE FRAUDE EN LA ADMINISTRACIÓN DE PERSONAS JURÍDICAS (INCISOS 1 Y 2 DEL
ARTÍCULO 198 DEL CÓDIGO PENAL) Y DE SUS EFECTOS LEGALES.

FECHA: 24/ 06/ 2022

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FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO
DEL REPRESENTANTE LEGAL AUTORIZADO 1 DEL REPRESENTANTE LEGAL AUTORIZADO 2
(solo en caso aplique)

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