REG-02-NOP-SGI-05/01

A N A L I S I S D E S E G U R I D A D EN E L T R A B A J O (AST)

CACIÓN RESPONSABLE DEL ÁREA Empresa Contratista: Nombre y Firma Fecha:

)EL TRABAJO: DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO: EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL:

Casco Lentes Guantes Prot. Auditiva

Zapatos Ames Otros

\L INTEGRANTE Q U E R E A L I Z A EL T R A B A J O : Nombre y Firma
6. _

7. _

8. _

9.

10.

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scripción de los pasos de la tarea Riesgos/Impactos asociados

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Medidas de Control I ll Controles adicionales y acciones requeridas
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2
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O Sil
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el Supervisor inmediato o Responsable 5

Catastrófico 11 16 23 25
iridad (Empresas Contratista)
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o Mayor 7 12 17 21 24
isión de Seguridad 2
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t/3 Medto 4 8 13 22
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Menor 2 5 9 14 19
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Muy r . r o C>ml Saauro
P K O B A Ü U . I L AD