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CASO CLINICO

SAN MARCOS

DATOS GENERALES
Nombre: Ashlin Danaiela Vasquez
Chilel
Edad: 1 año y 10 meses
ORP: San Pablo San Marcos
Religión: Evángelico

MC: Referido por choque séptico

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD
Madre refiere que 5 días previos a la
consulta inicia con fiebre no
cuantificada y epistaxis, consultan
al hospital de Malacatan, la
ingresan y al no ver mejoría deciden
trasladarla a este centro asistencial.

EXAMEN FISICO
PA: 86/47 FC 168 lpm FR: 40 rpm T: 38 C
SPO2: 82%
Paciente somnoliento, con palidez generalizada,
llenado capilar en 5 seg, ojos hundidos, ausencia
de lagrimas, evidencia de epistaxis, mucosa oral
seca con cianosis peribucal, quien con uso de
músculos accesorios, con tijraje intercostal, se
observan petequias en extremidades inferiores y
se observa hermorragia a la punción.

DIAGNÓSTICOS
1. DENGUE HEMORRAGICO
2. CID
3. CHOQUE HIPOVOLEMICO

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